→ 胆总管结石开腹手术，切掉左肝叶，胆囊，手
胆总管结石开腹手术，切掉左肝叶，胆囊，手
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健康咨询描述：
胆总管结石开腹手术，切掉左肝叶，胆囊，手术有5天了，现在伤口流水，不想吃东西，是什么问题？腹部疼痛，恶心，呕吐，入院，诊断为胆总管结石，肝内胆管结石引起急性胆囊炎，胰腺炎，住院治疗10天后做了
曾经的治疗情况和效果：
开腹手术，切除胆囊和左肝叶，手术5天了，伤口流水，不想吃东西
想得到怎样的帮助：伤口流水是什么原因？为什么不想吃东西？
lingerlily
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大同市第五人民医院&& 主治医师
擅长: 急性胃炎,胃癌,成人腹股沟斜疝,大肠癌,胆囊炎,急
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&&&&&&你好，切口有渗液，那说明切口感染的可能性很大，需要加强换药，同时做好伤口的引流。胃口不好注意是没有完全恢复，同时消化液分泌也不足，刚来先少量进食，不要着急。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，上述症状建议药物方面可以用诺氟沙星胶囊口服治疗，注意保暖，三餐规律&&&&&&指导意见：&&&&&&不要吃生冷油腻食物，要避免食用引起腹胀气和含纤维较多的食物，如豆类和豆制品等，宜饮酸奶，因为酸奶中的磷脂类物质能对黏膜起保护作用
副主任医师
擅长: 慢性结肠炎,慢性肠炎,肾输尿管结石,肝内外胆管结石
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&&&&&&您好：胆总管泥沙结石常合并左右肝管及肝内胆管淤积性泥沙样结石，建议做B超检查明确诊断；一般胆囊摘除后或胆管炎症容易导致胆总管和肝内胆管淤积性泥沙样结石，肝内胆管淤积性泥沙样结石形成早期由于没有造成完全梗阻B超检查不易发现常常被误诊，往往经常造成反流性胃炎等胃部及后背部不适症状而反复就诊，门诊治疗效果不明显；后期一旦胆总管淤积性泥沙结石造成梗阻即可引起上段胆总管、肝内胆管扩张、胆汁淤积、胆汁当中胆固醇、胆酸、胆盐、胆红素等有形成分浓缩、聚集、形成肝内胆管淤积泥沙结石，蔓延个别肝内胆管或全部肝脏，导致淤积性肝硬化、梗阻性黄疸（巩膜、皮肤黄染）、肝脏功能损伤、腹水、消瘦、营养不良等严重并发症；提示医生和病人应引起充分注视，积极治疗。目前体外震波排石机及其排石技术是治疗上述疾病比较先进技术，一旦确诊就应尽快进行体外震波排石治疗，早期治疗效果非常显著。尽可能避免手术或胆道镜取石等损伤比较大又痛苦的治疗措施。【治疗】建议首选最新技术-无创体外震波排石机进行体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术，采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术，大型数字B超辅助定位。具有定位排石治疗;并且尽快进行早期治疗，排石效果好、排石彻底、无痛苦;首先说明体外震波排石机是一种非介入人体的新型排石治疗设备和技术，较准，排石快，对胆管结石，输尿菅结石，随排随走，尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性，对各种结石排石的彻底性，比较广泛的适应症，对人体几乎无副损伤，排石过程中无痛苦，一般不需住院，而且治疔费用低，各类病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择体外无创震波排石机的适应症和治疗范围如下（1）胆囊泥沙结石适合小于4mm的胆囊泥沙样结石的排石治疗;排石彻底，无痛苦，为目前治疗胆结石的最佳选择。同时也是目前国内外唯一能够排除肝胆系结石的排石设备。（2）肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石尤其适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;排石彻底，迅速缓解症状，无痛苦，无任何副作用。解决了传统医学治疗效果差，现代医学手术取石难度大、不彻底和严重损伤并发症多，术后容易复发的世界性医学难题。（3）上述各种结石病的排石治疗因并发肝胆系感染导致的胆囊炎、肝内外胆管炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出，所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗，待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。（4）体外震波排石机排石治疗，一般需要3-5次排石治疗结石即可彻底排除，时间需要5-7天，一般身体条件比较好可以连续排石治疗，身体素质较差的可以隔日排石一次；如果有肝功能损伤、梗阻性黄疸者需要保护肝脏和降低黄疸治疗，住院治疗时间相对长些；根据临床观察,陈邦敬教授认为：体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.如果需要治疗请电话联系我或者在线交流好吧;谢谢合作。 &&&&&&以上是对“胆总管结石开腹手术，切掉左肝叶，胆囊，手”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 胰腺炎
挂号科室：消化内科
温馨提示：合理饮食，严禁酒，高脂食物。
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。...
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?前段时间体检查出患了肝内胆管结石,约5mm,可能得做手术，请问手后要多久才能恢复正常的生活？严重吗？
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首先看你是以哪种方法来手术
如果是动刀的话
需要7天拆线
一个月能正常恢复
如果是腹腔镜
3天就能下地了
十多天后就能恢复了
腹腔镜手术可能要贵元
年龄在18-35之间身体好的话就是上面的描叙
如果不是这个年龄阶段的
恢复时间要长些
结石5mm没有必要做手术，完全可以用中药来进行治疗从而达到排出结石的目的。
肝内胆管结石病及诊断
一、肝内胆管结石病的流行病学及发病机理
肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。该病多见于远东及东南亚地区，包括中国、日本、朝鲜、菲律宾、泰国、印度尼西亚和马来西亚等国家。在我国沿海地区、西南地区及香港、台湾等地区发病率较高。其发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。感染导致结石形成的首要因素，感染的原因常见的是胆道寄生虫感染和复发性胆管炎，差不多所有的肝内胆管结石病病人的胆汁培养均可检出细菌；感染细菌主要是来源于肠道，常见的细菌是大肠杆菌及厌氧菌。大肠菌属和一些厌氧菌感染时产生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在胆道感染时产生内生性葡萄糖醛酸苷酶，能使结合型胆红素水解生成游离胆红素而沉着。胆汁滞留是肝内胆管结石形成必要条件，只有在胆汁滞留的条件下，胆汁中的成分才能沉积并形成结石。引起胆汁滞留有胆道炎性狭窄和胆道畸形；在梗阻的远端胆管内压力升高，胆管扩张，胆流缓慢，有利于结石的形成。此外，胆汁中的粘蛋白、酸性粘多糖、免疫球蛋白等大分子物质，炎性渗出物，脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等，均参与结石的形成。
二、肝内胆管结石病的诊断
（一）肝内胆管结石病的临床特点
肝内胆管结石病根据病程及病理的不同，其临床表现可以是多方面的，从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石，至后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例，故临床表现十分复杂。其临床表现主要是急性胆管炎，包括胆道梗阻三联症（疼痛、寒战发热、黄疸）重症胆管炎的五联症。其临床特点有：
1、发病年龄30-50岁；
2、上腹部疼痛，可能为典型胆绞痛或持续性胀痛，有的病人疼痛不明显，而寒战发热非常厉害，周期发作；
3、可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史；
4、患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适，常放射至背、肩部；
5、一侧肝管梗阻时，可无黄疸或黄疸甚轻；
6、合并有重症胆管炎时，全身情况比较严重，且急性发作后恢复较慢；
7、检查时，肝区压痛和叩击痛明显，肝脏呈不对称性肿大并有压痛；
8、全身状况受影响明显，90%病人有低蛋白血症，1/3病人有明显贫血；
9、晚期有肝、脾肿大及门脉高压表现。
（二）诊断方法
肝内胆管结石的诊断，除了在临床上提高对本病的认识外，确诊主要依靠影像学的检查发现。主要应用的影像学技术有B超、CT和X线胆道造影。
1、B超诊断
B超是肝内胆管结石诊断的首选方法，一般估计诊断准确率为50%-70%。肝内胆管结石的超声图象变化较多，一般要求在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断，因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。
因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石，钙的含量较高，故在CT照片能清楚地显示出来，CT的诊断符合率为50%-60%。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化，系统地观察个层面CT照片，可以了解结石在肝内胆管分布的情况。
3、X线胆道造影
X线胆道造影（包括PTC、ERCP、TCG）是用于肝内胆管结石诊断的经典方法，一般均能作出正确的诊断，PTC、ERCP、TCG的诊断符合率为80%-90%、70%-80%、60%-70%。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要，一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。胆道造影应注意以下问题：
（1）应有多方位X线摄片；
（2）某一肝段或肝叶胆管不显影时，应注意鉴别，结石梗阻只是其中的原因之一，应作其它检查进行鉴别；
（3）不要满足某一处病变的诊断，因可能会造成漏诊；
（4）在分析胆道造影片时，尽可能取得最近的造影片，因病情可能有进展。
（三）早期肝内胆管结石病的诊断
目前，临床上治疗的肝内胆管结石病多因出现了胆管炎、胆管狭窄、梗阻、肝萎缩等严重病理改变才就诊，尽管肝胆外科影像学诊断和手术技术有了很大的进展，但手术后结石复发率和再手术率高的现状仍无显著的改善，因此，对肝内胆管结石进行早期诊断和治疗可能是改变这一现状的关键。早期肝内胆管结石诊断包括：
（1）慢性右上腹部疼痛、不适可排除其它疾病；
（2）B超提示肝内胆管结石（应与肝内其它管道系统的钙化鉴别）；
（3）CT提示肝内有多发性结石影，且呈节段性分布；
（4）ERCP证实某段肝胆管有结石者。
三、肝内胆管结石的并发症
肝内胆管结石病的主要病理改变是胆道梗阻和感染；由于肝胆管系统与肝脏实质细胞的直接关系，重症肝胆管炎常伴有严重的肝细胞损害，甚至导致大片的肝细胞坏死，成为了良性胆道疾病死亡的主要原因。肝内胆管结石的并发症包括急性期并发症和慢性期并发症。
一）急性期并发症
肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染，包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。急性期并发症不仅死亡率高，而且严重影响手术效果。
（二）慢性期并发症
肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症，慢性胆管炎和胆源性肝脓肿，多发性肝胆管狭窄，肝叶纤维化萎缩，胆汁性肝硬化、门脉高压症，肝功能失代偿，以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌。肝内胆管结石病的慢性期并发症既增加了手术的困难，也影响手术效果。
四、肝内胆管结石病的外科治疗
（一）肝内胆管结石病的外科治疗原则
肝内胆管结石病的治疗仍是肝胆外科需要研究的重要课题之一，该病的治疗原则是解除梗阻、祛除病灶和通畅引流。这三方面紧密相连，缺一不可，解除结石和/或狭窄的梗阻是手术治疗的关键；祛除病灶是手术治疗的核心，同时又常是解除梗阻的重要手段；而通畅引流则是防止感染复发和结石再生的措施，但又必须以解除梗阻和祛除病灶为前提。非手术治疗只有在完成了上述三个基本要求后才能奏效。
（二）肝内胆管结石病外科治疗的基本术式与选择
1、肝叶切除术 此术是1958年黄志强教授首先倡导使用于肝内胆管结石病，以后广为应用。由于切除病变的肝组织，祛除化脓性病灶，增加了手术的彻底性，有利于提高手术的疗效。肝叶切除包括治愈性肝切除和辅助性肝切除。治愈性肝切除的适应症包括某一肝叶（段）狭窄及结石、肝胆管多发性狭窄、或并发有慢性肝脓肿、或有肝胆管外瘘、或疑有癌变者。辅助性肝切除的目的是以切除肝方叶或肝中叶下段肝组织使肝内胆管得到充分的显露，增加处理肝门部胆管病变或胆肠吻合的空间。
2、胆肠吻合术
胆肠吻合术的基本术式是胆管空肠Roux-Y吻合，其桥攀应不少于50cm。胆肠吻合术的基本前提是祛除病灶和解除结石或胆管狭窄，否则不应进行胆肠吻合。胆肠吻合口要求低位，大口径（如盆式吻合），粘膜对粘膜吻合等。
3、胆管引流术
胆管引流术仅适应于某些特殊的病例，如急诊病人、或合并有门脉高压症的过渡性手术、或不能耐受肝叶切除等复杂手术的高龄病人、或全身情况差的病例。由于需要长期带管支撑引流，可促使结石进一步形成，疗效较差。
胆石症为什么会成为热点话题？
绝非危育耸听，胆石症真的是一种时髦病，我们看到不少人捧着药罐子天天喝药，还有人四处求医，打探治疗胆石症的秘方。胆石症又不是一种只有现代人才得的病，古埃及的法老们就为胆石症所困扰，可见其历史悠久。但是胆石症在当今如此之多，以致于成年人尤其是女性只要经常感到上腹沉重、腰背及右肩酸胀、打呃、嗳气，就应该警惕患上了胆石症。还有许多被医生诊断为胃病的患者经年不愈，其实也是胆石症在作祟。还有不少胆石症发作的病人被误诊为心绞痛、冠心病。胆石症可以说是都市人的流行病。据统计，大约有10％的成年人患有胆石症，在中年妇女，胆石症的发病率甚至高达15％。在西方国家及我国一些大城市的医院中，因胆石症住院手术的病人已经超过阑尾炎，成为名副其实的外科第一疾。
什么是胆石症？
简短地说，胆石症就是胆囊结石。由于肝脏代谢障碍或胆道运动功能失常，导致胆汁中的固体成分沉淀，在胆汁流速缓慢、胆汁浓度较高的胆囊里，形成结石。胆结石小的如米粒，大的甚至如核桃，可以是一粒、两粒，也可达数千粒。前几年我们做了一例胆囊切除术，胆囊内的结石竞有1720粒。一般情况下，结石一旦形成就会越积越多，越长越大。如果有结石卡在口径比较细的胆囊管．就会引起相当剧烈的上腹疼痛，疼痛可以放射到后背及右肩部，病人还常伴有恶心及频繁的呕吐(干呕)，用“死去活来”形容一点也不过分，这就是通常所说的胆绞痛。严重者甚至可发生胆囊化脓、穿孔，黄疸、胰腺炎等。
可不可以服药把胆石排出来
病人每次发作胆绞痛都可以说是机体的生理反射机制在努力想把胆石排出来，或者说挤出来。挤到哪里去呢？挤到胆管中。在胆道系统中，胆囊好比一个水库，胆总管是胆汁的排出通道，就是胆汁的总出口。我们见到一些病人在几次三番的胆绞痛发作后，石头侥幸从胆管中挤出来，并随大便排出体外，但这是可遇而不可求的事。由于胆管的开口很窄小，更多见的情况是石头卡在这儿不能排出，这样病人会出现严重的问题，如更剧烈的腹痛、发高热及黄疸，甚至发生败血症、休克、死亡。由此可知，病人绝不可以服用药物排石，那样只会适得其反，招来更大的麻烦。
可不可以用药物将结石溶化掉？
药物溶石的历史很久远，人们研究过形形色色的溶石药物，以目前疗效最确切、毒性相对较小的熊去氧胆酸来说，如果坚持服药一年，大约10％-30％的病人的结石可完全消失。且不说耗时费力，药物价格不菲；也不说这种药物有相当毒性，最麻烦的是一旦停药，大多数病人的胆石又会重新出现，使以前的努力付诸东流。因此此法只适宜用于少数症状很重、体质状况又不容许做胆囊切除术的病人。至于目前市面上很多号称能溶石的药物，我们没见到科学证据。
体外超声波碎石怎么样？
这是一种新的治疗手段。在有选择的病人中，平均经1-2年的治疗，绝大多数病人的结石可以破碎，被排出体外，约半数病人的结石可以排净。但停止治疗之后很多病人的胆囊结石又会重新出现。而且在排石过程中，随时有碎石掉到胆管中排不出去，从而诱发危险的胆总管结石的可能性，因此采用此种方法应该慎重，权衡利弊。
可不可以把结石掏出来？
回答是可以的。譬如说把胆囊切开一个小口，改进胆道镜取出结石、也可以用钳子直接取出结石，再把切口缝上。其实这是人类最古老的治疗胆结石的手段，只是由于弊病甚多，被胆囊切除术取代了。今天可以说这种治疗方法，已经完全没有实用意义了。
切除了胆囊，胆管就会长结石，结果更可怕，是这样吗？
这种说法毫无科学根据。事实是保留有结石的胆囊，倒会增加胆管结石的机会。不少胆管结石的病人，石头都是从胆囊中掉出来的，我们称之为继发性胆管结石。在一些胆囊结石非常多见而原发性胆管结石很少的西方国家，绝大多数胆管结石是继发性的，在我国城市地区这种现象也很普遍。那么为什么有些病人在胆囊切除术后一段时间内又发现了胆管结石呢？可能的原因是：1、切除胆囊时没有发现同时存在继发性胆总管结石；2、患者的胆总管结石确实是新生出来的。这种情况比较少见。但有一点可以肯定，切除有结石的胆囊只会减少胆管长结石的危险，而不是相反。
切除胆囊对人体有什么害处？
首先绝不应轻易切除胆囊，就是说胆囊切除术应该有明确的适应证，只有经过仔细研究，认为保留有病变、有石头的胆囊对病人的危害超过胆囊的生理功能对人体的好处时，才应去做胆囊切除术。切除胆囊后，由于失去了胆囊储存胆汁的功能，人的消化功能在短时间内会受到一定影响，但影响并不大．绝大多数病人会逐渐适应，不会感到有什么异常。从临床看，那些手术前胆囊结石症状轻微，甚或没有症状者，以及手术前胆囊功能基本正常者，手术后容易出现这种消化功能失常；而那些术前症状重，胆囊已经丧失正常功能的人，手术后的消化功能反倒会改善。
得了胆囊结石一定要开刀切除胆囊吗？打孔手术是不是更好些？
回答是不一定。如上所述，胆石症的发病率非常高，有些人确实没有什么明显症状，我们称之为安静结石。对这些人不妨采取观望态度，等待有症状时再说。由于胆囊结石的根本发生原因有两个：一个是肝脏代谢有问题，产生的胆汁易于成石；另一个是胆囊本身有问题。我们现在还没有可靠的治疗这两个问题的手段，因此即使将胆囊中的结石拿出来，用不了多久还会长出新胆石。在现今医学发展的水平下，惟有切除胆囊才能根除胆石症带来的麻烦。这就是为什么胆囊切除术是最可靠的治疗胆石症的手段的原因。有人形象地将此比喻为“砍倒了树，鸟才不会再来”。虽然不符合生理，但却是不得已而为之的事。打孔手术是腹腔镜胆囊切除术的俗称，是90年代新兴的手术方式。它与传统的开刀切胆囊在本质上没有不同，所不同的只是开刀的切口较小，病人恢复快，痛苦小，因而深受病人欢迎。可以说绝大多数病人均可以通过这种方法切除胆囊。不过具体到每一位病人，究竟适合用哪种方法，应该由医生做出决定。一般说来，现今的腹腔镜胆囊切除术在安全性及适应证方面仍然比不上开刀手术，特别是那些情况复杂的胆囊结石和有胆道合并症的病人，仍然以开刀手术较为安全。
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向医生提问肝内胆管结石做手术的话，算是大手术吗？？
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：肝内胆管结石做手术的话，算是大手术吗？？曾经治疗情况和效果：查出来一年多了，石头有很多...
0.4CM-0.7CM大小在网上买了苗寨石清方的草药，吃了光拉肚子。现在右上腹有疼痛，不知道怎么办了？？请问如果做手术，是大手术吗？
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擅长：胆结石、肾结石、膀胱结石、输尿管结石
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共6条医生回复
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职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长感冒等疾病
&&已帮助用户：29544
问题分析：胆结石是胆道系统的常见病，造成的原因和生活习惯有很大的关系
建议：，意见建议：胆结石的主要症状有发热与寒颤、黄疸、腹痛等一系列症状，严重危害患者健康生活， 胆囊切除术是胆道外科比较 ！
请问做手术的话是 大手术吗？
生养宝宝不容易，寻医问药交流群中答疑解惑
如遇商品下架，请咨询对方药师或客服
专长：股骨头
&&已帮助用户：16340
问题分析：您好，胆管结石B超或X线片就可以确诊，没有肿物一般不需要做增强CT。意见建议：手术都有风险，肝内胆管结石手术风险与结石所在部位有关，没有明显症状多先保守治疗
问题是我现在天天右上腹疼痛呢
回复：建议肝胆外科就诊，症状较重可以考虑手术
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户：306278
指导意见：不 算是大手术，胆结石是胆管树内（包括胆囊）形成的凝结物，是临床最常见的消化系统疾病之一。分为胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石。治疗的 药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。体外冲击波震波碎石，另外注意饮食调节，膳食要多样化。
职称：医师
专长：儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
&&已帮助用户：79860
指导意见：疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后，约70%的病人一年内会复发。可以服用些胆通片，必要时行手术治疗。
职称：医师
专长：皮肤
&&已帮助用户：90720
指导意见：比经典的开腹胆囊切除损伤小，疗效确切。无腹腔镜条件可作小切口胆囊切除。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗，可观察和随诊
专长：主要从事肝胆及胆囊息肉、胆管结石等疾病诊治，尤其擅...
&&已帮助用户：12290
问题分析：随着社会不断进步，人们生活水平不断提高，各种疾病也随着而出，结石就是其中一种。肝内胆管结石是胆道系统疾病的一种，其产生原因也是与饮食密不可分的，很多人对肝内胆管结石不了解，所以不知道肝内胆管结石都有哪些危害，那么肝内胆管结石的危害都有哪些？ 慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症,慢性胆管炎和胆源性肝脓肿,多发性肝胆管狭窄、肝叶纤维化萎缩、胆汁性肝硬化、门脉高压症、肝功能失代偿及长期胆道感染、胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌.不仅增加了手术的困难,也影响手术效果。 肝内胆管结石的生理危害主要是肝内胆管结石引发的并发症对造成的危害.急性期并发症主要是胆道感染,包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随感染性并发症.感染与结石的梗阻和胆道的狭窄有关,这种并发症不仅死亡率高,更会严重影响手术的效果.因此肝内胆管结石一定要及时发现及时治疗,不能拖延,否则病情恶化将会不堪设想。意见建议：因为肝胆管系统与肝脏实质细胞有着直接关系，慢性并发症还会导致肝功能失常，急性重症肝胆管炎常伴有很严重的肝细胞损害，甚至导致大片的肝细胞坏死;成为良性胆道疾病死亡的主要原因。慢性期并发症还表现为全身营养不良、贫血、低蛋白血症，还会导致胆管炎和胆源性肝脓肿，多发性肝胆管狭窄，肝叶纤维化萎缩，胆汁性肝硬化、门脉高压症等。肝内胆管结石对人体的伤害很大，所以得了肝内胆管结石要尽早去正规医院进行治疗 。
问肝内胆管结石多大才有必要做手术，大概费用是多少？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病及冠心病
&&已帮助用户：22231
问题分析：你好， 你现在的情况饮食要清淡的，如果症状反复或者胆管完全堵塞的，是要手术治疗的。意见建议：建议你避免吃辛辣油腻的食物的，多吃青菜水果的，祝你生活愉快的。
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职称：药师
专长：肛肠疾病，心脑血管疾病
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你好，可以口服排石药物，如有必要可以采取腹腔镜取石。
问我是多发性肝内胆管结石，做过很多次手术可还是复发了...
职称：医生会员
专长：腰间盘突出症
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病情分析： 你好，肝内胆管结石的病因复杂，主要与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫等因素有关。因为解剖的原因，左叶结石多于右叶。可有肝区和胸背部胀痛不适，如发生梗阻及继发感染则可出现寒战或高热，严重可导致阻道休克，危及生命。意见建议：多发性肝内胆管结石治疗：对于左半肝内胆管多发结石，伴肝脏萎缩的患者，需行左半肝切除术。传统手术切除左半肝患者必须承受30cm以上手术切口，术后痛苦大、恢复慢，风险高。而手助腹腔镜在半肝切除术只需要在病人腹壁上做3个0.5-1.0cm小切口及1个5cm手助辅助切口即可完成手术。痛苦小、恢复快，住院时间明显缩短。
饮食①注意饮食.食物以清淡为宜.少食油腻和炸.烤食物.
②保持大便畅通.六腑以通为用.肝胆湿热.大便秘结时.症状加重.保持大便畅通很重要.
③要改变静坐生活方式.多走动.多运动.
④要养性.心情不畅的人.可引发或加重此病.要做到心胸宽阔.精神舒畅.
进行肝移植目前不是本病的首先治疗方法。
问你好，我是肝内胆管结石，会活多久?
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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病情分析： 这不影响寿命的，治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法：药物治疗一般是无效的。
问请问胆管结石动手术切除有什么风险和有什么后遗症。
职称：医师
专长：小儿科常见病
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病情分析：术后常见的并发症有以下几点
意见建议： 腹腔镜胆囊切除术具有切口小、痛苦轻、恢复快、腹壁瘢痕小等优点，但也有其一定的并发症。
胆总管损伤是LC的严重并发症，为预防胆道损伤，须遵循以下原则：①术野要清楚，在直视下解剖胆囊三角，分离并确认“三管一壶腹”的关系。②紧贴胆囊壶腹部分离。③钝性分离原则，三角区内切忌电刀切割。④认清三角区管道后再处理。⑤胆囊管增粗时须辨明胆囊管是否有结石存在。
胆汁漏的原因：①术中牵拉胆囊用力过大，将胆囊从胆囊创伤撕脱，胆囊床表面毛细胆管撕裂开放，胆囊床出血处理不彻底。②电凝过深伤及肝右前叶胆管。③胆囊管过粗，钛夹夹闭不完全。④胆囊三角粘连致密，术中损伤胆管。预防方法：胆囊管过粗可辨明是否有结石，如有结石则切开胆囊管，取出结石后钳夹，如无结石，则“4号”丝线结扎后再上钛夹夹闭。
腹腔出血：本组1例，考虑胆囊床或胆囊动脉出血，立即剖腹探查，发现胆囊床下缘胆囊动脉后支活动性出血。
胆绞痛：原因是胆囊床积液刺激胆管痉挛，胆囊切除术后胆总管压力增高，oddi括约肌的收缩扩张紊乱引起胆道痉挛。
预防和治疗：术中放置腹腔引流管并保持通畅，出现胆绞痛可用解痉药物治疗。
所以你的情况与手术无关
生活调理：
问肝内胆管结石严重吗？
职称：医生会员
专长：外科、破伤风、
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病情分析： 你好，肝胆管结石亦即肝内胆管结石，是指肝管分叉部以上原发性胆管结石，绝大多数是以胆红素钙为主要成分的色素性结石。意见建议：如果没有症状可以不用治疗，但是需要定期复查肝功及肝脏彩超，以了解肝脏病情。
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