如何选择准确的减轻近视度数数

第三方登录:协和专家告诉您该如何正确选择近视眼矫正方法!
专家介绍:李莹
李莹,教授、主任医师,医学博士、眼科学博士后,博士生导师。中华医学会眼科分会角膜病学组副组长,中华医学会眼视光学组委员,中华医学会激光医学学组委员。现为北京协和医院角膜、眼库、眼表、准分子激光近视手术专业组组长。我国著名的角膜病和屈光手术专家。
有句话是这么说的:请原谅每一个不打招呼的近视眼,我们不是高冷,只是有点模糊~~作为资深近视眼,小编也是深受其害~~
夏天来了,不想再让自己的视线和这万木竞秀的世界之间隔着厚厚的镜片了?想摘掉眼镜又不知道自己是否适合手术,手术会不会有什么后遗症?今天就让我们跟随北京协和医院眼科李莹教授来了解下哪些人适合做手术,适合哪种手术——
不同近视程度患者的矫正方法
十八岁以下的患者(除特殊情况)是不建议进行手术的,因为近视度数相对还不稳定,建议首选配戴眼镜,并定期复查,根据度数变化进行更换。
对于成年人而言矫正手段很多,如除了戴框架眼镜、隐形眼镜、佩戴夜间塑形镜,还有通过角膜激光手术来矫正近视等屈光不正的问题。根据实际情况有以下几种选择:
对于没有特殊的职业要求和生活要求的低度近视患者,可以选戴框架眼镜或者夜戴型塑形镜。因为眼镜佩戴便于更换,哪怕很小的度数变化都比较容易调整。
对于不愿意戴眼镜或者有特殊工作和生活需求的低、中、高度近视患者,我的建议是可以考虑做角膜激光手术。
对于高度近视或者超高度近视(1000度以上)和因为角膜条件不能做激光手术的近视患者,可供选择的方式就很少了。而这类病人最希望不戴眼镜,而且需要治疗。高度近视的患者因为度数高,眼镜不好配。度数配得低了,眼镜虽然轻一些,但是看不清楚;度数配足够了,虽然看清楚了,但是眼镜很重,看东西的效果也并不好。对于这类人,可以通过眼内屈光晶体植入手术进行矫正,这对角膜生物力学和角膜厚度的保护有很重要的作用。
不同矫正方法对比
目前角膜激光手术采用的办法主要有两大类种:角膜表层手术和角膜基质手术。前者代表LASEK和TPRK(全准分子激光,或全激光);后者代表LASIK、F-LASIK(半飞秒)和SMILE(全飞秒激光)。
角膜表层手术可治疗低、中度近视。它不需要制作角膜瓣,特别适合特殊的有对冲性运动职业的人群。但因为术后疼痛且恢复时间相对长,视力恢复较慢,且少数患者可能因为角膜出现混浊而影响视力的清晰度,经常外出接触紫外线较多的人群不建议做表层手术;痤疮、高眼压人群、激素敏感者也不适合做表层手术;
角膜基质层角膜瓣手术
1、LASIK和F-LASIK,可治疗低、中、高度近视。术后视力恢复快,舒适度较好,但由于存在角膜瓣,术后眼部若受外力的触碰冲击可能会导致角膜瓣相关的并发症,且因切口大,术后干眼持续时间较长;
2、SMILE是目前最先进的激光手术方式,可治疗低、中、高度近视。它切口微创、无角膜瓣,术后视力恢复快、舒适性好、干眼轻且持续时间短,还能避免角膜瓣及角膜混浊的风险。但该手术费用较高,对患者角膜厚度有一定要求,目前超高度近视并不适合这类手术,同时也要求患者的高度配合。
任何屈光手术都会有一定的风险和不可预知性。患者具体究竟选择何种矫正方式还是要根据患者的个人情况和实际需要进行选择。
角膜激光手术虽然十分精确,安全性很高,但对于角膜组织毕竟有一定的损伤。后房型人工晶体(ICL或PRL)植入手术虽然可以矫正很高度的近视,但是毕竟将镜片植入到眼内,也是存在一定的风险。因此,无论哪种手术选择,大家要综合考虑您的个人需要和身体情况,与医生全面交流后进行选择。
什么人不适合屈光手术
1、有全身系统疾病,特别是免疫系统疾病的人是不能做的。
2、眼部有活动性炎症、影响视力的白内障、严重的青光眼或者有视网膜疾病的都无法进行手术。
3、圆锥角膜或者有圆锥角膜倾向的,其角膜本来就薄且前凸,也是无法进行手术的。
关于手术,患者有误区
我在工作中也遇到一些患者,通过检查,自身条件并不是很好,甚至是发现了一些问题,医师劝告患者暂缓或不进行激光手术,但患者不理解,还到处跑各家医院咨询。其实从医师角度说:医师不建议做手术肯定是为了患者安全的角度出发。手术时间很短,但医师的职责就是要最大限度地保护患者的利益和安全。如果手术可能对患者造成严重的不良后果,这个风险绝对不能冒。因此劝告这些患者,不要勉强进行手术,眼光放长远一些。有些不适合激光手术的患者也可以选择屈光晶体植入手术等其他方式。
也有一些患者认为屈光性人工晶体植入手术比激光手术好,即使自己度数不高,也要求做人工晶体手术。一般度数超过1000度,角膜厚度薄或角膜曲率异常的患者,可以考虑做人工晶体手术。但低于1000度,角膜情况允许的,选择做激光手术也很好,或者说更好。因为人工晶体植入术前、术后的检查更复杂,术后要求必须长期随诊(一般3-6个月复查一次)。
医生和患者的出发点都是希望手术后有一个最佳结果。但是个体反应的差异、仪器的不可预见性都可能导致一些术前无法预测的事情发生,并不是大家的主观愿望可能影响的。如果出现问题,医生会积极想办法解决,患者也应该充分理解和配合医生。医生和患者之间的相互合作、信赖,会更有利于术后的恢复。
作者 李莹 王璐
本文部分内容原载于北京青年报的“不同度数近视患者该如何选择矫正方法?”
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百度经验:jingyan.baidu.com& & & &现在近视眼学生越来越多了,随之戴眼镜的学生也越来越多,然而,也许有一天你近视了,想配一副眼镜,却发现长辈中戴眼镜的较少,没人能告诉你如何护眼以及如何配一副适合你的眼镜,于是你只能到了眼镜店听配镜师的,你不知道他说的哪些事对的,哪些是不必要的,以至于花冤枉钱。下面笔者将结合自身多年戴眼镜的经验,谈谈如何配眼镜,以及相关的知识。百度经验:jingyan.baidu.com适量现金就行啊,其他没什么百度经验:jingyan.baidu.com1& & & 首先,确定你的近视程度。你去那些眼镜店里,验光师会给你验光,也就是测你近视的程度,近视眼根据其程度不同,分为轻度、中度和高度三种。近视的度数在300度以下者为轻度,300~600度者为中度,600度以上者为高度。如果你的近视程度是轻度,建议 不要急着戴眼镜,可以靠放松调节,调整用眼环境来改善。此外,眼镜店所用的所谓近视治疗眼镜,我个人认为作用有限。2& & &如果你已经是中高度近视了,那么“恭喜”你,你已经进入极度不方便的生活,你会发现运动场你去的少了,总是随身带着眼镜盒或者纸巾,冬天一进入室内,就变成了奥特曼。这时一副好的眼镜至关重要,至少它得有防水,防油,经摔,经弯曲等基本的要求。一般眼镜店推荐的中档眼镜片就符合基本的要求,当然,你想要更好的眼镜,眼镜店当然是乐意的。此外,近视一般伴随着散光。3& & & 最后,重点说说高度近视。如果你已经是高度近视了,你会发现不戴眼镜看书,要离书本很近,不方便不说还很不美观,而戴眼镜看书又发现看久了以后会头晕,眼花甚至眼睛疼乃至头疼,因此,我给的经验是在配一副矫正眼镜时再配一副低度镜用来看书学习,甚至走路。此外高度近视者也不要在强光下呆太久,也不要剧烈运动,会引发眼疲劳,乃至眼睛,头疼。我个人就深受其害啊。再就是手术治疗近视眼的问题。因为所谓的治疗就是通过修理角膜,这存在一定的风险,另外就是治好了也可能会有干眼症发生。4再就是手术治疗近视眼的问题。因为所谓的治疗就是通过修理角膜,这存在一定的风险,另外就是治好了也可能会有干眼症发生。END百度经验:jingyan.baidu.com最好还是平时注意用眼,近视眼真的很麻烦。眼睛片要保持清洁经验内容仅供参考,如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域),建议您详细咨询相关领域专业人士。作者声明:本篇经验系本人依照真实经历原创,未经许可,谢绝转载。投票(10)已投票(10)有得(0)我有疑问(0)◆◆说说为什么给这篇经验投票吧!我为什么投票...你还可以输入500字◆◆只有签约作者及以上等级才可发有得&你还可以输入1000字◆◆如对这篇经验有疑问,可反馈给作者,经验作者会尽力为您解决!你还可以输入500字相关经验08120热门杂志第1期房屋装修全攻略3350次分享第2期愚您同乐396次分享第9期实用房子装修攻略1575次分享第1期欢度春节 合家团圆278次分享第1期年货选购技巧588次分享◆请扫描分享到朋友圈您当前的位置:
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不同近视度数选择哪种手术方式?
& & 越来越多人想通过近视手术摆脱眼镜,经常会听到这样的问题:“400度近视做哪种手术好?600度近视选择哪种手术?……”让南宁爱尔眼科医院来给大家详细的解释一下。  近视度数的分类  近视根据程度不同,分为低度、中度和高度三种,300度以下是低度近视,300—600度近视是中度近视,600度以上是高度近视,而1000度以上则被称为超高度近视。一般情况下,近视度数越高,能够选择的近视手术方式越少。  近视手术有哪些  首先,你需要了解近视手术的分类,近视手术大致可以分为两类,即激光类近视手术和眼内晶体植入手术。  激光类近视手术包括:准分子、半飞秒、全飞秒等。这种手术方式是做减法,它的原理是通过切削角膜组织矫正近视。全飞秒激光近视手术是目前主流的近视矫正术式,它无需制作角膜瓣,相比其他激光类近视手术更加微创,同时体验更加舒适,手术时间更短,恢复速度也更快。  而ICL晶体植入术则是做加法,不改变角膜形态,通过植入人工晶体矫治近视。可以理解为在眼内植入一种特殊的隐形眼镜。可以矫正1800度以内的近视,适合角膜薄、度数高的近视患者。  不同近视度数该如何选择术式  通常情况下,近视度数越低,可以选择的范围越广。比如600度以下近视患者,在眼部条件达到要求的情况下,准分子、半飞秒、全飞秒等激光类近视手术都可以选择。600-1000度的高度近视患者,选择范围则会小一些,通常只能选择半飞秒或者全飞秒;但部分眼部条件不合适做激光类手术的,则只能选择ICL晶体植入术。而1000度以上的超高度近视患者,一般建议选择ICL晶体植入术。  近视度数不能作为选择手术方式的唯一指标  需要切记的是,近视度数高低,并不是衡量选择近视手术方式的唯一指标。如果您选择南宁爱尔眼科医院进行近视手术,在手术前,必须进行严格的二十多项术前检查,综合近视度数、角膜厚度、眼表、眼底等情况,进行评估。由医生根据您的数据来出具个性化的手术方案,选择最适合您的手术方式。  全飞秒激光手术  全程无刀且不需制作角膜瓣,能在更大程度上保护角膜组织。更适合军人、运动员、警察等特殊职业人群。同时术后恢复快速、舒适性强。& & 适合人群:18至50岁左右,近视度数≤1200度,散光≤600度,近视度数稳定一年以上,无进行性眼病,能通过全飞秒近视手术术前检查,眼部条件比飞秒激光更为严格。  ICL人工晶体植入手术  ICL晶体植入手术是把人工晶体植入眼睛后房的用于矫正近视、散光和远视的手术。其实质就相当于把“隐形眼镜”放到了眼内,从外部是看不见的。目前ICL已经在全球80多个国家上市,全球目前已植入超过60多万例ICL人工晶体,每5分钟就有一枚ICL被植入眼内。& &&适合人群:18至50岁左右,50度≤近视度数≤1800度,散光≤600度,近视度数稳定一年以上,无进行性眼病,能通过术前检查,符合手术指征的近视患者。不适合激光类近视手术者也可考虑。
编辑:陈伟冬&
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