总是肩膀痛？当心是心脏出问题了
　　肩周炎这个词，大家肯定不陌生。　　很多人肩膀一痛，马上就联想到肩周炎，跟发烧、咳嗽了立刻联想到感冒一样。　　但没人会把发烧、咳嗽直接就说是肺癌，因为普通感冒实在是太常见了，肺癌毕竟是少数人。　　其实，肩膀痛也是一样的道理，很多时候肩膀疼痛并不是因为肩周炎，而「自己给自己看病」往往找不到真正的原因。　　肩痛本身是小，要是错过了心脏病之类的「心腹大患」，那就糟糕了。　　丁当的邻居王奶奶就是这么个例子。　　●
●　　肩膀痛，不一定是肩周炎　　王奶奶一直有肩膀痛的毛病，过去由于当老师工作忙，一直没时间去看医生，痛得厉害的时候，也只是吃点止痛药忍一忍。　　可吃止痛药这么熬着总不是长久之计，所以刚一退休，就赶紧让医生看看。　　医生问完了王奶奶情况，给王奶奶检查了身体后，就开上了检查单。看着医生奋笔疾书的模样，王奶奶心里犯着嘀咕，一脸担心地问：　　医生，我听人说这肩膀痛不都是肩周炎嘛？能有那么严重？怎么要做那么多的检查啊？　　听到这里，医生停下笔，仔细地给王奶奶解释道：　　王奶奶，能引起肩膀痛的原因可多着呢，这肩膀痛只是一个症状，不仅肩周炎可以引起肩膀痛，到了您这个岁数还可能有其他的病，我给您开的这些检查，就是为了找到导致您肩膀疼的真凶。　　●
●　　肩膀痛的原因不简单　　看着王奶奶还是迷糊，医生又说道：　　在您看来，这肩膀痛可能只是肩膀的问题，但在医学上，它可没有这么简单。　　简单来说，肩膀痛大致由两方面的原因引起：　　1. 肩膀本身的问题　　肩周炎：狭义的肩周炎就是指人们常说的「五十肩」，也叫「冻结肩」，50 岁左右的人最容易发病。　　而广义的肩周炎指引起肩关节疼痛及运动功能障碍的一系列疾病，而不是单一的疾病，最常见的如肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎、喙突炎等。不过为了方便诊断和治疗，「肩周炎」这个名字已经逐渐被能够具体定位的疾病名称替代了。　　肩部肌肉痉挛：肩膀的自由活动，全靠这些肌肉帮助。在日常生活工作中，若是长期伏案工作、频繁提举重物，肩膀的肌肉就会长期保持紧张状态，得不到休息，只好通过疼痛来闹罢工。　　2. 其他部位的问题　　颈椎病：颈椎有问题，怎么会在肩膀上疼痛呢？其实这不奇怪，颈椎旁有颈神经，当颈椎出现问题（比如颈椎骨质增生）时，颈神经就可能受到压迫，而感觉是通过神经传导的，这时候，在肩膀就可能出现疼痛。　　要搞清楚有没有颈椎病，一是要让医生亲自看一看，二是拍颈椎 X 光片，两者结合才能确诊。　　心脏病：是所有病因里面最危险的情况。这是由于支配心脏和肩膀部位的感觉神经，在将感觉传向大脑的时候，用的是一条神经通道。大脑难以分清感觉到底是哪里传来的，于是在心脏有病变的时候，可能会让大脑误以为这个疼痛来自于肩膀，这样的乌龙在人体并不少见。　　医生继续解释道：　　我让您做的心电图检查，就是为了排除掉心脏上的嫌疑。　　这四大类疾病是目前引起肩膀疼最常见的原因，此外，还有一些罕见的原因，得检查了才知道。　　医生话音一落，王奶奶的嘴角也开始微微上翘，满意地点点头：　　想不到这肩膀疼，还有这么大学问，看来这趟医院，是没白来！　　那肩膀痛都能治好吗？　　●
●　　肩膀痛，该怎么治疗？　　肩膀痛的病因不同，所以在治疗上还是存在很大差别的。　　1. 自我康复治疗为主的情况　　肩周炎和肩部肌肉痉挛就属于这一类。　　我们可以用简单的一句话概括治疗方法：放松下来，动起来。　　放松下来：由于肌肉痉挛和肩周炎都存在着长期劳损的诱因，所以当长期伏案工作后，可以站站走走，也可以将颈、肩、腰做自己能承受范围内的旋转扭动，这些都是放松的好方法。　　动起来：这里主要是针对肩周炎的病人，可以做甩手运动和画圈运动。甩手运动就是站稳后，双手于身侧伸直向身体前后方甩动，幅度由小变大，每次做 30 个，一共做三次；画圈运动是象征性的面对一面墙，单手伸直，左右手轮换在墙壁上画圈，次数和甩手运动一样。　　自我康复治疗是一个长期过程，重在坚持。　　2. 需要医生主导治疗的情况　　颈椎病和心脏病属于这一类。　　虽然绝大多数的颈椎病，通过理疗或者按摩的方法能够起到缓解症状的目的，但有些较严重的颈椎病，可能需要进行手术；对于心脏病患者来说，若疼痛是心绞痛或者心肌梗死所引起的，轻者需要长期服药，重者可能需要进行搭桥手术。　　除此之外，还有其他原因也会引起肩膀疼痛，特别需要排除一些外伤引起的肩部损伤或是肺部、胆道疾病引起的肩部痛，而这些都是属于需要医生主导治疗的疾病。　　王奶奶听完医生说的话后，对医生再三感谢，赶紧去做检查了。　　你也有问题想问医生？　　返回丁香医生公众号　　点一下菜单里的「来问医生」　　不用排队，咨询三甲名医　　图片来源：123rf.com.cn 正版图片库 　　转载请联系
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心脏不舒服已经有五六年了经常心脏疼有些时候会晕倒查
健康咨询描述：
心脏不舒服已经有五六年了经常心脏疼有些时候会晕倒查出过一次二度二型房室传导阻滞中药西药调理还是症状反复
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&&&&&&首先你这种传导阻滞属于比较严重的，而且经常出现晕倒，所以这种情况最好是考虑进行手术治疗，药物作用的效果是非常弱的。需要考虑进行起搏器的植入，才能够避免出现心脏停跳导致的供血不足。
不手术治疗不行吗，还是想保守治疗
21:38医生回答：
那只能先尝试药物了。药物治疗效果不好，建议尽快考虑手术。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你这个情况从你描述上看，多数考虑是由于，短暂的脑供血不足引起的可能。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，你这个情况多数考虑是由于脑供血不足，心脏不好引起的，建议你吃点宁心宝，还有养血清脑颗粒之类的药物观察下。
平遥县中医院&& 主治医师
擅长: 擅长内科疾病的诊断治疗，尤其是心脑血管病的诊断治疗
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晕倒是刚开始有意识后面没意识
14:05医生回答：
建议你做一个动态心电图和脑电图
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为什么我的心脏老是疼痛
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为什么我的心脏老是疼痛，一呼吸就感觉痛这是第一次痛，然后心脏下面也会痛，就是整个心脏这附近都会痛请问医生这是什么引起的怎么样才可以解决
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东海县人民医院&& 国家二级心理咨询师
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心脏经常疼几秒钟是怎么回事？ 希望医生给我建议，去查什么...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望医生给我建议，去查什么
可能是神经痛
疾病名称：不知道&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
心脏这个部位有的时候突然疼几秒钟是怎么回事？
曾经治疗情况和效果：
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疾病名称：心脏病&&
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疾病名称：突然心脏刺痛&&
希望得到的帮助：心脏刺痛怎么回事
病情描述：突然间的心脏刺痛，第一次这样，是不是因为我经常熬夜的原因？
疾病名称：心脏绞痛&&
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请问可能是什么病，严重吗
疾病名称：心脏疼，后背对应心脏的地方疼&&心脏疼，心脏对应的后背疼&&
希望得到的帮助：可能为什么疾病，需要做哪些检查，费用大约要多少
病情描述：连今天共痛了三天，其中24号最严重，25号后背疼心脏不疼，26号在一些动作中会引起心脏疼及心脏对应的后背疼，呼气时心脏疼
疾病名称：胸口中间痛，左心脏偶尔刺痛&&
希望得到的帮助：这种情况是什么，是属于心脏吗？
病情描述：心脏刺痛，大概有1分钟吧，胸口痛能有4，5分钟吧，
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病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
女，30岁，家族有心脏病患者，自幼心悸，多发于夜间，尤其是晚睡的情况下更易发作，发作时难以忍受，必须不停翻身；平时偶尔会心脏刺疼，几秒钟...
疾病名称：心管&&
希望得到的帮助：想了解一下大概是什么原因
病情描述：最近半个月，心脏经常疼，有时候疼的很厉害，疼完还余疼很久
疾病名称：心血管内科&&
希望得到的帮助：帮忙分析检查结果以及出现症状的原因
病情描述：医生您好，我最近一两年经常会心慌、头晕、心跳偶尔也会和平时不一样，有几次心脏会忽然疼那么一秒，有一次晚上睡觉到半夜心脏就突然疼一下然后过两秒又疼一下，请问这是什么情况?这给我的生活和...
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投诉说明：（200个汉字以内）
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冠心病、心律失常等
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心血管内科
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