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请问肺部非钙化结节是什么情况？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
请问肺部非钙化结节是什么情况（男，56）图片因隐私问题无法显示
你好这种情况的话不排除肿瘤
病情稳定后需要手术治疗。必要时作病理检查明确诊断。
做什么手术？
以前有过结核病吗
你的结节太小3.8x3.5mm实在太小了
具体什么性质定不了
要想知道什么性质只能通过手术
或者穿刺来做病理分辨
我是这个意思，就算你做手术这个结节太小有可能都找不到
我让ct医生看看
我们ct医生
有怀疑血管的断面
有怀疑是早期肿瘤
建议你定期复查，大多数考虑良性的
复查过程发现肿物增大那就怀疑肿瘤需要手术
好的，谢谢您！
如果增大，一定是恶性肿瘤吗？
如果增大，接下来的流程应该是怎样的呢？
目前我们也说不太好性质
建议你到沈阳盛京去复查一下
别耽误病情
我们不能确定
确定不了就是确定不了，说我们技术不好
但不知道乱说我们可丢人了，
去大医院复查一下吧
确实帮不上您
我们是实名的真医生
误诊我们负担不起
请问肺部非钙化结节是什么情况（男，56）
分析及建议:
这种情况的话不排除肿瘤
病情稳定后需要手术治疗，稍等
我让ct医生看看，我们ct医生
有怀疑血管的断面
有怀疑是早期肿瘤
建议你定期复查,大多数考虑良性的
复查过程发现肿物增大那就怀疑肿瘤需要手术，目前我们也说不太好性质
建议你到沈阳盛京去复查一下
别耽误病情。
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妇科 副主任医师
朝阳市中心医院
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肺结节 体检时发现实性肺结节，万分恐惧
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请王医生看下我的片子
左下结节的性质 大小
还有右肺的两个钙化点
给我提出点建议和诊断
所就诊医院科室：
达州市中心医院 呼吸内科
既往病史：
无（填写）
检查资料：
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
状态：就诊前
您好！王大夫
电子版本已经发到您邮箱了
请您帮我仔细看看右肺除了两个钙化点和左下肺的实性结节 外，还有没有什么问题？我这个实性结节到底有多大？
状态：就诊前
您好！王医生
收到我发的电子档ct片了吗？
打不开，可能需要软件，发JPG格式的文件。
钙化点是良性表现。左下肺这个小结节密度较高，也考虑良性可能大，定期随访吧。
状态：就诊前
王医生 我马上找人转换成jpg模式再给你发过来
请帮我仔细看看
状态：就诊前
ct电子档我已经转成jpg 传到你邮箱里了
请注意查收
费点心仔细看看！谢谢
CT片子质量很差，整体都是偏暗的，而且顺序混乱，不是从上到下也不是从下到上，没有办法看。所以我给你的回答参见上一条。
状态：就诊前
因为dicom的格式转换成jpg模式后 片子就乱了
质量就不高 ，也就乱了
王大夫你如果实在看不了dicom的片子话
我能不能把我的光盘给您邮过来
你帮我看看
请你理解下我们病友的这种心情 好吗？
状态：就诊前
王大夫 您看可以吗？我用顺丰 很快的
每天工作非常繁忙，都是半夜回家，实在没有精力一对一满足每一人的需求。请门诊就诊，或者另请高明吧。给邮箱看片子已经增加了很大的工作量，一个人就是几百张片子啊。抱歉。
状态：就诊前
状态：就诊前
图1是个磨玻璃吗？图2是否是个实性结节？图3是个钙化点
王老师你肯定很幸苦
我开始也太冒昧了
因为我太焦虑了 请理解
目前就图1和图2困扰着我
2和3都是良性结节。1不是典型磨玻璃结节，只能说是个淡片影，你没毛病。你的焦虑和问题对你我都是在浪费时间和精力。
状态：就诊前
谢谢！打搅你了 祝你生活愉快
状态：就诊前
感谢信（含经验分享）
疗效：很满意 && 态度：很满意
话不多，很暖心，彻底打消了我的顾虑，以后随访还是到王医生这里来，
医小助提示：问诊结束。1、本次问诊已到期（最长不超过7天），问诊结束；2、医生已赠送您两次追问机会，如有未尽问题可继续提问；3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。
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王群大夫的信息
精通普胸外科各种常见疾病以及罕见病的诊治，对胸外科各类常规手术及复杂手术均有丰富的临床经验，提倡肺癌...
王群，博士，主任医师，复旦大学附属中山医院胸外科主任，硕士生导师。2000年在美国UMASS医疗中心研修学习。...
胸外科可通话专家
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好大夫在线电话咨询服务如何判断肺部结节是不是肺癌，特别是单发的实性结节如何判断肺部结节是不是肺癌，特别是单发的实性结节自夸的话百家号随着多层螺旋CT和低剂量CT扫描在肺癌筛查中的广泛应用，单发的实性的肺部结节的检出率明显增高，约为8%～51%。结节直径小于1 cm的孤立性肺结节被发现的越来越多，其中癌性结节仅为1.1%～12.0%。孤立性肺结节的良恶性鉴别诊断可以从病史、结节的大小、形态以及生长速度等方面综合分析，以判断是否需要手术治疗。1　根据病史协助判断结节的良恶性在一般情况下，对于年龄越大、吸烟史越长的患者其孤立性肺结节是恶性的可能性就越大。吸烟是肺癌的危险因素，年龄超过40岁者患肺癌的风险明显增加。男性孤立性肺结节患者，吸烟者的结节恶性风险是非吸烟者的10倍，重度吸烟者可高达15～35倍。对于孤立性肺结节患者，有其它部位的恶性肿瘤病史也是肺部恶性结节的危险因素。有其它部位恶性肿瘤病史的患者，其孤立性结节为原发性肺癌的概率高于无其它部位恶性肿瘤病史者；而对于有肺癌病史的患者，其孤立性结节为转移瘤的可能性更大。文献报道在1 104例孤立性肺结节病例中，术后病理检查提示32%为良性结节，58%为非小细胞肺癌，10%为转移瘤；无恶性肿瘤病史患者的孤立性肺结节恶性病变概率为63%，有肺癌病史患者的孤立性肺结节恶性概率为82%，其中非小细胞肺癌占80%、转移瘤占2%；有其它恶性肿瘤病史患者的孤立性肺结节恶性概率为79%，其中非小细胞肺癌占41%、转移瘤占38%。2　根据结节大小协助判断结节的良恶性孤立性肺结节越大，其恶性病变的风险越高。有文献研究提示孤立性肺结节的大小与恶性病变概率的关系，结节直径小于5 mm、5～10 mm和大于2 cm的恶性概率分别为小于1%、6%～28%和64%～82%。当结节直径大于8 mm时，孤立性肺结节为恶性病变的概率明显增高，美国胸科医师协会（American College of Chest Physicians，ACCP）同样认为当结节大于8 mm时，应警惕恶性病变的可能。3 根据结节生长速度协助判断结节的良恶性结节生长速度以结节体积倍增时间来计算，即圆形结节直径增加30%的时间评估。恶性结节倍增时间约为1～18个月，倍增时间小于1个月的结节往往提示感染性病变、梗死、淋巴瘤或快速生长的转移瘤；倍增时间超过18个月往往提示良性病变。对于倍增时间小于1个月的患者，尚需定期随访以完全排除恶性病变的可能。4 根据结节位置协助判断结节的良恶性多数恶性结节位于肺上叶，右肺上叶较多见，大约三分之二的转移瘤位于肺下叶，约60%的孤立性肺结节位于肺的周围区域。研究提示，靠近肺裂的非钙化性肺结节的恶性概率较低。胸膜下结节，特别是位于肺中叶或肺下叶的结节，需要警惕肺内淋巴结的可能。因此，在某些情况下仅仅依靠影像学检查是无法准确判定结节的良恶性，而需要行胸腔镜活检以确诊。5 根据结节形态协助判断结节的良恶性恶性结节常表现为边界不规则或有毛刺、分叶状或伴有胸膜凹陷，良性结节边界较光滑。但约有三分之一的恶性结节或肺转移瘤的边界也较光滑，某些感染性病灶周围轮廓也会呈现为放射状和毛刺状改变。当较大结节伴有空洞时，空洞壁厚度可以协助判断结节良恶性。良恶性结节均可以有空洞样表现，通常恶性结节多于良性结节，恶性空洞多为厚壁空洞，并且常伴有纵隔淋巴结肿大、肺内卫星灶等。鳞癌较多出现空洞，约占80%，其次为腺癌和大细胞癌，而小细胞癌极少出现空洞性表现。有文献报道当空洞壁厚度小于1 mm时，全部结节均为良性；空洞壁厚度5～15 mm时，约有51%的结节为良性、49%的结节为恶性；空洞壁厚度大于15 mm时，约有95%的结节为恶性。另外，结节内钙化和脂肪样改变大多也提示良性病变的可能，但是恶性肿瘤坏死伴钙化或液化的现象也偶有发生。6 根据CT值协助判断结节的良恶性低剂量CT扫描在肺癌筛查中应用越来越广泛，CT值对于孤立性肺部结节的良恶性判断也有提示作用。恶性结节的平均CT值为40.0 Hu，范围为20～108 Hu，良性结节的平均CT值为12.0 Hu，范围为-4～58 Hu。增强CT前后CT值改变大于15 Hu提示有恶性倾向，应缩短随访间隔时间或穿刺活检，小于15 Hu则提示良性可能性大，其敏感度、特异性和准确性可达98%、58%和77% 。7 根据氟脱氧葡萄糖-正电子发射断层扫描（PET）、正电子发射断层扫描/ X线计算机断层成像（PET-CT）结果协助判断肿瘤细胞因增殖、分化和侵袭导致代谢增高，较正常细胞需要更多的葡萄糖提供能量。因此，肿瘤细胞会增加摄取葡萄糖的类似物氟代脱氧葡萄糖，并被检测到。氟脱氧葡萄糖-正电子发射断层扫描（fluorodeoxyglucose-positron emission tomography，FDG-PET）是一种非侵袭性的显像模式，用于恶性肿瘤的诊断、分期和疗效评价，对于结节直径大于8～10 mm具有较高的敏感性和特异性。但是FDG-PET会出现假阳性结果，如肺部感染、放射性肺炎、肉瘤样病等也会呈现阳性结果；相反部分早期腺癌会出现阴性结果。FDG-PET的敏感性仍略低于CT，特异性却高于CT，在评估肺部结节性质上具有一定的优势， CT由于其普遍性和经济性，与FDG-PET比较仍是首选。两者结合的产物正电子发射断层扫描/X线计算机断层成像（positron emission tomography-computed tomography，PET-CT）在敏感性、特异性和准确性上较单纯CT或PET更高，有研究表明CT敏感性、特异性和准确性分别为81%、93%、85%，而PET-CT的敏感性、特异性和准确性分别为96%、88%、93%。另外，PET-CT还具有肺癌分期、评价疗效和检查肺癌复发的作用。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。自夸的话百家号最近更新：简介:关注社会热点，关注百姓生活。作者最新文章相关文章已帮助患者：34641
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右上和右上肺外带结节有啥区别 没有任何症状
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