男,30岁,请问手上的额头血管凸起怎么回事是怎么回事

副主任医师
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&30岁的人怎么会有60岁的血管?
30岁的人怎么会有60岁的血管?
今天有一位三十多岁的小伙子来向我咨询:“单位体检,我30来岁体检出双下肢动脉血管估计62岁,这是怎么回事?会不会引发脑溢血中风或心肌梗塞?怎么预防治疗?”
显然,这位小伙子非常焦虑,也难怪,刚三十来岁,正是年富力壮、大有可为,在单位和家庭都是顶梁柱的时候,血管成了60多岁该退休的状态,怎么能行呢?脑溢血、中风或心肌梗塞也的确是血管老化的最危险的三个疾病。
让我们来看看他的检查报告
一堆的图表,非医学专业人士一般看不懂,不搞心血管的医学人士也看不大明白,白纸黑字的结论却是谁都能读明白的,“您的推算血管年龄62岁相当”,三十岁的人,血管年龄就Double了,翻了一倍,是不是危言耸听啊?!是不是吓唬人的骗术呢?
我们来详细讲解一下这个检查是什么?原理何在?
这个检查是怎么做的呢?
这张图片很直观,就是四肢,两个胳膊两条腿各绑一个袖带,分别测量血压数值,原理是不是很简单?真实的检查还要复杂详细很多,这张图比较形象的显示出,除了测量血压,还要用多普勒超声测量血流。
评估血管硬度的指标叫做脉搏波传导速度(Pulse Wave Velocity, PWV)是心脏每一次跳动泵出血液的冲击波动传到动脉末梢的传导速度,是判断早期动脉硬化程度的一个无创性检测指标。上臂-脚踝PWV(Brachial-ankle Pulse Wave Velocity, baPWV)是近年开发的新方法,它是将袖带缚于四肢上,测出四肢血压后,用其中低压缠绑的箍带中的容积脉波测定出baPWV值,由于操作简单、重复性好、用时短、无创伤,且研究表明该法与大动脉PWV法有较好的相关性,故逐渐在临床普及,但有一定的误差。baPWV随年龄增长而增加,在老年人群中的参考值为1400cm/s,小于1400cm/s为正常,大于1400cm/s提示动脉有不同程度硬化。
这位朋友的双侧指标均大于1400cm/s,所以电脑评估出的报告是“您的推算血管年龄62岁相当”。原因是什么呢?细心地读者可能看到这位朋友的血压舒张压是90mmHg,高血压的诊断标准是140/90mmHg,所以根源就在高血压上,高血压是造成动脉硬化的重要原因。
ABI (Ankle/Brachial Index)踝肱指数,一般是踝部收缩压与肱动脉收缩压的比值,是一种可重复和最易于进行的客观确定肢体缺血严重程度的检查方法。测量 ABI 的工具包括血压袖带和连续波形多普勒探头。测量双上臂的血压,记录最高收缩压。用绑在小腿的血压袖带和夹指的多普勒探头检测足背动脉和胫后动脉,同样地记录踝部收缩压。通过将踝部压力(胫后或足背动脉压力的更高者)除以臂部的收缩压(双臂中更高的一个压力)来计算出 ABI。ABI 存在一些局限,在有严重动脉中层钙化,例如高龄、糖尿病患者和肾病中末期的患者,伴有远端腹主动脉或髂总动脉的狭窄或闭塞,锁骨下动脉狭窄闭塞等疾病的情况下可能导致不正常的 ABI 值。
这位朋友的ABI检查结果在正常范围内,(ABI正常人1.0-1.4正常,低于0.9属于动脉硬化斑块造成狭窄、缺血,低于0.5属于严重缺血影响走路下肢血管需要手术治疗)。
人体每6.5平方厘米的皮肤上就分布着长约6.1米的血管。好的血管让人看着特别舒服:动脉血管富有活力,血管口径大,管壁光滑、柔软,弹性好,输送血液的能力也最强。可有些人的血管不免让人捏一把汗,就像家中的自来水管一样,用的时间长了,管道内壁就要结垢、生锈,逐渐导致管道受阻而无法供水。血液中的“水垢”是指胆固醇、甘油三酯等,它们在血管壁上越积越多,形成如同黄色小米粥样的斑块,久而久之,使血管壁弹力下降,血液流动受阻,最终因缺血而引起心、脑血管病。
如果脑血管有问题,出现心脏病的几率是正常人的2—3倍,可如果下肢血管有问题,这几率就会变成4倍。正常人皮肤上每平方毫米约有600根毛细血管,平时只开放100—200根,多运动能让更多的毛细血管开放,促进血液微循环;而长期不运动,血管内的垃圾会逐渐累积,形成粥样硬化斑块这个“不定时炸弹”,还会影响到毛细血管供血,并且随时可能被引爆。
人们常说,“血管年轻人不老”,可人过三十,需要好好保养自己的血管。针对这位朋友血管硬度的检查异常的主要原因是血压偏高,舒张压90已经属于高血压了,血管偏硬跟血压高有直接关系。建议药物治疗控制血压。重点是控制血压,另外需要查一下血脂、胆固醇高不高。需要低盐低脂饮食,增加运动锻炼。
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血管外科分类问答手一下垂手上的血管就凸出来怎么回事
手一下垂手上的血管就凸出来怎么回事
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):手一下垂手上的血管就凸出来怎么回事曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:想知道怎样治疗
静脉曲张的治疗,弹力袜:在医师的指导下选用专业的。静脉曲张袜要正确的穿,也应注意休息,30 ~ 60分钟就休息几分钟。
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问题分析: 初步估计是静脉回流受阻 当我们平卧是 四肢与心脏在一个平面 血液循环受到的阻力相对较小 当我们站立时 四肢低于心脏 血液循环的压力比平卧时大 若有血管阻塞等是 会引起血液循环不畅 如果不严重 就食疗意见建议:建议去正规医院进行检查一下,确定什么原因引起的,及时进行对症治疗即可,祝早日康复。
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专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 如果是下垂,血管突出,就是正常现象,人人都一样。水往低处流的道理,血流到下面,血管又是弹性管,肯定膨胀。意见建议:如果举起手血管还突出,那你首先感觉到的一定是心跳更厉害,血就是心脏泵出来的,手上举,血管还充盈,说明心泵血更多,就去医院做个心电图。
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专长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:您好,这种情况建议去正规医院进行检查一下,确定什么原因引起的,及时进行对症治疗即可,祝早日康复。
问手放下来的时候手背上的血管鼓起来,手抬起来就好了,...
职称:医师
专长:高血压
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病情分析: 手放下来的时候手背上的血管鼓起来,手抬起来就好了,还有手心肿了,手指头有点麻。这种情况不能除外特发性水肿、血管神经性水肿的可能意见建议:最好是查一下血白蛋白、尿常规、肾功能检查,注意休息,调整自己的情绪等,可以对症处理,
若是水肿明显,可以服用利尿消肿药物。
问手下垂手会变红,手举起来又变成正常的肤色
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指导意见:你好 这个要考虑因为血液循环不好的原因导致的积极进行观察。
问手上血管明显,青筋突出是怎么回事?
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专长:擅长消化内科
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病情分析:你好,这是浅表静脉比较突出的表现,并非什么疾病的问题
意见建议:
问手上血管突出是怎么回事
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专长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。
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病情分析:这位朋友所说手上血管突出其实就是一些表浅的静脉,这些血管在天气热是就会更加扩张,所以就会更明显。
问手背上的血管明显的凸出来是什么原因?
职称:医生会员
专长:中医科相关疾病
&&已帮助用户:12171
病情分析: 您好,根据您的描述,手背静脉血管明显突出,如果没有血管的器质性病变,就是血管性的疾病,手背血管明显可见,是正常的生理现象,如手臂自然向下时,突起明显,是与血液动力学有关的。意见建议:主要体现在瘦型的人,经常从事体力活动,体育运动的人。放松心情,不用紧张,说明你的身体还健康,静脉血管流动很好
问上肢手臂下垂时血管突出很厉害是静脉曲张症吗?
职称:医师
专长:普外科疾病、肛肠科
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指导意见:你好,根据你说的情况上肢手臂下垂时血管突出很厉害是静脉曲张症,是需要你给予活血类药物对症处理的
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是不是太紧张也有关系,一会粗一会细的呢
09:45医生回答:
没有多大问题的。也有一定的关系。
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