是做无创好还是直接做羊水穿刺与无创dna，我怀孕是很

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-07-20 17:48 标签： 羊水穿刺和无创的区别
唐筛21三体提示高风险，是做无创好还是羊水穿刺好？
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唐筛21三体提示高风险，是做无创好还是羊水穿刺好？
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病情分析：您在吗
唐筛21三体提示高风险，是做无创好还是羊水穿刺好？
庄忠敏医生
庄忠敏医生
您好，很高兴为您解答
庄忠敏医生
怀孕几个月了
我唐筛21三体结果为1:60属于高风险，现在准备做复查，想做羊水穿刺可风险高，无创又没有羊水穿刺全面，所以纠结
我怀孕18周了
庄忠敏医生
嗯，一般都是羊水穿刺
庄忠敏医生
这个做得多
一般不会有什么危险吧？
庄忠敏医生
您是指高危还是穿刺
高危是在意料之中，我36岁了
庄忠敏医生
噢，这个当然是有风险的
庄忠敏医生
但多数没事
无创的好吗
庄忠敏医生
羊水穿刺和DNA无创，前者价钱便宜，但是有一定的风险。后者安全但是价钱贵。
庄忠敏医生
条件好的会选择无创
关键是无创如果检查是高风险还是要做羊水穿刺的对吗？
我们这无创的***元
庄忠敏医生
做穿刺要去武汉
庄忠敏医生
其实啊您也不用太在意这个高危
庄忠敏医生
不要把它想的太危险
嗯，就是担心宝宝
庄忠敏医生
唐筛高危100个人里面就有一两个是有可能有问题的，而且低危里面一样有生唐宝宝的，这只是一个风险评估值
那直接做无创是最好的吗？
庄忠敏医生
我们这大多是穿刺
有点害怕穿刺
您是哪的医院？
庄忠敏医生
庄忠敏医生
好远啊，近的话可以找您
庄忠敏医生
您要做穿刺就去三甲的大医院
好的，我准备去武汉
庄忠敏医生
嗯，别担心昂
做羊水穿刺也是和无创一样的价钱
庄忠敏医生
高危的我见多了，没有几个有毛病的
庄忠敏医生
庄忠敏医生
谢谢医生了
庄忠敏医生
那您要考虑好就去穿刺，这样您就不用整天担心了
庄忠敏医生
有事咱们再联系
庄忠敏医生
很高兴认识您
好的，谢谢，再见！
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无创dna好还是羊水穿刺好
09:00:00出处：作者：佚名
　　羊水穿刺是孕检的一个项目，一般是在怀孕15-16周进行检查最好。羊水穿刺可以用来确诊胎儿是否患有遗传病或者染色体疾病。而无创dna也是重要的孕期产检项目之一，那么，？下面小编来给大家介绍。无创dna好还是羊水穿刺好　　无创并不能替代羊水穿刺，所以不存在无创和羊水穿刺哪个好的问题。医学界的看法是，无创和唐筛都属于筛查的范围，而穿刺则是确诊。　　现在普遍的流程是孕妇先做唐氏筛查，如果唐筛有高危就做羊水穿刺取胎儿DNA确诊，好处是结果准确性高，缺点是羊水穿刺是有创，存在感染和流产的风险，具体概率有不同说法，如果医院和医生水平好的话，风险在0.5%左右，但我也看到过2%左右的风险报告。　　无创实际是在唐筛高危以后，抽血，检测血液里胎儿的游离DNA，来检查13、18、21三条染色体是否有缺陷。有人说到只对三条染色体准确性高，其他染色体准确度有限，实际是因为其他染色体如果有缺陷，很容易就会有各种流产，胎儿难以保住，而13,18,21三条染色体如果有缺陷倒是很坚挺，胎儿不会流产。如果无创DNA检查再检查出高风险，那么就要做羊水穿刺彻底确诊了。因此，看似多做了一项检测，其实规避了风险和不利因素。而且现在各个第三方机构的无创项目都附带保险，一般来说如果无创也是高风险要去做穿刺确诊的话，羊水穿刺的费用是给赔付的。　　国家发布的《孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断技术规范》提到，无创慎用人群包括：　　(一)早、中孕期产前筛查高风险。　　(二)预产期年龄&35岁。　　(三)重度肥胖(体重指数&40)。　　(四)通过体外受精&&胚胎移植方式受孕。　　(五)有染色体异常胎儿分娩史，但除外夫妇染色体异常的情形。　　(六)双胎及多胎妊娠。　　(七)医师认为可能影响结果准确性的其他情形。　　有上述情形的孕妇进行检测时，检测准确性有一定程度下降，检出效果尚不明确。　　针对高龄产妇的唐氏儿筛查，请咨询有经验的产科医生。　　下面说说两种检测手段的局限性。　　目前的无创DNA检查，针对的是13、18、21三条染色体的检查，不对其他染色体的结果负责，在检测范围上具有一定的局限性。所以并不是说无创没问题，孩子就一定没问题，还是有其他的染色体疾病的风险。　　而羊水穿刺，目前仍然是&金标准&，是最终确诊的手段。取的羊水，可以做全面的染色体分析，可以做基因芯片，检测范围比无创DNA要广泛，但是孕妇要承担一定的风险(0.5%左右，无统一结论)。　　总体来说，唐筛是一个低价的检查。而羊水穿刺的准确率最高，可检测的范围最广(羊水的标本可以做很多检查，比较全面的染色体分析等都可以)。羊水穿刺应对措施　　做羊水穿刺检查的时候，如果出现胎儿窘迫和母儿不合，应采取羊水穿刺应对措施：　　1、胎儿窘迫　　应针对病因，视孕周、胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理。具体如下：　　(1)能定期做产前检查的准妈妈，估计胎儿情况尚可，准妈妈应多取侧卧位休息，争取胎盘供血改善，延长孕周数。　　(2)情况难以改善，接近足月妊娠，估计在娩出后胎儿生存机会极大的准妈妈，可考虑行剖宫产。　　(3)距离足月妊娠越远，胎儿娩出后生存可能性越小，应尽量保守治疗以期延长孕周数。　　2、母儿血型不合　　若诊断为母儿血型不合，则应做好围生期检测与出生后新生儿的抢救准备。精彩推荐：
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