为什么插的插尿管三个月漏尿如何治总是漏尿怎么办

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梅毒治好后心里压力太大了,不想活下去了
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
梅毒治好后心里压力太大了,不想活下去了(女,50岁)
吕志诚医生
你好,这已经治愈了,为啥有顾虑呢
怕以后住院时验血让家里人知道
还有明年我要当奶奶,不能带孩子
老公姑娘儿子对我都非常好,特别关心,知道我有这病,都得.....不敢想象
吕志诚医生
你治疗多久了?
抗体还是呈阳性
吕志诚医生
梅毒特异性抗体终身阳性的
吕志诚医生
治疗效果要看非特异性抗体
我没治疗,做胃镜时验血清呈阳性,我就去治了,可其它的都是阴性,就说我不用治疗了
吕志诚医生
有化验单么?
吕志诚医生
发一下我看看吧
吕志诚医生
图片因隐私问题无法显示
吕志诚医生
就这一项吗?
那张发不出去,我在试试
吕志诚医生
图片因隐私问题无法显示
吕志诚医生
你这已经治愈了,观察三年就没问题呀
可抗体阳性,只要住院医生就会查出来的,告诉家人我就完了
以后能带小孩吗?
吕志诚医生
吕志诚医生
你的非特异性性抗体阴性,说明已经治愈了
吕志诚医生
但要观察三年
吕志诚医生
一直是这样就说明治愈
我能带孩子吗
对以后生活有影响吗
吕志诚医生
没影响,能带
我现在都不敢见人
怕别人知道了躲着我
吕志诚医生
你家人知道吗?
家人不知道
抗体有没有办法转阴啊
我再用用药可不可以?
吕志诚医生
这是标记,一般消不了
还可以用药吗
吕志诚医生
到也不用担心呀,梅毒用浴巾,马桶都是可以传染的,不一定就是性传播
吕志诚医生
不用药,治好了没必要用药
我还没用过药,我再用一下药是不是能有点作用?
吕志诚医生
实际你已经没有梅毒了,所以用不用药都意义不大
吕志诚医生
什么时候查出来的?
我是七天前做胃镜查出来的
吕志诚医生
估计你是以前有过
吕志诚医生
过半年复查一下
但在2010年我献血后,有个人打电话说我有可能有梅毒,我以为是开玩笑没在意
就一直没当回事
也一直没检查过
我在百度里看有人让用多西环素的,口服一个月,配合转移因子,可以用吗?
吕志诚医生
不用治疗呀,治疗也是青霉素呀,多西环素副作用很大
对不起医生,我太紧张了,有点问题多了
吕志诚医生
没事呀,可以问的??
可我去的这家医院说我没事不给我用青霉素,我自己能用吗
吕志诚医生
梅毒治好后心里压力太大了,不想活下去了(女,50岁)
分析及建议:
梅毒特异性抗体终身阳性的,你这已经治愈了,观察三年就没问题呀,但要观察三年,这是标记,一般消不了,到也不用担心呀,梅毒用浴巾,马桶都是可以传染的,不一定就是性传播,不用药,治好了没必要用药,过半年复查一下,不用治疗呀,治疗也是青霉素呀,多西环素副作用很大,没事呀,可以问的??。
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插尿管之后漏尿还痛是怎么回事
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浪浪浪沙滩上
浪浪浪沙滩上
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降低脑部疾病老年女性患者留置尿管漏尿率的护理体会
  摘要:目的 探讨脑部疾病老年女性患者留置尿管漏尿的解决办法。方法 选择101例长期留置气囊导尿管的脑部疾病老年女性患者,按照入院时间分为实验组和对照组,实验组采取18F尿管、气囊内注水20ml、2次置管期间间隔4h、适当牵拉尿管;对照组采取16F尿管、气囊内注水15ml、2次置管期间不间隔、不牵拉尿管。结果 脑部疾病老年女性患者留置尿管漏尿与尿管型号、气囊内注水量、2次置管期间是否间隔4h、是否适当牵拉尿管有关。实验组漏尿率为7.27%,对照组漏尿率为39.13%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.001)。结论 通过改进护理措施,可以有效降低脑部疾病老年女性患者留置尿管的漏尿率。 中国论文网 /1/view-5038310.htm  关键词:脑部疾病;老年女性;留置尿管;漏尿;护理   因脑部疾病需长期留置导尿管的女性患者较多,气囊导尿管由于其操作简单,固定稳妥美观而广泛应用于临床,但在使用过程中经常会发生漏尿现象,而老年女性患者由于其器官退行性变化,使漏尿现象更为普遍,给患者带来了痛苦,增加了经济负担。   1 资料与方法   1.1 一般资料 2011年1月~2012年12月,我院神经外科留置气囊导尿管的老年女性患者101例,年龄60~91岁,平均年龄 66.8岁,脑出血39例,脑肿瘤33例,脑外伤29例,2011年46例为对照组,2012年55例为实验组,留置尿管时间20~365d,更换尿管次数1~24次。两组患者年龄、留置尿管时间经统计学处理,差异无显著性(P﹥0.05),具有可比性。   1.2 方法 两组患者留置导尿时,均采用一次性无菌导尿包,尿管为同一厂家生产的硅胶气囊导尿管,导尿时严格无菌操作,2w更换1次尿管,更换1次/w精密尿袋。对照组采用16F尿管,气囊内注入无菌生理盐水水量15ml,更换尿管时拔管后马上留置,尿管自然放置;实验组采用18F尿管,气囊内注入无菌生理盐水20ml,置管满2w时严格做好交接班,夜班护士凌晨4时充分引流尿液后拔管,间隔4h后于早8时责任护士再次导尿,导尿后将尿管轻轻往外牵拉与身体长轴平行,使气囊与尿道内口紧贴,尿袋管上压1个沙发抱枕,后沿床尾边固定。   1.3评价指标 由笔者对研究对象漏尿的情况进行观察和记录。"漏尿"指尿湿裤子、尿湿床单、尿湿尿片,分别填上"+" "++" "+++"。   1.4统计学方法 数据输入SPSS16.0软件,两组患者漏尿发生率情况比较采用χ2检验。检验水准a=0.05。   2 结果   选择18F尿管、气囊内注水20ml、两次导尿期间间隔4h、轻轻往外牵拉尿管可减少漏尿的发生,两组比较差异有统计学意义(见表1)。   3 讨论   3.1尿管型号选择及气囊内注入生理盐水量 因生理退行性变化而导致漏尿现象占54.0%[1],为老年患者漏尿的主要原因,常见的有尿道口松弛,因尿道括约肌松弛发生漏尿的占21.4%[2],老年女性患者因激素水平下降可发生尿道口萎缩,尿道松弛,往往会因导尿管型号过小、尿管过细与尿道不能完全贴合而导致尿液外渗,因此宜选择较粗的尿管。当给气囊内注水量过少时,气囊不能充分与尿道口相嵌,当膀胱内压力大于尿道的夹闭能力时,易导致尿道外口溢尿或尿管脱出。若气囊内注水量大,气囊内压力过大,可压迫膀胱颈及三角区诱发或加重膀胱痉挛、收缩性疼痛,造成患者疼痛不适,尿意明显而漏尿。向气囊内注入生理盐水量有不同的标准,"三基"中规定注入生理盐水量为5ml[3],现代护理学中[4]提出,注入5~10ml为宜,莫惠彬[5]等观察发现,使用16F尿管气囊内注入无菌生理盐水15~18ml后漏尿明显减少。患者漏尿发生后,对于老年女性患者,排除尿道畸形或疾患,我科统一使用18F尿管,气囊内注入生理盐水20ml,比使用16F尿管,气囊内注入15ml生理盐水,漏尿率明显降低。   3.2拔管后更换尿管间隔时间 常规护理对照组,发现有5例漏尿严重的患者,拔管后即重新置管,漏尿没有改善,且患者躁动不安,为膀胱痉挛所致。黄瑾[6]等认为长期留置气囊导尿管的老年女性患者漏尿与老年生理退行性变化、导尿管引流不畅和膀胱痉挛三大因素有关,因膀胱痉挛发生漏尿的比率为20.0%。膀胱痉挛是因为气囊头端与膀胱壁直接接触,嵌顿在膀胱颈部,刺激膀胱肌肉引起强烈收缩,使膀胱颈尿道移动度增加,尿道内括约肌功能不全,膀胱颈开放而引起漏尿[7]。关于拔管后何时置管无明确时间规定,在对实验组的观察中,发现有8例因膀胱痉挛漏尿患者,凌晨4时排空尿液后拔管,间隔4h后再次置管,漏尿明显缓解。分析原因可能是拔管后,引起膀胱痉挛的主因即尿管头端被移走,强烈收缩的膀胱肌肉自然放松,开放的尿道括约肌自然收缩,患者感觉舒适。且选择在凌晨4时,此时患者无输液,无进食进水,尿液产生相对减少,符合神经源性膀胱护理指南(2011年版)(二)规定"导尿间隔时间一般为4~6h[8]",早8时责任护士接班后即置管方便操作。   3.3尿管牵引固定 孙林霞[9]等认为,在尿道松弛护理干预时,使用较粗导尿管,且给与轻度牵拉尿管,使气囊与尿道内口紧贴,然后用无菌纱布沿尿道口在尿管上扣一死结,可缓解漏尿。"纱布结法"的弊端为要经常更换纱布。刘壮萍[10]认为采用留置导尿"空瓶悬挂法"可从根本上解决女性患者漏尿问题,方法为取250ml空盐水瓶,长约2m的包装绳1根,将绳子一头紧系在空盐水瓶颈口,另一头系在导尿管末端较硬处,借重力向下形成90℃角牵拉尿管1~2h/次,注意观察放松牵引后有无漏尿,若仍有则保持牵引。在实际操作中,发现神志清楚的患者会感到疼痛不适;停止牵引时会再次漏尿;而给患者翻身、擦洗或外出检查时需要卸下空盐水瓶,给护士增加了工作量。莫杰芳[11]"右大腿内侧上段固定法""右下腹壁固定法"容易被烦躁患者意外拔管。为了克服以上不足,笔者作了如下改进:导尿后将尿管轻轻往外牵拉与身体长轴平行,使气囊与尿道内口紧贴,尿袋管上压一沙发抱枕,后沿床尾边固定。这样可有效防止漏尿,患者未诉不适,一旦漏尿停止,沙发抱枕可用作翻身枕,此举得到患者、家属和护士的一致好评。   总之,在给脑部疾病的老年女性患者导尿时,护士在严格无菌操作的前提下,选择型号较粗的18F气囊导尿管,并向气囊内注入20ml无菌生理盐水,两次更换导尿管时间隔4h,导尿完毕轻轻往外牵拉尿管并以沙发抱枕轻压尿袋管,综合这些护理措施可有效降低漏尿率,提高患者满意度,得到患者、家属及护士的一致好评。   参考文献:   [1]黄群英.留置气囊导尿管后尿液渗漏原因分析及对策[J].右江医学,):330-331.   [2]韩玉荣.老年女性患者长期留置气囊导尿管漏尿原因分析与对策[J].中国误诊学杂志,):4675.   [3]湖南医科大学.医学临床"三基"训练护士分册[M].3版.长沙:湖南科学技术出版社,.   [4]李树贞.现代护理学[M].北京:人民军医出版社,.   [5]莫惠彬.减少老年女性患者长期留置气囊导尿管发生漏尿的护理体会[J].护理实践与研究,):112.   [6]黄瑾.老年患者长期留置气囊导尿管漏尿原因分析与对策[J].护理学杂志,):47.   [7]谢晋良.漏尿点压力测定诊断压力性尿失禁[J] .中华泌尿外科杂志,):683-685.   [8]中国康复医学会康复护理专业委员会.神经源性膀胱护理指南(2011年版)(二)[J].中华护理杂志,):211.   [9]孙林霞.脑出血患者留置尿管漏尿原因及护理干预措施[J].实用临床医药杂志(护理版),):28.   [10]刘壮萍.介绍一种留置导尿牵引法防止老年患者导尿术中漏尿[J].中国实用护理杂志,):41.   [11]莫杰芳.两种尿管固定法预防老年女性漏尿的效果评价[J].临床研究,):508.   编辑/王敏
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插导尿管怎么总淌尿
患者信息:女 54岁 黑龙江 七台河
病情描述(发病时间、主要症状等):
高位截瘫患者女,放置导尿管1年得时间,尿根本不能憋一憋就漏尿。现在不憋也往外漏尿,而且天天膀胱冲洗根本大部里去 打里去了都漏出来了、就和没打一样。
想得到怎样的帮助:
解决漏尿的问题
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
重症肌无力, 中风, 帕金森, 脑萎缩, 头痛, 三叉神经痛, 截瘫, 神经内科, 脑外伤后遗症, 肌肉萎缩, 神经外科, 脑积水,
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师
专长:妇科疾病
&&已帮助用户:40280
病情分析:由于高位截瘫造成肢体瘫痪尿道肌肉也会松弛失去括张力,而至漏尿,临床上很常见。用双腔气囊导尿管(较粗)试试疗效
意见建议:
问长期使用导尿管尿道口漏尿是什么原因?
职称:三级营养师
专长:保健品
&&已帮助用户:0
如是否有尿道损伤,是否导尿管放置不当,以及是否有便秘等,建议请泌尿科医师检查明确。球囊紧贴膀胱和尿道连接的地方才能不漏尿,否则,尿液会从尿管和膀胱之间漏出.可以把尿管往外稍微拉一下。请医师操作,自己不要随便操作。
问长期用导尿管的人怎么自己换导尿管
专长:心胸外科,骨科
&&已帮助用户:227816
很荣幸能为你解答你的情况我可以理解但这种操作谁都没法给你口头传授啊导尿管操作需要严格的无菌技术处理不好很容易引起感染如果病人不方便你可以找你们社区医生帮助你再次长期卧床的病人要预防褥疮和肺部感染
问得了高位截瘫如何治疗呢
专长:外科其它、前列腺、男性不育
&&已帮助用户:218754
您好,针对心理不同阶段的改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。祝早日痊愈。
问高位截瘫的中医治疗发
专长:外科其它、前列腺、男性不育
&&已帮助用户:218754
同时最好还是配合身体锻炼,运动多了身体肌肉自然也会有所放松,有条件的话也可以配合一下按摩,,长期的坚持下来,也会有奇迹发生。高位截瘫如何治疗并不是什么大问题,只要你肯治疗,不会留下什么后遗症的
问中医治疗高位截瘫该如何治疗
专长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户:0
心理治疗:针对心理不同阶段的改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。   、日常治疗:主要是日常生活动作,职业性劳动动作,工艺劳动,使高位截瘫患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。 临床康复:用护理和苭物等手段,预防各种合并症的发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。
问我想了解中医治疗高位截瘫
专长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
&&已帮助用户:222187
高位截瘫顾名思义,是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,预后多不
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社会发展节奏快,生存压力大,很多人不能良好调节自我心理,导致.
长期持续这种不良的作息习惯,会给身体造成很大负担,通常晚睡会使
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高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称...
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