人体中二乙酰鸟嘌呤呤,腺嘌呤和次黄嘌呤,哪个可以被氧化成尿酸

嘌呤 腺嘌呤 鸟嘌呤 黄嘌呤 次黄嘌呤 分别是什么,是什么关系?_百度拇指医生
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?嘌呤 腺嘌呤 鸟嘌呤 黄嘌呤 次黄嘌呤 分别是什么,是什么关系?
因为痛风缓解期需要了解点这方面的知识,非专业勿答
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  你好!首先祝你身体健康!以下我来给你谈谈关于“痛风与嘌呤”的问题。
  痛风是一种嘌吟代谢紊乱所致的疾病,其临床表现为高尿酸血症及因此而引起的急性或慢性痛风性关节炎反复发作。久病者有尿酸盐沉积,引起关节肿胀畸形,并常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。由于嘌岭代谢紊乱常伴有脂肪代谢紊乱,可引起高脂血症及心血管疾病。
  尿酸是嘌呤代谢的终末产物。如果嘌呤(特别是次黄嘌呤)合成增加或代谢过多,体内产生的尿酸就增多,过多的尿酸沉积在关节及其周围组织、肾脏及皮下结缔组织等部位,便引起痛风发作。
  1)引起原因
  引起嘌吟代谢紊乱的原因有以下二则:
  1. 可能是由于嘌呤合成与分解代谢中的酶有缺陷,引起尿酸生成增加。
  2. 是由肾脏功能减低或药物引起尿酸重吸收增加及肾小管对尿酸的分泌减少导致尿酸排泄减少。
  不管是尿酸生成过多或者是尿酸排泄减少,最终都可能引起高尿酸血症并发生痛风。
  在临床上,称前者为原发性痛风,后者为继发性痛风,一般说后者较前者多见。
  2)食物含量
  痛风病系由于嘌呤代谢失调,导致尿酸产生过多或排泄减少而引起的反复发作急性或慢性痛风性关节炎,血尿酸浓度增高。我们血中的尿酸一半来自体内合成,一半来自高蛋白高嘌呤饮食。所以痛风病应尽量少摄入嘌呤以减少体内尿酸生成。
  1. 在日常生活中,含嘌呤较少的食物有:
  ① 谷类,如精白米、富强粉、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉等。
  ② 蔬菜类,如卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜等。各种蛋类、乳类和各种水果等。
  2. 含嘌呤较高的食物主要是:
  ① 高蛋白的肉类(尤其是内脏)、豆制品、凤尾鱼、沙丁鱼等。痛风病者应忌食或少食这类食品。
  ② 由于长期限制肉类、豆制品等的摄入,故应适当补充铁剂和维生素B、C、E等。
  以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
学的文科吗? 嘌呤就是碱基 你上面说的是不同种类 是DNA的组成部分
痛风缓解期的处理主要是防止复发,主要措施是使血尿酸控制在正常范围内。
血尿酸是人体内嘌呤经氧化酶的作用所生成的 ,当血尿酸生成过多或排泄过少 ,在体内超过一定浓度时 ,就可能发生痛风或高尿酸血症。
网站上有更详细的 http://www.yycqc.com/html/Health/JiBing/603.html
嘌呤核苷purinenucleoside
以嘌呤核为碱基部分的核苷的总称。把含有腺嘌呤、鸟嘌呤和次黄嘌呤(hypoxanthine)的分别称为腺嘌呤核苷(腺苷)、鸟嘌呤核苷(鸟苷)和次黄嘌呤核苷。
人体的尿酸主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤,经酶的作用分解而来。尿酸是核酸的组成部分,即腺嘌呤与鸟嘌呤在人体内进行分解代谢的最终产物。次黄嘌呤和黄嘌呤是尿酸的直接前体,在黄嘌呤氧化酶作用下,次黄嘌呤氧化为黄嘌呤,黄嘌呤氧化为尿酸。在嘌呤合成和代谢过程中,首步反应是磷酸核糖焦磷酸由磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶所催化,腺苷酸、鸟苷酸和次黄嘌呤对它有抑制作用,是负反馈调节之一。谷胺酸同系物——重氮丝胺酸对该反应也有抑制作用。次黄嘌呤苷酸经次黄嘌呤苷酸磷酸脱氢酶作用转变为黄苷酸以及次黄嘌苓苷酸经腺嘌呤琥珀酸合成酶催化转变为腺苷酸的反应,也受腺苷酸和鸟苷酸的负反馈控制。因此嘌呤的合成和代谢速度是受合成嘌呤核酸所必需的基质——磷酸核糖焦磷酸和谷酰胺的量以及上述的负反馈来调节。如磷酸核糖焦磷酸及谷酰胺的量增加,或腺苷酸、鸟背酸或次黄嘌呤苷酸不足,不能对嘌呤代谢起反馈控制;或由于遗传缺陷而致酶的缺乏或活性改变均可使嘌呤合成加速,尿酸合成增加。
嘌呤是生物体内的一种重要碱基其在人体内的分解代谢产物就是尿酸。
嘌呤在人体内主要以嘌呤核苷酸的形式存在。人体内的嘌呤碱基主要包括腺嘌呤、鸟嘌呤、次黄嘌呤、和黄嘌呤等,以腺嘌呤和鸟嘌呤为主,它们分别与磷酸核糖或磷酸脱氧核糖构成嘌呤核苷酸。是DNA的组成部分。
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腺嘌呤是嘌呤吗?
腺嘌呤跟嘌呤是同一个概念一个物质吗?
腺嘌呤(Adenine;A)旧称维生素B4。是嘌呤的一种。
嘌呤除了腺嘌呤还有鸟嘌呤
嘌呤和嘧啶是核酸最重要的组成部分。
是也要注意的。资料如下:
痛风病的起因:
  1、食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸。
  2、人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸。
  尿酸的生成是一个很复杂的过程,需要一些酶的参与。这些酶大致可分为两类:促进尿酸合成的酶,主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶,主要是次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶。痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增强,抑制尿酸合成酶的活性减弱等,从而导致尿酸生成过多。或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍,使尿酸在血液中聚积,产生高尿酸血症。
  高尿酸血症如长期存在,尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位,引起关节炎、皮下痛风结石、肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现。
其他答案(共2个回答)
类型的嘌呤。
嘌呤,是存在人体内的一种物质,主要以嘌呤核苷酸的形式存在,在作为能量供应、代谢调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用。嘌呤是有机化合物,分子式C5H4N4,无色...
低嘌呤值食物:
芥菜、花菜、海带、白菜、萝卜、番茄、黄瓜、茄子、洋葱、土豆、竹笋、桃、杏、梨、香蕉、苹果等是低嘌呤食物,应多吃。多吃生菜及水果,果汁是最佳选择。...
有机化合物,分子式C5H4N4,无色结晶
在人体内嘌呤氧化而变成尿酸.人体尿酸过高就会引起痛风.俗称富贵病.
一般在男性身上发病,而且会遗传.海鲜,动物的肉的嘌...
嘌呤是如下引起肾衰竭的:
嘌呤进入体内后,经过肝脏代谢,转化成尿酸。尿酸要经过肾脏排泄,当血 液中的尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在肾脏中,会导致肾结石...
嘌呤一般在动物的肝脏忠含量较高。高嘌呤的食物会导致人体高尿酸,从而产生痛风的病症。如果能少吃就尽量少吃,会对身体健康有益的。
答: 维德思盐酸伐昔洛韦片有哪些作用?
答: 91、一般职业能力测验的部分图片、图形和艺术字的编辑功能
表格处理功能
94、拓展训练对企业发展的意义()
(A)挖掘潜能增强自信(B)没有多下意义
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答: 烃不可能与Na2CO3反应! Na2CO3于醋酸的化学反应方程式: Na2CO3+2CH3COOH=2CH3COONa+H2O+CO2
答: 有,但是要加入团队必须有五个问题被采纳为最佳答案。
根本就没有正式的国际驾照,如果到国外开车,正式的程序:
1、到公证处办理驾照的公证书,可以要求英文或者法文译本(看看到哪个国家而定);
2、拿公证书到外交部的领事司指定的地点办理“领事认证”,可以登录外交部网站查询,北京有4、5家代办的,在外交部南街的京华豪园2楼或者中旅都可以。
3、认证后在公证书上面贴一个大标志;
4、有的国家还要到大使馆或者领事馆盖章一下。
偶前几天刚刚办过。
目前我们的生活水平必竟非同以往.吃得好休息得好,能量消耗慢,食欲比较旺盛,活动又少,不知不觉脂肪堆积开始胖啦。                                                                                         减肥诀窍:一.注意调整生活习惯,二。科学合理饮食结构,三。坚持不懈适量运动。
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有减肥史或顽固型症状则需经药物治疗.
如有其他问题,请发电子邮件:jiaoaozihao53@ .或新浪QQ: 1
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办理手续的程序(申领个体执照):
1、前往工商所申请办理
2、根据工商所通知(申请办理当场就会给你个小纸条)前往办理名称预核
3、拿到名称预核通知书,办理卫生许可证(前往所在地卫生监督所办理)
4、拿着名称预核通知书和卫生许可证前往工商所核发营业执照。
这个问题有点不知所问了。
公务员并不由单位性质决定,行政单位行政编的是公务员,但并不是说行政单位的就是公务员,事业单位里面参照管理的也是公务员。
所以你的问题只能回答为:按公务员管理的是公务员。
考虑是由于天气比较干燥和身体上火导致的,建议不要吃香辣和煎炸的食物,多喝水,多吃点水果,不能吃牛肉和海鱼。可以服用(穿心莲片,维生素b2和b6)。也可以服用一些中药,如清热解毒的。
确实没有偿还能力的,应当与贷款机构进行协商,宽展还款期间或者分期归还; 如果贷款机构起诉到法院胜诉之后,在履行期未履行法院判决,会申请法院强制执行; 法院在受理强制执行时,会依法查询贷款人名下的房产、车辆、证券和存款;贷款人名下没有可供执行的财产而又拒绝履行法院的生效判决,则有逾期还款等负面信息记录在个人的信用报告中并被限制高消费及出入境,甚至有可能会被司法拘留。
第一步:教育引导
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第二步:转移注意力
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这个不是我熟悉的地区【图片】人体内源性嘌呤物质的生成原理_嘌呤吧_百度贴吧
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人体内源性嘌呤物质的生成原理
共同讨论人体内源性嘌呤物质的生成原理,由于水平有限,有不足处请等来过此吧吧友共同交流与指正。
高尿酸与痛风患者都知道嘌呤物质过多会造成尿酸升高,但嘌呤物质在人体生理活动中扮演着十分重要的角色。
人体嘌呤在身体存在形式与作用:1、嘌呤是存在人体内的一种物质,主要以嘌呤核苷酸的形式存在2、在作为能量供应、代谢调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用。3、嘌呤核苷酸也是组成细胞DNA和RNA的前身物质
既然嘌呤在人体内主要以嘌呤核苷酸的形式存在,嘌呤核苷酸对人体起到了很重要的作用,人体内源性嘌呤生成是以直接合成嘌呤核苷酸的方式而来,详细了解人体嘌呤核苷酸合成很重要。
人体嘌呤核苷酸的合成有两种方式:一、从头合成二、补救合成这是两种方式分别在人体不同的部位生成嘌呤核苷酸,并且以“从头合成”为生成嘌呤核苷酸的主要方式。
嘌呤核苷酸的从头合成:“从头合成”是先合成次黄嘌呤核苷酸,再由次黄嘌呤核苷酸分别合成鸟嘌呤核苷酸和腺嘌呤核苷酸从头合成次黄嘌呤核苷酸经过十一步反应。合成部位:主要在肝,其次小肠,胸腺合成原料:5-磷酸核糖;ATP(三磷酸腺苷);谷氨酰胺;甘氨酸;N5,N10-甲炔FH4;CO2;天冬氨酸;N10-甲酰FH4;这些原料首先合成次黄嘌呤核苷酸(IMP)
每种原料获得方式和作用:5-磷酸核糖;糖代谢过程中转化而来,即磷酸戊糖途经而来。从头合成的“头”指的就是5-磷酸核糖,所有原料在5-磷酸核糖的基础上一步歩合成嘌呤核苷酸。ATP;即三磷酸腺苷,人体最直接的能量物质。从头合成要消耗大量能量都是由ATP供能,并且反应中ATP为嘌呤核苷酸合成提供焦磷酸根。谷氨酰胺;甘氨酸;天冬氨酸;这三种原料都是氨基酸,是组成人体蛋白质20种氨基酸的其中三种。人体可以自身合成属于非必需氨基酸类型,也可以从食物中获得。N5,N10-甲炔FH4;N10-甲酰FH4;叶酸(维生素B11)的衍生物,维生素B类大家都很熟悉,为嘌呤核苷酸提供一碳单位。CO2二氧化碳,呼吸作用而来。
“从头合成”总反应式:生成次黄嘌呤核苷酸(IMP)图片来自:
“从头合成”有两个关键酶:一、PRPP合成酶(磷酸核糖焦磷酸合成酶)二、酰胺转移酶这两个关键酶的活性增加会加速嘌呤核苷酸合成速度,而过多的嘌呤核苷酸会被分解氧化生成尿酸
次黄嘌呤核苷酸(IMP)合成后再由两条途径分别转化成鸟嘌呤核苷酸(GMP)与 腺嘌呤核苷酸(AMP)图片来自:
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英文名词的中文解释:IMP:次黄嘌呤核苷酸GMP:鸟嘌呤核苷酸AMP:腺嘌呤核苷酸ATP:三磷酸腺苷Gln:谷氨酰胺Glu:谷氨酸Asp:天冬氨酸GTP:三磷酸鸟苷
鸟嘌呤核苷酸(GMP)与 腺嘌呤核苷酸(AMP)生成后参与人体生理活动有着重要意义,可以转化为能量供应、代谢调节及组成辅酶或者人体DNA,RNA的生成,这些方面以后另开贴讨论。
图片来自:
图片来自:R—5—P:5—磷酸核糖PRPP:磷酸核糖焦磷酸PRA:5—磷酸核糖胺
二、补救合成补救合成是人体合成嘌呤核苷酸的次要方式,又称再利用途径,再生途径.是从核酸分解产物的碱基和核苷在磷酸核糖基转移酶和核苷酸酶的作用下合成的,是又在新的核酸分子的合成中起作用的途径。大多数细胞更新其核酸(尤其是RNA)过程中,要分解核酸产生核苷和游离碱基。细胞利用游离碱基或核苷重新合成相应核苷酸的过程称为补救合成。与从头合成不同,补救合成过程较简单,消耗能量亦较少。
嘌呤核苷酸的补救合成图片来自:
APRT:腺嘌呤磷酸核糖转移酶HGPRT:次黄嘌呤—鸟嘌呤磷酸核糖转移酶PRPP:磷酸核糖焦磷酸PPi:焦磷酸盐IMP:次黄嘌呤核苷酸GMP:鸟嘌呤核苷酸AMP:腺嘌呤核苷酸ATP:三磷酸腺苷
腺嘌呤,鸟嘌呤,次黄嘌呤,腺嘌呤核苷都可以氧化分解形成尿酸。而“补救合成”途径利用腺嘌呤,鸟嘌呤,次黄嘌呤,腺嘌呤核苷分别生成不同的嘌呤核苷酸,嘌呤核苷酸会被身体利用,这就减少了内源性尿酸的生成。
嘌呤核苷酸“补救合成”途径的两个关键酶:一、APRT:腺嘌呤磷酸核糖转移酶二、HGPRT:次黄嘌呤—鸟嘌呤磷酸核糖转移酶如果这两个酶的活性减少,“补救合成”途径利用游离嘌呤量就减少,游离的嘌呤物质就被分解氧化成尿酸。
楼主真棒,但许多患者还是会看不懂的!
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保存至快速回贴痛风属于哪个科室?
核心提示:患者出现急性痛风性关节炎发作的话,应该到风湿科就诊;患者仅仅是血尿酸升高的话,应到内分泌科或风湿科就诊;患者的关节已经毁损,并形成溃疡或瘘管时候,需要到骨科和外科接受手术治疗。近年来,从临床上的情况来看,在很多医院基本都是以风湿科接诊痛风病人为主,内汾泌科为辅。当然有些医院特开的一个科室,科室名叫痛风科(痛风专科),如果医院没有痛风科或风湿科,可以直接到内分泌科就诊。
  痛风病属于哪个科室?
  患者出现急性痛风性关节炎发作的话,应该到风湿科就诊;患者仅仅是血尿酸升高的话,应到内分泌科或风湿科就诊;患者的关节已经毁损,并形成溃疡或瘘管时候,需要到骨科和外科接受手术治疗。近年来,从临床上的情况来看,在很多医院基本都是以风湿科接诊痛风病人为主,内汾泌科为辅。当然有些医院特开的一个科室,科室名叫痛风科(痛风专科),如果医院没有痛风科或风湿科,可以直接到内分泌科就诊。
  一、诱发原因
  饮食不当是诱发痛风的重要原因,痛风饮食营养治疗的作用是防止或减轻痛风急性发作,避免急性发作期的延长,减轻尿酸盐在体内的沉积,预防尿酸结石形成,减少抗尿酸药的应用,从而减少其副作用。急性发作期的病人不主张进补温热性的食物,应少食“血肉有情”之品,并配合药物治疗。而缓解稳定期可在以下痛风饮食原则下,根据各自体质选择进补,如体虚者可进食适量猪肉、鸡蛋、奶油、核桃等,气血虚者可服党参、太子参、当归、桂圆等。
  痛风饮食营养治疗总原则是“三低一高”,即低嘌呤饮食、减轻体重、低盐低脂膳食和大量饮水。
  杜绝高嘌呤类食物的摄入含有高嘌呤类食物易引发和加重痛风症状,所以必须把住入口关。含有高嘌呤类的食物主要有动物内脏(包括心、肝、肠、肚)、黄豆、香菇、浓肉汁、海鱼、贝类、酵母等。
  杜绝含有酒精类饮料的摄入饮酒是诱发急性痛风的重要因素,故必须杜绝饮酒。含有酒精类饮料主要有白酒、啤酒、葡萄酒、干红、黄酒、酒糟等。
  减少中等含嘌呤类食物的食用中等含嘌呤类食物虽然不能快速诱发痛风,但也不宜多食用,应尽量地减少。这些食物主要有鸡肉、鹅肉、猪肉、牛肉、草鱼、鲤鱼、腰果、花生、扁豆、菠菜、龙须菜、蘑菇、芹菜等。
  适当食用低含量的嘌呤类食物如小麦、大麦、燕麦、大米、小米、玉米面、奶油、植物油、咖啡、蜂蜜、核桃、大部分蔬菜水果、可乐、汽水等。
  随着生活水平的提高,饮食结构的改变,痛风的发病率逐年增加,目前已是中国中老年人较常见的代谢性疾病。临床表现急性关节炎反复发作,痛风结石形成,慢性关节炎和关节畸形,以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾病,甚至肾功能衰竭。
  二、发病原因
  血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面:
  (1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸。
  (2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸。
  尿酸的生成是一个很复杂的过程,需要一些酶的参与。这些酶大致可分为两类:促进尿酸合成的酶,主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶,主要是次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶。痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增强,抑制尿酸合成酶的活性减弱等,从而导致尿酸生成过多。或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍,使尿酸在血液中聚积,产生高尿酸血症。
  高尿酸血症如长期存在,尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位,引起关节炎、皮下痛风结石、肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现。
  本病为外周关节的复发性急性或慢性关节炎,是因过饱和高尿酸血症体液中的单钠尿酸盐结晶在关节,肌腱内及其周围沉积所致。
  三、发病机制
  尿酸分解降低作为导致高尿酸血症的机制已被排除。在核酸和核苷酸的正常转换过程中,部分被降解成游离嘌呤基,主要是次黄嘌呤和鸟嘌呤。合成核苷酸所需要的核酸过剩时,会迅速降解为次黄嘌呤。鸟嘌呤在鸟嘌呤酶作用下脱氨成为黄嘌呤。次黄嘌呤和黄嘌呤经黄嘌呤氧化酶作用被氧化成尿酸。嘌呤核苷酸、腺嘌呤核苷酸、次黄嘌呤核苷酸和鸟嘌呤核苷酸是嘌呤生物合成的末端产物。上述 3种嘌呤核苷酸可经2个途径中的1个合成,直接从嘌呤碱合成,如鸟嘌呤转化成鸟嘌呤核苷酸;次黄嘌呤转化成次黄嘌呤核苷酸;腺嘌呤转化成腺嘌呤核苷酸;或者它们可重新合成。嘌呤代谢的首步反应及其反馈抑制的部位是磷酸核糖焦磷酸(PRPP)+谷氨酰胺+H2O氨基磷酸核糖+谷氨酸+ 焦磷酸(PPI),该反应由磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶(PRPPAT)催化。此反应调节失控和嘌呤合成增加的可能机制是:PRPP、谷氨酰胺浓度增高;酶的量或活性增加;酶对嘌呤核苷的反馈抑制的敏感性降低;对酶活性由协调作用的腺苷酸或鸟苷酸浓度减少,导致对酶的抑制作用降低。在HPRT缺乏和PRPP 合成酶过度活跃时,细胞内PRPP浓度明显增高,嘌呤合成增多。在尿酸生成增多的患者,其PRPP的转换是加速的。此外,部分高尿酸血症的原因是由次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶(HGPRT)缺乏所致,当该酶异常时,PRPP增多,嘌呤合成增加,尿酸生成增多。其他还包括任何导致细胞内腺苷酸分解加速的过程,均会因嘌呤降解加快而尿酸生成增加,引起高尿酸血症。
  对部分痛风患者来说,其高尿酸血症的直接病理机制是肾小管对尿酸盐的清除率下降。肾脏对尿酸盐的排泄是由肾小球滤过,但滤过的尿酸盐几乎完全被近曲小管吸收(分泌前重吸收),肾小管分泌的尿酸盐部分在近曲小管的远端也被重吸收,少量在亨利襻和集合管重吸收(分泌后重吸收)。因此,尿酸盐排泄几乎是肾小管所分泌,最终尿酸从肾脏排泄是肾小球滤过量的6%~12%。当肾小球尿酸盐滤过减少、肾小管对尿酸盐的重吸收增加或肾小管分泌尿酸盐减少,均可引起尿酸盐肾排泄的降低,导致高尿酸血症。当血尿酸增高超过超饱和浓度,尿酸盐在组织内沉积。在痛风病人的研究中已证实肾单位对尿酸盐的分泌是下降的。
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广东省中医院风湿科将于日(即周六)上午10:30~12:00,在广东省中医院大德路总院东区9楼学术报告厅,举办关于“类风湿关节炎健康教育活动!欢迎您的参与!学会这样控制饮食中的嘌呤,就算啤酒也能喝,不用担心痛风发作!
痛风最重要的生化基础是高尿酸血症,想要根治痛风,必须先治疗高尿酸血症。高尿酸血症是由嘌呤代谢异常引起的代谢性疾病,嘌呤是一种无色晶体,在人体内主要以嘌呤碱的形式存在。嘌呤碱包括鸟嘌呤和腺嘌呤,它们在经过一系列的反应后,可分别转化为次黄嘌呤和黄嘌呤,最后在黄嘌呤氧化酶的作用下直接代谢生成尿酸。目前临床上常用的降酸药,别嘌醇和非布司他均为黄嘌呤氧化酶抑制剂,二者通过抑制黄氧化酶的活性,来减少尿酸的生成。
另外,因为次黄嘌呤和黄嘌呤可以直接氧化生成尿酸,如果它们在饮食中的含量本身就很高,这就意味着会有更多的尿酸直接生成(鸟嘌呤和腺嘌呤在转化过程中会有损失,不会全部转化为次黄嘌呤和黄嘌呤),很明显这对痛风及高尿酸血症的病情控制是不利的。因此,痛风患者除了要控制饮食中的嘌呤含量之外,最好还能了解其中的各种嘌呤的含量,以便做到更合理的痛风饮食控制。接下来,我们将以几种常见饮料为例,对嘌呤含量和种类进行综合分析。
1、目前普遍认为:饮料中嘌呤含量在0~250ug/ml者,为低嘌呤饮料,痛风患者可以饮用;嘌呤含量在250~1500ug/ml者,为中等嘌呤含量饮料,痛风患者应限制饮用;嘌呤含量在ug/ml者,为高嘌呤含量饮料,痛风患者应禁止饮用。
2、从上表中可以看出,同样是啤酒,品牌不同、配方不同、工艺不同,其嘌呤总含量也有明显不同(最高和最低的两种几乎相差1倍)。造成这种差异的原因主要是鸟嘌呤含量的不同,其他3种嘌呤的含量差异并不大,尤其是黄嘌呤。痛风患者如果一定要饮用啤酒,应选择鸟嘌呤含量更低的啤酒。降低麦芽含量、提高麦汁浓度,均可在一定程度上减少鸟嘌呤的含量,用小麦代替大麦,也可减轻啤酒中嘌呤对痛风的影响。
3、从数据上来看,各类啤酒均属于中嘌呤含量饮品。虽然如此,考虑到人们对啤酒的消费习惯(次数多,单次饮用数量大),故其最终的嘌呤总摄入量可达到高嘌呤水平,应引起人们重视,痛风患者需尽量避免饮用。举例为证:一瓶500ml的啤酒,其嘌呤含量约为500*500=250000ug=250mg,而痛风患者每日嘌呤摄入总量在急性期不应超过150mg,缓解期不宜超过300mg。
4、与啤酒相比,各类果汁中的嘌呤含量均不高,属于低含量嘌呤饮品,痛风患者可以适量饮用。但应注意果味果肉果汁饮料中的嘌呤含量接近中等嘌呤含量的水平,尤其是山渣汁中的黄嘌呤含量较高,可直接被氧化生成尿酸,为尿酸的直接来源,因此这几类饮品应引起痛风患者的足够重视,含有这些成分的饮品最好少量饮用。
5、可乐等碳酸类饮料几乎不含嘌呤,但和上面提到的果汁饮料一样,它们往往会被加入比较多的糖以增加饮用口感,糖虽然也不含嘌呤,但它会增加尿酸的生成,并且阻碍尿酸的排泄,使得血尿酸水平升高。因此,痛风和高尿酸血症患者在选择饮品时,优先顺序应为牛奶&碳酸类饮料&果汁&啤酒。其实,天然苏打水是最适合痛风患者的饮料,如果没有,用白开水代替也是一种不错的选择。
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