我45岁，三年前得了子宫腺肌症，上曼月乐快三年了，刚...
我45岁，三年前得了子宫腺肌症，上曼月乐...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我45岁，三年前得了子宫腺肌症，上曼月乐快三年了，刚开放二胎，老公希望我再要一个孩子，请问我还能怀孕吗？什么时候取环适合？谢谢解答！曾经治疗情况和效果：今年6月1号才检查过，超声波提示：双侧附件区囊肿，子宫未见明显异常。超声波所见：子宫大小、形态正常，轮廓线清晰，肌层回声均匀，宫腔内膜居中，宫腔内可见节育器影，位置正常。双侧附件区各见一无声区，大小分别约：左23.17、右28.22，内透声好。想得到怎样的帮助：请问我现在来月经第二天，什么时候去取环（曼月乐）适合？还可以怀疑吗？
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医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：宫颈炎,霉菌性阴道炎,排卵期出血
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问题分析：你好，根据你叙述的情况，你应该在月经干净3到7天之间去医院取环。月经如果正常的话，一般是可以怀孕的，因为怀孕是个复杂的过程，不能说你不能怀孕，也不能说你一定能怀孕。不过你怀孕后对你子宫腺肌症是一种治疗。意见建议：建议你保持良好心态，如果打算怀孕，就尽快取环备孕。
追问：请问怀孕真的对腺肌症有治疗作用吗？
回复：怀孕后不来月经，对腺肌症就是一种治疗。
职称：住院医师
专长：妇产科常见病的诊治。
病例分析:你好！双侧卵巢囊肿，可以暂时不用手术治疗的意见建议:一般月经干净后再考虑取环的
职称：医师
专长：子宫积液,子宫息肉,不孕症,附件炎,闭经,盆腔炎,...
&&已帮助用户：3879
问题分析：你好，月经干净后就可以到医院取环，取环后间隔半年就可以备孕要宝宝的。只是你的腺肌症可能对你受孕有一定的影响，而且你今年45岁了，卵泡质量会有所下降意见建议：建议你最好在取环前做一个卵泡监测，两次月经的中间去检查彩超看卵泡的质量如何，同时看子宫内膜的情况，卵泡质量好，子宫内膜厚度正常就可以取环备孕
我还有过敏性鼻炎，早上起床总是打喷嚏，流鼻水，如果不用药物就很难受，假如我怀上了宝宝，会有影响吗？我已经去医院看过鼻炎，还照过鼻镜，医生诊断过敏性鼻炎，吃药就能控制，停药就无效。
回复：过敏性鼻炎如果吃药就不建议怀孕，你最好做一个过敏原检查，看对什么过敏，尽量避开过敏源，停药后才能怀孕
职称：医师
专长：真菌性外阴炎，滴虫阴道炎，功能失调性子宫出血病
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问题分析：你好，想再次怀孕的话，必须是两个人都没问题，所以都需要检查确诊一下，意见建议：男的可以去医院检查一下精子看看排除一下，要是没问题女的再做输卵管造影检查，查后再做相对症的药物和方法治疗怀孕了，供参考
职称：主治医师
专长：功血,子宫息肉,卵巢早衰,盆腔炎性肿块,阴道念珠菌...
&&已帮助用户：34498
问题分析：你好，针对你提出的问题，因为患有子宫腺肌症，引起月经来潮下腹部疼痛，到医院上曼月乐环，现在想再一次怀孕。意见建议：通过你做的B超看子宫附件都是正常的，你可以在月经干净后3-7天到医院取环，取环3个月以后就可以怀孕了。
问你好我这个月例假推迟8天了还吗来是怎？你好我这个月例...
职称：医师
专长：心脑血管
&&已帮助用户：234803
病情分析： 你好朋友，根据你的描叙看你这种情况是不会怀孕的意见建议：你好，你这种情况是精神因素引起的月经失调，建议肌注黄体酮促使来月经，连用3天一般停用后3-7天就会来月经
问子宫肌瘤和囊肿做了还会再长吗。我44岁每个月例？子宫...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：172399
病情分析： 对于宫颈囊肿是宫颈慢性炎症自身修复的结果,一般不影响日常生活也不需要治疗.
对于子宫小肌瘤,一般认为子宫肌瘤形成与体内过多的雌激素有关.因此如果年龄在40-50岁以上,并开始有绝经现象的,而又无明显月经改变及疼痛等症状的.意见建议：可以采用围绝经期期待疗法.此方法不用任何药物及其他手术性的治疗.每3-6个月进行妇科及超声检查,如无肌瘤快速增长,出血,疼痛等症状,则可通过年龄的增大,雌激素水平的下降,期待肌瘤日渐萎缩.
问我一月十二号例假，但是20号检查子宫内膜4mm，这个月例...
职称：医生会员
专长：妇科，月经不调
&&已帮助用户：32752
病情分析： 例假提前或者推迟一周都属于正常现象.当然如果有同房的话,可以在月经推迟一周以后检查早孕试纸即可明确。月经推迟还要考虑是休息不好、精神紧张、妇科炎症、内分泌紊乱都可能导致月经推后的.
建议去医院检查性激素六项及B超，不要盲目用药，查到原因进行针对性治疗，祝你健康。
问已近60岁，子宫内膜20毫米。出现有规律的月例，经检查...
职称：医师
专长：儿科多发病、常见病、高血压
糖尿病、。
&&已帮助用户：3692
病情分析： 您好，根据你的情况分析，考虑宫腔镜微创手术较好，定期随访即可。意见建议：考虑宫腔镜微创手术较好，定期随访即可。希望我的回答对你有所帮助
问这样会是要来事吗？
职称：医生会员
专长：妇科病
&&已帮助用户：64079
你好,引起闭经的原因有很多，如：内分泌失调、子宫疾病、妇科炎症、情绪波动、药物影响、环境改变、过度劳累及精神压力过大等。您的情况多考虑是内分泌原因到这的闭经，建议您及时做相关检查，确定后遵医嘱治疗。
问历假前2天阴道B超发现子宫内膜14mm厚，右侧卵巢49x45x...
职称：医师
专长：前列腺炎、肛肠疾病。泌尿外科
&&已帮助用户：179474
病情分析： 诊断巧克力囊肿，应该还要结合你的痛经情况和超声结果，才比较准确。意见建议：可以下次月经干净后复查，排外功能性囊肿，孕三烯酮有一定的疗效。
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评价成功！45岁女子总感觉肚子硬 医生手术取出柚子大肌瘤
长沙阳光医院谭果
45岁的吴女士家住湘西永顺，从去年下半年起，总感觉肚子硬梆梆的。几天前，因为备孕二胎到医院检查，医生发现其子宫有正常值六七倍大。4月24日，据了解，医生从其子宫内取出柚子大肌瘤。吴女士说，2015年她在广州一家医院体检时，发现有一个几毫米的子宫肌瘤，医生建议先观察，半年后进行复查。“一直没觉得身体有异样，我就忽略了检查。”吴女士坦言，当时她并没有在意，二孩政策放开后，她和丈夫合计想再生个宝宝，由于属于高龄孕育，就来到长沙做检查。经过详细的检查，医生发现其子宫后壁肌壁间有一个柚子大小的子宫肌瘤，吴女士子宫也被撑大到正常子宫的6、7倍。得知子宫肌瘤这么大，吴女士也着实吓了一跳。她回忆，去年下半年，就感觉到肚子上硬硬的，但没有其他不舒服，也没在意，“自己确实是忽视了。”长沙阳光医院不孕科主任刘芙敏说，子宫肌瘤多与雌激素水平有关，常发于育龄女性。她建议育龄女性不要盲目大补，少吃蜂蜜、豆类、豆制品。定期体检，每年都要做“两癌筛查”（宫颈癌和乳腺癌），盆腔超声等妇科检查。刘芙敏主任表示，一旦检查出有子宫肌瘤，应该每半年复查一次，以防病变。子宫肌瘤达到5-6cm因尽早进行手术摘除。有生育要求的女性，肌瘤摘除手术后，至少要避孕一年，再进行备孕。（通讯员 谭果）
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Copyright & 1998 - 2016 Tencent. All Rights Reserved我妈妈50多岁了有子宫肌瘤好几年了.本来想做手术的
患者信息：男
病情描述：我妈妈50多岁了有子宫肌瘤好几年了.本来想做手术的.但医生说50多岁过几年就会停经了就不用做手术了.这样可以吗?她现在每次来月经量都很多要很长时间才能干净.药也吃了不少了.如果现在做手术哪种手术更好一点?费用大概是多少?谢谢您的回答!
最佳回答百姓健康网53678位专家为您在线解答
病情分析：您好，肌瘤不大（〈３个月妊娠子宫大小）、无症状者，可定期复查，尤其近绝经期患者，肌瘤多于绝经后萎缩；如肌瘤虽不大但症状明显，或肌瘤增长快不能排除恶性者可行子宫切除术，适用于子宫＞３个月妊娠子宫大小。手术费用大概在4000元左右，因医院的不同有所差异。
回答时间：
Ta帮助了3501人
28岁提问时间：
病情描述：18年到现在做了几次腹部子宫B超检查，发现有小肌瘤，肌瘤大小一开始那次是12mm，接着那次11mm，再接着8mm，最近这次是13mm，想问这次误差吗？
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医生建议：。您好！对子宫肌瘤体积小，单个，临床上无症状者可3到6个月复查一次，观察瘤体的变化。月经不多，诊断无恶变的加强自我保健意识，保持精神舒畅，注意适当休息，加强营养，待绝经后雌激素水平下降，肌瘤可以自然萎缩或消失。如随访中肿瘤迅速增大或症状明显，不论年龄大小均应手术治疗
桥边红药男
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病情描述：中医能治疗子宫肌瘤吗？我在单位组织的体检中被医院确诊为子宫肌瘤，医生建议我手术，可是我很害怕开刀，请问专家中医能治疗子宫肌瘤吗？
医生建议：子宫肌瘤如果在5CM以下可以采取药物治疗或是中医的方法治疗，以控制肌瘤的增长，但如果您的肌瘤超过5CM的话，还是建议手术治疗。。
依然爱你女
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病情描述：食疗治疗子宫肌瘤有哪些。吃什么可以治疗子宫肌瘤
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menghuiguxiang女
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子宫腺肌 子宫腺肌症一定要手术切除吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望给取治疗方式建议
所就诊医院科室：
妇幼保健 妇幼保健
检查资料：
子宫很大，相当于怀孕4月。痛经和月经多的，45岁，已生育，我建议切除子宫。
一般来说，关于腺肌症：1如果您暂无生育计划，可以考虑上环，有一种叫曼月乐的，是德国拜耳公司的，很贵，大约1400元，但效果好。管5年左右。中间想生育取出即可。2最好是生育，试孕一段时间。其实您不避孕也未必能怀上，但如果一旦怀上，对该病有极大好处。3再次，可以考虑手术解决。4还有一种叫GnRh-a治疗方案，打针的，市面只有三种，达菲林、诺雷德、抑那通，全是进口的，没有国产。较贵，也可能复发。但都是为手术或生育做准备，为权宜之计。
如果没有生育，会稍微棘手。需定期监测排卵，试孕。怀孕是对本病的最好治疗，但偏偏不容易怀孕。
综上所述，建议您全子宫切除术。
如果您决定做，且准备找我们科做手术，就请您月经干净后勿房事，预约床位。说我的名字，打电话020-找主班护士登记预约本。请注意告知姓名和简单病名等。我院地址，广州市机场路16号。如果在门诊找我，请留意我的出诊时间。我自己暂时因为健康原因，不能亲自帮您做，但会安排好，并会手术中和术后给予关注。
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另外，15/6-22/6(15号周五上午、20号周三下午、22号周五下午停诊。
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疾病名称：子宫腺肌症并腺肌瘤？&&
希望得到的帮助：希望王医生指教，只要不切出子宫就可
病情描述：腺肌症并腺肌瘤？（大小约8.2*8.8*8.0）形态饱满，呈球样，有痛经、血块多、量多，每个月经期正常，每次四到五天，最近这两年才痛的厉害的，不用止痛药，不耽误干活
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我32岁，结婚四年未孕，18岁做过卵巢囊肿手术，30做了巧克力囊肿抽吸手术，去年做了输卵管造影，通水，腹腔镜
曾经治疗情况和效果：
，四川华...
疾病名称：子宫腺肌瘤&&
希望得到的帮助：请问大夫我这个能做介入微波治疗吗？我迫切想解决痛经这个问题？我已痛不欲生，想死的...
病情描述：检查及化验：
号做海扶手术以前的CT结果是：子宫后壁肌层内见简约64×47×72毫米等长的丅1混杂长丅2信号，肿块边界清楚，增强扫描明显强化，信号烧稍不均匀，子宫体前下份局部变薄，...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
曾诚大夫的信息
妇科良性和恶性肿瘤、不孕症、子宫内膜异位症、月经失调的中西医结合治疗；妇科腹腔镜手术和宫腔镜手术、阴...
曾诚，男，主任医师，教授，1969年出生，二妇科副主任，硕士生导师，医学博士，国家级重点学科学术继承人，...
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上海红房子医院
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广安门中医院
郑州市中医院
河南中医一附院
淄博市中医院
副主任医师
大连中医院专家提醒：过早切除子宫 卵巢早衰四年
来源：大洋网-广州日报
　　专家表示，子宫肌瘤患者应根据不同年龄不同需求进行个体化治疗，子宫能不切就不切。
　　前不久，20岁的小莹（化名）在参加学校组织的B超检查时，无意中发现自己的子宫里长了一个肌瘤。经过进一步检查，医生发现她的子宫肌瘤已经长到了4厘米大，推算至少已经发展了4年。
南方医院妇产科主任医师陈春林教授表示，近年来，子宫肌瘤越来越多地“光顾”年轻女性，甚至青春期少女也会不幸“中招”。患者越年轻，需要考虑的因素就越多。随着医学的发展，子宫肌瘤的治疗方法也有了更多选择，不同年龄的患者可以根据自己的需求进行个体化治疗。
　　直径不到4厘米
　　无症状的可暂不治疗
　　据了解，子宫肌瘤的出现与雌激素旺盛有很大关系，过去子宫肌瘤的患者绝大部分是上了年纪的妇女，而由于饮食习惯改变、气候变暖等原因，现在女性的发育时间普遍提前，也就是卵巢开始分泌雌激素的时间提前，所以子宫肌瘤越来越多地“光顾”年轻女性，甚至有的青春期少女也会不幸“中招”。陈春林介绍，据国内的文献记载，最年轻的子宫肌瘤患者为15岁，而他诊断过的最年轻患者为19岁，“子宫肌瘤其实很常见，文献统计20岁以上的女性，每4～5个就有一个有子宫肌瘤，只是大多数人都没发现而已。”
　　陈春林表示，发现自己得了子宫肌瘤，没必要有太大心理负担，因为子宫肌瘤的恶变率很低，只有0.4%～0.8%，而且并非所有子宫肌瘤都需要治疗。“如果发现时子宫肌瘤的直径在4厘米以下，并且没有出现诸如月经量增多、尿频、常有憋大便感觉等临床症状，不必急于治疗，但要每半年进行一次B超检查。如果子宫肌瘤的直径大于4厘米，病人自身要足够重视，找医生评估病情，并且说清楚自己的需求，以便和医生一起选择出最适合的治疗方案。”
　　剔除术后五年
　　一半病人会复发
　　他介绍，目前子宫肌瘤的常见治疗方法包括子宫肌瘤剔除术、介入治疗和子宫全切术。在上个世纪80年代，治疗子宫肌瘤的方法就是子宫肌瘤剔除术和子宫全切术，但现在医学界对子宫全切的态度十分谨慎，只有在剔除术后频繁复发、介入治疗效果不佳（介入治疗有1%～3%的无效率）、患者接近更年期或者合并恶性病变或癌前病变等时才会作此“最后选择”，所以介入治疗和子宫肌瘤剔除术成为主要的选择，但究竟哪一种方法更适合，首先要了解到两种手术的特点，并且结合不同年龄的患者不同的自身需求才能决定。
　　顾名思义，子宫肌瘤剔除术就是通过手术方法把子宫肌层切开，对肌瘤进行切除，主要包括阴式剔除、腹腔镜剔除和小切口的开腹剔除。
　　陈春林表示，由于子宫肌瘤除了长在子宫表面，还可能长在肌壁间、黏膜下，小的肌瘤在B超中不一定显示得出来，所以在剔除术中很大程度得靠医生在手术过程中的“手感”。由于剔除术只能够剔除已经长成的肌瘤（太小的、长在肌层的肌瘤是无法全部剔除的，这也是肌瘤剔除术后易复发的根源），并没有去除病因，因此无法预防肌瘤的复发，所以一般术后两年的复发率为20%，随后逐年递增，到术后五年的复发率可高达50%，而且即使再高明的医生也无法保证肌瘤剔除后不复发。
　　另外，以上几种类型的子宫肌瘤剔除术都会在子宫留下疤痕，有生育需求的患者需要等子宫恢复后才能怀孕，根据肌瘤的位置不同，需要等半年至两年的时间。
　　有生育需求的
　　年轻患者慎选介入治疗
　　上世纪90年代中期，医学界发明了一种治疗子宫肌瘤的微创方法——子宫肌瘤介入治疗。陈春林介绍，与传统治疗的靠“切”的思路不同，它只需要在病人大腿根部切一个米粒大的小孔，经体外的操作就可以将肌瘤的供血动脉栓塞、阻断，整个过程是在局部麻醉下进行，既未进入腹腔，也不需切开子宫肌层，对身体的伤害较小，术后两天就可以出院。
　　不过，这种疗法也不能彻底防止复发，根据国内外文献上的统计数据，子宫肌瘤介入治疗五年复发率在10%以内。他还强调：“介入治疗有两个主要的缺点，一是出现疗效的时间比剔除手术要慢，二是会出现一些后果严重的并发症，比如卵巢功能低下或早衰和子宫内膜完全损伤。虽然这些并发症的发生几率分别只有不到千分之一，但会影响到患者的生育能力，患者尤其是有生育需求的年轻患者一定要了解这一点。”
　　根据年龄选择最佳治疗方法
　　20～30岁未生育妇女
　　这一年龄段的子宫肌瘤患者，绝大多数都有生育的需求，所以子宫全切术可以首先排除。至于在子宫肌瘤剔除术和介入治疗中首选哪种，主要看哪种更有利于日后的怀孕和后续治疗。
　　30~45岁已生育妇女
　　陈春林介绍，如果处于这个年龄段而尚未生育者，治疗方法的选择应参考20岁～30岁的未生育组；对于已经生育的30岁至45岁患者，介入治疗由于其创伤小、疗效好、复发率低、生活质量高的特点，仍然是治疗的首选。
　　“如果由于种种原因不能够选择介入治疗，剔除术也是一个好方法，但这个时候就要从后续治疗的角度审慎考虑选择哪种剔除术。”陈春林表示，由于距离绝经期还有一段时期，肌瘤还有复发的可能，因此，建议患者应优先选择阴式剔除，再就是腹腔镜剔除，最后不得已时再选择开腹剔除。”
　　“既然已经生了孩子，为何不干脆切掉子宫，一了百了？”对此，陈春林解释：“子宫是女性的一个重要器官，除了怀孕以外，还具有月经、内分泌、免疫和支撑功能。就拿内分泌功能来说，医学界近年来发现子宫会独立地分泌多种特殊的微量激素，由于分量非常小，目前无法用药剂的形式来补充。还有研究显示，切除了子宫的女性，其卵巢功能会比同龄人提早四年开始衰老。”因此，陈春林认为，在这个年龄段的子宫肌瘤治疗中“能不切子宫就尽量不切”，只有在剔除后反复复发、介入治疗效果不佳、出现子宫内膜恶性病变等情况时才会作此“最后选择”。
　　45岁以上围绝经期妇女
　　处于围绝经期的妇女，如果发现的子宫肌瘤在4厘米以下而又没有临床症状的，可以暂时不处理。“但如果肌瘤没有缩小、或者缓慢增大的，就一定要进行治疗，因为肌瘤本身会分泌一些对身体有害的激素，使乳腺癌、子宫内膜癌的风险大大增加。”
　　另外，未到绝经期而肌瘤的直径大于4厘米的患者同样需要治疗。“这个时候，治疗的选择面就更宽了。由于接近绝经期，使用剔除术可以不用担心肌瘤复发；使用介入治疗，则一方面可以收到治疗本身缩小肌瘤的效果，同时还可以收到雌激素分泌下降对肌瘤的缩小效果；因为这类患者年龄已经偏大，所以子宫切除也是可以接受的。”
　　特别提醒
　　16岁以上女性每年照一次B超
　　陈春林表示，大部分子宫肌瘤患者都感觉不到任何症状，不少都是体检时偶然发现的，这更显示出了定期妇检的重要性。“过去说婚后才需要进行妇检，但现在许多妇科病的发病都已经提前了。建议16岁以上的女性都应该每年做一次B超检查，有性生活的就加检妇检，就当给子宫的健康情况保存个基本资料、为日后提供参考也好。”　
(责任编辑：李桂桂)
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