帕金森病人能一起吃息宁和美多巴能和息宁同服吗吗?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-04 12:31 标签： 美多巴能和息宁同服吗
我母亲今年初确诊帕金森病，目前服用美多巴，上个月去复诊的时_百度拇指医生
&&&普通咨询
?我母亲今年初确诊帕金森病，目前服用美多巴，上个月去复诊的时候，医生加了氟哌噻吨美利曲辛片，每天早上一片和美多巴一起服用，我看说明书上写帕金森综合症患者慎服，另外，长期服用该药副作用较大。我想问下，此药与帕金森病是否冲突，另外长期服用会有影响吗
sa******女59岁神经内科
山东省青州市建设职工医院
你好，如果确诊是帕金森，可以尝试服用金刚烷胺、左旋多巴或美多巴、息宁等。因为长期服用氟哌噻吨美利曲辛片对肝肾有一定的损害。如果服用氟哌噻吨美利曲辛片应定期到医院随访。
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你好，建议到神经内科做详细检查，先到省立三甲医院咨询神经内科专业医生的，也可以考...
长期用一种药物可能会产生抗药性，这种慢性疾病，可以配合中药调理，会改善症状。
这个具体费用就说不定，一般这个只能通过精神类药物配合做下高压氧，配合服用中药来调...
你好，很高兴为您服务。你这种情况考虑是自主神经改变，可以吃点甲钴胺
您好，帕金森病属于慢性进展性疾病，主要靠服用药物治疗，随着服药时间延长，会出现一...
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向医生提问关于美多巴/息宁的那点事
很多PD，尤其是早发型患者（小于50岁起病），对左旋多巴存在明显的恐惧症，担心过了“蜜月期”以后就没药可用了或出现异动症。部分患者或家属通过上网或与身边的帕友互相交流，盲目扩大美多巴的副作用，有甚者把美多巴当“毒药”看待，就是快到卧床状态也坚决抵制美多巴的服用，把自己的生活质量完全放到一边。还有一部分患者服用美多巴后效果非常明显，觉得自己是久病成良医，以后没有必要再找医生，自行在家盲目增加美多巴剂量，结果导致了严重并发症而后悔不已。上述二种现象在我的门诊均遇见过，都是不可取的，他们犯了过“左””或过“右”的二种极端，其实都不好，中国儒家思想“中庸之道”在帕金森的治疗当中就是非常好的理念，我们对任何事情都不能偏激，任何事物（包括药物）都有它的双面性。站在医生的角度，我觉得患者看病最重要的目的就是希望能够最大程度缓解自身的痛苦，这和医生的想法是天然的吻合。就帕金森患者来说，美多巴是最常用的药物之一，研究发现，帕金森患者最终均需要接受美多巴治疗。所以，我们非常有必要客观看待美多巴的使用。总之，以下是三个常见的错误观点：
错误观点1：左旋多巴治疗5年左右会失去治疗效果
错误观点2：对多巴胺能神经元具有毒性
错误观点3：会导致异动症的发生，左旋多巴相关异动症多温和且常可以成功的加以治疗。异动症有70%是自身疾病进展后导致。
2009版指南认为推迟左旋多巴使用的时间可能具有推迟疾病进展的作用。但在2014版指南已没有关于这点的阐述。最新循证表明左旋多巴对多巴胺能神经元并无毒性，起始治疗不会加速疾病进程，且左旋多巴长期治疗可延缓疾病进程。
那么我们应该如何正确服用美多巴/息宁，发挥其优势，降低可能的副反应？应注意下列方面：
合理选择开始服药时机——就像我前不久说的一样，如果症状影响到日常生活或者服用其他药物疗效不好时应及时开始服用美多巴或者息宁，不要过度延迟（不能硬抗着）；&&&&&
控制服药剂量——对于早期患者，尽可能将每日总剂量控制在300-400毫克以下（相当于每日总量控制在2片美多巴/近似2.5片的息宁），有研究证实，每天总量控制在此范围，并不增加运动并发症风险。
可考虑多种药物联合治疗——对于单纯服用美多巴或者息宁，由于控制剂量可能导致疗效不满意，可以考虑联用其他抗药物，体现了多靶点治疗理念；
让药物充分吸收——药物能否充分吸收对于美多巴是否起效影响很大，因此应空腹服药（饭前一小时为宜），避免同时服用牛奶、鸡蛋，因为饮食中蛋白质可以影响药物吸收；对于、吸收慢的患者可考虑在服用美多巴前加服吗丁啉等胃动力药物；嚼碎或研碎美多巴药片后口服起效可能更快。
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帕金森药美多巴与森福罗可以同时用吗_帕金森病
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擅长：暂未定制
2006年发现走路右脚不灵,左转身右脚拖曳,右手无力动作协调性差,经重庆大坪医院神经内科诊断为帕金森病.
07年大坪医院住院15天,使用息宁,泰舒达等主要药物治疗,上述情况不见好转并逐渐出现右侧肢体不时出现抖动,但可以人为的控制,后在重医神内看病建议用美多芭每次1/2片和安坦1/2片,一天2次.使用至今.病情也没见好转感觉略有加重.
现出现新药森福罗,看说明好象比美多芭对神经的损害少些,想每天用一次美多芭一次森福罗,最后丢掉美多芭.不知这样行吗?想请医生指点.
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用息宁替代美多巴，美多巴需要减量吗？
健康咨询描述：
我今年64岁，自从被医生确诊为帕金森病以来已经有两年了，服用美多巴加柯丹一次都是四分之三片，每天服用四次，但是现在效果越来越不理想，尤其是加服柯丹后，产生后退极易摔跤，家人非常担心。今天，我特地到上海华山医院帕金森专科就诊，接待我的是王坚大夫，王大夫非常认真听完了我的诉说，决定为我换药，由于我在就诊时已经很晚了，后面还有患者排队等候，匆忙拿起病历就离开了。回到家一看顿时傻眼了，美多巴和息宁都是含左旋多巴200mg/片，王大夫医嘱很清楚，美多巴一天四次，每次二分之一片，息宁也是同样的用量，我一想，这不是加药量了么。所以在这里麻烦各位大夫给个答案，如果王大夫看到了更好，谢谢了！！:
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锦州市中心医院&& 主任医师
擅长: 脑血管病，癫痫，神经系统变性病，神经系统脱髓鞘病，
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&&&&&&美多巴主要是起效快，见效短，而息宁则恰恰相反，由于美多巴和息宁都属于左旋多巴类药物，它们最好不要同时使用，以免左旋多巴过量，只要少数比较特殊的患者，在有经验的神经内科专家医师指导下，才联合应用这些药。
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&&&&&&用这些药只能抑制神经暂缓症状。因帕金森属迟发性脑病，发病原因是原多见原发性和和继发性脑黑质神经因缺血时间过久迟发的脑神经黑红质损害。早期症状很轻不显，偶有烦躁，头晕，耳鸣，记忆力下降，以及轻度的震颤等症状。能否控制病情继续发展并获最佳恢复，必须对病情资料进行分析才能议定出有效的治疗措施，否则本病易迟发更严重的神经损害合并椎体外系性神经损害导致痉挛性不全瘫痪。治疗方案，中西复合治疗增强改善神经受累局部微循环血运以养神经，软化瘢痕调节神经利于病灶再生修复。同时兴奋激活麻痹神经才能再生修复神经获得各种功能的最佳恢复、。提示，能否恢复的关键在于早期的治疗控病继续发展，在此基础上才能改善恢复震颤等功能。需帮助发带或发来磁共震照片为你指导。&&&&&&以上是对“用息宁替代美多巴，美多巴需要减量吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 植物神经紊乱、重症肌无力、帕金森。
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&&&&&&您好，帕金森症长期服药的话，多肝、肾脏的危害极大。所以不建议患者长期服用，您可以选择采用物理治疗药物辅助治疗这样的一种形式。
疾病百科| 帕金森病（别名：震颤麻痹，特发性帕金森病）
挂号科室：神经内科
温馨提示：对有帕金森病家族史及有关基因携带者，有毒化学物品接触者，均应视为高危人群，须密切监护随访，定期体检，并加强健康教育，重视自我防护。
帕金森病（PD）又名震颤麻痹，是最常见的神经退行性疾病之一。流行病学显示，患病率为15～328/10万人口，&65岁人群约1%；发病率为10～21/10万人口/年。PD病因及发病机制尚未明确，可...
好发人群：老年人群
常见症状：震颤、 精神障碍 、震颤性肌强直、运动徐
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治疗方法：药物治疗
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