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糖尿病成尿毒症主要诱因之一 疏于治疗是元凶
　　专访专家：广东省人民医院肾内科主任 史伟教授
　　随着生活水平的提高和老龄化社会的到来，我国的发病率呈现快速增长的趋势。糖尿病的发病率逐年增高，由其导致的的发病率也逐年攀升，成为晚期肾脏病变及的主要原因之一。
　　治疗不规范成三期肾病
　　黄姨今年62岁，她患糖尿病12年，之前一直没有规范治疗，近两年发现身体会莫名其妙地浮肿，这才转到大医院内分泌科看，查尿常规发现有蛋白尿，血肌酐也升高了，表示肾功能已经受损，于是内分泌专家建议黄姨转到肾内科治疗。
　　肾内科医生接诊后，诊断黄姨为慢性肾脏病的第三期。广东省人民医院肾内科医生冯仲林称，慢性肾脏病一共分五期，第五期为晚期，也就是常说的尿毒症，需要进行长期的透析治疗，黄姨目前处于第三期，只需要药物治疗为主，配合饮食和血糖控制等，能够稳定病情。
　　“如果黄姨此时不积极治疗，不出五年，她一定会发展成为尿毒症。”冯仲林称，由于肾脏受损后往往不可逆转，因此黄姨的治疗也只能尽量延缓其向尿毒症发展的时间，而不能完全避免。
　　发现糖尿病晚成尿毒症
　　45岁的田先生的病情则更令人叹惜，中年的他虽是商场上成功的生意人，但他却有着难言的痛苦，因为他已经坚持血液透析和胰岛素治疗3年了。
　　原来，田先生例行体检，血糖血脂都偏高，但他觉得没有症状也就不放在心上。三年前他感觉自己总是口干、头晕，且每天早上和傍晚的时候眼皮、脚踝都会出现浮肿，常常还伴恶心呕吐，食欲也减退了。到医院检查发现随机血糖19.8mmol/l，血肌酐700umol/L（正常值在133umol/L以下），经过检查确诊田先生患上了糖尿病和糖尿病肾病，且肾病已经进入晚期，为尿毒症，需要马上进行透析，否则就会有生命危险。
　　目前，田先生一周三次透析，每次透析需要450~500元，加上透析的辅助药物一个月需要6000元~7000元。他叹息道：“40岁以前拿命换钱，40岁以后拿钱换命，不划算啊！”
　　每年查一次尿微量白蛋白
　　史伟主任称，糖尿病患者应尤其注意预防糖尿病肾病，首先必须严格地监控血糖，其次要加强监测。
　　1型糖尿病患者从确诊的第五年开始要每年查一次肾脏功能和尿微量白蛋白测定（30元）；2型糖尿病一旦确诊就要检查肾功能及蛋白尿的情况。这是因为2型糖尿病比1型糖尿病起病隐匿，可能发现2型糖尿病的时候其病史已经很长了，肾功能可能早已经受损。如果指标出现异常，要立即到肾内科就诊。()
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糖尿病的最后结果就一定是尿毒症吗？
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医院出诊医生
擅长：烧烫伤、褥疮、糖尿病足（老烂腿）
擅长：各类型糖尿病
共5条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师
专长：急性气管-支气管炎,急性严重呼吸道综合征,感冒,慢...
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问题分析：糖尿病会使微血管发生病变，在肾脏会使肾血管硬化，从而导致肾功能衰竭。这种过程是比较长时间的。如果平日血糖控制在正常水平，高血糖对人体的影响会大大减轻。意见建议：对糖尿病患者而言，进行饮食控制，增加锻炼外，最关键地是通过药物治疗，使自己的血糖控制在正常范围，从而避免并发症的发生，以提高自己老年时的生活质量。
职称：医师
专长：心理障碍,情感障碍,绝经与抑郁症，催眠术
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问题分析：治疗糖尿病足以预防为主，尽力避免足部损伤，如穿松软合脚的鞋袜以免磨损皮肤；如视力不佳，不要自剪趾甲；用温水洗脚以免烫伤等等。意见建议：一般治疗：除严格控制血糖，提高全身健康水平外，要消除一些已知血管病变的危险因素，如治疗高血压，降低血脂， 去除水肿：只要有水肿，所有的溃疡均不易愈合，
职称：主治医师
专长：擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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问题分析：糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏引起的代谢紊乱性疾病，糖尿病的并发症很多，糖尿病肾病只不过是糖尿病诸多并发症的一种。因此说，糖尿病的最终结局不仅仅限于尿毒症。意见建议：糖尿病常见的并发症有高血压、冠心病、脑梗塞等心脑血管病变，糖尿病肾病、糖尿病肠病、糖尿病神经血管病变等等。建议糖尿病患者一经诊断，及时给予胰岛素治疗，以期控制或延缓各种并发症的发生。
职称：医师
专长：儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见：糖尿病会使微血管发生病变，在肾脏会使肾血管硬化，从而导致肾功能衰竭。这种过程是比较长时间的。如果平日血糖控制在正常水平，高血糖对人体的影响会大大减轻。对糖尿病患者而言，进行饮食控制，增加锻炼外，最关键地是通过药物治疗，使自己的血糖控制在正常范围，从而避免并发症的发生，以提高自己老年时的生活质量。
专长：慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
问题分析：您好，这种情况首先考虑视力下降建议去正规医院测一下视力，佩戴合适的眼镜， ，意见建议：如果视力正常，就是属于眼疲劳的问题建议滴点缓解眼疲劳的眼药水，平时注意用眼卫生
问糖尿病一定会发展到尿毒症吗？
职称：副主任医师
专长：妇产科、尤其擅长宫颈糜烂等疾病
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指导意见：您好，一般是不会i的，你不用担心的，建议你积极的降糖来治疗的， 多喝水，清淡饮食的，祝健康！
问糖尿病为什么会转变成尿毒症？
职称：医师
专长：皮肤科
&&已帮助用户：72176
指导意见：糖尿病久治不愈,一直有血糖高、血脂高、头晕、食欲不振、消瘦这些症状,会引起肾损害,引发糖尿病肾病,导致尿毒症的发生。用无糖恒诺可以降血糖,给病患补充营养,消除头晕乏力这些症状,并能预防和改善尿毒症和其他并发症的.
问糖尿病一定会发展到尿毒症吗？
职称：副主任医师
专长：妇产科、尤其擅长宫颈糜烂等疾病
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问糖尿病为什么会转变成尿毒症？
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专长：皮肤科
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问尿毒症的病人是不是一定要进行洗肾
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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你好需要透析治疗根本的治疗方法是肾移植
问我爸爸今年56岁，得糖尿病十余年，以认定为糖尿病4期。...
职称：主治医师
专长：糖尿病,高血压
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问题分析：糖尿病肾病治疗没有好办法，晚期只有用透析延长生命，提高生活质量，不透析只能逐渐加重，现代医学没有更好办法，或者肾脏移植意见建议：选择透析还可以延长生命，提高生活质量，不选择透析，意味放弃，你爸爸才56，我建议透析，不过尽管透析，也要注意控制好血糖，透析并不可怕，不要过于担心
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糖尿病会变成尿毒症吗？
发病时间：不清楚
我患有糖尿病已经有4年的时间了，一直都是吃药物控制，最近感觉我的身体越来越差了，而且食欲也不好，人都比以前瘦了很大一圈了。听说糖尿病久了就会变成尿毒症的，不知道是不是真的啊？糖尿病会变成尿毒症吗？
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
抚州市第一人民医院
擅长：擅长泌尿外科的疾病，如隐睾、泌尿系感染、结石、前列腺炎等的治疗，对各种呼吸内科的疾病，如肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘有很多的治疗经验。
糖尿病是一种代谢性疾病，它对人体的健康是有很大的危害，是会导致肾脏的损伤，不积极的治疗就好导致尿毒症的发生。糖尿病是会导致尿毒症的发生，需要及早的行胰岛素进行降血糖、而且要忌食含糖的食物，适当的运动，定期的监测了解血糖的情况。
医生回答(2)
广东省人民医院
擅长：全科
病情分析：糖尿病若控制不好，进一步会出现糖尿病肾病，不积极治疗会出现较严重的尿毒症。指导意见：建议及时到正规医院诊治，可能需要查口服葡萄糖耐量实验、胰岛素释放实验、糖化血红蛋白、血尿常规、肝肾功能、心电图等系列相关检查，然后根据情况选择降糖药，目前治疗糖尿病的主要药物有二甲双胍、磺脲类、胰岛素增敏剂、糖苷酶抑制剂、中药、胰岛素。变成尿毒症是长期血糖控制不好才会导致，积极治疗的话，一般不会出现尿毒症的情况。
广东人民医院
擅长：全科
你好,关于糖尿病变成尿毒症的问题.1.如果不用药物的情况下7点多的指标不算很高,仅属于轻度血糖异常,还不能算是糖尿病.如果是空腹7点多,则不正常,应进行必要的治疗.2.在血糖指标超过11.1的糖尿病诊断标准时,长期不能将血糖控制在正常范围,随着时间的推延,患尿毒症的可能性是肯定的.3.你目前的情况应该尽可能的进行全面的检查诊断并确定科学的防治体系,以确保健康无忧.祝你健康!
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
多发人群：四十岁以上的中年人
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