我是对于神经患者应实施跳的非常严重的患者,请问吃卡马西平能去根吗

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九月份开始左眼皮下眼皮跳服用卡马西平一周
健康咨询描述:
九月份开始左眼皮下眼皮跳服用卡马西平一周变成了上眼皮跳直到现在我想请问这种情况该怎么处理
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抚州市第一人民医院&& 副主任护师
擅长: 慢支,慢阻肺,上消化道出血,急慢性胃炎等消化性疾病
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&&&&&&你好,根据你的描述,考虑是由于眼睛周围肌肉疲劳过度所致。建议注意休息,避免长时间用眼,日常注意用眼卫生。加强饮食调养,饮食宜清淡易消化食物,忌辛辣,刺激性食物。保证充足睡眠,保持心情舒畅。
擅长: 擅长:小儿感冒、支气管、肺炎、腹泻、手足口病、湿疹
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,眼皮跳属于眼睑震颤,主要是因为眼睑肌反复收缩导致,起因有两种,一种是因为休息、睡眠不足、贫血、烟酒过度,另外就是因为眼病引起,&&&&&&指导意见:&&&&&&可以先进行热敷按摩治疗,如果不缓解,建议及时到医院眼科就诊检查。
谢谢!!请问是看眼科好还是神经内科好
擅长: 擅长各种内科病及美容、减肥,艾灸保健养生等
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,请问您曾经面瘫过吗?如果这个症状持续很长时间的话,可能为眼肌痉挛,发病原因不明,有可能为面瘫初期治疗不当或者面瘫后遗症引起的&&&&&&指导意见:&&&&&&建议您去医院进行治疗,这个病不会出现什么大问题,但是属于难治性疾病。针灸治疗是个不错的选择&&&&&&医生询问:&&&&&&请问您曾经患过面瘫吗? &&&&&&以上是对“九月份开始左眼皮下眼皮跳服用卡马西平一周”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
没有,这是第一次有这种情况
17:34医生回答:
那建议您去医院神经内科检查一下
没有,这是第一次有这种情况
17:40医生回答:
那就排除了面瘫所致,眼肌痉挛可以采用针灸的方法治疗,但是面部刺激应该减少
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如遇紧急情况,请致电400-未成年人为求“心跳”过量服用卡马西平
【】卡马西平是一种中枢神经系统药物,常用于治疗癫痫、三叉神经痛和舌咽神经痛,预防或治疗躁狂、抑郁症等疾病。但近期不少地方出现未成年人为追求“心跳”随意购买服用该药,甚至因过量服用而中毒的事件。记者就此走访多家药店,竟没有一家药店在销售此药时索要处方。
记者探访无处方也能轻松买到处方药
10月28日9:00左右,记者以消费者身份,来到历下区闵子骞路一家平嘉大药房,并向销售员询问是否有卡马西平。
“有。”销售员很快走进柜台,向记者拿出一盒黄白色纸盒包装的“卡马西平片”。“29元,门口交钱。”销售员继续说,丝毫没有迟疑。就这样,记者在没有任何处方下,轻松买到一盒处方药。
几分钟后,记者来到解放路一家“泉城中医馆”。这次销售员拿出的是一种白色小塑料瓶包装的卡马西平片。当记者问销售员该药是否为处方药时,销售员有些支吾,最终给出了“不属于处方药的”回复。
随后,在山大路一家“立健药店连锁”的药店,其销售人员也给出“该药不是处方药”的回复,并向记者多次询问是否购买。经查询,销售人员告诉记者,“立健连锁”其他药店也同样售卖此药。
记者随后接连走进其他几家药店,发现其均可在没有处方的情况下销售该处方药。
频惹祸端未成年人为求“心跳”过量服用
据医生介绍,卡马西平是一种中枢神经系统药物,常用于治疗癫痫、三叉神经痛和舌咽神经痛,预防或治疗躁狂、抑郁症等疾病。从前的一些易成瘾药物会让人在生理上感觉到舒服、兴奋、刺激,但就卡马西平而言,过量服用在生理上会感觉痛苦,而在心理上得到放松和暂时的逃避、解脱。而严重过量服用中枢神经类药品可能导致药物中毒,甚至会导致死亡。
前几天,因“听说吃它能嗨,我们想试试”,辽宁某中职院校的七八个男孩,把180多片卡马西平放进可乐中,玩起了“心跳游戏”,谁输了谁喝可乐。最终,其中一名15岁男孩因意识不清、口吐白沫被紧急送医,所幸经抢救脱险。据报道,算上这名男孩,一周内已有3例卡马西平中毒的患者,且全是青春期的孩子。
2016年1月,沈阳13岁男孩上课时突然意识不清、四肢无力、呼吸不规则,后被送往医院。经证实,该男孩就是吃了20多片卡马西平导致。服用该药的原因是,听同学说吃这个药可以“摇头”、兴奋。
规定明确违规销售者由相关部门查处
据中毒者称,服用的卡马西平是从学校附近的小药店购买的。记者从医院了解到,卡马西平是一种处方药,处方药一般具有一定的毒性,用药方法和时间都有特殊要求,只有持具有资格的医师开具的处方,才能在药店里正常购买。
依照《药品流通监督管理办法》相关规定,药品零售企业应当按照国家食品药品监督管理总局药品分类管理规定的要求,凭处方销售处方药。
经营处方药和甲类非处方药的药品零售企业,执业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员不在岗时,应当挂牌告知,并停止销售处方药和甲类非处方药。如果违反上述规定的,由食药监局稽查部门查处,责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,处以1000元以下的罚款。
(来源:舜网-济南日报 原标题:处方药卡马西平被随意购买 济南7家药店无一索要处方)
文章链接:中国制药网
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今日搜狐热点要健康 上平安好医生新手领20元大礼包立即打开佘彬彬神经内科 主治医师资质由中国平安保险承保接诊: 410753人好评率: 98.8%患者咨询:上周日我和同学吹了一夜空调,我的脸右部开始出现肌肉痉挛,我以前右半部脸出现过面瘫,嘴角右歪,眼睛也跟着跳动,当时得了病后去医院看了,基本好了,后来出现过一些类似后遗症的嘴角跳动,但最近一年没有出现。这次吹空调后出现面部痉挛和上次面瘫有关嘛?还是新的症状?为保护患者隐私问诊过程省略初步诊断,可能是面肌痉挛。需要与患者进一步沟通确诊此问题由佘彬彬医生本人回复面肌痉挛的治疗建议如下:一、西医
一、药物治疗 除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射,以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋的传导,一次注射量为0.3~0.5ml,以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫,剂量过少3~5个月后仍要复发。现已很少采用。
注射方法:患者侧卧,常规碘酒酒精消毒患侧耳下乳突周围,于外耳道底软骨与乳突前缘交界处,用20~21号针头,接2ml注射器,针尖指向前内上方,与颅底水平线呈30度角,刺入3厘米即进入一凹陷内,先注射1%普鲁卡因1ml,不拨出针头,观察1~2分钟有无出现面瘫,如出现面瘫表示刺中神经干,然后接上有水酒精空针,注入0.3~0.5ml酒精或酚甘油,将发生明显面瘫而痉挛消失。经过半年后面瘫多能逐渐恢复,约2/3的病人痉挛亦将复发。
二、射频温控热凝疗法 用射频套管针依上法刺入茎乳孔内,利用电偶原理,通过射电使神经纤维间产生热能,温度在65~70℃,在面神经功能监测仪监护下,控制温度使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫,在1~2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发,否则电热过度,痉挛虽可长期不发作,但取而代之的是永久性面瘫。
1、手术治疗
1.面神经干压榨和分支切断术 在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出,在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支,进行选择性切断,效果虽较压榨术好,但术后仍要发生轻度面瘫,1~2年后亦有复发。
2.面神经减压术 即将面神经出颅之骨管磨开减压,系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突,用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去,纵行切开神经鞘膜,使神经纤维得以减压。1972年Pulec认为,单纯乳突内减压范围太小,应同时将内听道顶部和迷路段全部磨开减压。手术中也曾发现神经有病理改变如神经水肿、弥漫性肥厚和神经鞘纤维性收缩等与病因相矛盾的现象,但手术后确实有些病人得到治愈。1965年Cawthorne曾报告13例手术并未发现任何异常。减压术较复杂,尤其全段减压术不仅难度大,而且有一定危险。所谓疗效是否因手术中创伤面神所致,并非减压之效,也值得商榷。
3.面神经垂直段梳理术 Scoville(1965年)依上法将垂直段面神经骨管磨开后,用纤刀将垂直段纵行剖开1cm,并在其间隔以硅胶薄膜,其目的是切断交叉的神经纤维,以减少异常冲动传导,缺点是很难确切地达到既不明显面瘫又不出现痉挛的程度。
4.面神经钢丝绞扎术 为作者设计,用直径1mm钢丝将面神经干绞扎,做永久性压榨,绞扎程度可以随意调整,方法简便可靠,适用于年老体弱、不宜进行开颅探查者,更适用于一般基层医疗单位。
局麻,于耳垂后下,沿下颌角做弧形切口,分离腮腺后缘,找出面神经主干,取不锈钢丝贯穿于乳突前方骨衣上,扭紧固定以作为支点,然后绕穿神经干绞扎之,一面绞扎一面观察面肌活动,直到痉挛停止而呈轻度面瘫为止。一般以眼裂闭不上达1~2mm为宜。钢丝留置切口外,暂不剪断,俟次晨观察痉挛有无复发,再做最后一次压力调整,剪去多余的钢丝,埋入皮下。术后如有复发,可打开切口,找出钢丝尾段现进行绞扎。如长期面瘫不恢复,亦可进行钢丝松解。本法的缺点是术后肯定要有3~6个月的面瘫,复发率较高,达30%。
5.颅内显微血管减压术 Jannetta于1966年倡用,是目前国际上神经外科常用的方法。
全麻,采用枕下或乙状窦后径路,切除枕骨做3×4cm骨窗,切开脑膜,进入桥小脑角,找出Ⅶ、Ⅷ颅神经,如发现有占位性病变或蛛网膜粘连即进行切除和分解,如有压迫性血管,可在显微镜下利用显微器械给以分离开,如果分不开,可用Silicone或Teflon片隔垫开,亦可用肌肉片填塞在血管与神经之间。这些血管多是小脑前下动脉绊,是脑干的主要供血者,手术中如有损伤出血或诱发血管痉挛或血栓形成,都将引起脑干缺血水肿,造成严重不良后果。即使内听动脉痉挛或血栓形成,也可致全聋。临床上观察到,1/3的病人动脉穿行在Ⅶ、Ⅷ神经之间,或绊顶有内听动脉支进入内听道,进行血管减压术操作都会遇到困难,或者根本不可能进行分离和垫隔,还有不少病人查不到可压迫的血管,因此血管减压术也无法应用。为此,作者设计出一套新的手术方法,叫颅内段面神经干梳理术,取得满意效果。
6.颅内面神经干梳理术(神经纵行劈裂术)按血管减压术操作,进入桥小脑角,找到Ⅶ、Ⅷ颅神经,游离出面神经干,于脑干根部与内听道口之间,用纤刀顺其长轴进行多层次劈开,按痉挛的程度确定劈开的层次,一般劈开10~20次,多者可劈开数十次,将原来压迫的血管梳理后,恢复原位。经2~5年随访,手术有效率可提高到98%以上,而复发率减低到6%。本法主要优点是适应症比血管减压术广,复发率少而治愈率高,特别是减少了耳聋并发症,现已取代了血管减压术。其所以有效,可能是神经纤维梳理后,破坏了神经根区的异常电位蓄积,阻止了异常冲动的电位发放。
综上所述,治疗面肌痉挛的手术方法很多,各有利弊,临床上应根据病人情况和医疗条件灵活选用。
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擅长:眼底病
擅长:眼科疾病
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医生会员
专长:从事内科,癫痫病,脉管炎面瘫,痛风
&&已帮助用户:161569
问题分析: 当用眼过度,身体不适,眼部肌肉会不由自主地抽动,就会引起“眼跳”。这种抽动往往是由于局部支配眼部肌肉的神经纤维紧张性增高引起的。意见建议:这种原因引起的“眼跳”常常是偶发性的,一天一次或两三次,每次几下,持续一秒到两秒钟。一般不需要用药,适当休息之后,症状就会减轻或消失。
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:26042
问题分析: 您好,你的下眼皮老跳症状应该是由于有一根脑血管痉挛导致的眼皮跳动症状,可以先针灸治疗试试,如果没有效果,可以考虑手术。意见建议:手术其实很简单,就是从你的痉挛脑血管底下垫一个垫,控制住痉挛的那根血管。不过得去大医院做,一般医院可能没有能力做这样的手术。
问下眼皮跳,有时带着嘴跳,快一年了,吃过卡马西平缓释...
职称:主任医师
专长:三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛;脑积水、蛛网膜囊肿、垂体瘤经鼻内镜治疗等。偏头痛、面瘫、meiges综合征手术治疗,脑肿瘤手术治疗;小儿脑瘫、枕大孔畸形等疾病治疗。
&&已帮助用户:3132
问题分析:这种情况属于面肌痉挛,病因是颅内血管压迫面神经根部所致,唯一治愈方法是采用显微血管减压术治愈。
问卡马西平治眼皮跳怎么服用
职称:医生会员
专长:内科相关疾病
&&已帮助用户:122512
指导意见:你好,最好在医生指导下用药,眼皮跳考虑是休息不好引起的,最好注意休息。
问眼皮跳,脸抽,有七年,中间有针灸吃中药,还吃过西药卡马西平等
职称:副主任医师
专长:三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛、颅内肿瘤、脑外伤、脑血管病、脑积水、偏头痛。
&&已帮助用户:208
问题分析:  我这里是清华大学玉泉医院,刘教授在中日友好医院,您可以去他的网页咨询他!
问我的左脸有面肌痉挛两年多了吃的中药和卡马西平现在基本不跳了昨天晚上右眼也开始跳了好怕也是面肌筋挛?
职称:医生会员
专长:糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:100011
问题分析:您好,眼皮跳可分为生理性和病理性两种。生理性眼皮跳不需治疗很多人经历过生理性眼皮跳,其发作是一 过性的,发作时间很短,常常只是几秒钟,跳动程度也不严重。这种 眼皮跳一般不需要进行特殊处理。只要闭眼睛休息一会儿,进行局部 按摩或热敷一下,眼皮跳就会消失。   病理性眼皮跳需要治疗有的人不光是眼皮跳,甚至连嘴角和半边 脸都一起抽动,并感觉到恶心、头晕等症状。这种眼皮跳只有在找到并消除 病因后才能使之停止。其主要病因包括劳累、紧张和疾病。比较严重的病 理性眼皮跳是面肌痉挛。这种眼皮跳是颅内疾病的征兆,主 要因为支配眼皮的肌肉运动的面部神经被血管压迫,产生异常神经冲 动引起,意见建议:轻微眼皮跳只带来一些不舒适的感觉,不会造成不良后果的,经过休息后,多数会自动消退,有时需辅以药物治疗。如同时治疗结膜炎及补充维生素B、B6等,如上下眼皮跳则不适感较显著,更有甚者严重的上下眼皮跳可引起不能睁眼,患眼处于痉挛闭合状态,这必然会影响视物,引起患者的精神苦闷。但不会对生命或健康带来不利的影响。
问我的左眼有面肌痉挛两年多了吃的中药和卡马西平现在好多了昨天晚上右眼也开始跳了是不是也是面肌筋挛呀
专长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
&&已帮助用户:278265
意见建议:你好,面瘫是因为病毒感染或者面部受风引起的面神经麻痹,才会出现嘴歪眼斜的症状的。及时活血化瘀治疗是可以治 愈的,可以服用维脑路通、强的松以及弥可保等治疗的,一周后可以采取按摩、针灸、烤电 等理疗治疗,一般一个月左右应该可以痊愈的。
问左下眼皮跳一个多月了,不知道怎么办
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、精神类疾病
&&已帮助用户:145161
病情分析: 用眼过度,身体不适。当用眼过度,身体不适,眼部肌肉会不由自主地抽动,就会引起“眼跳”。这种抽动往往是由于局部支配眼部肌肉的神经纤维紧张性增高引起的。意见建议:眼部炎症。有时,除眼跳之外,可伴有眼睛磨、眼睛红等症状。这是由于眼部炎症,如结膜炎、砂眼等引起的。用利福平滴眼液、氧氟沙星等药物治疗后,症状就会消失。
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