家长如何读懂“婴幼儿髋关节B超报告单”
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家长如何读懂“婴幼儿髋关节B超报告单”
&&&&&& 髋关节发育不良（DDH）是儿童骨科十分重要的疾患，治疗不及时会残余后遗症，所以早期诊断和早期干预显得尤为重要。目前许多儿童保健机构和小儿骨科医院都开展了B超检查髋关节发育不良。为早期诊断及治疗提供了重要手段。
&&&&& 如何分析超声报告？怎样了解孩子病情严重程度？是儿童骨科门诊经常遇见的情况，现简单介绍如下，希望对各位家长有所帮助：
&&&& 1，婴幼儿髋关节B超检查适用于6个月以内的患儿进行筛查或诊断髋关节发育不良,6个月以上主要通过x线检查确诊。
&&&& 2，检查结果可能因人而异，不同人检查可能结果有差异，这不必矛盾，有时超声结果和X线检查也不一致。
&&&& 3，髋关节各种判断数据及分类程度如下：
&&&&& Type I&&&&& 正常髋关节& B超结果：α&60°，β&77°，髋关节及周围组织结构清晰，股骨头位于髋臼窝内，骨顶呈锐角或稍有圆钝，盂唇和髋臼软骨将其紧紧扣抱在髋臼内。不需要治疗，建议随访。
&&&&&&&& Type II&&&&& 髋关节头臼同心对位，发育尚未成熟，骨化延迟& B超结果：
&&&&&&&&& Type II a-b 髋关节不成熟（年龄大于3月& 60o&α&50o& β&77o ），不需治疗，定期随访。
&&&&&& Type II c-d 髋臼发育不良（ 49o&α&43o& β&77o ），需要治疗，Pavlik吊带或软式支具。
&&&&&&&& Type III&&&&& 髋关节半脱位或低位脱位& B超结果：（ α&43o& β&77o ）& 需要治疗，方法同上。
&&&&&&& Type IV&&&&&&&髋关节高位脱位& B超结果：（α无法测量& β&77）需要治疗,方法同上。
4，Pavlik吊带治疗髋关节疾患期间一定要定期随访，继续通过B超检查治疗效果，及时调整，切不可支具盲目治疗，谨防“吊带病”。
喜欢该文的人也喜欢宝宝髋关节纹路不对称，拍了B超，懂得美妈帮忙看看_宝宝健康辣妈帮_→ 2月女宝宝左右髋关节B超结果，是否正常
2月女宝宝左右髋关节B超结果，是否正常
健康咨询描述：
右侧髋关节a角约61.9度，β角约35.5度，股骨头覆盖率约59.53%；左侧髋关节a角约60.5度，β角约47.5度，股骨头覆盖率约59.21%。双侧股骨头与耻骨及坐骨距离未见明显增宽，双侧股骨头形态大小正常，内未见钙化中心，双侧骨性髋臼缘及髋臼唇未见异常。诊断提示:双侧髋关节未见明显发育不良。
曾经的治疗情况和效果：
我家宝宝是因为先天肌性斜颈，左侧脖子有一个小包，目前在成都中医药大学附属医院推拿科推拿治疗，希望能够治愈不用1岁后做手术，在华西医院检查斜颈时，医生检查腿纹不对称，因此去做超声检查所得以上结果。医生让再等两月后去医院复查，按照医生讲解的按摩方法，自己在家按摩双腿两侧。
想得到怎样的帮助：请帮忙看下宝宝的超声结果是否正常，各项指标的正常值是多少，是否左侧髋关节发育不良，因为我们在家自己比过两腿，左腿好像要短一些。如果有问题，我们该如果进行下一步的治疗，是否要绑吊带，绑的时间有多长。
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医生回复区
惠民县人民医院&& 主管护师
擅长: 先兆流产,子宫肌瘤,流产
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你这情况建议继续保守治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&希望我的回复能对你有帮助，你的满意将是对我们医生最好的回报，谢谢！
谢谢您的回复，保守治疗具体是指什么喃
疾病百科| 斜颈
挂号科室：骨科
温馨提示：本病大多为先天性，无有效预防措施，临床上最主要是要做到早期发现，早期诊断，早期治疗，防止给患儿带来进一步的损伤。
斜颈是指以头向患侧斜、前倾及面部变形为特点。少数为脊柱畸形引起的骨性斜颈，视力障碍的代偿姿势性及颈部肌麻痹导致的神经性斜颈外，一般指一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈。多数学者认为，斜颈与损伤有关，如臀...
好发人群：头颈部肌肉有过外伤的人群
常见症状：体型异常
是否医保：医保疾病
治疗方法：中医疗法、手术治疗、药物治疗
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我的宝宝今年刚刚1岁3个月，她是在1月1个多月的时候就开始学着自己站着走路，到了1岁2个半月的时候自己走的很好了。下面和大家说说髋关节发育的事情。上个月在儿童医学中心给专家看，拍了x光片，医生说髋关节发育不良，要保守治疗——打石膏，上支架。费用在1.6万左右。回去后查资料，发现打石膏，宝宝要全身麻醉的。所以又找其他专家看。找到一个好大夫，看过说，你家的宝宝很健康没有问题。整整一周 全家人都心思重重，快要崩溃了。没有职业道德的医生有时能摧毁一个家庭。 下面是我细说这个事情的经历： 宝宝在3个月打预防针的时候，儿保的医生打开宝宝的双腿，觉得宝宝有一只腿不能很好的贴合桌面，建议我们去上海儿童医学中心骨科做一个检查。听从了医生的建议，我们去了儿童医学中心，做了B超，检查下来，宝宝的髋关节没有问题。到了宝宝一岁三个月的时候，也就是几个星期前，家人觉得宝宝的脚是不是有点平足，又去了骨科看了医生，医生说，去拍了片子。（后来才知道是X光片）拍片子的过程对于宝宝来说是不愉快的也是恐惧的。因为没有沟通没有任何前期的衔接，医生让我们把宝宝放在冰冷的床上，让家长用手按住宝宝的脚，旁边有泡沫固定一下，只要靠人手使劲的按住，不让宝宝的脚动，然后医生丢出一块毛巾大小的黑色胶皮盖在宝宝的肚子上方，随后就要闪出房间，去拍片。我眼明手快的说，这个是干什么，医生丢下一句话，保护***！（之前我问过医生，有没有对宝宝的影响，医生都说没有影响的）这个胶皮上还破了一个小洞，就这样宝宝大哭中拍了片子。我们拿着片子去给医生看，说，从图片上来看没有什么大的问题。如果不放心的话，可以周四来找他们主任医生，还在病历卡上写了主任医生的名字和日期，还提醒我们说周四早上要早点来，不然挂不到号。既然这样，片子也拍好了，宝宝也不用受罪了，那周四再去挂号去看看主任医生，也是对宝宝负责的一种做法。我们于是就去了。主任医生看了片子说 扁平足到没有什么，我们也和他说了之前髋关节的有做过检查，他说，b超没有用的，看不出的，要拍x光片。我说，x光片对宝宝到底有没有影响。医生说，很小的射线没有影响的。在下面这个拍片的过程让我们体验到了中国医疗过程的马虎，不专业，和冷冰冰的体会。也让1岁的宝宝恐惧的大哭导致连续2天晚上做噩梦哭醒。进了x光拍摄间，说要把裤子都脱掉，让宝宝平躺。把宝宝放在冰冷的床上，上面有拍摄的灯光，让我们按住宝宝的手脚，没有和宝宝沟通的时候，宝宝充满了恐惧和不安，喊着妈妈，但是我无力的只能按住她的手，看着她，接着，又是一片黑的胶皮扔到了宝宝脸上，这下让宝宝恐怖极了，我又不能腾出手去拿那个胶皮，而且好像还盖住了宝宝的鼻子，不能呼吸了，就这样挣扎了大概10多秒后，那边传来，好了。我快速的把宝宝脸上的胶皮扔掉，把宝宝抱了起来，宝宝已经哭的不成样子了。安慰后到宝宝去院子里走走。忽然发现，宝宝两侧的脸狭上有许许多多的暗红的小红点，好多好多，像是疹子，刚才进去的时候还没有，出来怎么就有了，一定是x光的缘故，而且还脱下裤子拍摄，不是x光对***有影响吗，那刚才完全的暴露，不是大大的影响吗！想到这里，我马上去找医生，医生说，不会的，x光是不会对宝宝皮肤有影响的，可能是宝宝大哭的与缘故。宝宝哭从来没有这样，如果是惊吓或者恐惧的哭，那也会很快就消失。我们也只能作罢，现在负责的和大家说，做完x光大概5天后，宝宝脸上的小红点暗了很多，但还没有完全消失。也只能是怀疑是X光的影响。拿着片子去给医生看，医生看了片子，说，右边26度 左边28.5度，正常的值是25度。左边大了一点，要治疗。如何治疗？——保守治疗。——何为保守治疗？——上石膏，然后上支架。我追问医生，宝宝不治疗如何？——回答：以后走路会自己感觉到疼，而且不利于生长。现在小，治疗最好。我说，那费用大概多少？——回答：前期费用高一点，大概1.5万-1.6万左右吧。时间为半年。半年内不能走路。然后让我们下周来找他，不用挂号。
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听到这里，我们家长的心情好承重，不知如何说。回去查资料。越看越觉得宝宝将要受很重的苦。宝宝刚刚开始学走路，如果半年都带上石膏和架子，生长发育协调性一定受影响，而且最重要的是宝宝现在已经懂事了，带上这些东西，难受不说，对他的心里成长如果留下阴影，会影响一辈子的。因为1岁半的宝宝正是建立自己的人格以及对世界充满了好奇的时间，保护他们的信心和不让他们收到恐怕和不吓孩子是最重要的。
查了好多资料，发现这个腿一直打开，每天23个小时，真是很痛苦。于是要再找看看其他的专家。找到了上海博爱医院的李明医生，直接挂号就去了。医生让我们把宝宝的裤子脱下来，让宝宝平躺着，双手把宝宝的腿拉直，又打弯，还让宝宝趴着，再检查。之后，说，你们的宝宝基本没有什么问题。听到这句话，我和他爸爸的心一下子就放下来了，这么多天 整整一周我们每天吃不好睡不好，心情承重的过着每一天，撑着，都快到边缘了，医生替轻轻的一句话 ，让我们的父母安了心。让我们的家庭恢复了平静。接着李明医生说了2点：你看这个片子，她把片子放到了显灯下，髋关节两边的骨头，一边大，一边小，说明，拍摄时是在宝宝扭动的情况下拍摄的，这样拍摄出来是不准确的。还有 髋关节这边的黑色阴影并不是空的，这里面有软骨组织，所以角度不会这么大。 ————这就是看了30多年专业的医生负责说的话。这是有医德的医生说的话。这也才是真正的医生的诊断。
之后李明医生让我们周日上午来医院做一个b超，报告大家一个好消息，b超坐下来，宝宝是健康的。并且我发现，来看的大多数的家长都是愁容而来，笑容而回。 藉此 ，我在这里和所有被怀疑是髋关节的发育不良的父母说几点：第一，6个月以下的宝宝千万不能做x光片。因为宝宝体内的钙还没有钙化。第二：X光对宝宝的影响不是医生认为的没有什么影响，剂量很小的不要紧的之类的话。X光就是射线，对大人都有影响更何况是宝宝。对宝宝的影响很大，不但是***，骨格的发育等等都有影响。所以做b超不要做X光。如果医生一定要对髋关节做x光片，那就先不要看了，直接到张明医生这里来做b超检查，不要让宝宝受没有必要的辐射和心里上恐惧的影响。第三：所有怀疑宝宝髋关节发育不良的父母，没有看到张明医生之前，千万不要下结论自己的宝宝有问题。第四：医生和主任医生之间是否存在利益关系，我们暂且不说，但论产品的费用和价值是明显的暴利。一副支架用最好的材料撑死了也就百元左右，到医院卖给患者，就成了2800了。医疗改革改了这么多年都是空话，医院怎能市场化？所有的事情都围绕利益两字，庸医遍布，良医难觅。不经让人怀念了赤脚医生，几毛钱治好的病现在要上百元上千元才能看好。为何？第五：大多数的宝宝都是健康的，髋关节发育不良的宝宝是很少的，而且宝宝还一直在发育中，都会自己长好的，不能因为医生的几句话，就胡思乱想，影响到自己和家人的心情。第六：请一定找李明医生看过再结论。负责的医生是有医德的。李明医生没有看过之前，不可以下结论，另外不要给宝宝做任何x光的检查。 李明医生的看病地址：上海淮海中路1590号博爱医院（上海图书馆对面）周四下午看
挂号费100多的 附注：事情块过了1个月了，宝宝心里的阴影还有的。试想，如果听了儿童医学中心专家的话，宝宝现在已经是石膏满身，半年之后，拆下，腿好了。。我们还得感谢这个医生不是？本身就是健康的孩子，给困住半年，半年下来，也是好的、但是宝宝的心里的影响不是一时半会不能看出来，也许会影响很久。所以在知识不对称的社会，在缺失道德和利益第一的社会，我们很难相信某个专家或者某个专才。因为道德缺失了，专家就变成了可怕的赚钱的家伙了。
楼主好：我遇到你同样的情况，也是别的医院说宝宝髋关节有问题，李明检查跟B超后说正常，我也很纠结这样的结果是否真实可靠，但从李明的诊断方式跟所有网友的反应，我选择相信她。对于髋关节发育问题，我觉得各个医院是否有些过度治疗的情况？现实生活中大家又看到多少长大后有问题的呢？而现在又有多少正在治疗的路上呢？真的每个人都是真正有问题？成了“宁可错治疗1千，也不愿漏掉1个”这样的治疗思想非常可怕，医生的谨慎我能理解，但更应该考虑孩子自身发育的情况。另外：针对某些医院说6个月后只能做X光片，而博爱1岁过后都可以B超检查髋关节，还有X光片不能看到软骨这样的专业情况，我真希望某个机构能组织专家们针对这个问题召开学术讨论，给个权威的结论。这样也能给髋关节发育有问题的家长们有个明确的方向。谢谢！
宝妈，我家宝宝三个月体检的时候，外展到不了180度，医生检查了腿纹不对称，让以后多观察，没说要B超。本来想去B超一下，因为听说六个月以上就得X光了，有辐射对宝宝影响更大。但是我婆婆一直不让B超，说自己发育看看。我一直都隔几天就看看腿纹。昨天给宝宝换尿布的时候，突然发现两边大腿不一样长了，左边膝盖高点、右边低。想去检查，不知道能否只做B超。不知道我家宝宝这样明显的腿长不一样，是不是比较严重了，好担心
我想知道髋关节发育不良是怎样的
别听国内的医生瞎扯蛋，我生活在日本，宝宝也是在日本生的，小孩子正常顺其自然长，什么事都没有，我感觉俺家孩子有病去医院。医生都说没事，确实也没事，只是自己做父母的过于担心孩子了！
还有就是我看到国内孩子一有什么毛病就去打点滴，往脑袋上扎针，看着我都心疼，在国外感冒发烧什么的，点滴是不让的，点滴是存在死亡的危险，一般是吃药，烧的严重就是屁股针，一下就退烧！
我女儿也是两个月发现 大腿条纹不对称 在华西医院做了B超 发现髋关节轻度发育不良 然后 花了1500买了一个支架 带了一个月！医生喊带2个月的。最近准备再去检查 打个彩超…心里面一直都放不下 哎
我们去医院看髋关节发育不良，医生只让我每天把腿分开抱，抱两个小时。医生态度也蛮好的的，蛮温柔的呀。
ps：这个帖子好像广告。。。
宝妈，我想问下，你家宝宝都一岁三个月会自己走路而且走的很好了，为什么还要怀疑髋关节那件事呢？如果发育不好有什么症状吗？我家宝腿纹不对称，需要检查吗？我以为会走路而且能走好就是没事了。
关注孩子的成长 --------------------------------------------------------------------------------------------------来给各位宝妈讲一个笑话哦：打从小，我妈一直对我说我是从垃圾桶里捡来的。其实这不算什么，关键是她还特意带我去看那个垃圾桶~ 哈哈！
楼主在吗？我家宝宝现在1岁3个月，刚刚学会走路1个多月，上个星期在上海复旦大学儿科医院查出来髋骨发育不良，右边26.5，左边27.5。医生也让我们带了支架，说一个半月之后去复查，请问你们后来是怎么处理的，我也好担心宝宝以后有问题，那个医生说的很严重，说以后走路走不动，会疼啊什么的，还说有可能走路一瘸一瘸的，现在给宝宝晚上睡觉带着支架，宝宝很抗拒，半夜总是哭闹，不知道怎么办才好！
宝宝关节弹响 我也在担心 家人不让去医院 说我小题大做
在妇幼保健院我家宝宝6个月去体检发现腿纹不对称。拍彩超说髋关节轻度发育不良。今天又去华西查。下周看结果。担心死了
我们检查出髋关节发育不良脚约26度
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