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心脏手术后8年了，钢丝断了，怎么办？
女 | 0个月
健康咨询描述：
日，洗澡后发现孩子胸骨柄处有一根针样物，用镊子夹出来，发现是一根像细针一样长约4厘米的钢丝，孩子没什么异常，只是洗澡时吐了。
曾经的治疗情况和效果：
4岁时因先天心脏病，在北京安贞医院做的手术。当时是二尖瓣三尖瓣关闭不全，肺动脉高压，主动脉关闭不全。
想得到怎样的帮助：这种情况该怎么办？需要到医院做什么检查？需要再手术么？
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娄底市骨伤医院&& 副主任医师
擅长: 骨关节炎，颈椎病，眼椎间盘突出，强直性脊柱炎，颅脑
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&&&&&&根据你所讲的病史提供的情况，你这根钢丝应该是用来吻合胸骨的，胸骨应该八年了，已经完全长好，所以这个钢丝应该是不重要了，没有什么大问题，不要过多担心。
锦州市中心医院&& 主治医师
擅长: 骨科常见疾病诊治，四肢创伤修复，手外科(肌腱，神经
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&&&&&&指导意见：&&&&&&您好，根据您所提供的情况，建议您到医院做详细的检查，明确原因，对症治疗，如果是钢丝断裂，建议到安贞医院或者阜外医院做修复手术，祝宝宝健康
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&&&&&&最好是手术治疗，二尖瓣置换术。护理：要注意休息，低盐饮食。 &&&&&&以上是对“心脏手术后8年了，钢丝断了，怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 心脏病
挂号科室：心血管内科
温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成，循环系统疾病也称为心血管病，包括上述所有组织器官的疾病，在内科疾病中属于常见病，其中以心脏病最为多见，能显著地...
好发人群：所有人群
常见症状：心动过速、身体瘦弱、胸痛、晕厥、恶心、一
是否医保：医保疾病
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&心脏手术后常见的问题
心脏手术后常见的问题
阜外医院 外科 董超关于水的问题清醒后，刚刚接受了心脏手术的病人都会感觉非常渴，非常想喝水。这是正常现象。人体受到大的创伤后，体内的内分泌系统起了变化，会让人感觉很渴。电影里，人受了重伤，总要水喝，也是这个道理。但是病人在医院里，有医护人员的监护，有静脉输液，病人一般不会缺水。所以说，这种渴是假的。这时如果喝多了水，水进入肠道后被吸收到血管中，成为血液的一部分，血容量就会增加，心脏负担就会加重。手术后早期病人多合并低蛋白血症，这些多余的水就会跑到组织间隙，导致肺间质水肿。病人的症状是不能平卧。一躺下就咳嗽，咳出来的是类似口水样的透明泡沫。个别病人甚至发生急性心功能不全。所以，手术后喝水多了，会导致很多问题。水对手术后的恢复非常重要。病人需要水缓解口渴，带入食物，带出体内的废物。没有一定量的水，病人不会恢复好的。那么，一天喝多少水合适？怎么喝好呢？我们所说的“一天”，是指24小时，不是一般人认为的“从早到晚”。所有进入病人身体的水，包括输液、饮水、粥、汤、面条、水果、酸奶等，都应该算作“入量”。对于一般成人来说，如果没有大量出汗、大量排尿、腹泻等情况，每24小时的总入量应该控制在2000毫升左右。饮水的方法要像喝白酒那样，用小药杯，一次少量，一天匀开。切勿拿水杯喝或者拿吸管吸。家属应该用笔记录下每次各种食物和水的量。如果水喝多了，只好利尿，排出多余的水分，可能还要输白蛋白，提高血浆胶体渗透压。这样会影响病人的睡眠，可能会导致低血钾，还会增加费用。关于饭的问题俗话说得好，人是铁，饭是钢，一顿不吃饿得慌。心脏手术后，病人失了血，伤了肉，必须有足够的营养才可以康复。手术后，有些病人没有食欲，不想吃饭。家属应该鼓励病人进食，做些病人喜欢的、可口的、有营养的食物。这些食物应该以动物蛋白为主，包括各种瘦肉（鸡鸭猪牛羊肉均可），鸡蛋（尤其是蛋清），酸奶或牛奶（但含水量大），避免吃过多的淀粉类食物，不必非得吃甲鱼、鸽子、乌鸡等“补品”。每顿吃六、七分饱即可，每天可吃五顿，少吃多餐。如果一顿吃得多了，消化系统负担重了，会加重心脏负担，还可能影响呼吸。如果术后饮食不好，营养不良，被迫静脉输注高营养液体和白蛋白，医疗花费会也会增加很多。关于咳嗽的问题心脏手术后，肺及气管、支气管内会有些痰。如果不能及时排除，会影响肺部的气体交换，造成病人缺氧或二氧化碳潴留。所以，及时、彻底地排痰是很重要的。排痰有三个措施，一个是有效的咳嗽，二个是体疗（翻身和拍背），三是雾化吸入。病人刚刚接受完手术，伤口比较疼，咳嗽和体疗会加重疼痛。解决的办法，是使用弹力肋骨固定带。这种固定带有很多牌子，如LP等，很多药店和体育用品店都有售。买个合适大小的，系在胸部，尽量靠近腋下，不要系在腹部。应该系得稍微紧一些，让带子吃些力。手术中被纵行锯开的胸骨是被不锈钢丝固定的。骨质疏松、剧烈咳嗽等因素可能导致钢丝将胸骨切断。用肋骨固定带可以避免这种情况的发生。另外，病人术后积极下床活动，可以明显改善肺部的情况，避免呼吸系统并发症的发生。伤口疼痛是在所难免的，必要时可以服用止痛药物。关于大便的问题手术前禁食，手术后吃得少，活动少，导致有些病人术后几天不大便。大便在结肠中保留时间长了，其中的水分会被肠壁吸收，大便变干，导致排便困难，个别病人甚至需要用手指将大便抠出。所以，手术后应该每天积极排便，不一定排很多，只要干净了就行了。病人可以增加水果、蔬菜的进食量（糖尿病人就只能多吃些黄瓜、西红柿了），多些粗纤维。必要时可以服用通便药物或使用开塞露。关于睡眠的问题有些病人年纪大了，睡眠本身就减少了，手术后回到病房，白天的时候，一会儿睡一小觉，一天三、四回。到了晚上，睡不着了，翻来覆去，影响休息，第二天没有精神，白天又睡，影响进食和下床活动。最后干脆睡颠倒了。解决的办法，一是白天不要多睡，二是晚上服用安眠药物。部分病人实际上是饮水多了，一躺下就咳嗽，影响睡眠。这些病人必须找值班医生处治一下。关于疼痛的问题心脏手术的大多数病人是胸骨正中切口。胸骨纵向锯开后，要用撑开器将伤口撑开，冠状动脉搭桥的病人还需将其左侧胸壁抬高，游离胸廓内动脉。因此，除了胸骨的锯伤外，胸壁组织会有些挫伤，甚至小的骨折。手术后疼痛是注定的，程度可以不同，强忍则是不必的。手术后24小时内，由于手术中麻药（主要是芬太尼类药物）的作用尚未消失，一般病人并不觉得疼痛。但是，第二天开始，疼痛就会变得强烈了。减轻这种疼痛的关键是积极应用吗啡类镇痛剂，口服、注射或持续泵入。不用太担心，因为有医护人员的控制，很少有病人因此发生药物成瘾。这种止痛药物在全世界每年的用量很大，范围很广，没有证据显示其会对病人的大脑产生不利的影响。如果病人没有严重的呼吸功能不全或剧烈呕吐等情况，就可以放心使用止痛药物，没有必要害怕一些不太可能的副作用。关于发热的问题如果心脏内没有感染性病灶，一般情况下心脏手术属于无菌手术。但是，几乎百分之百的病人心脏手术后会出现发热。如果没有感染，这种发热通常持续3-4天，最长可以持续2周。分析其原因，一是体外循环对机体的影响，二是体内残存的积血、积液和坏死组织的吸收。这种发热与感染所致的发热有着明显的不同。首先，病人的体温一般都在37.5 C°左右，大多数不超过38.0 C°，38.5 C°以上的非常少见。第二，病人在发热前没有寒战或发冷的现象，通常是感觉身体微微发热。第三，病人没有中毒症状，如无食欲、周身酸痛、全身乏力、精神萎靡。第四，吲哚美辛、泰诺等退烧药物非常有效。第五，病人血像不高。所以，病人手术后发热不必紧张，只要注意上述情况，好好测量体温，如实告诉医生自己的感觉就可以了。手术后病人心脏中多有人工异物（如人工瓣膜、补片、成形环、缝线等），一旦有微生物感染有可能发生感染性心内膜炎，导致严重并发症，故手术中及手术后医生会预防性应用抗生素。如果医生判断病人发生感染的可能性高于正常情况时，会加强抗生素治疗。这些都是我当心脏外科医生二十多年的经验，供你们参考。如果你看完后说：“我没有这些问题。”那么你已经做得非常棒了。如果你说：“说得太对了！我为什么没有早点儿看到呀！”，那只能说我们的缘分不够。但是你还是可以把你的亲身经验和这篇文章的内容转达给你身边其他将要接受心脏手术的人，让他们少走弯路。最后，祝你们手术及术后康复顺利。
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发表于： 13:14
真实的讲解
术后就是这些问题不懂，今天看到这个文章一下就清楚了，谢谢?
太感谢董主任了，给我父亲做的二尖瓣修复手术！今天让老爷子看了这篇文章老爷说董主任说的太对了。老爷子有点术后恐惧症这回他也不瞎想了！
董主任医术高明，为人谦逊和善，是一位难得的好医生！
董教授的文章全面客观，非常实用。董教授是位医术精湛、医德高尚、严谨又兢业的难得的好医生!
感谢董大夫的分享，谢谢董大夫！
谢谢，专业，全面，有理有据。
谢谢您，半夜发热，看到您这个，心定了，
谢谢董主任 您的文章 解决病人和家属的很多疑问 感恩? 您是最棒的???
再过几天就出院了，后悔没早点看见
写得太好了，让我本来沉重的心变得轻松了一些～～
我是刚刚手木才三个月的病人，看到你写的文章，恨不得早点看到，对我太好了！
感谢董医生仁心仁术，我父亲72岁，也是风心联合瓣膜病，前天主管医生建议手术，我的心都要碎了，一直在网上寻找各种相关知识和信息，很荣幸能看到董医生的文章，我了解到许多知识，我准备去寻找董医生的其他文章来学习。非常感谢！
谢谢董医生。以后想去北京找您做手术，我是苏州的一位风湿性心脏病患者。
请问，我爸爸做了心脏大血管及主动脉瓣膜换置术后8天发高烧，血像高，已经两天了，吃了退烧药就降下来，过一会又升上去，是什么原因啊
从病人角度看，我认为术后最痛苦的是吸痰的问题，对于我这样咽反射特别敏感的人简直是痛不欲生。但是吸痰同时也是非常重要的治疗手段，不理解的人会不配合，甚至拔管
董主任说的真详细，太好了，要是早点看到就好了
写的非常详细，我一定做好心理准备。谢谢董医生
负责任的好医生！！
送出10个暖心 暖暖心意
手动点赞！
你好董主任：看到这篇文章受益非浅，我妈妈刚做了心脏搭桥手术，总是喊着口渴要水喝，吃饭到可以就是非要一次吃完，让她多分几次吃也不肯，有时就会不舒服，我要把这篇文章读给她听听，医生的话会比我们管用多了。
这里的医生没有您说的那么详细～但很多东西我们也有了解～还是觉得不错
做完手术半年了才看到这篇文章，精粹详细，只可惜主刀医生团队至始至终没有关照过我这些事项，害我走得好累！
真的是缘分不够，做完手术了才看到此文，走了很多弯路
我是心脏病人，我的心有是快，有是慢，心还会痛，这是什么病情？
非常幸运遇到了一位真心服务于心脏病人的好医生和有幸看到了他用专业角度写的有效指导手术病人及家属能少走弯路少受点痛苦而需正确注意的护理事项。一个护理常识，也许在专业医生护士看来再正常不过，可是因为病人及家属的“非专业”而就有可能走很多弯路受很多痛苦，但有幸的是我们遇到的这位好医生他非常舍得也非常愿意与病人与家属无私的分享他的这种专业护理心得，他的这种大爱胸怀怎能不让人对他肃然起敬，对他心怀感恩呢！！！
写的太好了很有用的文章，就是不太明白患者在什么时候可以正常饮水董主任可以指点一下吗
已经拜读过N次了，好医生，值得信赖的医生！把手术交给你一百个放心！
很好的文章，我庆幸在手术前读到啊
感动！这文章写的好细心！
马上就要去阜外27病区住院了，在去之前，能有幸看到董主任在百忙中用心写的这些实用的文章，心里很是感激。谢谢您董主任！
好医生！好文章！好人品！
换瓣后发烧咳嗽一个多月了.两天好一点.过一天又有烧.但多是不超过37.8度.一般是晚上7点到9点.9点过后体温又慢慢正常.全身老出汗.一个多月了每天咳嗽.咳得刀口痛.不知是啥原因.要紧么.请指点.
今天董教授刚为我妈妈成功进行了主动脉瓣置换手术，延续了我妈妈的生命。有幸及时看到了您的这篇文章，一定会对我妈妈的康复大有帮助。您真是我妈妈的福星！
董大夫，您是又牛，又有医德的大夫，您的文章会帮助很多在迷茫中的心脏病患者，让他们少走弯路，少些恐惧，祝您健康！
看到董主任的文章，非常感激。千言万语汇成一句话，您让我们对以后的生活又充满了信心。感谢您，董大夫。祝您身体健康，工作顺利。
您是我们全家的恩人，中国技术好的大夫不少，但像懂大夫这么好的人不多见，医术精深，为人正派，是老百姓真正的福星，祝您好人好报，好人一生平安。
看到这篇文章从内心感到董大夫的平易近人，很为病人考虑。用自已的专业知识指导病人，值得敬重！
我妈妈刚做过心脏瓣膜手术，出院几天后就开始咳嗽，不躺下还好，一旦躺下就咳嗽不停。晚上都睡不好觉。我还以为是感冒，但又不敢给她感冒药吃。每次咳嗽后她都很累，又扯的伤口疼痛。弄的我都不知道如何是好，现在看了这篇文章后，了解了 更多术后知识。谢谢你！董主任。
手术后， 让我们鼓励病人多喝水， 结果急性肺水肿，要早看到这篇文章， 就不那么盲目给病人补水，可怜家人现在在ICU受罪。 为什么没有其他医生这么提醒我们呢？
很详细，这么好的心得和工作经验，给患者和同行分享实在太棒了！
董主任您好，我是《心脑血管周刊》的编辑，希望能转载您这篇稿件，谢谢！欢迎与我联系.cn
我认真拜读了董超医生的文章及与病人耐心细致的交流，给病人及家属解决了很多困难，真正为病人着想，我作为一名医务工作者，同时也是一位心脏病患者的家属，非常的敬重和仰慕董大夫，也向董大夫表示由衷的感谢和敬意！
您说得这么仔细，说明您是用心来和广大病友交流的！感谢您！
我在阜外医院刚接受完手术一个多月，术后几天我出现了上述文章的部分症状，妈妈急得直哭不知所错现在我很后悔没在术前看看此文章，这篇文章为家属护理患者提供很大帮助，我在术前有一些问题咨询过董大夫，他总是耐心回答，天下的大夫如果都这样病人会减少很多病痛，我永远敬重董大夫
看到董主任的文章，心里非常感动，我现在准备手术，在手术前我看到了董主任这篇文章，肯定对我术后恢复有很大帮助，感谢董主任，感谢阜外，感谢国家培养出这么优良的大夫。
我从出院后就反复阅读了董主任的这篇文章，而且饮食起居都认真按照指导的办。我这个人也太有些迂腐，直到三个月后去阜外医院复查，才请教饮水是否还要控制。董主任说可以不控制了。可是由于认真控制了咸盐摄入量，如今除去三餐豆浆、牛奶、鸡汤、鱼汤之外，已经很少喝水了，也就是几百毫升吧。但愿病友们能够读到这片文章，早日康复！在此，再次真诚地谢谢董主任－－虽然谢谢这个字是太轻了……
山西大同市
看到董主任的這篇文章，我了解了很多。希望大家都能看到這樣的大作。
有幸能及时看到董主任的最新文章，心里非常高兴，董主任医术高超,冶疗负责,专业技术精湛。董主任总站在患者及家属的角度去考虑问题，把我们急需知道的护理知识分门别类、及时告知，非常适用。 谢谢。
看到这几篇文章,您是一位热心.医术高超,冶疗负责,专业技术精湛.让患者把延续生命的重托给您是最放心的o患者及家属谢谢您o
看了您的这些文章，觉得有您这样的医生是病人的福气。
一个有着热心肠和好专业技术的好医生
有幸能及时看到董主任上传的最新文章，非常高兴。董主任总站在患者及家属的角度去考虑问题，把我们急需知道的护理知识分门别类、及时告知，非常适用。谢谢！！！
看到董主任的这篇文章，很感动。我是做完心脏搭桥的，这些问题我都体验过，当时在网上没找到答案，很迷茫。如果早看到董主任的这篇文章，那对我的术后恢复肯定有很大帮助。希望要做和做完心脏手术的关注这篇文章。能看出董主任是个热心又负责的好医生。
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（同一个问题咨询过多位大夫的、6岁以下的、不是我手术的术后咨询、同科室大夫回复过的，以上几种情况网上不予回答，请广大患友理解）。瓣膜外科、冠状动脉外科及成人先天性心脏病手术（请您尽量提供详细的检查结果，以便更好的了解病情。
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