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天疱疮的症状 这四种类型天疱疮可怕且致命(2)
编辑：鸭子 17:29:59
天疱疮的症状
2、增殖型天疱疮
与寻常型相同。只是在唇红线常有显著的增殖。
大疱常见于腋窝、脐都和肛门周围等皱褶部位，尼氏征阳性，疱破后基部发生乳头状增殖，其上覆以黄色厚痂以及渗出物，有腥臭味，自觉疼痛，周围有狭窄的红晕。疱可融合，范围不定。继发感染则有高热。患者身体逐渐衰弱，常死于继发感染。
(3)鼻腔、阴唇、龟头等处均可发生同样损害。
天疱疮的症状
3、落叶型天疱疮
开始皮损局限于头面和躯干上部，在红斑或外观正常皮肤上出现少数松弛性水疱。尼氏征阳性。与寻常型相比，病情较轻，黏膜损害少见而轻微；水疱壁较寻常型更薄，更表浅，易破裂。在浅表的糜烂面上覆有黄褐色油腻性疏松的叶片状表皮剥脱、痂和鳞屑。痂往往中心附着，边缘游离，基底湿润，有恶臭。
约2/3的病人皮损最后可泛发全身，以结痂和鳞屑为主，而水疱少见或缺如，极似剥脱皮炎，故易误诊。皮损可有瘙痒或灼痛，全身症状轻重不一。日光曝晒可加重病情。病程较长，有时可自行缓解，亦可因衰竭或继发感染而死亡。
4、红斑型天疱疮
亦称Senear-Usher综合征。可能是落叶型天疱疮的局限型或早期表现，是天疱疮中的良性或较多见的一型。皮损主要发生于头皮、面部及胸背上部，下肢和口腔黏膜很少累及。面部损害类似红斑狼疮的蝶形红斑，上覆鳞屑和结痂，其下湿润。头皮、胸背上部皮损为散在性红斑，其上发生松弛性水疱，或出现结痂和鳞屑，类似脂溢性皮炎，尼氏征阳性。自觉症状较轻，日光曝晒可加重病情。本病与红斑狼疮间的关系尚有争论。
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备案号：粤ICP备号-2天疱疮的具体症状是怎样的？有无..
患者信息：男
病情描述：天疱疮的具体症状是怎样的?有无瘙痒?如果用食疗方法治疗,能治愈吗?
最佳回答百姓健康网53673位专家为您在线解答
病情分析：还需要抗生素治疗,食疗应该效果不好.一般不痒.
回答时间：
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51岁提问时间：
病情描述：天疱疮发生前嘴会不会肿，不治疗的话能不能自己愈合？
医生建议：您好:不知道您是单纯的口腔溃疡还有没有其他症状.口腔溃疡是很麻烦的.口腔溃疡的具体发病原因至今尚无定论，但是它的发生与许多因素相关，如细胞免疫功能降低；腹胀、腹泻或便秘等消化系统疾病；内分泌变化；精神紧张、睡眠状况不佳等精神因素；缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素Bl2、遗传等其他因素。要想根治口腔溃疡，根本的途径要从增强身体素质、提高免疫能力着手。经常患口腔溃疡的人生活中应注意做到：心理调节，达到宽慰乐观；保持口腔、皮肤卫生，坚持经常刷牙、漱口、洗澡；注意排便通畅、睡眠充足；注意营养搭配，多吃新鲜水果和蔬菜以清理肠胃，避免口香糖、巧克力、烟酒、咖啡、烫的食物及辛辣烧烤，油炸品等易引发或加重口腔溃疡。当口腔溃疡发生时，溃疡处可用以下任一方法：1意可贴。2庆大霉素注射液涂于口腔内溃疡面，数分钟后再涂一次，每日4次，23日即愈。3维生素C片研碎撒于溃疡处或直接将整片放于患处，每天2次。一般3—4次即可痊愈；轻者1—2次即可痊愈，但初次用药时，疼痛显著。4云南白药敷于溃疡处，一日2次，一般23天痊愈。5也可用1硝酸银液或5三氯醋酸酊、强的松糊剂等涂于溃疡表面。在发病较重情况下可考虑全身治疗：1在溃疡发作时，补充维生素Bl、B2、B6及维生素C和锌，可提高机体的自愈能力。2当溃疡有继发感染时，可适当服用抗生素类药。3在溃疡不断复发时，可考虑使用调整免疫功能的药，如肾上腺皮质激素，一般中小剂量，短疗程，也可服用调整免疫功能的药物如人参、黄芪、冬虫夏草、六味地黄丸、补中益气丸等，以减少复发。需提醒的是，以上治疗应在医院进行正规治疗，尤其是顽固性复发性口腔溃疡还需排除恶性疾病的可能。
快乐小鸟男
21岁提问时间：
病情描述：我长了天疱疮，而且出现这个天疱疮后，皮肤已经开始形成一种溃烂的症状，那么出现天疱疮能不能治好？
医生建议：天疱疮做治疗的话，需要接受抗病毒治疗法，需要选择用利巴韦林。而且这种天疱疮做治疗的话，皮肤上也要涂阿昔洛韦软膏，通过这样的治疗也可以降低病毒感染。
22岁提问时间：
病情描述：得了红斑型天疱疮吃东西要忌哪些东西得了红斑型天疱疮吃东西要忌哪些东西
医生建议：平时多吃蔬菜和水果,少吃脂肪,糖类和辛辣等刺激性食物,这个病不好治疗，建议在医院正规治疗
41岁提问时间：
病情描述：祖孙三代都有同一症状
医生建议：任何皮肤问题，医院介绍适用：科学院制药厂的辽癣卡西甫散，免费电话：４００６６６３２３７，１３６３０２３４９８７，q_q：
27岁提问时间：
病情描述：病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：我是一名红斑型天疱疮患者，患病已有八年了，两个月前复发，经治疗已得到控制，现正在服用强的松和雷公藤，也正在用中药调理，请问有机会治愈吗
医生建议：您好，可以口服药物传统的有维生素B6和胱氨酸等。可以外用米诺地尔溶液擦洗。建议保持心情舒畅快乐，避免食用辛辣刺激性强的食物，增加皮肤运动按摩，增强弹力纤维的活性，防止皮肤萎缩天疱疮都有什么症状
天疱疮都有什么症状
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皮肤过敏反复发作怎么办？皮肤病医生在线告诉你，皮肤过敏实际是因为人体免疫力下降，还有。。。其他因素
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：妇科疾病的研究
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指导意见：天疱疮是一组严重的慢性复发性大疱性皮肤病，生活上注意保持创面清洁，避免感染，多补充蛋白，限制盐分摄入，清淡消化饮食为主，避免辛辣刺激性的食物。多饮水。病人精神要愉快，睡眠要充足，防止受凉和继发感染。
问天疱疮是什么症状?有什么有效的治疗办法?
职称：医师
专长：妇科疾病的研究
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指导意见：天疱疮是一组严重的慢性复发性大疱性皮肤病，生活上注意保持创面清洁，避免感染，多补充蛋白，限制盐分摄入，清淡消化饮食为主，避免辛辣刺激性的食物。多饮水。病人精神要愉快，睡眠要充足，防止受凉和继发感染。
问天疱疮都有什么症状
职称：医师
专长：妇科疾病的研究
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指导意见：天疱疮是一组严重的慢性复发性大疱性皮肤病，生活上注意保持创面清洁，避免感染，多补充蛋白，限制盐分摄入，清淡消化饮食为主，避免辛辣刺激性的食物。多饮水。病人精神要愉快，睡眠要充足，防止受凉和继发感染。
问天疱疮会有生命危险吗？
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
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天疱疮是一种慢性、复发性、严重性表皮内疱性皮肤病，可能是一种自身免疫性疾病。临床上可分四型：寻常型、增殖型、落叶型、红斑型。治疗原则：
　　1. 支持疗法。2. 皮质激素。3. 免疫抑制剂。4. 血浆交换疗法。5. 中医中药。6. 局部治疗。
问天疱疮能治好吗
职称：副主任医师
专长：擅长妇科疾病的诊疗
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　　1．支持疗法甚为重要，应给予高蛋白高维生素饮食，注意水及电解质平衡，进食困难者应由静脉补充，全身衰竭者需少量多次输血。应注意清洁卫生并防止褥疮。
　　2.皮质类固醇激素为治疗本病的首选药物。常用的有泼尼松（强的松）、泼尼龙等。开始的剂量需大，以期尽快控制病情，一般先给予泼尼松，对皮损面积小于体表10％的轻症患者给以30一40mg／d，对皮损面积占体表30％左右的中症患者给以60mg／d;对皮损面积占体表50 ％以上的重症患者给以80mg／d，给药后密切观察病情变化。如3一5天后，仍有新水疱出现，应酌情加量。直至能控制新的水疱出现，且原有皮疹消退，维持此剂量10天一2周，然后减量。开始减量可稍快，如每周减总量的10％，减至30mg／d后要慎重。在减药过程中，若有新水疱出现应暂停减量。至病情稳定后，逐渐调整至维持量，并长期服用。减药太快或骤然停药是导致复发的主要原因。
　　3．免疫抑制剂与皮质类固醇激素合用可减少激素的用量，避免或减少大剂量激素的副作用，可选用雷公藤多甙30一60mg／d，硫唑嘌呤或环磷酰胺1一2mg／kg&d口服。或甲氢蝶呤10一25mg，肌内注射，每周一次。
　　4．对病情严重、大剂量皮质类固醇激素仍不能控制皮疹的患者可考虑采用血浆置换疗法。
　　5．局部治疗对有大面积糜烂者，应按二度烧伤的方式处理，换药时注意消毒及隔离措施。注意室内温度，避免着凉。清洁刨面，去除脓痂，糜烂面可用1 ：8000高锰酸钾浸浴或l：2000黄连素溶液清洗，或根据细菌培养选用适当抗菌素外用。口腔糜烂除用清洁及消毒含漱剂外，外涂2．5％金霉素甘油涂剂，可减轻疼痛。
　　6．注意事项由于激素用量较大，时间较长，在治疗过程中应严密观察其副作用。严重的有消化道溃疡出血、肺感染、糖尿病、肺结核活动、高血压、精神症状等，一旦出现，应采取相应措施。并发感染时应作细菌培养及抗生素敏感试验，以便选用适当抗生素。并发念珠菌感染时可用抗真菌制剂，如克霉唑，氟康唑等。对使用免疫抑制剂者，应定期检查血像及肝、肾功能。
&& 本病病情较为严重，在急性发作期间，最好采用中西综合治疗措施。中医辨证论治如下。
&&&&&& 心脾湿热型
& && & 【证见】 皮疹以大疱为主，糜烂面大，渗液较多，常并有粘膜损害(多见于寻常型和增殖型天疱疮，尤其是急性发作期)。常伴有身热，心烦，口渴，纳呆，疲倦乏力，口舌糜烂，小便短赤，大便干结。舌质红，苔黄腻或白腻，脉濡数或滑数。
& && & 【治法】 清热利湿解毒。
& && & 【方药】
& && & 主方清脾除湿饮(吴谦等《医宗金鉴》)加减
& && & 处方：土茯苓30克，生地黄25克，连翘、茵陈各15克，黄芩、栀子、泽泻、枳壳各12克，白术、苍术、淡竹叶各9克，生甘草6克。水煎服，每日l剂。便秘者，加大黄12克(后下)、玄明粉15克(冲)。火毒较盛者，去白术、苍术，加黄连9克、生石膏30克(先煎)、知母12克。
& && & 脾虚湿盛型
& && & 【证见】 水疱、大疱较稀疏，间有新水疱出现，糜烂面淡红不鲜，渗液较多，并见黄褐色较厚痂皮或乳头状增殖(多见于寻常型和增殖型天疱疮之慢性期)。常伴有面色发白或萎黄，胃纳不佳，体倦乏力，大便溏软。舌质淡红，苔白腻，脉濡缓。
& && & 【治法】 健脾渗湿。
& && & 【方药】
& && & 主方参苓白术散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减
& && & 处方：党参25克，茯苓、薏苡仁各30克，白术、扁豆、山药各15克，苍术12克，陈皮、炙甘草各5克，砂仁6克(后下)。水煎服，可复渣再煎服，每日1剂。
& && & 阴伤津耗型
& && & 【证见】 皮疹以红斑、鳞屑、结痂为主，渗液不多(多见于落叶型和红斑型天疱疮)。伴有口干咽 燥，烦躁不安，夜睡难寐，大便干结。舌质红，无苔或少苔，脉细数或细涩。
& && & 【治法】 养阴生津润燥。
& && & 【方药】
& && & 主方滋燥养营汤(王肯堂《证治准绳》)合增液汤(吴鞠通《温病条辨》)加减
& && & 处方：当归9克，生地黄、熟地黄、白芍、玉竹、金银花各15克，黄芩、玄参、麦冬各12克，生甘草6克。水煎服，可复渣再煎服，每日1剂。气阴两伤者，可加太子参30克，或用西洋参6～9克另炖服。
问天疱疮怎么治
职称：医生会员
专长：疤痕,痤疮,湿疹
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问题分析：天疱疮是一种慢性，复发性严重性表皮内疱性皮肤病。很难治愈，意见建议：只能对症治疗，激素治疗是很重要的，没有特别有效的药物。食疗是可以的，但只能作为辅助治疗，不能代替药物
问天疱疮 的治疗方法
职称：医师
专长：妇产科相关的疾病
&&已帮助用户：83608
天疱疮是一组严重的慢性复发性大疱性皮肤病。
病因 ：本病病因尚未阐明，目前多数学者认为可能是一种自身免疫性疾病，因为用间接免疫荧光检查，发现患者血清中有抗表皮棘细胞间物质的特异抗体（又称天疱疮抗体），主要是IgG,血清中天疱疮抗体滴度与疾病的严重程度相平行。天疱疮抗体的反应部位病理组织学上是天疱疮的发病部位（棘解离发生的部位）。本抗体作用在表皮细胞间的结合部。
[治法]：泻火，除湿，养阴益气
茵陈15 萆解15 白藓皮15 苍术9 薏苡仁18 麦冬12 玄参12
石斛12 生地15 太子参15 丹参12 黄柏12 扁豆15 金银花15
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?天疱疮的前期症状有哪些？
cc******女22岁皮肤性病科
满城县南韩村镇中心卫生院
主要有四型：寻常型、增殖型、落叶型、红斑型。每一种都有各自的表现的，寻常型是天疱疮中最常见的一型，半数以上患者先是口腔黏膜发生水疱和糜烂，而后出现皮肤损害，经久不愈。以后在外观正常的皮肤出现黄豆至核桃大的水疱，疱液清或稍浑，疱壁薄而松弛易破，尼氏征阳性。水疱破裂显露潮红糜烂面，有少许渗液或结痂，创面愈合慢，自觉灼痛，愈后留色素沉着和粟丘疹，还有增值型的表现在糜烂面出现菌状增生，还有落叶装的，他的颜色是黄褐色的糜烂面，还有就是红斑性的，他的颜色也是红色的，不过这两种还是比较少见的。
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基本病理变化为表皮棘细胞的棘刺松解，形成表皮内裂隙和大疱。疱液中有棘刺松解细胞，...
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向医生提问天疱疮的早期症状是什么？治疗时间有多长？
天疱疮的早期症状是什么？治疗时间有多长？
您好，我前胸，背后，脖子会出泡，一碰就破，薄壁，破了会疼，结痂会很痒，好的很慢。有的地方好了，其他地方会再出。当地的医生说是天疱疹，也开了药。我搜了下，图片上的好严重，很害怕会不会治好。
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
皮肤过敏反复发作怎么办？皮肤病医生在线告诉你，皮肤过敏实际是因为人体免疫力下降，还有。。。其他因素
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专长：痤疮、颜面部皮炎、接触性皮炎、激素依赖性皮炎、湿疹...
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做过病理嘛？天疱疮和类天疱疮还需要鉴别的，所以需要取一块组织做病理
职称：主治医师
专长：骨折,椎间盘突出,骨质增生
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指导意见：目前的情况看考虑病原体感染引起，可以应用抗病毒的药物及抗生素内服外用进行治疗
问早期寻常型天疱疮的治疗
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
建议：你好，寻常型天疱疮在治疗上首选的治疗药物是皮质激素，如强的松。开始用药剂量较大，病情控制后逐渐减量。治疗天疱疮时要注意休息，保持口腔卫生，多吃高蛋白、高维生素饮食。由于激素用量大，时间长，在治疗过程中应严密观察其副作用，定期到医院检察观察血、尿、便常规。
问天疱疮早期症状是什么？
专长：性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
&&已帮助用户：221345
病情分析：天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘刺松解性大疱性皮肤病。患者体内存钙粘蛋白的抗体，因此，在正常皮肤或黏膜上出现松弛性水疱，尼氏征阳性。发病年龄差别很大，平均发病年龄是50～60岁，男女发病率相近。我国传统上将天疱疮分为四型：寻常型、增殖型、落叶型、红斑型。意见建议：寻常型天疱疮是天疱疮中最常见的一型，半数以上患者先是口腔黏膜发生水疱和糜烂，而后出现皮肤损害，经久不愈。以后在外观正常的皮肤出现黄豆至核桃大的水疱，疱液清或稍浑，疱壁薄而松弛易破，尼氏征阳性。水疱破裂显露潮红糜烂面，有少许渗液或结痂，创面愈合慢，自觉灼痛，愈后留色素沉着和粟丘疹。
问天疱疮的治疗
职称：医师
专长：不孕不育
&&已帮助用户：132170
指导意见：您天疱疮，注意口腔卫生，治疗牙周疾病。口腔糜烂可用2%硼酸溶液或1%过氧化氢每3～4小时漱口一次。疼痛明显时可在进食前涂用3%苯唑卡因硼酸甘油溶液，或1%普鲁卡因液含漱。
问类天疱疮有哪些症状
职称：医生会员
专长：外科疾病，肠胃疾病
&&已帮助用户：1441
病情分析： 损害对称发生，常见于颈部、腋窝、腹股沟、大腿内侧和上腹部，紧张透明的水疱常发生于正常或红斑性皮肤上（图1～3）。水疱可随病情发展出现血疱、糜烂、结痂，水疱成群发生时，类似疱疹样皮炎。大小自樱桃大到核桃大，最大7cm。破溃后如无继发感染，常很快结痂。糜烂面愈合较快。痂脱落后常有色素沉着，偶见萎缩瘢痕，有时合并粟丘疹。尼氏征阴性。黏膜损害发生于约20%～30%的患者，为境界清楚的疼痛性糜烂，主要为口腔黏膜，咽、喉及生殖器部位黏膜损害罕见意见建议：早期损害瘙痒明显，糜烂后有疼痛。有时水疱发生前几个月瘙痒是唯一症状，亦可有食欲下降，体重减轻，浑身无力，发烧等症状。
　　1.诊断要点
　　（1）好发于老年人，红斑或正常皮肤上有张力性大疱，疱壁紧张不易破裂，尼氏征阴性。
　　（2）黏膜损害少而轻微。
　　（3）病理变化为表皮下水疱，基底膜带有IgG呈线状沉积，血清中有抗基底膜带自身抗体。
　　2.几种特殊类型的类天疱疮 某些大疱性类天疱疮临床表现可能很不典型，要依据组织病理和免疫病理的检查确诊。
　　（1）红斑水肿型类大疱疮（erythematous and edematous bullous pemphigoid）： 这种类型相对常见，临床类似多形红斑和慢性荨麻疹，水疱较少，在早期常常无水疱发生。组织病理学为表皮下水疱，直接免疫荧光为基底膜带IgG和C3线状沉积，有时需反复活检。间接免疫荧光的阳性率仅为30%左右。
　　（2）水疱型大疱性类大疱疮（vesicular bullous pemophigoid）：这种类型非常罕见，水疱常发生于躯干，亦可见于四肢，可有严重的瘙痒和灼痛，非常类似疱疹样皮炎。
　　（3）脂溢性类天疱疮（seborrheic pemphigoid）：本病老年妇女更为常见，临床上类似红斑性天疱疮表现，组织学和免疫病理符合类天疱疮，类天疱疮抗体滴度较低为1∶40～1∶80，嗜酸性粒细胞增多并非罕见。有报道甲泼尼龙效果较好，可快速减少激素用量。
　　（4）限局性大疱性类天疱疮（localized bullous pemphigoid）：本病亦是老年人多见，皮损常限于身体的某一部位，如头皮或下肢，常对称存在。好发部位在小腿。大的水疱发生于外观正常的皮肤上，常无任何症状。组织病理学检查为表皮下水疱，呈大疱性类天疱疮的特征。本病应与瘢痕性类天疱疮鉴别。
　　（5）增殖性大疱性类天疱疮（vegetating bullous pemphigoid）：亦称为增殖性类天疱疮（pemphigoid vegetans）本病可能由于间擦部位的类天疱疮继发细菌感染所敏。
　　临床上非常罕见，外观类似大疱性类天疱疮和增殖性天疱疮，损害为化脓性疣状增生，主要在皱褶部位，痂皮和鳞屑斑见于头皮、面部等。
　　组织病理上有典型的大疱性类天疱疮合并疣状乳头瘤样增生性变化。本病应与增殖性天疱疮、着色芽生菌病、脓皮病、溴疹、碘疹等鉴别。
　　（6）汗疱疹样型类天疱疮（dyshidrosiform pemphigoid）：此为大疱性类天疱疮的罕见变异，表现在掌跖部位，有持久性水疱性损害与汗疱疹类似。水疱大疱性损害可能为出血性，在疾病发展过程中可在身体其他部位出现大疱性和红斑性损害，组织病理和免疫病理检查完全符合大疱性类天疱疮，治疗可用DDS和低剂量的泼尼松，有较好的疗效。
　　（7）结节型大疱性类天疱疮（nodular bullous pemphigoid）：又称为角化型大疱性类天疱疮（hyperkeratoic bullous pemphigoid）为大疱性类天疱疮的非常罕见的变异，由位于下肢和上肢伸侧播散性含有表皮下水疱的角化结节组成，疾病过程极为缓慢，皮质类固醇激素和免疫抑制剂效果并不理想。
问哪里治疗天疱疮最好
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指导意见：你好; 天胞疮建议您可以用中药调理的,党参 ，茯苓、薏苡仁 ，白术、扁豆、山药 ，苍术 ，陈皮、炙甘草 ，砂仁。水煎服
问天疱疮早期症状和治疗的对策有哪些
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病情分析：天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘刺松解性大疱性皮肤病。患者体内存钙粘蛋白的抗体，因此，在正常皮肤或黏膜上出现松弛性水疱，尼氏征阳性。发病年龄差别很大，平均发病年龄是50～60岁，男女发病率相近。我国传统上将天疱疮分为四型：寻常型、增殖型、落叶型、红斑型。意见建议：寻常型天疱疮是天疱疮中最常见的一型，半数以上患者先是口腔黏膜发生水疱和糜烂，而后出现皮肤损害，经久不愈。以后在外观正常的皮肤出现黄豆至核桃大的水疱，疱液清或稍浑，疱壁薄而松弛易破，尼氏征阳性。水疱破裂显露潮红糜烂面，有少许渗液或结痂，创面愈合慢，自觉灼痛，愈后留色素沉着和粟丘疹。
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