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预约挂号五成爽约
中山两家三甲医院已推实名预约挂号,医院人士详解市民疑虑
　　从下个月起,市民在三甲医院排长队等看病的现象或将得到有效缓解。近日,卫生部发文要求,从下月起所有三甲医院都要开展预约诊疗服务。记者走访了解到,当前中山三所三甲医院中已经有两所推行了实名制预约挂号。而在10月1日过后,其推行力度将进一步加大。　　对于实名制预约挂号,采访中不少市民表示出一定的疑虑。有市民担忧,实施预约挂号后,可能很难预约到医术较高的专家。而如果没提前预约挂号,到现场排队看病所需要花费的时间将比以前更长。　　　　两家三甲医院已实行预约挂号　　　　据记者了解,实际上在卫生部下发文件之前,博爱医院与人民医院两家三甲医院已经实行了实名制预约挂号,并积累了不少经验。　　早在2007年年底,博爱医院就开始通过电话、上网、现场三种方式进行预约,早期进行预约的主要是专家号,随后,又将副主任医师也列在了预约名单当中。另外,市民还可以预约自己在门诊较为熟悉的医师,提高了市民就诊的效率。　　“自推行预约挂号以来,通过这一方式到博爱医院就诊的人数平均每天都有30多人,且有逐渐增多的趋势。这些病人当中,通过电话预约的占了近三分之二。”博爱医院预约门诊有关负责人许群英对记者说。　　与博爱医院相同,早在数年前人民医院也已经开展了预约挂号服务,而近日人民医院还在全市率先试点“114预约就诊”。　　　　挂号爽约率高如何破解?　　　　博爱医院与人民医院的实名制预约挂号推行均已有一段时间。但两家医院遇到的最大问题是,许多病人在预约挂号后经常爽约,导致有效资源的浪费。　　许群英告诉记者,推行实名制预约挂号的主要目的是为患者提供更多便利,杜绝排长龙现象的发生。而推行至今,由于医生档期或者患者自身的原因,预约挂号的就诊率偏低,仅为一半。患者爽约现象时有发生。　　人民医院遭遇相同的问题。李时春透露,当前人民医院的预约挂号病人中,真正到诊的病人仅为一半比例,爽约率偏高。而随着预约挂号人数的增多,这一现象越发明显。　　采访中记者了解到,在推行的过程中,由于爽约现象时有发生,从而导致了资源的浪费,有医院也曾设想推出“收取押金”的模式来提高预约挂号的门槛。即向成功预约的病人收取押金,待其就诊后再以药费的方式返还。　　但由于当前卫生部已有规定,三甲医院推行预约挂号,除基本的话费外,另外收取的费用都将予以整顿或清除。所以目前该设想仍在探索中,尚未实施。　　对于当前两大医院预约挂号爽约率偏高的问题,也有市民提出,可联合建立一个黑名单机制,凡是一年内爽约率超过一定次数的市民,当年不能再享受免费预约挂号服务。　　建议:　　建全市统一预约平台　　　　在日前卫生部下发的意见中,除对三甲医院推行预约挂号的日期做出限制外,还要求二级医院也要逐步开展这项工作。市卫生局有关负责人接受记者采访时表示,中山已经开始开展这方面的工作,但由于这是一种新的服务,需要更深层次的探索和完善。　　而据记者调查,当前中山也有部分二甲医院有推行预约服务,但方式五花八门。有些医院仅仅是简单的现场预约,有些则是通过某些中介机构进行预约,且收取一定费用。问及推行免费实名制预约的时间表,许多二级医院均认为短期内尚无法铺开。　　有知情人士透露,许多医院不愿意开展实名制预约服务实际上跟几方面因素有关。一方面,开展预约挂号服务需要一定的人力与财力投入；第二,一般的医院不需要通过预约挂号来吸引患者前来就诊；第三,免费的预约挂号失约率较高。　　“当然,在这三大原因里头,最大的问题还是在于医院的投入。现在中山也有不少医院建议,由政府部门出面搭建一个囊括所有医院的公共信息平台,为患者提供免费预约挂号服务。这样既便民,又可以降低医疗系统成本,一举两得。”该人士说。　　??市民疑问??　　谁承担费用?　　开展预约挂号须投入,那这笔费用由谁来承担?对于这一问题,博爱医院与人民医院均表示,出于公益性,这笔费用由医院埋单。　　　　现场排队会否更难?　　　　全面推行网上、电话预约后,也有不少市民担忧现场排队的号源会减少,以后现场排队需要更长时间。　　对此,许群英告诉记者,博爱医院已经考虑到这一因素,所以每天只给可以预约的专家5个预约名额,从而有效保证了排队的市民尽快就诊。李时春则指出,当前人民医院每个科室都有较多医生,一般情况下只有少部分医生的预约病人较多,现场排队的市民可以选择其他医生看病。　　　　是否可以挂到专家号?　　　　众所周知,排队最长、最难挂的是知名专家号。预约挂号是否能解决这个问题?　　李时春表示,人民医院的专家号与普通医生号同时开放,市民都可以预约挂号,但一般挂知名专家号最好提早几天预约。许群英透露,由于是刚推行不久,当前博爱医院并不是所有的专家都能预约到,且每个可预约的专家只有5个号。未来将扩大可预约专家的数量,并进一步增加每个医生每天的预约病人就诊量。　　　　实名制能否防炒号?　　　　广州等大城市的不少医院早于多年前就推行预约挂号,但由此却引来了众多贩号的“黄牛”,中山能否防止这一现象?对此,两大医院均给出了肯定的答复。　　许群英告诉记者,早在去年推行预约挂号时,博爱医院就制定了实名制的原则。预约挂号的市民必须提供真实姓名和手机,但暂时不要求提供身份证。“单是提供手机号码这一条款,就足以有效防止‘黄牛党’。到目前为止,还没发现过一例炒号现象。”许群英说。　　李时春也表示,当前人民医院的信息化程度较高,所有来看病的市民都必须填写真实的资料才能就诊,这本身就是实名制的体现,人民医院至今未接到相关投诉。　　本报记者游玉华黄煜升通讯员乔建萍宋成
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应对预约挂号爽约患者的措施
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预约挂号爽约，医院头疼
日13:43 　
　　本报讯记者廖怀凌，通讯员张丹娜、胡延滨报道：卫生部要求，从下月起，所有公立三级医院都要开展实名预约挂号服务，与任何社会中介机构合作预约挂号服务，不得收取额外费用。记者从广州部分已开展预约挂号的医院采访获悉，免费预约挂号面临爽约率高的问题，达10%-20%，不少医院纷纷出招应对，通过实名制、黑名单制、家庭固定电话捆绑等，减少病人随意爽约。
　　开展免费预约挂号，最令医院头痛的是爽约问题。广东省中医院在开展实名制预约前，爽约率高达20%，现在通过诊疗卡、预约卡同名制，114预约挂号与家庭固话捆绑后，爽约率降至6%—7%，而114也建立了病人诚信档案，两次爽约者，将取消其预约挂号资格。
　　广东省人民医院开展预约挂号已有8年，现在每年约有100万人次使用预约挂号，医院为此开通了18条电话预约热线，每天约;6000人拨打。院长林曙光说，该院两个主要门诊部———东川门诊和英东门诊2009年上半年预约率分别达45%和55%，近半数病人已可熟练使用预约挂号，候诊时间平均缩短一半。最近在卫生部召开的公立医院预约诊疗服务工作视频会上，该院经验得到肯定和推广。
　　据介绍，省医开展预约挂号服务早期，爽约率也高达20%，今年上半年，省医预约总体失约率为10.88%，迟到率为11.7%。不过，该院不会对爽约者设立“黑名单”，而是鼓励患者提前通过电话取消预约。“病人电话实名预约时，我们的电脑会显示病人此前的预约情况，有的病人曾爽约十几次，接线员就会提醒他这次要准时来看病”。
　　省医预约挂号系统除预约登记系统、预约挂号系统、短信息平台、现场叫号平台，以及配套项目的固定建设投入、使用和维护费用外，仅18条线电话预约系统，接线员每年的工资、社会保险等支出就达六七十万元。
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