怎样治疗痉挛性斜颈颈能治好吗

痉挛性斜颈能治好吗治好还复发吗
痉挛性斜颈能治好吗治好还复发吗
发病时间:不清楚
刚发现发病3次
每次发病就几秒
六天发病一次
全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑
精选回答(4)
副主任医师
商丘市睢阳区中医院
擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科
你好,根据你的咨询,痉挛性斜颈很难根治的,也没有特效药物治疗,目前治疗痉挛性斜颈的方法主要是对症治疗。症状比较轻的患者可用药物治疗。比如氯硝西泮等药物,控制其症状。随着病程延长, 症状越重、扭转的力量越大,可采用神经切断、肌肉切断术等治疗方法。最有前景的治疗方法是深部脑电极植入术,对患者的损伤较小。详细情况,到当地医院神经内科咨询一下看看,
重庆长城医院
擅长:重庆长城医院任职主任医师善长:四肢骨折及关节脱位的手法复位及固定术;常规开展四肢创伤、骨折及关节内骨折的修复手术。股骨头坏死,骨质疏松。
你好,这种情况最好先采用肉毒素注射治疗,如果效果不佳,可采用选择性周围神经切断.通过1些手术治疗,是可以治愈的。要对于自己的小毛病抱有必胜的信心。药物治疗:药物一般用来辅助肉毒素的治疗,虽然没有实验数据证明二者之间存在协同作用,但大剂量和高频率注射肉毒素与中和抗体相关。所以药物的特殊用途可能防止这种并发症。使用的药物有抗胆碱能药、苯二氮、替格里托和苯海拉明等。其中抗胆碱能药,苯二氮卓类药,巴克诺芬是最常用的。
智勇中西医结合诊所
擅长:风湿免疫科,腰腿痛、中医风湿免疫、风湿骨病类的问题。
你好,一般的情况往往是采用手术的治疗为主的。另外先可以按摩观察。
擅长:外科
这样的年龄,斜颈,主要是手术治疗的,一般是在儿童时期就应该手术的。
向医生提问
痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍,表现为颈肌阵发性的不自主收缩,引起头向一侧扭转或阵性倾斜。它是一种锥体外系运动障碍,是一种独立的器质性疾病。然而精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用,情绪的冲动甚至是此病加速发展的一个因素。临床上诊断和治疗要通过细致的临床观察和肌电图检查进行区分。
多发人群:发病的高峰年龄为50~60岁。
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&&&&&
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)【痉挛性斜颈能治好吗】_治疗_疗法-大众养生网
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痉挛性斜颈能治好吗
痉挛性斜颈着属于肌张力障碍疾病。主要是局限在颈部的肌肉,因为颈部的肌肉经常出现持续的或者时间段的不自主的收缩的情况,这就容易导致头颈部出现扭曲,出现姿态异常,这种情况发病率还是比较高的,30到40岁的年龄会容易出现这种情,通过一定的方法是可以治疗的。
痉挛性斜颈能治好吗
痉挛性斜颈是有颈部出现像一侧扭转或者前倾、后仰等不由自主的运动障碍性疾病,这种异常表现尤其会在患者处于公众场合或者繁忙甚至饥饿时加重,使患者的正常生活无法正常进行,对患者心里健康也造成极大隐患。80%的痉挛性斜颈患者还会出现疼痛,同时存在、颈痛;1/3的患者有颊部、眼睑、手部或者躯干痉挛,约25%的患者有站立性或运动性震颤。这些症状给患者的生活带来很大的痛苦。
口服抗精神类制剂,多为胆碱能药物 。如:安坦(但是副作用较大)以及氯挫沙宗、阿尔马尔等,但是药物效果并不理想,只能使原来已经紊乱的神经功能更加乱,雪上加霜。
2、注射肉毒素:
肉毒素是患者比较愿意接受的方式,肉毒素局部肌肉注射,一般最长时时间不超过半年。但是患者必道肉毒素治疗只能麻痹周围神经,松弛肌肉的作用,但是会带来诸多的并发症,比如:出现发烧,乏力,食欲欠佳的例子也不少,很容易造成颈部肌肉僵硬、无力、疼痛等后遗症.严重者还会出现吞咽及呼吸困难等。
针灸按摩是我国传统的治疗方式,万能的针灸以及推拿按摩对于痉挛性斜颈同样适用吗?答案是否定的,针灸按摩只是辅助治疗起到缓解病情的作用。长时间针灸会导致脖子更加僵硬难受,但是推拿对人体还是有一定的益处,可作为保健功效进行,如果单一的作为痉挛性斜颈的首选治疗方式是万万不可取的,效果会适得其反,时间、金钱、病情上都是耗不起。
4、手术治疗:
手术治疗痉挛性斜颈只是切断韧带,阻断神经传导,显然与发病机理不吻合,不能从根本解决问题。由于目前治疗痉挛性斜颈的手术比较多,包括神经微血管减压治疗、脑深部刺激术都是目前比较先进有效的治疗方法,前提是选择正规的、权威的、临床经验丰富的专家进行手术治疗是治愈的关键所在,其次痉挛性斜颈术后,有很高的复发几率,会给患者带来痛苦创伤,而且反复发作,所有慎重采取手术治疗。
5、中医治疗解剖:
中医认为该病属于中医“肝肾阴亏,虚风内动”的范畴,阴精是人体生命活动的物质基础,肝肾之阴精更是生命之根本。痉挛性斜颈的形成归根结底是肝肾阴精亏虚,阴不制阳,以致虚风内动。我院主任研究此病四十余年,结合大量痉挛性斜颈患者临床病例研究总结出目前治愈率最高治疗方法------“神经修复汤”纯中药治疗痉挛性斜颈,通过从发病根源着手,以补益肝肾,活血化瘀,开窍通络,熄风止痉挛等方式,解决痉挛性斜颈病根不复发。
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【2017年整理】痉挛性斜颈的治疗案例
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痉挛性斜颈的治疗案例
我本人从事神经内科20余年,对痉挛型斜颈并不陌生。痉挛性斜颈它是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲。可因情绪激动而加重,睡眠中完全消失。本病以成年人多见,至今病因不明,根据文献报道,痉挛性斜颈的患病率大约是9/10万。其发病率 与性别和年龄相关,女性的发病率通常是男性的1.5-1.9倍。发病的高峰年龄为50-60岁,70%-90%的病人在40-70岁之间发病。
病人的病情多变,从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度.本病可持续终身,可导致限制性运动障碍及姿势畸形。病程通常进展缓慢,1-5年后呈停滞状态.此病难以 治愈。
临床上药物治疗包括多巴胺类药、多巴胺受体 促效剂、多巴胺受体阻滞剂、短时多巴胺排除剂、抗胆碱能制剂 、GABA能药等。虽然有一定的疗效,当不能根治。
作为一名神经科的大夫,为病人解除痛苦是医学工作者的义务,也是我们的责任。从医二十多年,看着他们每天痛苦的与病魔斗争,而我却无能为力,我很惭愧!最近看到电视上有报道,威海国安医院攻克了痉挛性斜颈这一顽固疾病。给痉挛性斜颈的患者带来希望 。为治疗痉挛性斜颈开创了新天地,分离型脑起搏器对医疗界攻克痉挛性斜颈做出了突出贡献。
分离型脑起搏器的问世,引起了医疗界的广大关注。对此我也对威海国安医院和分离型脑起搏器有所了解。
分离型脑起搏器是如何治痉挛性斜颈的呢?
首先分离型脑起搏器(TMES)具备经颅磁刺激和经颅电刺激两
大功能。   一、经颅磁刺激:   将如此大剂量的磁直接作用于人体头颅从而治疗癫痫、帕金森、肌张力障碍等疾病在医学领域TMES首开先河,属重大发明具有里程碑式意义。磁为什么能治疗这类疾病它的作用机理是什么?这是一门新的学向,许多机理尚不清楚,需要我们多学科合作共同努力认真探索。
TMES发明人孙国安教授对此有许多新的见解提出来供大家讨
论。   其实磁场就是一个起搏器,它起搏的过程是:在磁场力(洛仑兹力)作用下,大脑(大脑是容积导体)中的电荷由直线方向运动变为切线方向移动,这样电流分流了→电流↓→电压↓→波幅↓→频率↑。因而TMES最早用于治疗癫痫病取得成功。在治疗癫痫病的过程中发现对帕金森、肌张力障碍、共济失调等也有很好的疗效,这是为什么呢?孙国安教授对这一问题提出了新的见解。他认为人体生理功能的实现由锥体系和锥体外系两个系统共同完成,它们不断发出有规律的电信号,一个管运动,一个管协调,锥体系电信号过强出现慢波,临床上就会出现癫痫发作,锥体外系电信号过强出现慢波,临床就会发生帕金森、肌张力障碍、共济失调等表现。这一见解得到临床验证,证明是正确的。磁场能够通用抑制电流使慢波变为快波,所有能够有效治疗帕金森、肌张力障碍、共济失调等锥体外系疾病。
磁场除了能够消除大脑异常电流外,对人体组织还有什么作用呢?国内外许多医学家研究还发现磁场对人体有如下良好作用:   1.对神经系统的作用,对过度兴奋的神经细胞有抑制作用,对紊乱的神经细胞有整合作用,对缺氧受损的神经细胞有修复作用,对功能低下的神经细胞有激活唤醒作用。最近美国科学家研究还发现磁场能够促进神经细胞的再生,防止老年性痴呆,延长人的寿命。   2.对血液血管的作用,磁场可使血液中的红细胞体积增大,血红蛋白携带氧的能力增加,纠正人体缺氧。血液流经磁场时,血液被磁化,红细胞表面负电荷增加,相互之间排斥力增加,减少了聚集性,防止血栓形成。磁场使毛细血管扩张,管径变大,血流加速,血液粘稠度下降,血脂下降,血压下降。   3.对其他方面的作用,磁场能促使心脏血管扩张,改善心脏血液循环,提高供血能力,能预防和治疗心绞痛、冠心病,对内分泌系统有调理作用,增加免疫力。   二、经颅电刺激:   TMES内电极的安装,去掉了颅骨皮质,电阻减小50—70%,外加电流很容易通过,其正负两个外电极分别作用于左右两颞叶下部,这样脉冲发生仪发出的脉冲电流就能遍及整个大脑,治疗作用较DBS的局部电刺激更广泛,效果更好。外用的脉冲电通过超强抑制消除慢波,使脑电频率恢复正常,从而治疗疾病,我们称之为电场调频。
分离型脑起搏器应用于临床很多年,治疗的患者多不胜数。
下面是一些典型成功的病例
威海国安医院应用分离型脑起搏器治疗帕金森合并肌张力障碍患者邹桂华录像资料
(下载后点击进入网站)
邹桂华 女 68岁,因全身肌肉痉挛震颤,右侧肢体及颈部扭转5年,于日入院。 ??? 患者于5年前初发病时仅表现为右眼肌抽动,不能睁闭,后抽动的范围不断扩大,遍及四肢全身,右侧抽动为主,头向右侧扭转,持续性强烈收缩抽动,不能走路,不能进饮食,耳鸣,曾去北京天坛医院、北京宣武医院诊断为“帕金森综合症、肌张力障碍”,给予抗帕金森药物治疗无效,后给予
正在加载中,请稍后...痉挛性斜颈能治好和正常人一样吗
深受痉挛性斜颈困扰的50岁张大妈目前最大的心愿就是:可以和正常同龄人一样上街买菜,不再饱受他人奇怪的眼神,能够和老伴晚饭后出去散步;或者在广场和年龄相仿的广场舞爱好者一起锻炼身体。据悉张大妈患痉挛性斜颈已经有三四年了,各种方式都尝试过,吃药、针灸、肉毒素、康复按摩等等,但是效果均不理想,花是大巴大巴的花,罪也是受着,可就是病情不见好转。为此张大妈求助记者,自己这种疾病是否为不治之症,究竟痉挛性斜颈能否彻底治好和正常人一样呢?
记者对于张大妈的疑问,在线采访了尹丰医生,尹丰医生长期临床治疗帕金森、特发性震颤、痉挛性斜颈、扭转痉挛等运动障碍性疾病,对此医生给予解答。
记者提问:请问尹教授,痉挛性斜颈可以治好和正常人一样生活吗?目前的医疗水平能否达到这个程度?
医生回复:
痉挛性斜颈女性的发病率通常是男性的1.5~1.9倍。发病的高峰年龄为50~60岁,目前发病原因没有确切的说法,但是临床中比较支持的是副神经受压这一说法,病人必须亲自来到功能神经外科接受详细的评估后制定诊疗计划。可以这么说,只要经过合理有效的治疗对于痉挛性斜颈患者来说达到正常人的生活水平是何尝不能的,并且这种治好的几率非常大,前提是必须选择合适自己的诊疗方案。打一个比方来说,一个痉挛性斜颈患者就医,可能这所医院医疗技术并没有与国际接轨,还采用较早的陈旧方式,医生建议患者采用了神经切断方法,手术后患者往往引起颈肌无力等并发症。当然不能”治好“了。
目前一些较大型的权威脑科医院会经常派遣专家出国实践交流学术等,以及医院之间相互的学术交流,促进神经内外科的先进发展。其中国外一些淘汰的技术国内一些资质不够的医院仍然在使用,这对于患者来说是十分不公平的。所以我要说的就是痉挛性斜颈是完全可以治好和正常人一样的,前提就是选择正规医院以及适合自己的诊疗方案。
对话尹丰医生:痉挛性斜颈应采用什么方式治疗?
据悉目前治疗斜颈的方式是鱼龙混目,患者一定要选择正规三甲医院和治疗痉挛性斜颈比较权威的专家接受治疗,治疗目的是为了缓解症状、改善生活质量和防止并发症。一般对用药和保守治疗无效的斜颈患者建议采用外科手术的方式做更好治疗。并且每个患者都需要具体分析,采取个性化、优化治疗。根据患者病情分别适合的手术治疗,目前比较支持的效果较好的手术为脑深部电刺激术,简称脑起搏器手术,是一种无创不损伤神经的可逆手术,可有效除痉挛性斜颈。
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痉挛性斜颈终于治好了“别了!‘歪脖控’生活”
| 作者:王学廉 | 发表时间: 11:18:56
西安日报(记者
王超)“我脖颈扭到肩膀整两年,走路跌跌撞撞,今天医生终于帮我扶正脖颈,我想大喊一声别了‘歪脖控’生活!”昨日,记者在唐都医院神经外科看到,患有“痉挛性斜颈”的姜女士,在做了脑起搏器手术后,经过“开机”矫正,严重歪扭的脖颈慢慢“归正”时,她激动不已!
现年33岁的姜女士是河北人,有两个可爱的孩子,两年前突发的一场疾病让她正常的生活不再平静。2014年5月,姜女士感觉到脖子有一些僵硬、拉扯感,并且不自主地向右扭转。她以为是带孩子太累颈椎不舒服造成的,没太在意。之后脖子的这种异常状态越发加重,2014年12月时她的脖子已经彻底向右侧扭转,不少人称她为“偏头姐姐”。
2015年初,姜女士在当地医院被诊断为“痉挛性斜颈”,治疗效果不明显;后来她在当地医院注射了“肉毒毒素”,症状改善了两个月,然后脖子又歪了。“那个时候网上流行一种动画表情,叫‘歪脖控’,是一个人歪着脖子的表情。感觉那画的就是我。”姜女士对记者说。
今年初,姜女士的病情愈加严重,颈部肌肉持续胀痛,脖子已经向右扭转了80度,仿佛被一股力量强行拉扯着,必须要用两只手向相反的方向使劲掰扯脑袋才能“回头”、正视前方。9月,她经病友推荐,来到西安的四军医大学唐都医院求诊。该院神经外科王学廉教授诊断,姜女士所患疾病的确是“痉挛性斜颈”,可以采用目前最先进的脑起搏器手术治疗。10月初,王学廉教授为姜女士实施了手术,利用先进的脑立体定向系统,将刺激电极准确植入到了预先计算的脑内核团,经术中电生理监测系统确认电极位置准确,在胸部植入脑起搏器的电池。
昨日是姜女士给脑起搏器“开机”的日子,经过神经外科李楠博士的开机、调整参数,记者看到姜女士的脖子慢慢恢复正常,胀痛也有所好转。李楠博士说:“患者的症状目前好转90%,随着脑内电极的持续电刺激,患者的症状会完全消失,和正常人一样。”
王学廉教授讲:痉挛性斜颈是脑内神经的异常冲动作用于颈部肌肉,造成严重的、不可控制的痉挛或阵挛,使患者成为“歪脖子”,并伴随明显的肌肉骨骼疼痛。痉挛性斜颈的药物治疗主要是口服东莨菪碱、氟哌啶醇等药物。药物效果若不明显,可以采用脑起搏器手术(脑深部电刺激、DBS)进行治疗。该手术微创,安全性相对较高,术后医生能及时根据病人症状调整参数,使病人获得更好的治疗效果。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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