第一胎破腹产有粘连第二次抛腹产注意事项破腹产会有什么问题吗

[提要] 小霞从2008年剖腹生下第一胎到2014年,七年时间前后共剖宫产五次。2013年小霞再次怀孕,这次剖腹产手术过程中发现,她的腹腔已经粘连得一塌糊涂,膨大的子宫和腹壁根本无法分离,最后只能勉强分离出一小块地方,剖宫娩出孩子,但好在母子平安&[]
  2012年小S剖腹生下三女儿,被封为“六年三剖”的“英雄母亲”,引发不少社会话题。而南京市妇幼保健院近日却接诊了一位七年内连续剖腹生子五次的妈妈,因为产妇腹腔严重粘连,膨大的子宫随时有破裂大出血的可能,不得不在怀胎36周时行剖腹手术,好在顺利分娩一位健康的男婴。
  孕妇小霞入院检查时,描述了既往生育史,让不少从事妇产工作几十年的医生都感觉不可思议。小霞从2008年剖腹生下第一胎到2014年,七年时间前后共剖宫产五次,而前四次生育的宝宝不是因为意外就是早产或生病而夭折,这对小霞一家人而言无疑是不堪回首的往事。好在2013年小霞再次怀孕,这才给悲伤中的家庭带来喜气。因下腹坠胀,有撕扯般疼痛,小霞出于对孩子的重视,特地从句容来到南京检查。  “七年内五次分娩如今已是少有,更何况次次都是剖宫产,这样的高危疤痕子宫更是罕见。”该院负责手术的孟副主任医师很是感慨,小霞入院检查并没有基础疾病,腹中胎儿除羊水偏多,生长发育都属正常,但是考虑到她的四次剖腹产病史,以及腹部撕扯般疼痛,判断腹中胎儿日益长大,子宫已经负荷过重,随时有破裂大出血可能,于是立即对她实施了剖宫产手术。“手术过程中发现,腹部剖开后,产妇的腹腔已经粘连得一塌糊涂,膨大的子宫和腹壁根本无法分离,最后只能勉强分离出一小块地方,剖宫娩出孩子。”孟说,这已经是怀孕的极限,但好在母子平安。  小霞七年剖宫产五次,平均不到17个月分娩一胎,除去怀胎的九个月时间,也就是说,前一次剖宫产后不到八个月的时间她又再次怀孕,而妇产专家建议,剖腹产后至少2年以上再次怀孕比较安全。
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  剖腹产最多生几胎尚无定论
  剖腹产就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿,是一个重要的手术助产方法。据专家介绍,剖腹产原本只是限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术,例如产妇有明确的骨盆异常、骨盆狭窄,患有严重的内外科疾病如心脏病、前置胎盘、胎盘早剥等情况,产科医生会建议其进行剖腹产。然而,出于害怕分娩疼痛、选择吉时分娩宝宝、不愿影响产后性生活质量等原因,不少健康的准妈妈选择了剖腹生子。据了解,目前国内许多大医院的剖腹产率高达70%。
  “我见过有人剖了5次,但这种情况极少见!”专家告诉记者,剖腹产到底最多能生几胎,存在个体差异,目前尚无定论。几年前,专家在广州见过一名成功经历过4次剖腹产的外省籍妇女,在该妇女第5次怀孕时,还没分娩,子宫就自发破裂并大出血,家人及时送她到医院手术抢救,才得以保命。
  再“剖”一般需间隔2年
  对于已经有剖腹产经历的女性来说,再次妊娠时能否继续“剖”,要看其身体的恢复情况。
  专家表示,临床证实,剖腹产产妇的失血量平均在300毫升以上,比阴道分娩的失血量多一倍以上;剖腹产可引起伤口感染、术中羊水栓塞、手术意外、子宫损伤切除等情况,发生产后大出血、意外死亡的几率比正常阴道分娩多;术后母体恢复慢,容易出现静脉血瘀、盆腹腔组织黏连引起的慢性腹痛、盆腔炎、宫内膜异位症等并发症。只有当上次剖腹产遗留下来的并发症消失后,才可以继续选择剖腹产。
  此外,前后两次剖腹产的时间应相隔2年左右最合适。“如果短期内再次怀孕,疤痕愈合还不牢靠,发生子宫破裂的危险较高,危及母子安全。相隔时间过长,子宫疤痕已经纤维化,脆性较大,也容易被扯裂。”专家说,由于受不了剖腹产术后疼痛,再次怀孕时想“顺产”的女性也很多,但这需要根据产前的检查,如胎儿头部大小、位置,临产后产程的情况综合考虑。
  “剖”得越多,风险越大
  “剖腹产手术后留下的子宫疤痕,会给今后分娩带来很多危险。”专家解释说,剖腹产后若再次怀孕,怀孕中期随着胎盘占据的空间越来越大,会将子宫撑大上拉。如果胎盘植入子宫疤痕,很容易发生子宫破裂。
  还有一种情况是,一开始孕囊就着床在子宫疤痕处妊娠,很有可能引发大出血,而且这种情况很容易被误诊为流产。某妇产科医生曾抢救过一个22岁的患者,其第一胎是剖腹产,怀上第二胎还不足3个月,就因为孕囊在子宫疤痕处着床妊娠而发生大出血,出血量达到了六七千毫升。“剖腹产次数越多,子宫就越脆弱,胎儿早产或子宫破裂导致胎死宫内的可能性就越大。”
(责任编辑:张默)
原标题:准妈妈七年剖腹生子五次 腹腔粘连成一片
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第二次破腹产一年九个月才有的第三胎,麻醉会不会效果不好了?
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
破腹产第三次,第二次破腹产一年九个月才有的第三胎,那么第三胎在二级医院破的话,麻醉会不会效果不好了,或者还没起到作用就做手术了呢,手术中会疼吗?会延长时间吗,八个月是几周呢,如果第三次黏稠厉害呢,是不是去三级医院比较好,会不会术中有疼痛感呢(女,23岁)
刘海平医生
你好,第三次剖腹产难度一次比一次严重。
那术中会疼吗?
我去三级医院做,怕术中疼
刘海平医生
在手术过程中时间可能要长一点,根据术中粘连的程度而定,至于麻醉成功与否,一般都会成功的,这些应该是没问题的,请不要担心这些。
时间会很久吗?
刘海平医生
时间不会很久,半个多小时。
做手术一起时间要半个多小时吗
刘海平医生
从切皮到手术结束的时间,一般沒有粘连的最多时间半小时。所以,你不要紧张,精神要放松,医生会尽职尽责的,我们曾经做过一例剖第四次的,粘的比较历害,手术还是比较顺利的。
刘海平医生
好的,有不清楚的再咨询,。
刘海平医生
破腹产第三次,第二次破腹产一年九个月才有的第三胎,那么第三胎在二级医院破的话,麻醉会不会效果不好了,或者还没起到作用就做手术了呢,手术中会疼吗?会延长时间吗,八个月是几周呢,如果第三次黏稠厉害呢,是不是去三级医院比较好,会不会术中有疼痛感呢(女,23岁)
分析及建议:
在手术过程中时间可能要长一点,根据术中粘连的程度而定,至于麻醉成功与否,一般都会成功的,这些应该是没问题的,请不要担心这些,从切皮到手术结束的时间,一般沒有粘连的最多时间半小时。所以,你不要紧张,精神要放松,医生会尽职尽责的,我们曾经做过一例剖第四次的,粘的比较历害,手术还是比较顺利的。
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产科 副主任医师
衡水市妇幼保健院
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方便随时咨询第二次剖腹产手术时,医生打开腹腔后说我有肠粘连,奇怪的是离上一次剖腹产间隔八年多无任何症状,每天早上
来自于:北京|
提问时间: 04:25:28|
基本信息:
病情描述:
第二次剖腹产手术时,医生打开腹腔后说我有肠粘连,奇怪的是离上一次剖腹产间隔八年多无任何症状,每天早上排便正常,也无腹痛腹胀情况,现在宝宝一岁多了,每天大便也有规律,最近半夜老是,坐起来就打几个隔才舒服,是怎么回事呢?会不会肠子又粘了啊!谢谢医生来帮我解答一下!
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腹腔手术以后容易出现肠黏连,出现肠黏连并不是都会有症状,只有黏连严重的有症状,你目前描述的这些情况考虑肠黏连没有什么关系。你这是有,多是消化功能不良,可以做腹部热敷处理,平时注意规律饮食。
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目前共收到封感谢信头胎是剖腹产,子宫和腹前壁粘连的地方比较
头胎是剖腹产,子宫和腹前壁粘连的地方比较
头胎是剖腹产,子宫和腹前壁粘连的地方比较头胎是剖腹产,子宫和腹前壁粘连的地方比较多,笫二胎剖腹产同时做了粘连分离手术并且用了防止粘连的药,不是疤痕体质,现在产后13天了,还用经常下床走动吗?可以用收腹带吗?会不会再次粘连呢?
过早停经,会使女人飞速变老!30多岁就绝经、闭经、更年期怎么办?40多岁备孕二胎怎么办?睡前只做一件事...
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你好,这个可以在床边适当的走动走动的,是否会再次黏连这个都不好说的,很难评估的!目前来说,建议还是注意调养身体的
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指导意见:可以的走动有好处,注意区分的,剖腹产后不能一天24小时佩戴,要在洗澡时、进食时、睡觉时最好将其取下。
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指导意见:现在产后都13天了,应该下床活动了。可以用收腹带。不一定在发生黏连。
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指导意见:您好,你第一胎是剖宫产,做手术的时候子宫和腹前壁黏连的较多,你做手术的时候做了黏连分离术,并且用了防止黏连的药物,现在第二胎产后13天了,可以适当活动。也可以使用收腹带。当然还有再次黏连的可能。但是可能性小一些。
问胎盘与子宫粘连
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您好 没有药物,只能手术,如果是能保留子宫的情况下,进行病变部位的手术切除即可。
问子宫粘连
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是子宫腔粘连吗 如果是子宫腔粘连,对月经和生育都有直接的影响。
问剖腹产后子宫粘连
职称:主任医师
专长:妇科内分泌性疾病和各种不孕症,如输卵管性、内分泌性、免疫性不孕和子宫内膜异位症等的诊断和治疗,尤其擅长包括试管婴儿、人工受精等在内的多种不孕症治疗技术。
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问题分析:子宫粘连可以考虑行宫腔镜手术治疗,建议您挂妇科门诊咨询。
问如果得了子宫粘连能治吗
专长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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月经异常,宫颈完全粘连者,可出现闭经,宫颈部分粘连或内膜部分破坏者,则表现为月经过少,但月经周期正常。如果是由宫颈炎或者别的炎症引起,就会导致患者出现闭经,有的患者出现月经不调,经期延长,月经血发黑等等不正常的现象。
问治疗子宫粘连的医院有吗?
专长:口疮、唇腭裂、种植牙
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病情分析:和妊娠有关的宫腔手术如产后出血刮宫术和自然流产的刮宫术等等。这些可能是由于妊娠子宫的内膜基底层比较容易被损伤,从而导致了子宫壁互相粘着,形成了永久性的粘连。意见建议:子宫粘连的治疗需根据不同病情采取不同治疗方法,一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,加强锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
问子宫和输卵管粘连
职称:医生会员
专长:盆腔积液,月经不调,闭经
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问题分析:你好,正常女性不会有子宫粘连和输卵管粘连的情况的,也没有你说的这种针对性的药物的,不要乱吃药!意见建议:不知道你具体是有什么疾病,平时不要做流产,不要做引产,有明显不适及时去医院检查治疗就好
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评价成功!我做完剖腹产后4年才知道自己肠粘连了,我是做第二次剖...
我做完剖腹产后4年才知道自己肠粘连了,我...
我做完剖腹产后4年才知道自己肠粘连了,我是做第二次剖腹产的时候才知道的。现在已经8年了。也没有症状。最近才有点腹部下坠。
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专长:焦虑症,老年期抑郁障碍,躯体疾病伴发的精神障碍,人...
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病情分析: 你好首先在剖宫产后的短期内由于子宫收缩可以有下腹痛等表现的您的情况如果没有大量阴道流血和发热等表现的话应该是宫缩引起的指导意见:且肠粘连的话会有排便排气停止等表现您的情况没有上述症状不是肠粘连引起的应该是宫缩等刺激引起的建议避免剧烈运动和必要时口服桂枝茯苓丸等药物就可以的
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指导意见:你好,患者为术中损伤肠浆膜层,术后引起肠粘连,这是腹部手术常见的并发症.首选内科保守治疗,内科治疗无效情况下再考虑手术治疗,因为再次手术必然又会损伤肠浆膜,有可能加重肠粘连的。
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指导意见:是可以进行以修复改善的,同时是需要注意进行对症的多休息,避免进行性的加重,必要时需要行手术的治疗
问我儿媳是第二次剖腹产,在第二次剖腹产时医生说肠粘连...
职称:医生会员
专长:颈椎病
&&已帮助用户:62062
问题分析:你儿媳的这种情况的话,若是做过剖宫产手术的话,那么没有清洗好腹腔的话,是容易导致肠粘连的意见建议:这种情况下建议你应该定期做一下复查看看的,同时一定要保持大便的通畅的,同时在第二次剖宫产的时候是可以再次清洗一下腹腔缓解症状的
问剖腹产后严重粘连
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:12338
你好,剖腹产术后,腹膜粘连是剖腹产的后遗症之一.
腹膜粘连比较厉害的话,不但会影响正常的生活和工作,还会造成不孕.建议及时手术治疗.这个时间最好不好做输卵管结扎.可以在治疗好以后再做.也可以上节育环.祝您早日康复!
问肠粘连都是什么症状
职称:医生会员
专长:胃炎、胃溃疡
&&已帮助用户:37702
病情分析: 肠粘连的症状主要是肠梗阻所导致的腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排气排便。意见建议:肠粘连的主要原因是因为腹部手术,只要是腹部手术都有肠粘连的可能,一旦出现肠粘连造成肠梗阻,可能会反反复复的发生,很讨厌的。没有很特效的办法。出现肠梗阻症状早发现早治疗,应避免再次手术。但是真的肠梗阻,保守治疗无效时应果断手术治疗。
问肠粘连能治好吗
职称:医师
专长:中医科常见病
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病情分析:
意见建议:您好,肠粘连很难治疗,只能维持,很难治愈,可以看看中医,根据中医辨证,用中药调理,肠粘连是可以要孩子的,希望回答对您有所帮助!
问剖腹产后严重粘连
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:12338
你好,剖腹产术后,腹膜粘连是剖腹产的后遗症之一.
腹膜粘连比较厉害的话,不但会影响正常的生活和工作,还会造成不孕.建议及时手术治疗.这个时间最好不好做输卵管结扎.可以在治疗好以后再做.也可以上节育环.祝您早日康复!
问肠粘连有什么症状
职称:医师
专长:妇产科疾病
&&已帮助用户:96376
肠粘连一般是由于曾经做过腹部手术后引起。极少数是自发性的。目前没有好的药物和保守治疗方法。只能手术松解粘连。手术结束后可以腹部注入能预防粘连的药物。
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长期持续这种不良的作息习惯,会给身体造成很大负担,通常晚睡会使
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