近视远视和散光是什么感觉？
什么是近视、远视和散光？这三者之间有什么区别呢？
正常：外界平行光进入眼睛，经过眼内屈光折射后，落在视网膜上，从而形成物体清晰成像。
近视：即平行光线进入眼睛后，成像落在了视网膜前面，近视者能看清近处物体，但看远处吃力。
远视：即平行光线成像落在了视网膜后面，远视者看远处清楚，但看近处物体较为吃力。
近视和远视通常与眼睛睫状肌、晶状体和眼轴长度等因素有关。视力健康需做到早预防早控制，近视如不加以控制，度数持续上涨至高度近视，罹患其他眼底病变的风险会随之升高。
散光：多与眼角膜的弧度有关，平行光线进入眼球后，经过弧度不正的角膜造成屈光不正。
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今日搜狐热点儿童低度近视、低度远视、低度散光无需配镜，对吗？
儿童低度远视需要戴镜吗？眼睛看远处和近处时距离不同，眼球的光学系统需要变焦才能看清楚不同距离的物体，这种眼球变焦的能力就叫做调节。平行光经过调节放松的眼球折射后成像于视网膜后，称为远视。远视者看远时常常可以通过调节，增强眼球的屈光力，使视网膜后的焦点前移到视网膜上；看近时需要更多的调节，而且距离越近需要的调节越多（图1）。图1 远视的调节代偿调节幅度就是眼睛能使用的最大的变焦能力，相当于调节的储备。当调节幅度足够大时，远视不需要配镜；当调节幅度不足时，远视需要配镜，否则很容易视疲劳。调节幅度就像存款，存款多的时候，购买力强，看远看近，要多少调节有多少调节。但是调节幅度随年龄增加而减少，所以年轻时远视可以通过自身的调节力代偿，年长后，调节幅度下降了，代偿不了了，就需要戴镜。当然，调节幅度可不是银行存款，是有上限的，人的调节和年龄的关系可以用最小调节力公式计算：最小调节=15-年龄*0.25。儿童调节幅度是比较强的，低度远视可轻易代偿，可以不用配镜。而且儿童低度远视还是对近视的一种有效保护，即，低度远视的儿童以后不容易近视，或近视发生的年龄可推迟。儿童低度散光需要戴镜吗？通俗的讲，散光就是不同方向的近视度数不一样，这个不一样的差值就是散光，所以散光是有方向的。多数儿童的近视散光在180°（水平）方向，我们称为顺规散光，反之近视散光在90°（垂直）方向的，我们称为逆规散光。逆规散光对视觉质量影响大，而顺规散光影响小，一般来说低度逆规散光也要矫正，单纯的低度顺规散光（≤0.75D）可不配镜。如果除了散光外还有近视，那就要按近视的配镜原则考虑给处方。儿童低度近视需要戴镜吗？近视和远视不一样，近视眼成像在视网膜前。越使用调节，像点越向前移动，距离视网膜越远，越模糊，所以近视眼是没有调节机制代偿的（图2）。300度（-3.00D）以内的近视称为低度近视。虽然是“低度”但未矫正，不戴镜时看远是不清楚的。图2 近视无法通过调节代偿实际上家长关注的是：更低的度数，比如50度、75度（-0.50D、-0.75D）近视是否需要戴镜？举个例子，单眼的裸视都是0.6，而双眼视力0.8~1.0。验光单眼都是50度近视（-0.50D——1.2），不戴镜时，日常生活、学习都不受影响，这样的孩子需要配镜吗？其实面对这样的问题，医生也是很纠结的。从以下几个方面来看：1低度近视不戴镜是否会促进近视进展？从医学文献研究（RCT 随机对照试验）的结果看，原来的研究都支持近视欠矫正会造成近视进展更快，都提倡足矫正。第一年欠矫正比足矫正近视多进展0.15D，（Adler 2006）， 两年欠矫正比足矫正近视多进展0.23D（Chung 2002）。推测可能的机制是：欠矫形成视网膜成像模糊，模糊像是一种形觉剥夺，也会刺激近视增加。对上述案例来说，不戴镜就是欠矫，那就意味着近视进展会变快，还是应该戴镜。而近期又有研究（Shi-Ming Li 2015）认为欠矫和足矫是没有差异的。即暂时不戴镜，也不会促进近视增加。所以，近视是否一定要足矫正还未有统一的结论。2欠矫正是否会造成日常生活不便？现代教育中很多儿童学习的方式也发生了变化，学生从手机、电脑、书本等需要近距离用眼的方式中获得信息。而并非是需要大量的看黑板的看远模式。对于低度近视来说，看近是能清晰视物的，看近时即使不戴镜，也不会造成调节、集合关系的异常变化。所以，如果低度近视能轻松看清黑板的话，也不一定需要戴镜的。3需考虑镜架是否影响儿童鼻梁发育OR造成皮肤过敏虽然目前的儿童镜架设计已经可以做得很轻，镜腿也很少采用容易氧化的金属材质，但长期戴镜镜腿仍然会接触皮肤，鼻托仍然对鼻梁有局部的压力。4需考虑戴镜是否会引起儿童心理上的不良影响5考虑配镜的经济成本处理方案权衡利弊，对于个体还是需要结合孩子的个性化需求考虑，我的处理方案是：如果没有眼位异常，双眼视异常等问题，我会结合低度近视儿童的实际情况来处理。如果上课看不清黑板，或者看黑板时很吃力，则上课时戴镜，其他时间可不戴镜。上述案例就采用这种方案。如果用裸眼视力或屈光度来表述则是：单眼裸视0.6~0.8；双眼视力＞0.8；近视0.50D（含）以内的低度近视眼可暂时不配镜。如果单眼、双眼的裸眼视力都差（单眼裸视≤0.6；双眼视力≤0.8），则应该戴镜。如果同时伴有斜视、隐斜视、AC/A异常等问题，则根据具体的检查结果决定如何配镜。小结▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼中国的家长都觉得戴镜不好，都不愿意让孩子戴镜，其实合理的配镜能提高视力，提高视觉质量，促进双眼协调，获得良好的双眼视觉，也提高了生活质量。是否给戴镜，要结合孩子的实际用眼需求和视光检查结果来决定。视光检查不仅包括屈光检查，还包括调节、双眼视功能等，所以，儿童配镜还是要找专业的验配机构。▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲独家声明：本文系约健康平台独家文章，未经授权，请勿转载。免责声明：本文仅代表作者个人观点，与约健康平台立场无关，欢迎读者共同探讨。
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4岁孩子双眼散光加远视 孩子4岁半远视散光
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？,请问1、5月6日快散后验光的检影和试戴镜度数，给出的配镜处方合理吗？是否配镜配高了？远视度数可以不配上，光配散光可以吗？
2、看了您给其他网友回复的信息，我们裸眼视力0.4、0.6，需要戴眼镜吗？
3、后续对于孩子散光情况可以怎么配合训练治疗吗？
4、中医按摩对于治疗散光有成效吗？
所就诊医院科室：
天津眼科医院 斜视与小儿眼科
检查资料：
你好，镜片合理的。远视必须要配上，孩子远视度数偏高。因为裸眼视力双眼不一致，容易造成相对低的那个眼睛被相对好的眼睛压制而形成弱视，所以眼镜需要戴。散光是天生的，在生长发育过程中会有一定的波动，是因为眼球前表面不是一个完美的球，而是一个橄榄球。任何训练都很难改变眼球的形状。中医按摩对眼球散光疗效至少目前为止没有直接证据证明有效。可以尝试，但效果个人不抱乐观态度。
状态：就诊前
您好，感谢您这么晚还给回复。有几个问题我一直不是很明白。1、孩子的远视度数到底是哪个数值？一个是病历本上写着检325度，一个是病历本上写着试125度，还有一个是配镜处方里的250度，我分不清楚孩子的远视度数到底是哪个数值，问过大夫配镜处方，大夫说远视度数只有25度，说散光值前面是负数，一换算远视只有25度2、您给其他患者回复的四岁半孩子戴镜视力只要有0.6左右就可以，可是我们现在戴眼镜半年了，目前戴镜视力已经0.9+2、0.9了，这样的戴镜视力会不会太高了，会过早发生近视呢？3、您看我们的眼轴长吗？或是对于四岁多的小朋友算正常吗？4、孩子的角膜地形图和其它综合资料看，孩子属于规则性散光吗？会是圆锥散光吗？
状态：就诊前
状态：就诊前
还有病历本上的检325度，好像是含着工作面200度了，我一直对孩子的远视度数不太明白，很乱
状态：就诊前
状态：就诊前
最后一张图片是戴镜半年后复查视力的结果
状态：就诊前
因为天津眼科医院的大夫说我们远视度数基本上没有什么问题，说我们主要就是散光的问题
眼轴长度是相对偏短的，孩子是一个中度的远视。2016年5月原始的验光数据是右眼＋3.25:＋2.25x92， 换算成国际统一的度数表示是右眼＋5.50:-2.25x2。而左眼原始数据是＋3.25:＋2.00x85 换算成国际统一的表示方法是＋5.25:－2.00x175. 它给你配的眼镜片换算好后是右眼＋3.50:－2.25x2；左眼是＋3.25:－2.00x175.也就是双眼各保留200度远视度数，这是4岁孩子应该有的远视度数。所以镜片是合理的。以后每半年复查散瞳验光、眼轴就可以了。
状态：就诊前
谢谢您这么晚细致的回答我的问题，还想再咨询下您，1、孩子这么高的散光度数，有没有什么训练方式降低散光度数？例如反转拍之类的对散光有降低作用吗？2、我们目前的情况需要做精细训练吗？好让远视度数降低呢？提升视力呢？3、还有我们孩子这种属于复远散吗？还是混散？我听说复远散，散光会自己降低度数的，真的会这样吗？复远散，一点点降低度数之后会变成混散，那样会更加朝近视发展吗？期待您的详细回复
&目前没有办法降低散光，散光是因为眼球天生不是一个完美的圆球，而是一个橄榄球形。孩子在生长发育过程中散光度数会有一定变化，但一般一开始有200度左右散光，最后还是会有100多度的散光。反转拍对散光没有什么作用。目前个人不建议精细训练，因为没有弱视。孩子正常生活，正常看电视也可以用ipad学习等。孩子是复合性远视散光。
状态：就诊前
您好，还想再咨询下您，您看下我们去年5月份孩子检查的角膜地形图，角膜散光度数与曲率值，还有眼轴，和散瞳后的眼光度数想咨询下曲率这么高、角膜散光也高，这个跟散瞳验光散光度数与眼轴、近视之间有什么关系吗？曲率太高对孩子发育是不是不太好呢？对于4岁多的孩子发育有什么影响吗？对导致近视的发生吗？
状态：就诊前
还有需要每过三个月复查的时候，在不散瞳的时候也复查下角膜地形图和眼轴吗？随时监测下曲率、眼轴的变化，这样是否对监测孩子的发育，控制近视有好处吗？不太懂这块，天津这边的眼科医院，每三个月一复查，只是单纯的复查检查视力表，然后就是看下孩子有没有斜视什么的。
状态：就诊前
孩子目前5岁，目前矫正视力已经到1.0、1.0-，是不是提升的过快了？5岁矫正视力到1.0，会不会容易更早的形成近视呢？
疾病名称：5岁半孩子散光加远视&&快三岁的孩子，左右眼散光175度&&
希望得到的帮助：想去挂下您的号再看看是否需要矫正，这次去需要提前散瞳吗，您的号暂时预约不到，去现...
病情描述：最新体检小孩左眼散光225，远视225，右眼散光200，远视200，母亲左右眼散光200+，父亲双眼高度近视900+，两年前慢散后去上海挂过渠医生的号，需后续随诊，病例也好像找不到了，一直耽误着没去，...
疾病名称：儿童双眼散光400，远视300&&
希望得到的帮助：孩子刚阿托品散完瞳，想最近几天请戴医生检查治疗，但我是外地很难挂到号，请问戴医生...
病情描述：孩子2岁半发现双眼散光400多度，远视300.后佩戴散光眼镜已2年，现阿托品散瞳验光仍为400多度，基本没变。裸眼只有0.25。
疾病名称：远视加散光&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，4岁9个月，，从小有点畏惧强光，但是都没有引起注意，这次发现是因为3月1日因支原体感染肺炎住院19天，在住院大约10天时眼睛突然不停的...
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患儿，4岁4个月，喜欢偏着头看事物，有些对眼。 两岁半时，父母因发现孩子对眼，怀疑其内斜视或近视曾带她到本市医院就诊，但没查出问题今天...
疾病名称：散光&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患儿，4岁4个月，喜欢偏着头看事物，有些对眼。 两岁半时，父母因发现孩子对眼，怀疑其内斜视或近视曾带她到本市医院就诊，但没查出问题今天检查...
疾病名称：双眼远视加混合散光&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
今年汝托体检查出眼睛有问题: S+2.00 C-1.75 A165
S+2.25 C-2.00 A175
曾经治疗情况和效果：
去过市医院医生说,小孩还小眼睛还未发育完整;不...
疾病名称：4岁孩子双眼散光加远视&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？,1、天津眼科医院按照检...
病情描述：女,4岁。孩子现在4岁半了，在今年5月6日在天津眼科医院快速散瞳30分钟后验光，检查出远视散光，一只眼散光200、另一只眼散光225度，双眼还有远视度数，裸眼视力0.4、0.6，配镜矫正视力0.7+、0.8...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
沈阳大夫的信息
儿童及青少年近视防控，近视、远视、散光、老视的医学验光，近视矫正手术安全性评估，角膜扩张性疾病（圆锥...
沈阳，男，住院医师，复旦大学-美国加州大学伯克利分校联合培养眼科学博士，本科毕业于上海交通大学医学院临...
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上海市五官科医院我的孩子4岁半散瞳后验光双眼远视150需不需要配镜呀？
答案长度必须超过10个字，请勿发布无效或违法言论。
（共有1个回答）
孩子刚出生的时候，眼睛的屈光状态呈现远视300度，随着发育，渐渐向正视靠近。
您孩子的情况是需要配镜的，不配的话孩子的视力会变差，至于配镜时间的选择需在瞳孔恢复正常情况下试戴片配合试戴架给孩子试戴。
当然是可以的
最大可能是镜度可能存在偏差，其次、是眼镜架挑选不适宜，第三、装配不当。
7# 验光师与眼科医师是两个学科，在目前，一般的医学院校培养出来的基本上都是医生。验光师来自哪儿？有一些是工科的一个专业方向，就是视光学，基本上学习的是光学以及
我本身也是近视，小时候眼睛比较重要，大概是500多块钱左右，其实你可以在医院看完眼睛然后去别的地方配眼镜，我以前也是这么干的，下个腾讯手机地图，看看附近有什么医
1个月复查是由医生检查，不再验光了，要检查戴镜后视力眼位等等情况。
建议最好根据孩子自己的视力度数进行配镜矫正，再有配合中医针灸方法治疗也是有一定的效果的。
不好，这个眼镜暂时不要去戴。你先坚持每天玩电脑或手机不超过一小时，多看远处少看近，常运动多打打球，少吃甜食少喝碳酸饮料。饮食多样化。一个月后你再查一下视力，看看
只要检测规范，200度近视是一定要戴眼镜的，最好不要瞎打注意。200度是什么意思呢?这就是说孩子能看清晰目标的最远的地方只有0.5米，孩子看不清楚东西，他怎么获
你好： 郑州保视佳弱视治疗中心帮您解答：这个问题大夫应该给你讲过，孩子弱视首先是要配镜的、有些也许需要遮盖、然后使用弱视治疗仪器进行治疗。你了解弱视的正确治疗方
没有关系的，只是检查一下瞳孔，不会有影响的。
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近期的学术争鸣也让我收获不少，不论看大咖们华山论剑还是自己思考，柳暗花明后自然豁然开朗。理不辩不明，我们的革命友谊也是在这种学术争论中越来越深厚了。本文属个人见解，有不到之处还请同行批评和指正——鸡蛋和鲜花都欢迎！今天看到毛欣杰教授的新文中提到：用中高度远视的配镜原则来对待等效球镜度为低度屈光不正的混合散光是误区。很有启发。但我自己却有一些不同的看法，认为这个说法是有条件的——和散光量密切相关！一、用等效球镜度判断混合散光的离焦性质“昨天提到在儿童混合散光的配镜原则中（），先做等效球镜度换算，判断混合散光的离焦性质是近视性还是远视性。如果是远视性，则按等效球镜度的正镜量和生理调节张力的关系，保留一定的调节；如果是近视性的，按MPMVA原则配镜，不保留调节张力。（这里我非常认同温州医科大学毛欣杰教授提的生理调节张力的概念，生理调节张力不等同于生理性远视的概念。）为什么呢？因为：在中高度远视中，不戴镜时需要更多的调节，在睫状肌麻痹验光后的恢复过程中，还是会容易引起过度的调节张力紧张（远视），而使得复光后表现出来的远视偏低。所以我们要用散瞳验光处方-生理调节张力量（即保留一定的调节量）的方法，在睫状肌麻痹验光后直接给配镜处方。而在低度远视、正视和近视的儿童中，在睫状肌麻痹验光后的恢复过程中，不戴镜时是没有调节刺激（近视）的（近视眼远点近，看近不需要调节），也不存在“生理调节张力”的问题了，所以，我们复光后按MPMVA原则配镜。混合散光是属于中高度远视？还是低度远视？还是近视？——用等效球镜度的方法判断就可以。但是，混合散光的等效球镜度多是低度远视或低度近视，那是否我们就用，“没有调节刺激或者低调节刺激”的近视性的原则——复光后MPMVA原则配镜呢？&二、等效球镜度判断混合散光离焦性质的缺点这里引出了一个问题——等效球镜度评价混合散光离焦性质的缺点在哪里？等效球镜度计算为低度远视或低度近视时，其调节状态与真实的低度远视/低度近视相同吗？我们知道，等效球镜度其实表达的是混合散光最小弥散环的位置。最小弥散环，并不是“点”（无散光时，视网膜成像就不是最小弥散环而是点了）。当散光大时，最小弥散环也很大，此时，如果不矫正散光，即是最小弥散环落在黄斑中心凹附近（低度远视/低度近视状态），也是很模糊的。——最小弥散环/等效球镜度只是一个理论上的计算值，不能反映视觉质量！当散光量小的时候，小弥散环也不会大，视网膜成像相对清晰，此时的状态确实类似于低度屈光不正，我们完全赞同用MPMVA原则。然而，当散光量大的时候最小弥散环也大，视力是不好的，此时会不会出现因为无论怎么调节，都无法获得良好的视觉效果而造成调节波动，或造成额外的调节刺激呢（类似中度远视状态）？进一步说：散光大的混合散光眼，在睫状肌麻痹验光后的恢复过程中，不戴镜时的调节状态也是不稳定的，或有可能容易造成调节张力增加的情况呢？这使我回想起自己遇到过的几个非常典型的高散光病例。在未矫正散光时，验光都非常不稳定，即使做了睫状肌麻痹验光，复光后的验光结果波动都很大——很不容易获得准确的验光结果！（其中有一例非常典型，我曾经在我的博客文章中发布过：高度散光造成的视疲劳一例http://blog.sina.com.cn/s/blog_66ddaom7.html ：文中的患者双眼高度角膜散光，多次客观、主观验光过程中发现患者屈光状态波动很大，后来我们按角膜散光做了toric RGP，矫正角膜散光后再做验光，才获得稳定的验光结果。）从我们自己的临床经验看，当散光大的时候，调节是波动很大的，在高散光的儿童中尤其明显。也就是说，很有可能：高散光混合散光的儿童，复光的过程中调节波动大，有可能会造成调节张力增加，即是：此时还应该按“等效球镜度远视，保留一定调节原则”睫状肌麻痹验光直接给处方。&三、寻找文献支持为此，查阅到几篇相关文献，并得到以下结论：未矫正的显著散光对调节有影响，多表现为调节精准度下降（以调节滞后为主）, 散光越高对调节影响越明显。【1】【2】在小鸡的动物实验中，散光影响小鸡的调节功能。【3】
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