睾酮高有多囊卵巢综合症，医生说这样基本上
的达英35，今天又开了一个月的，医生说我怀孕几率渺小，我以前宫外孕一次，早产一次，自从那以后就月经不调了
医生回复（2）
您好，多囊卵巢是导致女性不孕症的主要因素，给女性造成的伤害是比较大的，因此建议及时治疗，单单依靠药物治疗，是不行的，建议采用腹腔镜下3D卵巢微创打孔术。多囊卵巢综合症，睾酮过高_百度知道
多囊卵巢综合症，睾酮过高
确诊是多囊卵巢综合症，输卵管通畅，之前吃过中药，西药各种药，最近做了六项检查，只有睾酮比正常高了2-3倍，其余正常请教下，现在什么办法 中药或者西药什么办法能快点好起来，现在还吃着 妈富隆（连续吃了3.4个月之后做的六项）
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　　多囊卵巢综合征（PCOS）是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等。因持续无排卵，严重情况下会使子宫内膜过度增生，增加子宫内膜癌的风险。治疗方案选择非常复杂，针对不同症状改善和生育要求而不同。表现：1.月经异常月经稀少、闭经，少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期，为初潮后不规则月经。2.多毛较常见，发生率可达69%。由于雄激素升高，可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多，但多毛的程度与雄激素水平不成比例。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。3.不孕由于长期不排卵，患者多合并不孕症，有时可有偶发性排卵或流产，发生率可达74%。4.肥胖体重超过20%以上，体重指数≥25者占30%～60%。肥胖多集中于上身，腰/臀比例&0.85。多自青春期开始，随年龄增长而逐渐加重。5.黑棘皮症阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤褶皱部位出现灰褐色色素沉着，呈对称性，皮肤增厚，质地柔软。6.卵巢增大少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢，大多需B超检查确定。7.雌激素作用因无排卵，无法产生孕激素，如长期多量雌激素刺激子宫内膜可出现内膜增生过快，非典型性增生，甚至癌变等。治疗;（1）氯米芬是PCOS的首选药物，排卵率为60%～80%，妊娠率30%～50%。氯米芬与下丘脑-垂体水平的内源性雌激素竞争受体，抑制雌激素负反馈，增加GnRH分泌的脉冲频率，从而调整LH与FSH的分泌比例。氯米芬也直接促使卵巢合成和分泌雌激素。服用本药后，卵巢因过度刺激而增大，血管舒张而有阵热感、腹部不适、视力模糊（或有皮疹和轻度脱发等副作用。治疗期间需记录月经周期的基础体温，监视排卵，或测定血清孕酮、雌二醇以证实有无排卵，指导下次疗程剂量的调整。若经氯米芬治疗6～12个月后仍无排卵或受孕者，可给予氯米芬加HCG或糖皮质激素、溴隐亭治疗或用HMG、FSH、GnRH等治疗。（2）氯米芬与绒促性素（HCG）合用停用氯米芬后第7天加用绒促性素（HCG）。（3）糖皮质激素与氯米芬合用肾上腺皮质激素的作用是基于它可抑制来自卵巢或肾上腺分泌的过多雄激素。通常选用地塞米松或泼尼松。2个月内有效率35.7%，闭经无排卵者的卵巢功能得到一定恢复。用氯米芬诱发排卵无效时，可在治疗周期中同时加服地塞米松。（4）尿促性素（HMG）主要用于内源性垂体促性腺激素与雌激素分泌减少的患者，尿促性素（HMG）是从绝经期妇女尿中纯化的提取物，内含FSH与LH，两者比例为1∶1，每安瓿含FSH和LH各75U。尿促性素（HMG）被视为治疗无排卵不孕的备选诱发排卵药物，因其副作用较多，诱发卵巢过度刺激综合征（OHSS）的危险性较大。绒促性素（HCG）的治疗剂量应因人及治疗周期而异，并备有严密的卵泡成熟监测措施，防止发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）。（5）促性腺激素释放激素（GnRH）GnRH可促进垂体的FSH和LH释放，但长期应用使垂体细胞的GnRH受体不敏感，导致促性腺激素减少，从而减少卵巢性激素的合成。其作用可逆，开始对垂体的FSH、LH和卵巢的性激素起兴奋作用，14天后下降至正常水平，28天达去势水平。但由于GnRH-A价值昂贵，用量大，临床应用受到限制。（6）FSHFSH有纯化的和重组的人FSH（rhFSH）2种。FSH是多囊卵巢较理想的治疗制剂，但价格昂贵。并可能引起OHSS。应用过程中，必须严密监测卵巢变化。FSH也可与GnRH-A联合应用，以提高排卵成功率。（7）溴隐亭适用于伴有高PRL的ICOS患者餐后服用。3.双侧卵巢楔形切除适用于血睾酮升高、双侧卵巢增大而DHEA、PRL正常（提示主要病因在卵巢）者，切除部分卵巢，去除卵巢产生过多的雄激素，可纠正下丘脑-垂体-卵巢轴的调节紊乱，但切除的部位和切除的组织量与疗效有关，有效率不等。妊娠率为50%～60%。术后复发率高，如并发盆腔粘连，则不利于妊娠。腹腔镜下卵巢烧灼术或切除术亦可收到一定效果。4.多毛症治疗可定期剪去或涂以“脱发剂”，切忌拔除，以防刺激毛囊过度生长，亦可作电蚀治疗或应用抑制雄激素药物治疗。（1）口服避孕药以雌激素为主的雌、孕激素复合片较理想，可抑制LH分泌，降低血睾酮、雄烯二酮和DHEAS，增加性激素结合球蛋白浓度。（2）孕激素有弱的抗雄激素和轻度抑制促性腺激素分泌的作用，可降低睾酮和17-酮类固醇的水平。以甲羟孕酮（安宫黄体酮）较常用。一般口服。此外，醋酸酯环丙孕酮（CPA）属高效孕酮，有较强抗雄激素作用。常与炔雌酮同服。（3）GnRH-A在月经周期的第1～5天开始使用，现已有经皮吸入、皮下和肌内注射等多种制剂可供选用。同时加服炔雌酮可避免用药后雌激素所致的不良反应。（4）地塞米松适用于肾上腺来源的高雄激素血症，每晚口服。（5）螺内酯通过阻止睾酮与毛囊的受体结合，也可通过抑制17α-化酶而干扰卵巢雄激素的合成。可使患者的毛发生长减少，毛发变细。高雄激素血症伴无排卵的月经失调者可于月经的第5～21天使用，可使部分患者月经周期及排卵恢复。5.人工月经周期对于无多毛的患者而又无生育要求者，可给予孕激素行人工周期治疗，以避免子宫内膜的过度增生和癌变。
采纳率：75%
来自团队：
你好！多囊卵巢的治疗一般是用达英--35，但可以加用中成药配合一起治疗。还可以加用地塞米松对抗雄激素过高。你最好先查一下性激素水平如何，对照以前的结果，如果基本正常了，那可以服用一些调经的中西药，或促排卵；如果仍然不正常，那还是要服达英。另外可以查一下血清胰岛素，因为胰岛素抵抗也会影响多囊卵巢的治疗效果。 祝你健康！
本回答被提问者采纳
我也是一个多囊卵巢综合征患者，我宝宝现在已经20个月了，当初好不容易怀孕的，我也是睾酮高，卵泡12个。我吃的是达英35，这个避孕药大约70块钱左右，药房没有卖，只有医院卖。吃了2个月去查睾酮恢复正常，又吃了2个月巩固了一下。之后停药开始要宝宝。第二个月怀上了。治疗的期间一直喝豆浆，吃木瓜。这两样东西含植物雌激素很高，在身体缺雌激素时，植物雌激素可以转化为雌激素。如果怀孕了就别吃木瓜了，貌似容易流产。如果怀上了第一时间去医院检查，并且告知医生你是多囊患者。因为怀孕后雌激素和孕激素都低，也是极易流产的。还有啊，多囊患者一般都胖，准备要孩子之前一定要减肥。祝你好孕！
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问题描述：多囊卵巢，想吃点辅助的东西，月见草，蔓越莓和圣洁梅，这三个听说对妇科会有帮助，我是睾酮高，哪个对我更好一点呢？维生素e有用么？（女，21岁）
病情分析：月见草和蔓越莓对多囊卵巢没有明显作用。圣洁莓的提取物一般在欧美的国家用的较多一些,它有帮助LH形成高峰,抑制雌激素和垂体泌乳素的作用。一般来说,当泌乳素高一些,彩超检查子宫内膜较厚,平时脾气较急,经前乳房胀痛可以使用，适当吃点维生素E也是多少有点作用的，可能作用有限，建议还是药物治疗，可以先减肥,配合中药继续治疗内分泌紊乱。
患者咨询记录
医生回复仅为建议，进一步确诊请到线下医院
多囊卵巢，想吃点辅助的东西，月见草，蔓越莓和圣洁梅，这三个听说对妇科会有帮助，我是睾酮高，哪个对我更好一点呢？维生素e有用么？（女，21岁）
您好，我是滨州医学院附属医院主治医师，孙晶医生
您好很高兴为您提供帮助！
月见草和蔓越莓对多囊卵巢没有明显作用。圣洁莓的提取物一般在欧美的国家用的较多一些，它有帮助LH形成高峰，抑制雌激素和垂体泌乳素的作用。一般来说，当泌乳素高一些，彩超检查子宫内膜较厚，平时脾气较急，经前乳房胀痛可以使用。
适当吃点维生素E也是多少有点作用的
额，那我只有睾酮高吃了是不是也没啥用
可能作用有限
建议还是药物治疗
减肥对我这个情况有帮助么？我体重已经超标一倍了
是的，要控制体重
我吃了半年达英，吃的时候有效果，停了就没用了，而且体重也上涨了，我现在不太想吃药物了，现在也没有生孩子的打算，可不可以想办法先减肥，不吃药呢
可以先减肥，配合中药继续治疗内分泌紊乱。
嗯嗯，好的，谢谢您呀
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我多囊卵巢，吃达英睾酮一直高不降，怎么办？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
医生您好，我是大连小张，我多囊卵巢，吃达英睾酮一直高不降您还记得吗？
侯彩英医生
您好，我记得您。请问吃了几个月达英？
从一月吃到三月。四月份促排停了一个月 五月又吃了一个月
四月促排停药的一个月，睾酮反而降下来了，然后五月又开始吃一个月，今天去测又升高了很多
您说我应该检查一下什么，还是换药或者停药一个月呢？
侯彩英医生
是在一家医院检查的吗
侯彩英医生
之前降下来了，说明药物是有效的
侯彩英医生
一般建议连用3-6个月，如果内分泌可以再促排
侯彩英医生
中间停药，5月份用了一个月，时间还是有些短
我去年吃三个月然后降到正常了，后来一直没怀，就做造影停了两三个月，再吃达英就一直降不到正常范围，每个月都没有啥变化0.6几我们正常范围好像0.489，四月份停了达英反而降了0.512，然后没怀，五月又开始吃，这次一下升到0.7多
我觉得是不是得换药
医生我需要做什么检查么？到底是怎么回事降不下去呢
会有其他原因影响的么？
侯彩英医生
有些肿瘤也会影响睾酮水平
侯彩英医生
因为之前用药也降下来了，目前还是考虑多囊引起。下次可以换个医院复查一下
侯彩英医生
理论上达英降睾酮比较好，不行可以用优思明妈富隆看看
有其他检查么？
我血糖什么都不高，也不胖是不是不需要吃二甲双胍
侯彩英医生
需要不需要吃二甲双胍需要看有没有胰岛素抵抗。
医生，我现在的情况您有什么建议？需要继续检查还是什么
侯彩英医生
建议可以换药或者停药观察两三个月看看，必要时换医院检查
好的，医生我也吃三四个月了我是不是应该检查肝功肾功了
是早上空腹检查么
侯彩英医生
侯彩英医生
建议检查一下，空腹
侯彩英医生
检查前晚注意清淡饮食
侯彩英医生
避免摄入过多肉类，糖类食物
我刚吃了不少水果
侯彩英医生
可以改天查
侯彩英医生
侯彩英医生
晚上吃甜食多可能影响血糖水平
医生打扰了，我今天去测肝功肾功了，都没什么问题，像我这种情况的就是现在是停药一两个月，要不换药优思明是吗？没什么检查也不需要做进一步检查，可以说明为什么忽高忽低，而且吃药反而会升高是吗？
医生您说，我那个泌乳素也一直高，会不会与这个有关系呢？
侯彩英医生
多囊的有的会伴有泌乳素升高
侯彩英医生
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那您的建议我还是应该再坚持吃是吗？那是吃达英还是换药呢？
家族有血栓病史的是吃达英不好么？
侯彩英医生
不管有没有血栓家族史，长期服用避孕药都会增加血栓形成的风险，尤其年龄大的，所以大于40岁的一般不会建议口服避孕药避孕。
侯彩英医生
至于年轻的，既往无血栓史，短期吃问题不大
侯彩英医生
以前吃达英睾酮不是降了吗？可以继续吃两到三个月，或者换优思明，都可以。
侯彩英医生
如果担心血栓，可以过一段时间查凝血看看。
好的谢谢医生
侯彩英医生
医生打扰了，我来医院这边妇产主任让我去医院查一下肾上腺是否有问题
侯彩英医生
侯彩英医生
主要是排除别的疾病引起的睾酮升高
医生您好，我是大连小张，我多囊卵巢，吃达英睾酮一直高不降您还记得吗？
分析及建议:
一般建议连用3-6个月,如果内分泌可以再促排，中间停药,5月份用了一个月,时间还是有些短，有些肿瘤也会影响睾酮水平，因为之前用药也降下来了,目前还是考虑多囊引起。下次可以换个医院复查一下，理论上达英降睾酮比较好,不行可以用优思明妈富隆看看，建议可以换药或者停药观察两三个月看看,必要时换医院检查，建议检查一下,空腹，检查前晚注意清淡饮食，可以改天查，晚上吃甜食多可能影响血糖水平，至于年轻的,既往无血栓史,短期吃问题不大，如果担心血栓,可以过一段时间查凝血看看，主要是排除别的疾病引起的睾酮升高，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
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方便随时咨询睾酮高，多囊卵巢_我一个朋友睾酮高，多囊卵巢，医生给她开三个_宝宝树
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睾酮高，多囊卵巢
我一个朋友睾酮高，多囊卵巢，医生给她开三个月避孕药。然后才能要孩子？有了解的么？真替她着急。
我也多囊，睾酮不高，明天吃第三个月的达英
吃达英是为了调理她的激素，听医生的没错
3个月以后也要看她的情况，如果还是多囊，激素六项不正常的话，还得继续治疗呢。医生开的应该是达英之类的激素药，我不知道你朋友的情况有多严重，我是听说过有治了四年的，所以千万不能掉以轻心，要增强锻炼，胖的话注意控制体重。强烈建议中医治疗，中西医结合也可以。
亲，好孕了是吗？
回复 &糖糖爱马宝&
22:15:28发表的
3个月以后也要看她的情况，如果还是多囊，激素六项不正常的话，还得继续治疗呢。医生开的应该是达英之类的激素药，我不知道你朋友的情况有多严重，我是听说过有治了四年的，所以千万不能掉以轻心，要增强锻炼，胖的话注意控制体重。强烈建议中医治疗，中西医结合也可以。
我右侧多囊，也着急呢
是的，我也是多囊，现在zzy是粉色，明天去医院查个血。
回复 &2015爱相随&
22:20:34发表的
亲，好孕了是吗？
我就是～避孕药一吃激素马上正常卵巢也正常，避孕药没关系，停掉之后马上进行促排即可，我吃了两年多了，现在在备孕
你吃达英了吗？促排还是自然怀孕？
你吃达英了吗？促排还是自然怀孕？
回复 &糖糖爱马宝&
22:22:34发表的
是的，我也是多囊，现在zzy是粉色，明天去医院查个血。
达英不好，副作用多，而且之前达英全部下架，有问题，我建议吃美欣乐，是妈富隆一个公司的，副作用更加小一点
吃了一个月达英后悔了，吃完还是多囊，然后吃了一个月中药，这个月就顺其自然，只是排卵期隔天功课一次，没有促排，那个伤卵巢的
回复 &2015爱相随&
22:26:10发表的
你吃达英了吗？促排还是自然怀孕？
真心羡慕啊，我还要吃两个月达英，我现在得避孕，做完免疫治疗后才能备孕
回复 &糖糖爱马宝&
22:29:38发表的
吃了一个月达英后悔了，吃完还是多囊，然后吃了一个月中药，这个月就顺其自然，只是排卵期隔天功课一次，没有促排，那个伤卵巢的
我真心觉得达英没有太大用处，就是把身体激素补的像正常了一样，但是一停药又回去，治标不治本。
回复 &2015爱相随&
22:33:49发表的
真心羡慕啊，我还要吃两个月达英，我现在得避孕，做完免疫治疗后才能备孕
说的有道理，下次去医院问问医生能不能停了，该吃中药
回复 &糖糖爱马宝&
22:38:07发表的
我真心觉得达英没有太大用处，就是把身体激素补的像正常了一样，但是一停药又回去，治标不治本。
你现在就可以去看中医，中西医一起治
回复 &2015爱相随&
22:40:29发表的
说的有道理，下次去医院问问医生能不能停了，该吃中药
好像都是吃那个吧。你加油。
回复 &2015爱相随&
22:11:51发表的
我也多囊，睾酮不高，明天吃第三个月的达英
好吧。年龄不小了，她着急的很。
回复 &迷糊小猴&
22:13:41发表的
吃达英是为了调理她的激素，听医生的没错
只能一步一步来了。医生也不说下一步的。就说吃吃看。
回复 &糖糖爱马宝&
22:15:28发表的
3个月以后也要看她的情况，如果还是多囊，激素六项不正常的话，还得继续治疗呢。医生开的应该是达英之类的激素药，我不知道你朋友的情况有多严重，我是听说过有治了四年的，所以千万不能掉以轻心，要增强锻炼，胖的话注意控制体重。强烈建议中医治疗，中西医结合也可以。
没呢。22号排卵。还没测出来。全部都是白的。
回复 &2015爱相随&
22:20:34发表的
亲，好孕了是吗？
别着急了。医生也是让你吃避孕药么？
回复 &孤影幽&
22:20:53发表的
我右侧多囊，也着急呢
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