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我HPV高危58感染5年龄了.之前治疗过.每年做TCT正常.
就一年没做TCT检查.今年做TCT就有问题了有典型麟状细胞不能明确意义昨天做了阴道镜.活检.还要半个月才出结果.现在心里各种担心害怕下面是昨天阴道镜的结果.自己也看不懂.医生也没多说.让我等结果
有看得懂的姐妹吗？心里万分着急
医生怀疑你是低级病变 那里打钩了哦 我之前也是 不过现在没事了 哎
你那会做活检了吗？我现在等活检结果.还要半个月.心里总是担心
今天医院打电话了.让去拿结果..说要做个小手术吓死了
也不知道是啥情况了.还要做个小手术
这个是宫颈上长尖锐么
做完手术20天了..现在一切安好
你这个不需要手术！可以彻底转阴！
你今年多大！做个锥切以后生宝宝一定要刨宫产！定期观察！如果病毒还在一定要转阴！
已经手术了..我已经有孩子了
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医生我的了hpv感染持续两年了，今天去检查阴道镜医生说已经有癌症病变建议我做leep手术，我到底要做吗？求帮助！我很害怕
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因不能面诊，医生的建议仅供参考共1条医生回复
皮肤性病科-性病科
擅长艾滋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、高低危HPV感染、沙眼衣原体尿道炎/宫颈炎、生殖道支原体感染、淋病、软下疳、包皮龟头炎、生殖器念珠菌病、阴道毛滴虫病、细菌性阴道病、珍珠状丘疹、假性湿疣（绒毛样
病情分析：你好，HPV与宫颈癌的发生密切相关，持续的高危HPV宫颈感染是宫颈癌的重要危险因素。已经发现50%左右的宫颈癌和高度不典型增生中有HPV16感染。近80%的宫颈癌中可检测出高危HPV16、18、31，33或45。但是HPV感染不会马上引起宫颈癌，通常发生于感染后数十年后。感染高危类型的HPV不仅增加生殖器癌的风险，而且头颈部癌的风险也增加。
尖锐湿疣可直接癌变，但比较罕见，癌变更常见于免疫抑制的患者（如艾滋病等）。诊断性的利普是可以的，目前比较常用的是光动力疗法，你现在病史两年，而且很年轻，不用紧张，leep可以把可疑的部分切除，hpv感染，大多数都是可以自身清除的，尤其是年轻人，光动力疗法
，医生我的了hpv感染持续两年了，今天去检查阴道镜医生说已经有癌症病变建议我做leep手术，我到底要做吗？求帮助！我很害怕
李玲芳医生
您好，不用紧张，告诉我是那一型hpv感染？
一年前是hpv58
李玲芳医生
现在宫颈是什么表现？
这次检查是写的e6e7
可以拍照给您吗
阴道镜的检查
李玲芳医生
可以的，拍照发过来吧
此消息只有医生及用户本人可见***/06/***.jpg
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李玲芳医生
HPV与宫颈癌的发生密切相关，持续的高危HPV宫颈感染是宫颈癌的重要危险因素。已经发现50%左右的宫颈癌和高度不典型增生中有HPV16感染。近80%的宫颈癌中可检测出高危HPV16、18、31，33或45。但是HPV感染不会马上引起宫颈癌，通常发生于感染后数十年后。感染高危类型的HPV不仅增加生殖器癌的风险，而且头颈部癌的风险也增加。
尖锐湿疣可直接癌变，但比较罕见，癌变更常见于免疫抑制的患者（如艾滋病等）。
李玲芳医生
诊断性的利普是可以的，目前比较常用的是光动力疗法，不知道你们医院有没有开展这个项目？
医院叫我leep
今天下午就做
李玲芳医生
你现在病史两年，而且很年轻，不用紧张
做了这个我的hpv就好了吗
李玲芳医生
leep可以把可疑的部分切除
那会复发吗
李玲芳医生
但是有损伤
李玲芳医生
对宫颈会有一定的损伤
李玲芳医生
hpv感染，大多数都是可以自身清除的，尤其是年轻人
那您的意思是不管他
李玲芳医生
你下午去医院问问他们有没有光动力疗法
有什么区别？
李玲芳医生
光动力疗法是把药物涂在宫颈上，2小时以后照红蓝光，一周一次，做3-5次。
李玲芳医生
可以把潜伏的病毒杀灭，而且对宫颈没有伤害
李玲芳医生
你可以网上搜搜光动力疗法，了解一下
那个治疗会复发吗
李玲芳医生
复发率很低，是目前治疗hpv应用最广的方法
李玲芳医生
所有的hpv感染都可以用这种方法，如尖锐湿疣，宫颈hpv感染，宫颈癌，扁平疣，寻常疣等等，皮肤粘膜的癌变也是用这种方法
是不是治疗完后我就没有hpv了？
李玲芳医生
所以对你现在的情况最适宜
李玲芳医生
但不知道这里有没有
如果leep是不是坏处就是有损伤？
李玲芳医生
临床上，我们经常会这样处理患者:很多宫颈hpv携带者，我们肯定是建议观察，定期复查，但有些患者总是担心，害怕以后有变化，不能忍受观察期的煎熬，这时我们就建议她做光动力
做这种能治疗您建议是去公立医院还是私立呢？
公立医院太多人了
李玲芳医生
去公立医院
李玲芳医生
公立医院正规，收费明确
李玲芳医生
因为你才21岁，以后还要生育，利普如有损伤可能会影响以后受孕
光动力很多医院都有吗？
李玲芳医生
现在一般的三甲医院都有这个项目
李玲芳医生
如果妇产科没有，你可以去皮肤性病科看看，皮肤科用得较早较多
我想问问leep对宫颈有点影响，但是如果做完后是不是复发的几率很小？跟光动力是差不多的？
李玲芳医生
不一样，原理不一样，leep只是把看起来可疑的切掉，那些亚临床期的感染以后还有复发的可能
李玲芳医生
对潜在的亚临床感染，光动力是优势
那我可以喝中药不做这些吗？
中药效果呢
李玲芳医生
利普是高频电波环切，光动力是涂光敏剂，癌变的和亚临床感染的细胞都能吸收，然后在光的作用下产生效应，达到消灭病毒的作用
李玲芳医生
中药只是辅助治疗
李玲芳医生
主要的还是局部治疗
那您的意思是可以做leep刀再结合中药这样复发率会底？
李玲芳医生
利普也是妇科用得很广泛的方法，如果没有光动力，就用利普
李玲芳医生
这个湿疣真讨厌
很难治的感觉
李玲芳医生
以前得过尖锐湿疣吗？
hpv不是尖锐湿疣吗
李玲芳医生
不，尖锐湿疣是hpv感染，但hpv感染不一定就是尖锐湿疣
李玲芳医生
尖锐湿疣是要看到疣体的
那我的报告是hpv好像没说尖锐湿疣
李玲芳医生
对啊，你现在没有尖锐湿疣，就是hpv感染
如果有阴道镜会写是吧
李玲芳医生
是的，如果有肯定会写出来
对了，我的tct没有说有癌症病变，为什么做阴道镜的医生就说我开始癌变了啊？
李玲芳医生
她是看到报告单上写癌基因处于活动期。你去的这个医院是公立还是私立？
我去的华西医院公立的
李玲芳医生
哦，这是正规的医院
但我的tct是正常的啊
为什么叫我做leep
我看到我前面几个病人都叫做这个手术
但华西应该也不会乱来的呀
李玲芳医生
你第一张单子不是华西的，上面有写高危及癌基因活跃，那么你到了华西以后，华西肯定要进一步确诊是不是癌变，leep不仅是切除，也是用于诊断的手段
李玲芳医生
所以华西会让你做利普，主要是诊断性治疗
但您的意思是，就听医生的做leep？
李玲芳医生
利普以后要做病理的
李玲芳医生
对，不用害怕，听医生的去做利普，以便明确诊断
那我做了这个手术后可以顺便安避孕环吗
李玲芳医生
避孕环是月经干净3-7天做
这个手术我今天可以做吗？刚才忘了问医生，我前天同房了的
李玲芳医生
一般不同时做，因为放避孕环后可能会有出血，增加了感染机会
那今天做这个手术我有条件做吗？前天同房了
李玲芳医生
现在是月经干净几天？
李玲芳医生
经期几天干净的
5.20号来的，26号赶紧的
李玲芳医生
这个时间段一次同房关系不大，要保证阴道没有炎症才能做利普
好的，我做完这个然后过半个月又安环，会不会很伤子宫啊
如果做了这个手术下次再复发意思又要做一次？
李玲芳医生
做完利普两个月不能同房的，所以不要急着放避孕环
那还会来月经吗？
李玲芳医生
同房会感染？
李玲芳医生
复发率没有你想象的那么高
李玲芳医生
对，会增加感染机会
好的。做完这个手术我再配合中药艾灸是不是效果更好？
李玲芳医生
当然更好了！
会不会半年后还是阳性？
如果还是阳性我就没办法了
李玲芳医生
不一定，不要想这么多
李玲芳医生
还阳性就用光动力
李玲芳医生
平时注意提高机体抵抗力，精神放松
李玲芳医生
这样复发的可能性就小
李玲芳医生
我要上班了，有问题就先发过来，我尽量及时回复，行不行？
那就这样，这次先试试leep结合中药，半年后复查如果还是阳性我再改成光动力！
好的，您先去上班
李玲芳医生
有问题一会儿有时间再问您
李玲芳医生
李玲芳医生
我马上就开会，你把问题先发过来，我完了就回。
是这样的，今天下午又约了一个华西的教授医生，跟那个做阴道镜的医生有个相反的态度。他是建议叫我不要管这个病毒，因为这个是全世界都治不好的。还有不要做leep，会导致宫颈粘连不孕，还会复发。他说现在我这个年龄段正是性活跃的高峰期，不用管它看T C T的结果，半年检查一次。根本就不用检查hpv，如果持续阳性就等他阳性。变成了宫颈癌在处理，现在很纠结不知道听里边的了！
叫我不用任何药物
李玲芳医生
怎么说呢，很多专家意见都不一致，目前没有统一的标准，有人认为30岁之前发现hpv感染可以不管它，定期复查就行了。有人认为最好做个病理，如果没有啥，定期复查就行了。如果有癌前病变等就赶紧手术
李玲芳医生
我是比较倾向于不管它，定期复查，不要过分处理。
李玲芳医生
因为我们人体是有清除能力的
您从我的报告上看出是已经开始病变还是可疑病变？我忘了问医生
做内镜的医生可能是不是偏保守，因为我前面几个病人都是叫同样的去做这个手术
李玲芳医生
第一张结果只是癌基因病毒活跃，没有写可疑病变。有没有病变，只有做病理才能看到，ctc是看不见的
李玲芳医生
你说得很对
毕竟做手术有副作用我到底做还是不做呢？
李玲芳医生
保守的人有利有弊，弊端是有时候容易过分检查
李玲芳医生
利是不容易漏掉
李玲芳医生
所以我一开始就问你多大
教授说我年轻
李玲芳医生
20岁，就不用管它。不要太介意
他说我这个年龄根本不用查这个hpv
已经生了一个小孩
主要是怀上不忍心打掉
李玲芳医生
对，很多妇科开展了这个项目，查的很多，对40岁以上有慢性宫颈炎的患者，是有必要做的
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李玲芳医生
我建议你先不用管它
李玲芳医生
这个tct是查宫颈脱落细胞，和真正的病理是有区别的
李玲芳医生
你这个结果是正常的
只是我的阴道镜是病变了？
李玲芳医生
不要过分检查，过分反而会增加感染机会
患hpv的人多吗？
有持续五年到十年的人吗？
李玲芳医生
很多人都有，我们人体每天都要和外来的病原体打仗
有没有持续五年到十年的？
李玲芳医生
我怕不治疗就真变成了宫颈癌
您能不能给我出个最好的办法
我都被医生和检查的绕晕了
李玲芳医生
我建议不管它，半年复查一次
李玲芳医生
你的阴道镜没有说明是癌变
李玲芳医生
没说有病变
如果是癌变会写在报告上？
李玲芳医生
李玲芳医生
会写细胞低分化
李玲芳医生
细胞低分化瘤变及异型细胞都是癌变的表现。如果有癌变，化验单上会这样写的！
但如果一直阳性，我真怕眼睁睁的看着变成宫颈癌
李玲芳医生
只要不癌变就没关系，即使这次做了，也不能保证以后不再感染
我知道这个道理但是很矛盾，做治疗有可能会复发还会对我的宫颈有伤害，不做治疗有可能会持续感染真正的变成了宫颈癌
李玲芳医生
我们自身每天都要产生癌细胞的，那为什么得癌症的只有少数人呢？就是因为我们有自己的免疫监视及防御功能，这个免疫监视及防御功能可以随时监督及杀灭癌细胞。
要怎么增强免疫力？感觉好抽象啊增强免疫力
我自身的免疫力不高
李玲芳医生
对，是抽象。首先要保持精神愉快，长期的压抑及紧张情绪肯定会降低免疫力。有一句话说相思成病，相思成灾，就是这个意思。你总是放不下想着这个事，肯定对你不利
第一思想，第二运动和饮食，您还有补充吗？
增强免疫力
喝中药？蒸艾灸
李玲芳医生
思想放开，适当运动，饮食营养，这就足够了！有中药就是锦上添花了
吃维生素c有效果吗
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李玲芳医生
无关紧要，正常吃水果蔬菜就可以了
李玲芳医生
可以吃，没有坏处
好的，谢谢您！我没有问题了。
希望我这个能够变成阴性
李玲芳医生
希望很大，不要紧张
李玲芳医生
此次问题关闭后可以关注我，以后遇到问题就能随时找到我，可输入***，指定我提问，也可电话在线交流。用我所学，为您解忧!祝您健康!
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我感染了HPV病毒，高危型58,又做了
HPV高危型58
发病时间：不清楚
我感染了HPV病毒，高危型58,又做了阴道镜检测，来进一步确诊，请问该怎么治疗,医生还让我做利普刀锥切术，有必要做这个锥切术吗、请问该怎么治疗。
检查及治疗情况：我刚做了阴道镜检查，
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(2)
擅长： 高血压、冠心病、儿科疾病的治疗。
出现这种情况可以使用干扰素等抗病毒药物治疗，另外可以根据病情采取手术治疗，建议到正规医院就诊检查治疗，注意卫生暂停性生活。
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擅长：熟悉骨科和妇产科专业知识，对患者的病情和治疗方法较为掌握。
你好，这位朋友，这种情况下，建议你最好还是尽快听医生的安排，尽快进行这个手术治疗。
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合肥博大泌尿专科医院
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合肥博大医院
擅长：擅长女性尖锐湿疣、女性生殖器疱疹等女性性传播疾病的诊断和治疗!在女性性病诊治领域造诣颇深！
您好。激光治疗尖锐湿疣是临床上常用的治疗方法，虽说它的特点是见效快，治疗的当时，疣体即可脱落。但激光治尖锐湿疣在临床上的效果并不理想，患者复发率高，因为激光治疗尖锐湿疣只能减轻表面症状，并不能从根本上祛除病毒;所以激光治疗并不是治疗湿疣很有效的方法;另外，需要患者朋友经历多次的复发治疗才可以恢复健康，但在患者治疗好后也不能确定是否还会再复发。意见建议:提醒患者朋友激光治疗尖锐湿疣虽说疗效迅速，但并不能有效治疗，建议广大患者朋友不要使用;而想要治好尖锐湿疣，要根据病情选择合适的治疗方法进行治疗，先从病毒入手然后再去除疣体，这样才能够不复发，祝你早日康复。
向医生提问
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临床检查：&&&&&&&&&&