副主任医师
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胆囊炎胆结石脾肿大双肾积水膀胱内结石 尿失禁，肾积水，膀...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望有这方面技术擅长的帮助治疗或给点意见，谢谢了
所就诊医院科室：
南通第一人民医院 泌尿科
既往病史：
【手术/放化疗】前16年因肾积水尿失禁诊断为尿潴留，一直用引流袋（填写）
&副主任医师
把相关检查结果及已采取的治疗方案上传
状态：就诊前
那时拍的片没有了，找不到了
状态：就诊前
昨天彩超了
状态：就诊前
&副主任医师
有没有做过响应治疗，导尿管已放置多久了？
状态：就诊前
好像是2001年放的，具体多久忘记了，16年了，这个肯定，不知能不能拿掉？
状态：就诊前
膀胱结石有点大
状态：就诊前
一般有什么方案可以把膀胱结石去掉？
&副主任医师
当时什么原因需要放导尿管？有没有其它外伤史或基础病？
&副主任医师
经尿道膀胱碎石的无创手术
状态：就诊前
哦， 没有，就是很正常的一个人，一直白天好好工作，工作呢是有点费力的，有一身的好力气。也不知道何时，发现自己尿床了，说的是尿失禁，自己也以为工作累了，腰酸，座骨神精痛。到自己家的按摩推拿，后几次不见好转，实在没办法去了南通第一人民医院，当时也不知道是什么原因，肾积水，说尿道狭隘，神经源膀胱，就做了小便造瘘，现在小便一直用根带子拖着，性功能有的
状态：就诊前
可以经尿道膀胱？
状态：就诊前
胆结石1.9厘米膀胱结石3.2厘米
&副主任医师
如果尿道无明显狭窄可以经尿道碎石
状态：就诊前
是钬激光碎石吗？
&副主任医师
副主任医师
谈健大夫通知通知:过去的一年感谢配合支持!新的一年即将来到，提前祝大家及家人身体健康，新年快乐!
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
谈健大夫通知出停诊:因休假，于日（周一）至日（周日）停诊，请周知。
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疾病名称：右上腹囊性包块右肾来源可能。117*79&&
希望得到的帮助：右上腹囊性包块右肾来源可能。比较大，对于老人且无症状，可否暂不做进一步检查？
病情描述：体检查出，无症状，肾功能没事。请问要不要紧？严重吗？对于80多岁的老人有没有症状，暂时不做进一步检查可否？
疾病名称：小便尿道痛&&
希望得到的帮助：怎么解决
病情描述：小便时尿道感觉痛，早上起来感觉还好，晚上痛感明显
疾病名称：出现血尿，腰部酸胀感，其余无不适&&
希望得到的帮助：帮忙查看化验报告，会不会有其他问题
病情描述：参加公司旅游，感觉很累，在游泳馆冲浪，但小便时没有尿频尿急和疼痛的感觉，到是我的腰，有酸胀，偶有疼痛感
疾病名称：尿频，尿急，尿量少，尿不尽&&
希望得到的帮助：门诊就诊，如何控制制病请，是否需要手术
病情描述：刚开始是十年前在深圳入厂有一天晚上小便不出，有一位阿姨说这么年轻就得了肾虚。后来就买了补肾口服液，之.后有点尿频，尿量不是很多，但是这段时间特严重没法睡觉
疾病名称：尿失禁，尿不出，小肚痛，滴尿。&&
希望得到的帮助：请问大夫，我父亲这种情况有什么好的办法和药物治疗？
病情描述：您好大夫，我的父亲脑梗5年了，现在不能行走，只能坐着。父亲心跳每分钟42下。近一年出现尿失禁，最近情况严重出现小腹痛，尿不出，憋的痛，只能滴尿。现在在吃前列康。由于父亲心跳过慢没法手术...
疾病名称：尿血&&
希望得到的帮助：医生，我这会不会是尿路肿瘤尿道癌？还是急性膀胱炎
病情描述：尿痛尿频应该是尿道炎大概5～7天，随后出现尿血一天，严重时尿像鲜血并有凝固的血块，尿血的时候没有明显疼痛，就是有酸痒的感觉。尿血第二天去做的尿常规和彩超，尿常规如图，彩超是正常的。去...
疾病名称：尿频尿不尽尿无力尿流小，残余尿量47毫升&&
希望得到的帮助：尿频尿不尽尿无力尿流细小，经常尿路感染，做了尿常规泌尿系彩超，结果残余尿量47毫升...
病情描述：平时尿频尿不尽尿无力尿流细小，残余尿量47毫升，经常尿路感染，有时有血尿，做了尿常规和泌尿系彩超，只是说残余尿量多，请问需要做什么检查确诊呢？可能什么原因引起这些症状?
疾病名称：小便次数多，尿急，尿不尽，有时候难尿出来&&
希望得到的帮助：请给一些建议
病情描述：小便次数多，难尿，尿不尽，尿急，白天次数尿多
疾病名称：睾丸襄肿右侧20X13&&
希望得到的帮助：请问教授我的病症怎么治疗
病情描述：右侧睾丸疼痛，胀，疼的心慌。右侧腰有点酸痛
疾病名称：泌尿外科一区&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：咨询
疾病名称：晚上洗澡前小便血色尿。&&
希望得到的帮助：请问小便血尿样可能是哪里出问题了，应该看哪科？做些什么检查？
病情描述：昨晚洗澡前小便血色尿，尿前有轻微灼烧感。
疾病名称：遗尿&&
希望得到的帮助：我该怎么办？
病情描述：我平时睡前，只要多喝水，晚上就遗尿，白天很少！我睡前去蹲着小便，尿久一点，晚上就不遗尿了！还有，就是睡前几个小时，只要喝酒，喝饮料，晚上又会遗尿！
疾病名称：产后尿潴留&&
希望得到的帮助：一般产后尿潴留不是第一次尿通了就通了吗？我怎么反反复复
病情描述：一天有时候尿的顺利，有时候尿的不顺利，特别下午
疾病名称：前列腺囊肿&&
希望得到的帮助：可以手术治疗吗？
病情描述：平时老是想小便。17岁就检查出来有前列腺囊肿。
疾病名称：泌尿科&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢
病情描述：为什么吃了尿等待药排尿还慢了呢，是不是抗生素药问题。
疾病名称：尿失禁&&
希望得到的帮助：尿频吃了药不见效
病情描述：19岁 尿频尿急尿不尽有一年半多了没去看，最近才去检查 平常憋尿憋的多，熬夜，医生给我配的药吃了感觉没用，然后我自己也去找中医调感觉效果也没有很好 现在就有点害怕，腰冷冰冰 最近不知道是...
疾病名称：前列腺疾病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
你好，我父亲今年61岁，因肚脐眼右侧部位隐痛，在6月18日去医院检查，Tpsa是13.32,7月13日查了是16.67,7月24日查了是23.32,医生建议做穿刺，结果...
疾病名称：体检左肾多个囊肿&&
希望得到的帮助：多囊肾吗？会发展成多囊肾吗？儿子一个小囊肿是我遗传吗？先天还是后天原因？
病情描述：体检发现两年了，每年复查没有变化。肝脏每年复查彩超都说是血管瘤不是囊肿。今年57岁，兄弟姐妹们检查都没有肾囊肿。可是我的31岁儿子体检左肾有一个小囊肿。7岁孙子检查没有肾囊肿。
疾病名称：尿不出来&&
希望得到的帮助：请专家给宝贵意见
病情描述：尿不出来，目前已住院。观察中。请专家指导。
疾病名称：泌尿&&
希望得到的帮助：是否应该马上去医院
病情描述：上小便刺痛带血
刚好这两天月经要来
所以不清楚到底是尿血还是大姨妈
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
谈健大夫的信息
泌尿及男生殖系统常见病、多发病的诊断、药物及手术治疗，擅长腔镜微创治疗泌尿系肿瘤，对肿瘤术后的持续性...
谈健，男，副主任医师，硕士学位。从事泌尿外科临床工作近20年。曾在国内外核心期刊发表多篇文章
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泌尿外科可通话专家
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上海华山医院
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南昌大学一附院
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中山大学肿瘤医院
郑大一附院
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上海长海医院副主任医师
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胆囊炎结石肿大 胆囊炎加肿大，胆结石
状态：就诊前
希望提供的帮助：
医生说不会好的，只有控制，请问有更好的治疗方法吗
所就诊医院科室：
安吉孝丰卫生院 普通内科
用药情况：
既往病史：
【手术/放化疗】剖腹产手术（填写）
检查资料：
&副主任医师
有时胆囊结石保守治疗难以药物控制，仍需手术。药物建议抗感染，解痉等治疗。可以试试胆舒胶囊，头孢类抗生素
状态：就诊前
除了手术没有别的方法了吗
&副主任医师
溶石的药物效果都不十分确切，而且用药时间长
状态：就诊前
现在是肿了很大，荤的都不能吃，是以后都不能吃了还是肿大消了可以吃点啊
&副主任医师
可以吃，但是荤的容易导致胆囊炎急性发作，
副主任医师
这是陈辉春主任的网上工作室，请尽快填表，让医生知道您的身体康复状况，给出指导，便于康复
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疾病名称：胆结石，胆囊炎，胆囊肿大&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
于日发病。胸部疼痛异常，到敦煌市医院就诊。
曾经治疗情况和效果：
经过医院检查，初步诊断为胆结石，胆囊肿大，医院每天输液消炎...
疾病名称：胆结石（沙粒状）、脂肪肝、胆囊炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，18岁，以前身体状况良好。
病情：1、疼的时候会呕吐
2、腰酸背疼，坐不直，浑身无力
3、每次疼时胆囊会肿大，
曾经治疗情况和效果：...
疾病名称：胆囊炎结石肿大&&
希望得到的帮助：还能保守治疗吗 有什么更好的药吗 可以中药去石头吗
病情描述：现在是什么程度了 有出现并发症吗，还能保守治疗吗
疾病名称：胆囊肿大和胆管结石&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
10月4日疼痛难忍，住院
化验、检查结果（检查时间、内容）：
胆囊肿大，有轻微化浓
曾经治疗情况和效果：
已做了胆囊切除术和胆管切开取石手术
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈辉春大夫的信息
专攻腔镜下甲状腺手术的微创美容治疗和腔镜下腹壁疝手术的微创治疗。以及胃肠，肝胆，下肢静脉曲张等疾病的...
陈辉春，男，副主任医师，2002年毕业于温州医学院医学系，分配到温州医学院附属第三院普外科工作至今。2012...
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肝胆胰外科
副主任医师
肝胆外科中心因为，准备做胆囊切除的手术，手术完要插尿管的么？
全部答案（共2个回答）
，并且要输液，所以手术过程中肾脏也是需要排尿，还有术后可能要求暂时不能起床，这些都要求导尿的，是为了更好地恢复
根据你的描述就是胆囊手术的时候一般的规范要求就是需要进行导尿的，特别是用腹腔镜微创手术的时候更加需要进行导尿的，因为手术的时候，由于麻醉以后病人是不会自己排尿的，膀胱充盈以后会对病人产生不舒服的感觉，会不自主的进行活动的那样会影响手术进行的，而且如果是硬膜外麻醉以后由于麻醉药物的作用需要较长时间不能排尿的所以更加需要进行导尿的。所以导尿一般是手术以前的常规准备。是不能缺少的。希望我的解答对你能够有所帮助。
答: 肝不好主要有哪些方面的表现呢？
答: 如果石头小于2CM，没有嵌套住，胆囊没有病变，平时很少发作可以在日常饮食中注意，不要喝酒，不吃发物，海鲜，蛋黄等。目前解决胆结石的唯一有效的办法就是手术切除胆囊...
答: 建议检查肝功只要肝功检查正常不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累禁酒不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点：复方维生素B维生素C肌苷片保肝...
答: 指导意见：
你好,胆囊炎多因饮食无规律,不良的生活习惯等因素诱发的在药物治疗上建议使用熊去氧胆酸胶囊或者胆舒软胶囊进行治疗较好,要按时吃饭饮食有规律,不要食用油...
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这个不是我熟悉的地区胆囊结石_什么是胆囊结石_好大夫在线
胆囊结石知识目录
胆囊结石 疾病介绍
职称：副主任医师
医院：湖南省人民医院
科室：肝胆胰脾外科
职称：副主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：普外科
近年来胆囊结石的患者发病率也有升高的趋势，因为大家都知道现在生活水平提高了，现在主要吃胆固醇增加也多了，导致高脂血症、高血糖、高血压患者也多了。胆囊结石主要是因为胆固醇代谢水平紊乱导致的胆固醇结石，所以这部分病人也越来越多了，而胆囊结石患者中女性发病率要高，其中年轻女性患者比例也在升高，可能与运动减少、不吃早餐等有关。对于年轻女性胆囊结石患者来说，比如20到40岁这个年龄段的，处在...
职称：副主任医师
医院：河南大学第一附属医院
科室：普通外科
胆囊结石一旦确诊，应采取适当方法积极治疗。胆囊结石经常引起剧烈胆绞痛，并发急慢性胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、肝脓肿、胆囊癌等，患者非常痛苦，而慢性结石性胆囊炎发生胆囊癌的几率比无结石者高七倍！胆囊结石有很多治疗方法，包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗见效慢、治疗周期长、疗效不确切，不易坚持，治疗整体费用高，且存在转为手术治疗的可能，常用于结石小、胆囊功能存在、不伴有急慢性胆囊炎及...
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：基本外科
很多患有胆囊结石的人并没有任何临床症状，那么是不是一定需要做手术切除胆囊呢？这是很多门诊患者的顾虑，他们既对手术充满恐惧，又担心哪一天出现并发症。根据中华医学会胆道学组的规定和我们的临床经验，符合以下条件之一的胆囊结石病人即具备手术指征，也就是说，医生会建议手术切除胆囊。50岁以上患者，或发现患有胆囊结石超过5年。与长时间的结石刺激胆囊粘膜会继发胆囊癌变有关。合并糖尿病。对于糖尿病...
职称：主治医师
医院：济南市中心医院
科室：肝胆胰外科
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。老百姓一般俗称为胆结石。一般随着年龄增长，发病率也逐渐升高。结石在胆囊内形成后，不仅会影响到胆囊的功能，而且也会危害到其他器官的健康，因此了解胆结石的成因、症状、治疗和预防对中老人的健康尤为重要。到目前还没有非常明确的成因，主要和饮食结构、生活地域性（水质）密切相关，这是普通人形成胆结石的一个原因。 &胆结石的症状从临床上...
职称：主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：普通外科
职称：主治医师
医院：济南市中心医院
科室：肝胆胰外科
健康知识胆石病：什么是胆石病：就是人们平常所说的“胆结石”，它是指胆囊、胆总管、肝脏等部位发生了结石。根据发生结石的部位，胆石症可分为胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石或者上述多部位同时并发胆石等类型。胆石病有什么危害：对人体的潜在危害可以归纳为四个方面：一是引起结石所在部位的感染，严重者可以导致胆囊或胆管化脓、黄疸、甚至危及生命；二是并发急性胰腺炎；三是影响肝脏功能，严重者可...
职称：主任医师
医院：滦县中医医院
科室：普通外科
1、& 各种不同类型有明显临床症状的胆囊结石，如单纯慢性胆囊炎并结石、慢性萎缩性胆囊炎并结石、充满型胆囊结石、慢性胆囊炎结石嵌顿等。2、& 胆囊息肉样病变。3、& 无症状性单纯胆囊结石，下列病人应采取LC治疗：①陶瓷胆囊，因其胆囊癌发生率高达25％；②胆囊结石超过3cm，即使无明显症状亦应积极治疗，因结石大于3cm的胆囊结石患者，其胆囊癌发生率明显高于结石小于3cm者；②无症状性胆囊结石合并胆囊息肉...
职称：副主任医师
医院：天津医科大学总医院
科室：普外科
& & & 胆囊结石是一种常见的肝胆外科疾病。它的发病率约在10%左右，而且随着近年来人们生活习惯的改变，胆固醇类食物摄入的增加，以及高脂血症、高血糖、高血压患者增多导致胆固醇代谢障碍，使得其发病率还在持续上升。& & & 胆囊结石可以没有什么症状，就是我们说的所谓静止性结石，对于无症状的胆囊结石患者，我们建议可以暂时观察，但须定期复查以及清淡饮食。部分患者症状轻微，仅表现为上腹部进食后的饱胀...
职称：主治医师
医院：大连大学附属中山医院
科室：肝胆外科、胆石病微创外科
随着人民生活水平的提高和饮食结构、习惯的改变，胆石病的发病率逐年升高，已经对人类健康和社会发展造成越来越大的威胁。大连大学附属中山医院胆道微创外科（胆石病治疗专科）按照目前最先进的胆石病四级防治理念，为患者制定规范化、个体化、微创化的诊疗方案。胆石病防治的四级预防理念目前胆囊结石预防分为四个层次：一级预防，防止胆囊结石易患人群产生结石。二级预防，对无症状的胆囊结石进行有效处理，...
职称：主治医师
医院：北京大学第一医院-密云医院
科室：外科
职称：主治医师
医院：北京大学第一医院-密云医院
科室：外科
职称：副主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：普外科
近年来，由于人们作息规律、饮食结构等方面的改变，比如高脂肪摄入增多，经常不吃早饭等不良生活方式，导致胆囊结石发病率不断上升，目前国人胆囊结石发病率上升到6-10%左右，在西方发达国家发病率更是高达10%~15%，其中女性多于男性。所以，胆囊结石是一种普外科临床非常常见的消化道疾病，我国大概有1.2亿胆结石患者。女性、年龄、肥胖、高血糖、高脂血症和胆囊炎症是我国胆囊结石的高危因素。胆囊结石常见临...
职称：副主任医师
医院：第二军医大学附属东方肝胆外科医院
科室：肝胆外科
好多人在体检后，看到自己的B超单开始苦恼，胆囊上有结石，这可怎么办？有人说可以药物排石，有人说可以保胆取石，有人说要手术摘胆囊。其实，胆囊结石是肝胆外科最常见的一种疾病，可以根据临床表现（进食油腻食物后右上腹疼痛）和腹部B超检查（胆囊内强回声团伴声影，随体位移动）可以确诊。胆囊结石主要为胆固醇结石或胆色素结石，胆固醇不溶于水而溶于胆汁。当肠肝循环被破坏，胆汁中胆盐减少，或胆固醇增...
职称：主任医师
医院：广州军区广州总医院
科室：肝胆外科
误区一：胆囊结石不痛不用手术，等到出现反复疼痛时再手术。这是个错误的观念，这种错误观念已经给相当多的病人造成了巨大的痛苦、难以挽回的损失甚至是生命的代价。其实胆囊结石是否需要治疗，不能仅根据临床上是否出现疼痛来定，一定要根据结石大小、数目、病人年龄、有无合并糖尿病等情况来判断。例如，胆囊多发性结石，不论其当前有无症状，其今后发生症状的可能性是100％，而且容易并发急性胰腺炎、甚至导...
职称：副主任医师
医院：首都医科大学附属北京世纪坛医院
科室：肝胆外科
很多患有胆囊结石的人并没有任何临床症状，需要做手术切除胆囊吗？这是很多患者的顾虑，他们既对手术充满恐惧，又担心哪一天出现并发症。根据中华医学会胆道学组的规定，符合以下条件之一的胆囊结石病人即具备手术指征。1. 50岁以上患者，或发现患有胆囊结石超过5年。与长时间的结石刺激胆囊粘膜会继发胆囊癌变有关;2.结石大于2cm的患者。癌变的机会增加0;3.合并糖尿病的患者。一旦胆囊炎急性发作，糖尿病患者...
职称：副主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：普外科
&“医生，切除了胆囊，对吃东西影响大吗”，“胆囊切除会不会引起结肠癌?”，“胆囊切除后胆总管会不会长结石”等等，这些问题是大多数胆石症患者对胆囊切除最存在顾虑的地方。那么，胆囊切除后，对身体的影响有多大呢？症状严重的胆囊炎、胆囊结石和胆囊息肉等疾病到底需不需要切除胆囊，包括腹腔镜和开腹胆囊切除术两种方法。胆囊毕竟是人体一个消化器官，无论哪种方法，总会给患者留下一些心理顾虑。要明确...
职称：主任医师
医院：浙江省人民医院
科室：肝胆胰外科、微创外科
随着大家对健康意识的不断增强，越来越多的人都去医院作健康体检，那么在健康体检的时候，如果B超检查发现有胆囊结石，应该怎么处理呢？在健康体检时如果B超发现有胆囊结石，建议到医院的肝胆胰外科就诊。如果没有任何胆囊结石引起的不适症状（包括右上腹部疼痛、腰背部的放射痛、恶心呕吐、上腹部饱胀不适、消化不良等），不建议做预防性的胆囊切除，但需要定期观察和复查。但如果体检发现胆囊结石，同时有以...
职称：主治医师
医院：天津市第三中心医院
科室：肝胆外科
职称：副主任医师
医院：浙江大学附属第一医院
科室：肝胆胰外科
胆囊有啥用？胆囊位于右上腹肋骨下，紧贴肝脏的下方，像一个梨形囊袋，长约8～12cm，宽3～5cm，容量约为30～60ml。正常人肝细胞不断分泌胆汁，经胆囊管储存在胆囊内。胆囊黏膜将胆汁中大部分的水和电解质吸收返回到血液，留下胆汁中的有效成分。进餐后3-5分钟，胆囊收缩，将已浓缩的胆汁排入胆道，以助食物的消化与吸收。综上所述，胆囊有着浓缩和储存胆汁的功用。什么样的人容易得胆囊结石？通常体检发现胆囊...
职称：主治医师
医院：常州市第一人民医院
科室：消化内科
职称：主治医师
医院：哈尔滨医科大学附属第一医院
科室：消化内科
职称：主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：普通外科
职称：主治医师
医院：吉林大学第一医院
科室：肝胆胰外科
大家好，Dr.Zhang今天要来说一说经常要给病人以及自己身边的七大姑八大姨苦口婆心解释的一个问题——究竟能不能做保胆取石。大家可能都会有同样的疑惑，胆囊结石让我肚子痛、不舒服，把结石取出来不就行了么？为啥非要把我的胆摘了呢？！！！不是说医学进步了么，咋去了好几个大医院都要和我的胆囊过不去，我只是想治疗结石有这么难么？！！！今天我试着一次把这个问题说透。先说结论，不怕掉粉（因为本来就没...
职称：主任医师
医院：同济大学附属东方医院
科室：胆石病科
1 腹腔镜胆囊切除术后要注意些什么？答：术后6-8小时，就可以自己或在家人的帮助下起床大小便，不要依赖便盆，次日就应下床活动，进食流质或柔软易消化的食物，不必等到肛门排气才进食。术后会有穿刺孔轻度疼痛，一般可以忍受，如果比较敏感，可以用止痛剂。总之，术后应该争取早点恢复日常活动，应当忘掉传统的做法。2& 胆囊切除后不久发现胆总管结石，是不是复发？该如何处理？答：不是！复发指的原来长结石...
职称：主治医师
医院：中南大学湘雅三医院
科室：血管外科
（转自本人编译Uptodate指南）引言&—近年来，尤其是自腹腔镜下胆囊切除术广泛开展以来，药物治疗在胆囊结石治疗中的重要性逐渐下降。.而胆囊切除术由于低成本、疗效明确及安全性，已成为胆囊结石的首选治疗手段。然而，对于某些有症状的胆囊结石患者而言，药物治疗依然是除胆囊切除术外的选择之一。既往，曾存在以下三种治疗胆囊结石的非手术途径:·&口服胆盐疗法（主要是服用熊去氧胆酸） &&&&&&&&&&&&·&直...
职称：主治医师
医院：首都医科大学附属北京友谊医院
科室：普外科
平时门诊，发现其实很多病人关心的问题比较类似，简单整理一些问题放在这里，方便患者朋友们就诊前有所了解，大家可以根据问题索引至自己关心的问题。问：什么是胆囊结石答：胆囊结石，顾名思义就是胆囊内形成的结石，多与胆汁中的脂质代谢异常和存在着有利于结石形成的因素有关。常见的胆囊结石有根据结石成分可分为胆固醇性结石、色素性结石和混合性结石。问：胆囊结石是怎么引起的答：胆囊是储存和浓缩胆汁...
职称：主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：普通外科
职称：主任医师
医院：中南大学湘雅三医院
科室：普外科
& & 有位朋友问我：我妈妈患有糖尿病，近来反复发作右上腹疼痛，B超发现胆囊结石和慢性胆囊炎，有人说要动手术，也有人说可以药物排石和碎石治疗，到底什么治疗方式为好？ & & 目前没有治疗胆囊结石的特效药物，对于有症状的胆囊结石，特别糖尿病患者，主张及早行腹腔镜胆囊切除手术。急性发作时可以进行消炎、利胆以及解痉等内科治疗，但这只是权宜之计，只要胆囊结石存在，症状就可能反复发作。炎症反复发作...
职称：主治医师
医院：贵州省人民医院
科室：肝胆外科
职称：副主任医师
医院：首都医科大学宣武医院
科室：普通外科
胆囊癌总体预后不良，早期胆囊癌T1aN0M0 （AJCC8.0）的病人单纯胆囊切除就能达到根治效果，5年生存率可达98%，而晚期胆囊癌效果极差。文献报道胆囊癌在明确诊断时80%有局部浸润或远处转移，30%病人于术中发现转移而终止切除。有症状胆囊癌病人中位生存期小于半年，整体5 年存活率低于5%。（一）胆囊癌与胆囊结石有关系吗？胆囊癌患者几乎都合并有胆囊结石。早在19 世纪末就认识到胆囊癌病人同时存在胆囊结石。...
职称：主任医师
医院：右江民族医学院附属医院
科室：肝胆外科
& & & &我早就说过，每一个胆囊都不一样，能做好每一个胆囊是一件非常不容易的事情。昨天的三个胆囊都不容易。第一个虽然炎症不重，但是已经导致肝脏和膈肌粘连，右下腹也有粘连，胆囊管短细，紧贴肝总管，术中仔细解剖，生怕误伤其他管道。第二例26岁年轻患者，合并轻度肝硬化，肝与膈肌粘连，胆囊与十二指肠粘连，胆囊管粗长，内有结石嵌顿，再不做，结石可能跑到胆总管了，导致病情更加复杂。第三例胆囊结石...
职称：主任医师
医院：武汉大学人民医院
科室：肝胆腔镜外科
胆囊结石的另一种选择---保有用之胆胆囊结石是一种常见多发疾病。胆囊结石的形成是一个复杂的过程，至今仍然未能完全阐明，目前主要认为胆囊结石的形成与胆固醇代谢异常、胆汁成核以及胆囊排空功能障碍等因素有关。一旦检查提示患有胆囊结石，许多人病人就开始纠结，“保胆”还是“切胆”。这并不奇怪，其实，学术界从19 世纪 90 年代开始到现在，对切除胆囊与保留胆囊优缺点的争论一直没有停止。只是，随着手...
职称：主治医师
医院：中南大学湘雅二医院
科室：普外肝胆胰专科
职称：住院医师
医院：庆阳市人民医院
科室：急救科
职称：主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：普通外科
职称：主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：普通外科
职称：主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：普通外科
职称：主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：普通外科
职称：住院医师
医院：中南大学湘雅医学院附属株洲医院
科室：肝胆胰外科
& 今天我们一起来探究下到底胆囊结石都有哪些不舒服？随着人们生活水平的提高，胆囊结石成为了现代生活中的一种常见病，那么我们怎么发现它呢？有哪些症状呢？且听下文正解：首先，我们来看下正常的结构这样是不是猴正常？没毛病，对吧，继续看下图：患有胆囊结石的早期患者一般无明显症状，急性期患者的症状和结石的类型与数量有关。胆囊结石是胆结石的一种，会有哪些临床表现呢？下面我来给大家简单介绍一下...
职称：主治医师
医院：恩施州中心医院
科室：肝胆胰脾外科
胆囊切除术是连同胆囊和胆囊结石及息肉一并完整切除，手术后病变的胆囊就不复存在了，也就不存在胆囊癌和胆囊结石一说了。但部分病人会因为个体差异等原因再形成胆管结石或胆管癌等疾病，那其实是不同性质的疾病，也就应该另当别论了。有科学研究表明，胆囊切除之后病人的消化功能与正常人相比差别不大。但有少部分人在切除胆囊之后，会在进食高脂或油腻食物时出现腹泻。因为此时胆囊已不复存在，胆汁浓缩功能...
职称：主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：普通外科
职称：主任医师
医院：云南省中医医院
科室：外科
胆囊结石是一种外科常见疾病。结石生成初期，结石对胆囊组织的损害和功能的影响较轻，随结石存在时间的延长，损害和影响逐渐加重。胆囊结石的生成与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。中医认为，胆囊结石是由饮食不节，情志不畅，饱食饱饮，过食肥甘厚味等导致湿热雍盛，肝失疏泄，胆腑通降功能失调所致。山东中医药大学第二附属医院消化内科欧阳建东胆囊结...
职称：主治医师
医院：陆军军医大学新桥医院
科室：胸外科
在胸外科门诊，可以说大部分患者都有胸痛的症状，有些通过检查能够明确病因，比如冠心病，肋软骨炎，肋间神经炎，胸膜炎，肺部肿瘤，食管癌，胸腺瘤等等。而有些通过一系列检查却不能发现身体明确的疾病特征。那么这些胸痛是怎么形成的呢，究竟我们怎么区分这一系列的胸痛症状，他们之间有没有什么区别呢。按胸痛的危险程度可以分为高危胸痛和低危胸痛，按胸痛发作的时间又分为急性胸痛和慢性胸痛。以下将详细...
职称：副主任医师
医院：上海长征医院
科室：超声诊疗科
目前，超声检查对胆囊结石的检出准确性在95%以上，优点多多：我们来看一组超声下正常的胆囊声像图！我们可以清晰得看到空腹时胆囊形态，但是餐后的胆囊收缩得很小，如果胆囊内长了东西的话，在餐后的胆囊内就不容易看清楚了。所以每次来医院检查胆囊，超声医生总要再三嘱咐：空腹！空腹！空腹！一、时有时无的胆囊“伪结石”患者有近期服用过第3代抗生素——“头孢哌酮 、头孢曲松钠”等。这些药物在胆汁中浓度...
职称：主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：普通外科
职称：主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：普通外科
职称：主任医师
医院：中山大学附属第三医院
科室：肝胆外科
职称：住院医师
医院：中南大学湘雅医学院附属株洲医院
科室：肝胆胰外科
您为何会得胆囊结石？ & & &&& 胆囊结石的发病主要与年龄、性别、肥胖、生育、种族和饮食等因素有关。目前我国胆囊结石的发病率在10%左右（十个人中就有一个胆囊结石“病友”哦！）。& 1.发病年龄&& & 我们国家关于胆囊结石的研究表明，胆囊结石的发病率随着年龄的增长而增加。年龄在40～69岁的发病率是年轻人的4倍，发病的高峰年龄段在40～50岁左右。 & 2.发病性别差异&& & 近年来B超诊断研究结果：男女发病之...
职称：住院医师
医院：上海长征医院
科室：普外科
胆囊结石知识科普胆囊的位置在我们人体的右上腹，在肝脏的下方，靠近胃、大肠、胰腺等器官。肝脏分泌胆汁，平时存储在胆囊里，并对其进行加工浓缩，当我们吃饭时，胆囊就会收缩，将胆汁排泄出去，经过胆总管，最后和胰腺分泌的胰液共同排入到十二指肠当中，帮助我们消化吸收食物。连接着胃的第一段的肠道就是我们的十二指肠。一旦发现自己得了胆囊结石或胆囊息肉，我们的关注点是什么呢？主要有下面这五个方面...
职称：主任医师
医院：中山大学附属第三医院
科室：肝胆外科
职称：主任医师
医院：北京大学人民医院
科室：肝胆外科
胆囊虽然个头不大，但一旦生病疼起来可真要命；胆囊虽然没那么重要，但一旦想到要“割掉”又难下决心；胆囊位置长得又很“隐蔽”，得重病之前难以发现；胆道系统连接着肝脏和肠道，却又是万万不能不引起重视的！下定决心要做手术之前，又一下子涌上来很多问题：胆囊切除手术后还疼是怎么回事？胆囊切除手术后是不是更容易长胆管结石？胆囊切除手术后是不是容易得结肠癌？“保胆手术”是不是更好，更先进，为什...
职称：副主任医师
医院：成都军区总医院
科室：中医科
职称：主治医师
医院：同济大学附属东方医院
科室：胆石病科
随着生活水平的提高，大家对健康越来越关注，“体检”成为我们生活中的必需品。随着发病率的升高，“胆囊结石”这四个字越发频繁的出现在人们的体检报告中。此时许多患者因其“无症状”不以为然，或是在治疗方法的选择上举棋不定，从而错过了最佳治疗时机，造成了严重的后果。在此，本文将为大家提供关于体检发现“胆囊结石”的几点建议：目前体检机构较多，其医疗水平与技术存在差异，且对于体检相关项目内容...
职称：主任医师
医院：南方医科大学附属佛山医院
科室：肝胆外科
译注：这是一篇向患者详细介绍胆囊结石与胆囊疾病的报告，深入阐述了胆囊结石的病因、诊断、治疗和预防措施，摘自美国马里兰大学医学中心的官方网站，这篇报告不仅对患病的朋友对认识疾病有帮助，对除专科医生外的医务人员认识疾病也会有帮助。（译注者：谢学羿主任医师佛山市第二人民医院肝胆外科）版本更新日期Last Reviewed on 08/26/2012审阅的专家Reviewed by:Harvey Simon,MD,Editor-in-Chief,Associate...
职称：主任医师
医院：南方医科大学附属佛山医院
科室：肝胆外科
译注：这是一篇向患者详细介绍胆囊结石与胆囊疾病的报告，深入阐述了胆囊结石的病因、诊断、治疗和预防措施，摘自美国马里兰大学医学中心的官方网站，这篇报告不仅对患病的朋友对认识疾病有帮助，对除专科医生外的医务人员认识疾病也会有帮助。（译注者：谢学羿主任医师佛山市第二人民医院肝胆外科）会英文的朋友可以登陆其网站查看原文，这是网站的链接http://umm.edu/health/medical/reports/articles/galls...
职称：主任医师
医院：南方医科大学附属佛山医院
科室：肝胆外科
译注：这是一篇向患者详细介绍胆囊结石与胆囊疾病的报告，深入阐述了胆囊结石的病因、诊断、治疗和预防措施，摘自美国马里兰大学医学中心的官方网站，这篇报告不仅对患病的朋友对认识疾病有帮助，对除专科医生外的医务人员认识疾病也会有帮助。（译注者：谢学羿主任医师佛山市第二人民医院肝胆外科）版本更新日期Last Reviewed on 08/26/2012审阅的专家Reviewed by:Harvey Simon,MD,Editor-in-Chief,Associate...
职称：主治医师
医院：同济大学附属东方医院
科室：胆石病科
腹腔镜微创保胆和胆囊切除术后三天内常见不适腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、安全、术后恢复快等诸多优点，是目前胆囊良性疾病的主要手术方式，同时也是普外科最常见的一种手术。腹腔镜保胆手术是近年逐渐发展成熟的一种手术方式，与腹腔镜胆囊切除术具有较多相似之处，目前成为部分胆囊良性疾病治疗的一种手术方式。相比开腹手术，腹腔镜保胆和胆囊切除术后切口疼痛明显减轻、术后出现合并症机率减少、恢复时间...
职称：主任医师
医院：南方医科大学附属佛山医院
科室：肝胆外科
胆囊结石患者在询问医生如何治疗时，往往都会建议行胆囊切除术，有时肝胆外科医生也会建议保留胆囊而单纯取净结石，即所谓的“保胆取石”。有结石的胆囊到底该不该切除呢？支持“切胆”的理由：1、胆囊切除术治疗胆囊结石已经有100余年的历史了，实践证明胆囊切除术是治疗胆囊结石的有效方法，是治疗胆囊结石的“金标准”；2、近20余年来由于技术发展，利用腹腔镜切除胆囊能够做到创伤小、痛苦少，有的医院已安...
职称：主治医师
医院：北京天坛医院
科室：普通外科
胆囊结石是个常见病，发现胆囊结石了？请先不要紧张。首先自己客观看看有没有症状，有无右上腹或后背疼痛等不适感，吃点大肉大油后这种不适感会不会加重。如果没有症状，且结石直径&3cm,这种无症状结石可以不用处理。这类病人里有2-4%会发展为有症状胆囊结石。哪些病人会是那2-4%呢？这个，医生单凭借相面也看不出来，但可以通过定期随访来尽早发现。约有0.7-3%的无症状结石病人发展为急性胆囊炎等需要急诊处置...
医院：好大夫工作室
科室：全科
职称：副主任医师
医院：江阴市人民医院
科室：消化内科
职称：主治医师
医院：西安323医院
科室：肝胆外科
职称：主任医师
医院：天津市南开医院
科室：微创外科中心
随着生活水平的提高，胆囊疾病的发病率也有逐年增高的趋势，所以需要行胆囊切除手术的病人也越来越多。那么胆囊切除后，对人的身体健康有影响吗？首先，我们需要了解胆囊是作用是什么？胆汁是肝脏分泌的，平时胆囊只是起储存和浓缩胆汁的作用，在进食时，肝脏会增加胆汁的分泌，同时胆囊收缩，胆囊中的胆汁也会同时排出，一起经过胆总管进入十二指肠，参与食物的消化等。胆囊切除以后，它的作用就会在一定程度...
职称：主任医师
医院：同济大学附属东方医院
科室：胆石病科
职称：主任医师
医院：安徽省儿童医院
科室：小儿外科
胆囊结石是成人常见病，目前成人外科胆囊结石的治疗，基本采用胆囊切除术，切除了胆囊结石的发病部位，当然不再发胆囊结石了。虽然现在胆囊切除可采用腹腔镜微创手术，但胆囊是人体一个重要器官，主要作用是贮存肝脏分泌的胆汁，当进食后，胆囊收缩排出胆汁入肠腔，帮助消化脂肪，胆囊切除后，肝脏分泌的胆汁是持续排入肠腔的，失去了随进食而大量间歇排入肠腔的生理调节。虽然切除胆囊后多数人没有不适，但少...
职称：副主任医师
医院：山东省立医院
科室：肝胆外科
职称：主治医师
医院：重庆医科大学附属第二医院
科室：肝胆外科
【科普小课堂】同时得了胆囊结石和胆总管结石，怎么办？病人最喜欢问的十大问题一、为什么会同时得胆囊结石和胆总管结石这个病？病人往往先得胆囊结石，然后胆囊内的小结石跑出胆囊，顺势掉到下方的胆管里，这样就同时得了胆囊结石和胆总管结石。胆囊结石越小越危险，因为越小的胆囊结石越容易掉到胆管里，甚至卡在胆管下端的开关处，影响胰腺分泌消化液，导致急性胰腺炎。二、同时得胆囊结石和胆总管结石这个...
职称：副主任医师
医院：山东省立医院
科室：肝胆外科
职称：主任医师
医院：天津中医药大学第一附属医院
科室：中西医结合神经科
天津市抗衰老学会理事长 赵建国教授&今天聊一个常见的胆道的疾病。我们现在生活水平提高了，吃得好了，人变胖了，酒也多了，烟也随便抽了，生活也不规律了，所以胆囊的病也多了起来。胆囊主要有两个病最常见，一个是胆囊炎，一个是胆结石即胆石症。平常有这个病问题不大，怕的就是发生胆绞痛，夜里上急诊，不得不紧急手术。虽然说现在手术水平提高了很多，包括内窥镜在内，可是手术毕竟痛苦啊，我们能不能有些...
职称：副主任医师
医院：广州医科大学附属第一医院
科室：肝胆胰外科
肚子痛可大可小，需要注意胆囊炎的可能哦。肚子痛是小孩子很常见的一个症状，特别是学龄前后的孩子，经常会碰到爸爸妈妈着急的带着孩子赶过来，说孩子刚才肚子疼的厉害。有经验的父母在这个时候会轻柔的安慰孩子，给孩子抚摸肚子缓解不适，大部分的孩子放了一两个屁，症状很快就缓解了。对于学龄前的孩子而言，这个表现很常见，因为这时候的孩子发育，胃肠道的运动处于比较活跃的阶段，稍不注意就变成了亢进变...
职称：副主任医师
医院：温州医科大学附属第一医院
科室：肝胆胰外科
其实无痛胆囊结石的最大危害在于“无痛”，为什么这么说呢？因为无痛，所以你会不予重视，任由其疾病在无声无息中发展。最近在门诊遇到两位患胆囊结石十余年的患者，一直无痛且未予重视，现就诊时已属胆囊癌晚期，甚为可惜。那胆囊结石继发胆囊癌的概率有多大呢？据统计，约为1-2%，虽然这样的概率大家不必引起恐慌，但也应该足够重视。另外，无痛性胆囊结石并不是长期无痛，无症状的胆囊结石患者约有30%在10年...
职称：副主任医师
医院：惠州市中心人民医院
科室：肝胆外科
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病，多发病。一、首先说一下， 人为什么长胆囊结石？胆囊结石是怎么发生的？胆囊结石的成因非常复杂，按照结石的化学成分不同可以把胆囊结石分为胆固醇结石、胆色素结石和混合结石三大类。目前我国大多数胆囊结石患者都是以胆固醇结石为主的混合型结石。胆囊结石的具体形成原因与脂类代谢、胆固醇过饱和、胆囊功能异常、细菌感染等多种因素密切相关。有...
职称：主治医师
医院：西安323医院
科室：肝胆外科
职称：主任医师
医院：武汉协和医院
科室：肝胆外科
“你的胆囊结石有症状么？“ 我看着肝胆B超报告问患者。”没有!没有！”患者坚定的摇着头，”我没有任何症状，也就这次体检才发现，所以我拿过来给你帮我看看“。看着B超报告上书：胆囊壁毛躁，且显著增厚！于是乎我换了个问法。”那你平时有没有觉得自己有胃病，吃东西后尤其是吃油腻的食物后感觉胃部饱胀不适，好像消化不良，隐隐作痛，而且时好时坏，胃药也不怎么管用“。”“有啊有啊，你怎么知道？”患者...
职称：副主任医师
医院：上海市公共卫生临床中心
科室：肝胆外科
有图有真相，以图说事，吃瓜群众也需要知道一点解剖知识，东西南北搞清楚了，很多问题才能讲的明白。先说胆道胆道如河道，后者流淌的是水，前者则为胆汁。肝脏主要由肝细胞和胆道细胞组成，前者分泌胆汁，后者运送胆汁。胆道由细至粗，如溪流汇集为大江大河，最后经主干（胆总管）进入十二指肠。图中黄色呈树枝样的就是胆管（胆道），上方为肝内细支，下方汇聚而成的一支就是胆总管。胆总管最后和胰管（运送胰...
职称：主任医师
医院：南京市第一医院
科室：普外科
&&&&&& 经常碰到有人拿着体检报告问这样一个问题，我体检有胆囊结石，但我没有症状，我以后会不会发胆绞痛昵？&&&&& 这个问题不好回答，资料报道不一致，如有作者认为无症状的胆囊结石每年约有1%发作，换句话说，100个无症状胆囊结石病人10年后只有10个人发作。Shabanzadeh 等对664例无症状胆囊结石平均随访17.4年，大约20%出现症状。我们没有具体统计数字，胆绞痛发作时间不等或没有发作，一般在胆囊结石诊断...
职称：主治医师
医院：复旦大学附属华东医院
科室：胆胰外科
今天跟大家谈一谈胆囊结石的一些基本情况，包括胆囊结石的诱因、症状及诊断和治疗手段。首先来看一下胆囊在人体的位置和作用。胆囊位于右上腹，右侧肋骨下，锁骨中线的位置，为长条梨形，正常大小为：长度6-12cm，囊壁一般厚度为1-3mm，连接在胆总管上，就像树枝上的一个果实。主要作用为储存、浓缩和排出胆汁，参与人体脂肪消化。胆汁由肝脏分泌，每日分泌量为800-1000ml，进入胆囊浓缩后，人体进食时，胆囊收...
职称：主任医师
医院：汕头大学医学院第二附属医院
科室：普外科
& 小P近半年来一直“胃痛”，时常嗳气、腹胀，时不时还痛得睡不着觉，要用热水袋热敷才会好一些，胃药吃了一大堆，还是时好时坏。最近十几天来每天都痛，夜不能眠，最后终于忍不住了，决定到医院检查。于是通过一个亲戚找到我，我详细询问了疼痛的特点和体检之后，让他去查了一个彩超，一个小时后结果出来了——胆囊结石。真相大白！原来是胆囊结石在作怪！ & &
& &那为什么胆囊结石会出现“胃痛”呢？ & &这...
职称：主任医师
医院：北京医院
科室：普外科
胆石症就是胆道系统长了石头，通俗地讲，就像河道里沉积的鹅卵石一样，胆石症包括胆囊结石与胆管结石两种。据不完全统计，胆结石在人群中的患病率为10%，而胆结石的三大危害为继发胆囊癌，胆汁的长期瘀阻，以及急性感染。什么是胆囊结石？胆囊结石为发生在胆囊内的结石，主要见于成人，女性多于男性，40岁后发病率随年龄增长而增高。&胆囊结石是怎样形成的？有哪几种？胆囊是胆汁的储存器官，肝脏每天分泌1000...
职称：副主任医师
医院：复旦大学附属中山医院
科室：普外科
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职称：副主任医师
医院：北京大学人民医院
科室：普通外科
4月的一天，一位中年男患者鼻子上挂着引流管、面色苍白，由家人搀扶着走进了我的诊室。在仔细询问病情后，我不禁为他捏了一把汗。两次黄疸表面相似，但病因截然不同！这位患者55岁，2015年8月出现了皮肤、巩膜黄染，经MRCP（核磁共振胰胆管成像）检查后发现，胆总管内结石梗阻是造成阻塞性黄疸的罪魁祸首，同时患者还合并有胆囊底部结石和胆囊肿大的情况。随后在外院做了ERCP（经内镜逆行性胰胆管造影术），成...
职称：主任医师
医院：浙江省人民医院
科室：肝胆胰外科、微创外科
职称：副主任医师
医院：上海市中医医院
科室：普外科
职称：主治医师
医院：北京大学第一医院-密云医院
科室：外科
职称：副主任医师
医院：兰州市第二人民医院
科室：普外科
我国胆囊结石患者的发病率已达10%，胆囊结石的收治率约占普通外科住院病人的11.5%，女性患者与男性患者的比例约为2.57:1.胆囊结石的常见临床表现是：胆绞痛，上腹部隐痛或胀闷不适，后背或肩背部胀痛不适等，或者合并消化道的一些常见症状，比如消化功能下降，嘴苦等,当然，症状严重患者会有寒战高热，黄疸，剧烈腹痛等其他并发症出现。胆囊结石的诊断首选“超声”检查，一般超声检查基本可以确诊。胆囊结石的...
职称：主治医师
医院：首都医科大学附属北京佑安医院
科室：肝胆外科
很多胆囊结石的患者担忧切除胆囊后，会增加结肠癌的患病风险，这种担忧是可以理解的。胆囊毕竟是人体的一个器官，上帝创造了人，任何一个器官都不是多余的，都有它存在的道理，只是目前医学水平还有很多不能解释和解决的问题。因此，很多人都提出能否保胆取石，即保留胆囊，单纯把结石取净，理论上讲，这个并非不可行，前提是必须取干净，保留的胆囊是有功能的。同时，开展此手术的医院需要具备纤维胆道镜、胆...
职称：主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：普通外科
随着大家保健意识的提高，体检变得越来越普遍，许多胆囊结石的患者都被“揪”了出来。很多患者会有疑问，以前我一直都是胃痛，为什么会查出胆囊结石？平时有什么症状应该考虑可能是胆囊结石？事实上，胆囊结石的症状表现多种多样，有些症状并不典型。通常来说，如果患者的上腹部，特别是右上腹或者剑突下疼痛，需要考虑胆囊结石的可能；有些患者会表现出消化道症状，例如恶心、呕吐、腹胀；有些患者甚至会发烧...
职称：主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：普通外科
许多胆囊结石患者，发现结石后不治疗，而是选择忍，这样真的好吗？胆囊结石最典型的表现就是疼痛，还可能伴有体温升高，严重时甚至引起血压下降导致休克，这种情况是非常危险的。如果出现剧痛，一定要及时就医，因为可能是发生了胆道梗阻，此时，仅仅止痛是不够的，应该尽快解除梗阻、消除炎症反应。胆囊结石造成胆管梗阻后，患者的巩膜和皮肤会发黄（黄疸），有些患者还可能有皮肤瘙痒，虽然看似没有什么大的...
职称：主任医师
医院：北京大学人民医院
科室：肝胆外科
胆囊作为人体重要消化器官之一，呈梨形隐匿于肝脏之后。囊袋状的构造贮存的并非“胆量”，而是胆汁。肝脏在源源不断,昼夜不停地分泌胆汁，产生的胆汁经肝管排出后浓缩、贮存于胆囊，胆囊排出胆汁的过程受激素的调节，如进食后，小肠内分泌细胞分泌胆囊收缩素，刺激胆囊收缩，促进胆汁排出。胆囊中的胆汁成分发生改变；胆囊收缩功能减低，胆汁淤积等原因可导致胆囊内形成结石。而胆囊结石作为胆道系统常见疾病，...
职称：主治医师
医院：成都市第五人民医院
科室：普外科
近几周来，有很多患友在网络上咨询我有关胆囊结石疾病的问题，总结起来大多是围绕疾病的病原和预防，疾病的症状、治疗和手术后并发症以及“后遗症”。今天特在空闲之余把这些问题做一个总结，写成一篇白话的文章给大家，算是我对平时临床工作点滴的分享，希望对大伙儿有帮助。当然个人观点也许有很多不足不之，若其他同道有更好见解也请批评指正。1、引起胆囊结石的原因？胆囊结石其实就是胆囊内长石头。（如图...
职称：副主任医师
医院：北京清华长庚医院
科室：肝胆胰外科
&&&& 胆囊结石是肝胆外科大夫在门诊几乎每天都接触的疾病，是否接受手术治疗是病人最为关心的，在这里，我根据自己的临床经验，对一些常见的病情简要陈述我个人的观点，供大家参考。手术治疗的重要依据主要是根据影像学检查和病人症状两方面做出。上腹部彩超是胆囊结石的基础检查，也是首选检查手段，需要注意以下几个方面：胆囊大小、尤其是胆囊壁厚度，是否光滑；结石部位、数目及大小。其它检查方式也可以是...
职称：副主任医师
医院：濮阳市油田总医院
科室：普外科
& & 从医15年来。经常听到身边的朋友说胆结石是小病，其中不乏医务工作者。每每听到这些话都感到不寒而栗。我们通常所说的胆囊结石包括胆固醇性结石、胆色素性结石。可惜医学发展到今天，对于胆囊结石的病因仍不清楚，故无法从源头上预防。对于胆囊结石仅有极少数可以通过口服消炎利胆药物清除，大部分会持续存在，甚至进行性发展导致更严重的疾病。如胆囊结石本身可导致急性胆囊炎、胆囊穿孔坏疽，胆囊结石流...
职称：主任医师
医院：上海交通大学医学院附属仁济医院
科室：胆胰外科
所谓有症状的胆囊结石，是指会引起腹痛等不适的胆囊结石，一般有两种：1.有急性发作史，即右上腹阵发性绞痛或胀痛，以进食油腻食物后半小时左右多见，可以伴有恶心呕吐和发热，一般热度在38.5度以下，实验室检查中白细胞升高说明有急性炎症，B超中胆囊增大，壁增厚，胆汁透声差说明有胆囊急性炎症，大多可以观察到有结石嵌顿于胆囊颈部。2.还有一种病人从来没有上述急性腹痛的过程，但表现为时不时的上腹部或右...
职称：副主任医师
医院：首都医科大学附属北京朝阳医院西院
科室：肝胆胰脾外科
胆囊结石治疗误区多&小手术，大学问&告诉您应该知道的！&&误区一：胆囊是分泌胆汁的重要器官，没有了胆囊，还能吃肉吗？胆汁不是由胆囊分泌的，是由肝脏分泌的，胆囊的主要作用是储存、浓缩肝脏分泌的胆汁，当进食时，胆囊会反射性地将其中的胆汁排入肠道，参与食物的消化和吸收。可见，胆囊只是一部分胆汁的集散地，类似一个储水池。切除胆囊后，胆汁直接经胆总管缓缓流入十二指肠，由于餐后缺少了集中排入胆...
职称：主任医师
医院：河南科技大学第一附属医院
科室：普外科
河南科技大学第一附属医院普外科刘现立：看了您的情况，我觉得还是应该切除胆囊。 首先，2)结石充满胆囊，胆囊很可能已经没有功能了(可以做个脂肪餐试验验证一下)。也就是说，即使你不切除，您体内带的也是一个无用的器官，而且，3）长时间的结石刺激胆囊，会使胆囊粘膜发生不典型增生，胆囊壁增厚、萎缩，甚至有癌变的可能。 说到胆囊癌，不能不说与胆囊结石之间存在着的千丝万缕的联系。常常有人会觉得这是医...
职称：主任医师
医院：宁波市医疗中心李惠利医院
科室：肝、胆、疝微创外科
&&& 胆囊结石病是指原发于胆囊内的结石所引起的各种胆囊病理改变，是胆石症中最常见的，已经成为国人的常见病，其发病率在不同的地区之间略有差异，在7%~10%左右。在宁波地区，其发病率约8%左右，20岁以下的年轻人很少会得胆囊结石，但随着年龄的增加，发病率会不断增加，80岁以上的高龄患者，胆囊结石的发病率高达20%以上。&胆囊结石的临床过程大致经过四个阶段：&第一阶段：静默的石头——早期无症状阶段&&&...
职称：主任医师
医院：首都医科大学附属北京地坛医院
科室：肝胆外科
我在网站中曾经撰写过关于重视胆囊结石和胆囊炎的文章，目的就是让患者朋友不要因为小毛病惹出大问题，但是在实际医疗工作中，此类情况层出不穷，作为医生面对患者朋友的固执，真的感到很无奈。不久前一位男性中年患者，因为腹痛难忍来院就诊，其实此前有1周的时间，反复出现餐后腹痛，而且出现了眼黄、尿黄等症状，患者自己也知道有胆结石，但总是讳疾忌医，认为忍忍就过去了，最后实在是忍不了才来医院就诊。...
职称：主治医师
医院：山东省立第三医院
科室：肝胆外科
& & 胆管与胆囊结石病是指人体胆囊和胆管中有结石，因结石阻塞胆囊、胆管，影响胆汁排泄而出现的病症。胆囊与胆管结石病多因体质因素、慢性炎症、胆管寄生虫、胆管畸形、胆汁排出不畅等发展而来。结石形成的根本原因是胆汁中的胆固醇过度饱和、非结合胆红素在胆汁中相对增多而沉淀以及胆汁中助溶性物质（如胆汁酸盐）相对过少等，通过形成异物核心，与金属离子结合产生难溶性的多聚物，即结石。中医认为胆结石...
职称：主任医师
医院：四川省第四人民医院
科室：普外科
警惕胆囊结石诱发胆囊癌变！
&& 68岁的张阿姨虽然有多年的胆囊结石病史，但一直精神状况良好，偶尔胆囊炎发作，用点药就见好，家里人都不在意。直到最近一次因胆结石致急性重症胰腺炎，在医生的积极治疗后，张阿姨才从死神手里回来，最后在医生的劝说下，张阿姨及家属终于同意做手术切除胆囊了。本以为这次彻底把病治好了，可不料病理结果出来以后，证实胆囊组织已经有癌变了，张阿姨的家人非常伤心，后悔不已...
职称：主任医师
医院：四川省第四人民医院
科室：普外科
&& 发现胆囊结石后，应该每3个月到半年做B超复查，定期随诊，不可大意。必要时接受CT、内镜超声、内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)等影像学检查来辅助诊断。目前，因患胆囊疾病而进行胆囊切除手术，其治疗效果已获肯定。随着腹腔镜外科学的迅速发展，微创胆囊切除手术很大程度上减轻了患者的痛苦，绝大多数患者术后当天就可进食、下床活动，数天就能出院。目前认为有症状的胆囊结石或者无症状的胆囊填满型结石，...
职称：主任医师
医院：广西中医药大学第一附属医院
科室：外一科（肝胆外科）
发病情况：胆囊结石主要见于成年人，女性常见，尤以经产妇和服用避孕药者常见。临床表现：胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位，以及有无阻塞和炎症等。约有50%的胆囊结石病人终身无症状，即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适，嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后，或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。诊断：有急性发作史的胆...
职称：主任医师
医院：山东大学齐鲁医院
科室：普外科
胆囊结石并发胆囊癌约0.5%-1%，患胆结石病人随着年龄增长胆囊癌变率会随之增加。胆囊结石大于1cm者引起癌变率增高，一般认为，胆囊结石直径大于3cm者比直径大于1cm者癌变率增加10倍。约40%-80%的胆囊癌患者合并有胆囊结石，各家报道的数据差异较大，欧美发病较高，我国则偏低，一般认为，胆囊癌与长期胆囊结石有关，胆囊癌与胆囊结石并存的病人，通常是胆囊结石出现比胆囊癌早。鉴于胆囊癌的治疗效果很差，因而...
职称：主任医师
医院：山东省立医院
科室：肝胆外科
得了胆囊结石会有哪些症状？如何发现结石呢？当胆囊结石开始形成时，常无明显症状，一般查体发现，有时仅有轻微腹胀、腹痛等等症状。 以后是否出现症状，则视结石的大小、部位、是否梗阻、有无炎症而各异。因此，许多患者会突然出现腹痛症状才发现胆囊结石。大的单发的胆固醇结石，在胆囊内不易发生嵌顿，可以终生无症状。胆囊结石导致炎症后最常见的症状是疼痛，也就是人们常说的胆绞痛，中医称胁痛，疼痛为右...
职称：主任医师
医院：武汉协和医院
科室：胃肠微创外科
胆囊结石以胆固醇性结石为主，其危险因素包括，
1 性别; 女性比男性更易发生胆囊结石。
2 年龄：随着年龄的增加发生结石的几率也随之增加。
3 肥胖：肥胖的人比正常人更有可能长结石。
4 怀孕：孕妇患胆结石的风险升高，这是因为在孕期，胆汁中胆固醇含量较高，且胆囊的运动减弱。
5 避孕药和激素治疗：口服避孕药或激素治疗会增加结石形成风险。
6 快速减肥; 体重的快速下降会引起...
职称：主任医师
医院：青岛市第五人民医院
科室：结石科
&&胆囊结石并不是一夜之间生长出来的，它的发生发展是从不典型增生到早期癌再到晚期癌的漫长过程，这个过程具有差异性，长则几十年短则一两年，一旦出现癌变，患者的生命也将受到威胁。专家特别指出，胆囊结石患者应遵循“早发现、早诊断、早治疗”的防治原则，这样便能有效防止胆囊发生癌变。近年来，胆囊癌的发病率逐渐上升，而胆囊结石是癌变的重要因素之一，这引起了众多肝胆医学专家的担忧。临床上，有些...
职称：主任医师
医院：山东省立第三医院
科室：肝胆外科
&1.胆囊结石形成的原因有哪些？胆囊结石的成因十分复杂，是综合性因素所致。目前认为其基本因素是胆汁的成分和理化性质发生了改变。胆囊的功能主要是存储、浓缩和排出胆汁，胆汁的分泌是持续的，但是胆汁的排放则随进食而持续进行，是通过胆囊平滑肌收缩和胆总管末端的Oddi括约肌松弛来实现的。胆汁中大部分是水，还有三种主要的脂类物质是胆汁酸、胆固醇和磷脂，三者相互作用，促进胆汁中的胆固醇溶解和排泄。...
职称：副主任医师
医院：哈尔滨医科大学附属第二医院
科室：肝胆胰、腔镜外科
&（本文作者： 孙岩，男，副教授，哈尔滨医科大学附属第二医院 普外七科）胆囊结石是常见病多发病，其发生率为7%。根据是否引起症状分为：症状性胆囊结石和无症状性胆囊结石。症状性胆囊结石的主要临床表现有：①典型的腹部胆绞痛和右上腹疼痛，表现为上腹持续性痛，阵发性加重，放射到肩背或胸部，伴恶心呕吐，如果同时并发胆道感染，可随之发生寒战、发热、黄疸；②由胆石引起的并发症，包括：急性胆囊炎、急...
职称：主任医师
医院：贵阳市第二人民医院
科室：肝胆外科
胆囊癌发生可能是由于胆囊结石压迫、刺激导致胆囊黏膜长期缺血,反复损伤、慢性炎症所引起的黏膜上皮化生、异常增生、突变以及胆汁排空障碍、胆汁中的致癌物质如胆石酸、胆蒽和甲基蒽等因素均可能为致癌原因。所以，为达到先期预防，主张对高危人群应该采取积极的措施，进行预防性胆囊切除。手术指征如下：⑴ 年龄55岁以上，病程超过5年的胆囊炎、胆石症患者；⑵ 病程10年以上，结石直径&2 cm或胆囊颈嵌顿结石；...
职称：副主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：普外科
　　胆囊切除术后综合症（Postcholecystestomy Syndrome，PCS）也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合症（RecurrentBiliary Tract Syndrome），系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。一般认为胆囊切除后约有25％～30％可出现一过性症状，可很快消失，约有2％～8％可因症状持续，而需要积极治疗。　　「病因学」&　　胆囊切除术后出现本病可能与以下因素有关：&　　1.术中对胆管的损伤，由于胆...
职称：副主任医师
医院：南方医科大学南方医院
科室：肝胆外科
首先需要了解正常胆囊的功能，胆囊的功能有以下几个：1.储存胆汁：肝脏分泌胆汁后，有少量的胆汁进入胆囊，在需要的时候收缩将储存的胆汁排入肠道；2.浓缩功能：进入胆囊的胆汁在胆囊内水分部分被吸收，使胆囊内的胆汁浓度更高，从而起到浓缩的作用；3.排泄功能，当人们进食时，胆囊收缩，胆囊内胆汁排入肠道，起到协助消化作用；4.分泌功能，胆囊粘膜仍然有少许分泌粘液的作用，这些粘液也参与胆汁的组成。这...
职称：主治医师
医院：云南省第三人民医院
科室：消化内科
　　人们常说肝胆相照，的确如此，胆囊的好坏可以影响人体肝脏的功能，那么，您对胆囊的常见疾病胆囊结石有多少了解呢？　　胆囊结石指原发于胆囊内的结石所引起的各种胆囊病理改变，常可引起胆绞痛，有的也可无临床症状，即无症状的胆囊结石。胆囊结石是一种常见的多发病，随着人们生活水平的提高，其发病率有日趋增加的倾向。从临床资料来看，此病的发生率在20岁以上的人群逐渐升高，女性于45岁左右达到高峰...
职称：主任医师
医院：北京大学人民医院
科室：普通外科
&&&&&& 近年来，胆囊炎的发病率逐渐升高，已经成为生活中最常见的一种疾病，其发病率已达到7%-10%左右。据统计，美国胆囊结石的发病随年龄增长而增高，其发病率50岁以下为10.2%，60-69岁为38.6%，80岁以上为53.3%。女性的发病率高于男性。&&&&&& 胆囊结石的临床表现&&&&&& 胆囊结石的症状取决于结石的大小、部位、有无阻塞及炎症等。无症状的隐性胆囊结石不易诊断，可能有相当多的胆囊结石病人终身被忽略。&&&...
职称：副主任医师
医院：邵阳学院附属第二医院
科室：外科
&胆囊结石主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。主要见于成年人，发病率在40 岁后随年龄增长而增高，女性多于男性。胆囊结石的成因非常复杂，与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。如某些地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除...
职称：主治医师
医院：大连大学附属中山医院
科室：肝胆外科、胆石病微创外科
1、体检发现胆囊结石怎么办？这部分群体往往属于“无症状的胆囊结石”或是有症状较轻者，这部分人胆囊功能往往都是正常的，保留胆囊尤为重要。目前，由于胆道内镜技术的成熟和发展，可以采用内镜微创技术：取出结石，保留胆囊，痛苦小，创伤轻，住院时间短（术后3-4天即可出院），恢复快，而且费用与腹腔镜胆囊切除、开腹胆囊切除相当。更重要的是保留了功能正常的胆囊，避免了胆囊切除后的一系列并发症。&2、...
职称：主任医师
医院：南京总医院
科室：普通外科
　　胆囊结石与胆囊癌的关系尚不十分清楚，但根据流行病学调查，胆囊结石和胆囊癌有相似的流行病学特征。在我国西南、西北胆囊结石多发地区，胆囊癌也多见，胆管癌则少见。在原发性肝胆管结石较常见的南方地区，胆管癌较多见，胆囊癌少见。胆囊结石和胆囊癌两种疾病有相似的地理分布，女性患病人数多于男性，随着年龄的增大，发病率也有增高的趋势。根据尸体解剖所发现的癌肿，5%来源于胆囊，有78%的癌肿同时有...
职称：主任医师
医院：大连市友谊医院
科室：肝胆外科
（本文数据与观点来自于《外科学》第七版（2007年版），该教材是我国权威的医学本科生教材，代表着世界医学界主流的观，医生对疾病的诊断与治疗应该以此为依据）
&&& 胆囊结石的危害主要表现在以下7个方面：
&&& 1.胆绞痛：典型的发作是在饱餐、进食油腻食物后或
睡眠中体位改变时，由于胆囊收缩或结石移位加上迷走
神经兴奋，结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空受
阻，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而...
职称：主任医师
医院：航天中心医院
科室：普外科
&&&&&&&&&&胆石系列性疾病又称为“胆石症”或“胆石病”。它是一系列胆道结石性疾病的总和。“胆石病”都是“胆囊结石”惹的“祸”。胆囊结石究竟惹有哪些“祸害”呢？其实这个问题对于学医的人来说不太难理解，但对于普通老百姓来说可就是一个难题了。我在工作中，经常向病人及其家属反复讲解，发现他们听完后都能理解。所以，我认为不是学医的人，如果能用通俗语言或图片说明，理解起来也不算太难。故我想将...
职称：主任医师
医院：同济大学附属东方医院
科室：胆石病科
1、 胆囊结石有哪些危害？
答：胆囊结石病人都有胆囊慢性炎症，长期刺激使胆囊失去收缩功能，少部分可以癌变。如果结石阻塞在壶腹部或者胆囊管，则可以引起刀割样疼痛，假如变换体位或用药不能使结石离开梗阻部位，胆囊内就会产生很高的压力，胆囊壁的血液供应减少或停止血供，细菌就很容易进入并产生大量毒素，引起胆囊壁坏死，甚至穿孔，有的可以破到肠腔，有的小结石或胆泥可被胆囊排到胆总管，引起胆总管...
职称：主任医师
医院：同济大学附属东方医院
科室：胆石病科
1、 胆囊是什么？胆汁从哪里来？有什么作用？答：胆囊是一个附着于肝脏下面开口肝外胆管的梨形结构，由于储存一部分来自肝脏的胆汁，故称为胆囊。胆汁是由肝细胞产生的，通过肝内、肝外胆管排入肠道，帮助食物消化。
2、 胆结石是怎么形成的？答：胆汁里有很多东西一般情况下呈溶解状态，就像糖或者食盐溶解在水里，如果浓度太高，有一部分就会形成结晶，然后进一步长大，变成团块，停留或者堵塞在胆道系统，...
职称：主任医师
医院：中山市博爱医院
科室：普外科
有严重症状的胆囊炎、胆囊结石和胆囊息肉等疾病目前最常见的处理方式就是胆囊切除术， 包括腹腔镜和开腹胆囊切除术两种方法。 无论哪种方法， 总会给患者留下一些心理顾虑，“ 切除了胆囊， 对吃东西影响大吗”，“胆都没了，如何消化食物”，临床上肝胆外科医生面临的患者针对性解惑不少，那么，胆囊切除后， 对身体的影响有多大呢？
& & 评价一种治疗方法对身体的影响不外乎从近期和远期影响两种角度来说明...