九价HPV批准上市 HPV和癌症是什么关系?
发布时间： 13:40:14 &&
来源：经济日报&&
资讯标签：&九价HPV 癌症
核心提示：据了解，应《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》要求，日，国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗上市。那么，HPV和癌症是什么关系?接种疫苗...
　　据了解，应《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》要求，日，国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗上市。那么，HPV和癌症是什么关系?接种疫苗会不会感染病毒?带着诸多疑问，我们一起来了解一下!
　　经济日报-中国经济网4月30日讯(记者朱国旺)为加快新药进口注册进程，满足公众用药需求，按照中共中央办公厅、国务院办公厅《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》有关要求，日，国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗上市。
　　收到九价HPV疫苗进口注册申请后，国家药监局将其纳入优先审评程序，多次就产品在境外临床数据及上市后安全监测情况与企业沟通交流，并基于之前四价HPV疫苗获批数据的基础，有条件接受境外临床试验数据，与境外临床数据相桥接，在最短时间内，有条件批准了产品的进口注册。同时，国家药监局要求企业制定风险管控计划，按要求开展上市后研究工作。
　　HPV疫苗是全球首个把癌症作为适应症列入说明书的疫苗。我国批准的九价HPV疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的主要衣壳蛋白组成的病毒样颗粒经高度纯化、混合制成。该疫苗适用于16到26岁的女性，用于预防HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变。对此次批准上市产品或四价HPV疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用；注射此次批准上市产品或四价HPV疫苗后有超敏反应症状者，不应再次接种本品。
　　至此，全球已经上市使用的所有HPV疫苗品种在我国均有供应，能更好地满足公众对疫苗接种的不同需求，为宫颈癌的预防提供了新的有效手段。
　　至于九价HPV疫苗可以在哪些地方接种，北京大学第一医院妇产科宫颈诊疗中心负责人、副主任医师赵健认为,应该与之前我国上市的二价和四价HPV疫苗一样，可以在有疫苗接种资质的社区卫生服务中心、医院等机构接种，有需要接种的人可以通过各地疾病预防控制中心的官网和官方微信查询。她认为目前也不要太着急，因为九价HPV疫苗虽然获批，但距离正式上市还会有一段时间，需要接种者可咨询具体预防接种门诊进行接种预约。
　　所谓有条件批准上市，《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》中明确提出，加快临床急需药品医疗器械审评审批；对急需的药品医疗器械，临床试验早期、中期指标显示疗效并可预测其临床价值的，可附带条件批准上市，企业应制定风险管控计划，按要求开展研究。
　　按照我国《临床急需药品有条件批准上市的技术指南(征求意见稿)》有关规定，临床急需药品有条件批准上市是指对用于治疗严重危及生命且尚无有效治疗手段的疾病的创新药，在规定申请人必须履行特定获得正规批准的条件下，基于三种情况而批准上市：应用替代终点指标或中间临床终点指标的临床研究结果可以预测该产品很可能具有疗效和临床获益而给予有条件批准上市；根据早期或中期临床试验数据，可合理预测或判断其临床获益且较现有治疗手段具有明显优势，允许在完成确证性临床试验前有条件批准上市；境外已批准上市的罕见病治疗药品。
　　有关HPV疫苗的科普问答
　　1.HPV和癌症是什么关系？是不是感染上病毒就会得宫颈癌？
　　HPV是&人乳头状瘤病毒&英文名字的缩写，HPV家族中有100多号成员，其中部分和恶性肿瘤关系密切，被称为高危型HPV。有性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达40%~80%。但是超过80%的HPV感染8个月内会自然清除，只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。在持续感染的人中，又只有少数人会发展成宫颈癌前病变，后者中又只有极少数人会发展成为癌。所以，对大多数人而言，感染了HPV病毒，就像&宫颈得了一场感冒&，不用过于紧张害怕。
　　　2.接种疫苗会不会感染病毒？
　　HPV疫苗是全球第一个用于预防肿瘤的疫苗，人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症。这种疫苗是利用病毒上的一种特别的蛋白质外壳，来引发人体的免疫力。所以疫苗本身不是病毒，是蛋白，没有病毒的功能，不会造成病毒感染。
　　3.请介绍二价、四价、九价主要区别？不同效价的疫苗预防效果差别多大？如何选择？
　　目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种，&价&代表了疫苗可预防的病毒种类。
　　二价疫苗，可以预防由HPV16和HPV18型病毒感染。国际研究数据显示，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒，但它们可以引起外阴尖锐湿疣，这两种疫苗已经在国内外上市。二价适用于9至25岁的女性，四价适用于20至45岁女性。疫苗通常分3次注射给药，共6个月，才能有效。二价疫苗是第0、1、6月给药；四价疫苗是第0、2、6个月给药。九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，国际研究数据显示，九价疫苗能预防90%的宫颈癌。
　　我国批准的九价HPV疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的主要衣壳蛋白组成的病毒样颗粒经高度纯化、混合制成。该疫苗适用于16到26岁的女性,用于预防HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变。
　　国内的研究显示，超过84.5%的宫颈癌由HPV16和HPV18型病毒感染，目前国内上市的二价和四价疫苗，能够防控84.5%宫颈癌风险，而九价疫苗可以预防92.1%的宫颈癌。公众可以根据自身年龄和经济状况，选择接种不同价型的HPV疫苗。
　　4.九价HPV疫苗使用的禁忌症是什么？
　　对此次批准上市九价HPV疫苗或四价HPV疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用；注射此次批准上市九价HPV疫苗或四价HPV疫苗后有超敏反应症状者，不应再次接种。
　　5.什么样的人群适合接种疫苗？
　　HPV疫苗接种最好是在女性有第一次实质性性接触之前。美国推荐是9～26岁。
　　目前获准进入中国的疫苗，二价疫苗的推荐接种年龄为9～25岁，四价疫苗的推荐接种年龄是20～45岁，此次批准上市九价HPV疫苗适用于16到26岁的女性。
　　　6.在接种之前是否检测体内是否感染HPV？如果感染过或者曾经有过宫颈病变，又治愈了，还可以接种吗？
　　HPV可以反复感染，一般认为接种前无需检测体内有无HPV感染。但是从医生角度，如果感染过HPV或者由此造成了宫颈病变，则另当别论，还是治疗转阴后再接种更好。也可以边治疗边接种。
　　2012年韩国的研究显示，HPV感染或由此引发的宫颈病变治愈后，进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发率。尤其是目前的疫苗能预防的几类HPV病毒并没有感染过，接种还是有好处的。这是临床实践的结果。
　　理论上认为，人体自然感染HPV后，抵抗病毒的体系是细胞免疫，主要在宫颈局部起作用，产生的抗体(对抗病毒的物质)水平很低，不足以对抗病毒的再次进攻。而疫苗是肌肉注射，会引发人体产生强烈有效的免疫反应，产生的抗体的滴度是自然感染的40倍以上，这样就可以防止病毒的感染。
　　7.孕妇和哺乳期女性可以接种吗？接种疫苗后怀孕怎么办？
　　目前还没有孕妇和哺乳妇女中的相关数据，暂时不推荐孕妇和哺乳妇女接种宫颈癌疫苗。其实HPV的危害并没有想象的那么大，这部分女性可以等一段时间，等胎儿出生和断奶后再接种HPV疫苗也不迟。
　　目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响。所以，在疫苗接种的6个月内如果意外怀孕，可以严密观察继续怀孕。
　　8.为何以前接种总是提到，没有性生活的女性接种效果好呢？
　　即使有过性生活，照样可以接种疫苗。以前的观点认为，女性有性生活后，被HPV感染的机会急剧增加。如果给这些女性接种疫苗，对分析结果的研究者而言，&不太好算&，从经济上，则&不太合算&。因为，从宏观层面，需要用最少的钱办最大的事儿，好钢要用在刀刃上。但是，只是不太合算，并非没有医学价值。如果是自己出钱去接种，可以不去考虑这种经济效益。
　　9.男性是否可以接种该疫苗？
　　尽管理论上男性接种HPV疫苗有用，但目前还没有明确证据显示男性接种HPV疫苗对性伴侣宫颈癌的预防有多大作用，倒是可以预防男性生殖器疣，它也是HPV引发的性病。
　　同样考虑到投入收益比，大部分国家及世界卫生组织(WHO)的官方文件，尚未推荐男性接种疫苗。目前澳洲的男孩免费注射。
　　10.疫苗能管用多少年？
　　目前还不完全清楚。2007年HPV疫苗上市，2012年的结果显示，接种后5年的保护能力是没有问题。
　　北欧的研究显示，接种后10年的保护能力是没有问题的。数学家建立过一个数学模型，显示接种后50年保护能力也没有问题。因此，可以这么说，接种后保护能力维持10年是一个结论，而50年是一个推论，正确与否，需要时间检验。
　　11.接种了疫苗后，还用做宫颈癌筛查吗？
　　无论接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗，接种疫苗后仍然需要定期筛查。现有疫苗，包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。而且，可能还有一小部分高危型HPV目前没有得到鉴定，当然更没有针对性疫苗。
　　从宫颈癌三级防控而言，接种宫颈癌疫苗属于一级防控(治未病)，而筛查属于二级防控(治初病)，对宫颈癌的诊治属于三级防控(治已病)。不能因为第一道防线不错(实际上还不完美)就把第二道防线给撤了。
　　12.有人接种HPV疫苗后会感到头晕恶心，目前HPV疫苗的不良反应监测是什么情况呢？
　　近年来，在英国、瑞典、日本，以及香港等国家和地区均出现接种HPV疫苗后发生严重不良反应的报道，如躯体疼痛、感觉异常、记忆障碍甚至出现瘫痪和死亡等，并在日本引发集体诉讼，日本厚生省曾呼吁公众停止接种。鉴于此，国家药监局将会同国家卫健委，对疫苗的流通、配送和使用各环节加强监督检查，做好不良反应监测工作，确保公众接种安全。
　　13.如果需要接种疫苗，去哪儿接种?
　　目前,二价和四价疫苗已经在全国流通使用,如果需要接种,可以咨询当地医疗卫生部门了解。
　　14.有人称HPV疫苗为抗癌疫苗，这样称呼对不对？
　　HPV疫苗是预防由高危型HPV病毒感染引起的宫颈癌，不是针对已经患癌的患者，所以称它为抗癌疫苗是不确切的。
　　(感谢北京协和医院妇产科谭先杰教授，北京大学第一医院妇产科宫颈诊疗中心负责人、副主任医师赵健，国家药品监管局审评技术专家对本文的支持)
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责任编辑：刘东伟
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疫苗接种的推荐年龄为11岁和12岁女孩，最早可提前至9岁。新一代9价HPV疫苗均适用于年轻女孩，建议接种年龄段在9-26岁之间。
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为什么会“九价疫苗荒”呢？
为什么“九价疫苗荒”的情况并没有随着时间过去而缓解，甚至接种人数名额越来越少？
答案是四个字:&供不应求
1. 受到二价HPV疫苗的消息影响
由于九价HPV疫苗短期内不会在内地上市，而以经获批准在内地上市的二价疫苗更迟迟不见踪影，并且九价疫苗比二价疫苗有更好的预防功效。因此相比之下，更多内地人士宁愿前往香港接种九价HPV疫苗。
2. 中国人口激增
由于中国女性的子官颈癌发生及死亡率相对较高，对九价HPV疫苗需求量大，两这是现时唯一一种能预防癌症的疫苗，打九价
HPV 疫苗的内地人激增，什么也扛不住每年200万人。
3. 网络发达，追求健康
人们对自己身体的健康越来越讲究，想要了解到HPV这方面的资讯消息也越来越容易，所以相比起以前的情况，现在接种HPV疫苗的人数也是大大地增加。
4. 必须要半年至一年内接种三针
打完第一针的客戶，需要在往后的几个月打二/三针，而医疗机构需要为旧客戶预留疫苗。默沙东药厂的供应亦对接不上，所以每个月可供新客戶接种之疫苗便越来越少。
自从香港疫苗供不应求之后在四月底发布限额接种九价疫苗，预约接种人数更是上升！
药厂的九价HPV疫苗生产量是有限度的，分配给各个地区的限额没可能大幅上升，作为一间有责任的医疗机构，为客户成功接种第一针后，就必须要为其预留第二和第三针的疫苗。因此第一针的接种名额会再次收窄！
预留给已接种第一针客戶
馀下的限额才可提供给新客戶
1. HPV疫苗内地获批近一年，去香港打疫苗的人反而多了？
香港一家小型诊所的工作人员表示，HPV疫苗一直是诊所的常备疫苗之一，在过去，一年的接种量大概在几十例。而在过去一年内，诊所每天进行HPV疫苗注射量在30例至50例，诊所已经连续3次加大疫苗订购量，但是仍然供不应求。
不少选择去香港进行HPV疫苗接种的受访者表示，自己是看到新闻后才对HPV疫苗有所了解，因为不确定内地何时才能正式上市，因此选择去香港进行疫苗注射。此外，选择赴港注射疫苗还有一个重要原因，那就是坊间传闻，香港目前提供的HPV疫苗品种要比在内地获批上市的希瑞适效果更好。
2. 九价疫苗半年内要打完？
有大型医疗机构表示，接种九价疫苗第二针或者第三针的客户，不要过于紧张按 0-2-6 时间段接种。其实第一针和第二针最少相隔两个月；第二针和第三针最少相隔四个月，一年内打都可以，效果都是一样的。如果时间真的调配不过来的，可以顺延预约时间，避免“九价疫苗荒”的高峰期。
香港九价HPV官网表示:只要一年内打完三针是没问题的
如今遇上“九价疫苗荒”，限额接种，能否成功接种都是未知之数。
“九价疫苗荒” 暂时没有缓解，所以现在接种九价疫苗的新客戶名额再次收窄！甚至多个小型诊在近几个月的时间里已无法预约九价HPV疫苗的接种。
所以，正在计划接种九价疫苗的客户，请尽快预订九价疫苗接种名额。
再次提醒各位
无论你是接种第一针九价疫苗的客户，还是第二针或者第三针的客户，请先提前预约名额！以免造成不便！
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9价加卫苗 (Gardasil 9)疫苗可预防人类乳头瘤状病毒引起的子宫颈癌、子宫颈癌癌前病変、外阴癌、外阴癌癌前病変、阴道癌、阴道癌癌前病变、肛门癌、及性病湿疣 (椰菜花)。
除了加卫苗本来可以预防的6、11、16、18这四个病毒型号，9价加卫苗已新加可以预防31、33、45、52、及58号。合共9个型号的病毒，估计引起全球九成的子宫颈癌。
9价加卫苗亦可为男士提供针对性病湿疣及肛门癌的保护。
现有2种注射时间：
注射第一针疫苗后二至注射第二针
注射第二针疫苗后四至注射第三针
注射第一针疫苗后六至注射第二针
注射第二针疫苗后注射第三针
三针最长时间一年内注射完达到最佳效果
9价加卫苗的好处还包括︰
．针对引起全球九成的子宫颈癌的9个病毒型号
．可用于9岁以上的女性，预防阴道癌癌前病変、外阴癌癌前病変、
& &及性病湿疣 (椰菜花)
．预防更多疾病，包括子宫颈癌癌前病変、阴道癌、外阴癌、及肛门癌
．98%有效预防由6、11、16、18这四个病毒型号所引致的字宫颈癌癌前病変
．可用于9岁以上的男性，预防性病湿疣 (椰菜花) 及肛门癌
香港接种HPV疫苗注意事项：
1、曾接种加卫苗（G4）加卫苗（G9）卉妍康（C2）产生过敏反应
2、对子宫颈癌疫苗所含的任何一种成分有过敏记录的
3、有出血性，如：弥漫性血管内凝血（DIC）、自发性血小板减少紫斑症（TIP）、血小板减少症（&20,0003，自发性出血）或不能再手臂上接种疫苗之特殊情况人士（如乳癌愈后的患者手臂）
4、本身有特殊病者、药物和食物过敏史、免疫功能异常、对鸡蛋、蛋白或有过敏反应之人士都不宜接种
5、对面包、酵母和芝士过敏人士不宜接种
6、发高烧（37.8）以上感染者不宜接种
7、已的女性或计划的女性不宜接种
8、罹患子宫颈癌或癌前病变女性不宜接种
9、哺乳期女性，停乳后安排接种
10、外阴癌前期病变者不宜接种
根据默沙东临床研究数据表明0.2.6-0,8,11的注射时间皆可达到疫苗最好的效果。
了解hpv病毒
HPV病毒是宫颈癌的主要诱因，是目前世界范围内唯一发现的可以直接致癌的病毒，90%以上的宫颈癌都是因为感染HPV引起的。
目前全球范围内应用的HPV疫苗有三种，分别是默沙东研发的四价疫苗，默沙东研发的九价疫苗还有一种是由葛兰素史克研发的二价疫苗。
HPV是目前已知最小的DNA病毒，是一种嗜黏膜和上皮性病毒，具有高度特异性，进入体内后，它会在组织细胞内以DNA复制的方式进行繁殖，可引起肛门生殖道疾病，包括宫颈、阴道、外阴、肛门等部位的异常增生、癌症及尖锐湿疣。而HPV对女性的危害远超过男性，尤其是宫颈癌的发生。
HPV主要通过性接触感染，所以主要是有性行为的女性和男性会被查出感染HPV。没有更多数据证明，如果共用床单、马桶等会感染HPV。免疫力下降的人容易感染HPV，比如非洲，由于艾滋病感染率高，其HPV感染率也达到了26%。安全套基本可以阻隔HPV病毒的传播。
针对HPV引起的宫颈癌，目前可以通过打HPV疫苗进行预防。医学界发现了3个重要的注射疫苗的结果：6型HPV和11型HPV主要引起湿疣感染，打了相应的HPV疫苗后，感染率下降80%左右；第二个结果，使用了HPV疫苗后，病毒感染下降了，向宫颈癌发展的机会更少了；第三个结果，癌前病变率在下降。
尽管网上已经有不少关于HPV的科普文，发现大家还是有不少，今天就网上被问频率极高的一些做出解答！
1、是否真的有必要接种HPV疫苗？
HPV病毒男女通吃，且十分普遍，只要开始性，一生中被感染的机率可高达50～80%。尽管人体通常会自行清除HPV病毒，但若未能清除病毒而持续感染，便可能发展成多种疾病。
例如，HPV会使子宫颈发生变化，进而发展成宫颈癌。2015 年中国癌症统计报告显示，在女性特有的肿瘤中，乳腺癌位居第一，宫颈癌第二，且发病年龄日益年轻化。2015 年国内宫颈癌新发病例约 9.89 万例，死亡人数有 3.05 万例。99% 的子宫颈癌病例都与 HPV 病毒感染相关，这种癌症在女性身上很常见。
而对于男性，HPV病毒会导致生殖器疣，而且正超越烟草和酒精，成为从口腔后侧到咽喉部癌症的头号诱因。美国疾控中心估计，70%的口咽癌可能都是由HPV引起的，其中每年大约有12600病例是男性。
HPV如此普遍且男女通吃，一旦感染了就无法根治，在能预防的情况下为何不预防？
2、HPV病毒对女性和男性的影响有何不同？
HPV病毒所引起的男女疾病有所差异。可能引致的女性疾病：子宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、头颈癌、咽喉肿块、生殖器官湿疣（椰菜花）。
可能引致的男性疾病：阴茎癌、肛门癌、头颈癌、咽喉肿块、生殖器官湿疣（椰菜花）。
3、HPV病毒对下一代有影响吗？
女性感染HPV 6和11型病毒，有可能在生产过程中令初生受感染，虽然较为罕见，但却会祸及下一代。
4、如果已感染HPV，疫苗会有治愈作用吗？
没有。如果现已感染HPV，疫苗不能使患者摆脱感染。不过，若感染的只是一种类型的HPV，疫苗的接种可使免于感染另一类型HPV。
5、HPV疫苗能起到终身免疫作用吗？
经研究测试，HPV疫苗的有效免疫时间至少是5年。还需进行长期研究来确认有效免疫时间的上限。
所以，即便是接种了HPV疫苗也应定期进行检查，例如通过子宫颈抹片化验来检测是否患有子宫颈癌，因为疫苗并不能对抗所有引发子的宫颈癌的HPV类型。
6、什么年龄接种HPV疫苗最合适？
因为这是“疫苗”，只能预防，不能治疗已经感染的女性，所以，9～1尚未发生性的青春期早期女性应是疫苗接种的“主力军”。
如果已有性行为甚至已经感染一种病毒亚型的女性，疫苗也能保护你免受其他亚型的侵害，因此未满26岁的年轻女性是疫苗接种的“第二梯队”。
7、过了26岁还有必要接种疫苗吗？／HPV适合已经有性生活或者已经生育的女士吗？
适合。女性有两个HPV感染高峰期：一是26-30岁，二是46—55岁，即便过了26岁，仍有可能受HPV感染。
防癌协会认为，超过26岁仍然可以进行接种，且在另一项有3819位女士参与的临床研究中，大部份女士已有性经验或已生育, 结果显示, 没有女性同时感染疫苗所覆蓋4种HPV病毒, 所以疫苗对她们仍然有一定效用。网上盛传的过了26岁接种HPV疫苗没有用是不准确的。
8、是否可以接种HPV疫苗？
HPV疫苗属于灭活疫苗，理论上不会对造成不良影响。目前研究也没有发现疫苗对和胎儿产生不良的影响。
但各国指南均建议不要接种，如果接种后发现应停止后续接种，其他剂次在继续进行。而计画的妇女建议在全程接种后再开始。
9、男性有必要接种HPV疫苗吗？
正如前面所提到的，虽然HPV疫苗最早被称为宫颈癌疫苗，但实际上HPV疫苗中所涵盖的病毒与男性的肛门癌、阴茎癌及尖锐湿疣等疾病关系也非常密切。
同时男性接种HPV疫苗后可减少HPV的传播，又进一步降低了女性感染HPV的风险。美国疾控中心也推荐男性，尤其是11~25岁的男性接种此疫苗。
10、二价、四价、九价疫苗中的“价”什么意思？
HPV病毒分为很多种亚型，就像禽流感病毒也分H5N1、H7N9一样，“几价”的意思就是疫苗可以预防几种亚型的HPV病毒。
11、内地的和香港的HPV疫苗有何区别？
内地批准的是二价疫苗，也就是针对HPV16和18亚型的，这两个亚型是导致宫颈癌的主要亚型，可以覆蓋到70%左右的宫颈癌了。
12、内地HPV疫苗上市如此晚，是否因为疫苗不安全？
疫苗必须经过严格的测试后才能被广泛派发。所有HPV疫苗都是经过数万人接种测试，证实了其安全性后才公之于众的。世界卫生组织已评估HPV预防疫苗不含有病毒或任何具传染性物质，并不会引致HPV病毒感染或引致相关疾病.
HPV预防疫苗在临床研究中，注射后注射部位痛楚、肿胀、红斑、瘙痒、瘀伤及都属于轻微的副作用。
在美国，HPV疫苗获美国ACIP建议作为常规接种的HPV疫苗之一。
澳洲在全民接种HPV疫苗4年后，子宫颈癌前病变的个案不但大大减低约38&，生殖器官湿疣的病例更近乎消失。
世界卫生组织视子宫颈癌及其他HPV相关疾病为环球性公众卫生的重要一环，并建议应将疫苗纳入常规的全民免疫注射计画当中。
在香港，HPV疫苗也是普及率非常高的疫苗种类之一。
13、HPV疫苗为什么这么贵？
HPV疫苗的价格是由他的开发成本所决定的。
疫苗有效性要用癌症发生或宫颈上皮病变的多少来衡量。但是，从病毒感染到癌前病变再到肿瘤，中间会经历10年以上甚至更长的时间，而临床研究也不是一次就成，需要反复试验，研究的时间成本与金钱成本都非常之高。
其次，HPV疫苗的价格是由他的市场所决定的。
目前只有美国默沙东和英国葛兰素史克两个药厂出产HPV疫苗，且只有美国默沙东有四价和九价疫苗，市场的垄断也是价格居高不下的原因之一。
14、香港哪里可以打HPV疫苗，是否可靠？
首先，香港的公里医院是没有HPV疫苗可以打的，这是由香港有限的公共医疗资源和公立医院的职能所决定的。
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