血药浓度与皮内注射部位有哪些方式有关么

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-15 07:21 标签： 小鼠腹腔注射剂量
癫痫用药患者，一定要检测血药浓度癫痫用药患者，一定要检测血药浓度半月谈刊百家号血药浓度（Plasma Concentration）系指药物吸收后在血浆内的总浓度，包括与血浆蛋白结合的或在血浆游离的药物，有时也可泛指药物在全血中的浓度。药物作用的强度与药物在血浆中的浓度成正比，药物在体内的浓度随着时间而变化。网络配图临床意义临床实践中常常发现这样一种现象，同样剂量的药物用于患同种疾病的不同病人，其疗效往往相差很大，有的表现为药到病除，恰到好处；有的疗效一般，病况稍见好转；而有的却疗效不好。其毒副作用表现也不一样，有的几乎无副作用或轻微；有的却严重中毒。为什么会产生这种现象？常用量的药物为什么在各人身上会反应不一？这是因为存在着个体差异（年龄、性别、机体状况、遗传、种族等）。例如，用苯妥因钠治疗惊厥和心律失常，其最适治疗剂量在不同的人身上变化很大。用常用量治疗时，其血药浓度变动较大，有的人低到只有2毫克/升，根本无疗效；有的人却高达50毫克/升，病人严重中毒。为了做到合理用药，科学家们做了大量实验，发现这样一个有意义的现象：不同的人，其有效的药物剂量变动很大，但是其安全有效的血药浓度变动却较小。一般不过1倍左右。当血药浓度大于安全有效范围，其毒副作用和表现及其程度在不同病人身上变动也较小。再举苯妥因钠的例子，该药的安全有效血浓度范围在几乎所有病人均为10～20毫克/升。同样当苯妥因钠的血浓度超过安全范围，几乎所有病人都出现中毒反应。当血药浓度为20～30毫克/升时，病人则出现精神异常现象。抗癫痫药物进入癫痫患者人体的途径有很多种，譬如：口服、肌内注射、静脉注射等等，不论哪种方式，这些进入体内的药物，最终都会被血液吸收，然后再进入脑组织发挥药物治疗作用。检测血药浓度与治疗的关系：一根据血药浓度调整剂量，可充分发挥抗癫痫药的治疗作用，大大提高了癫痫的单药控制率，避免了不合理的联合用药。二监测血药浓度不仅能够及时发现药物过量所致的中毒反应，还能为判断中毒程度、调整用药方案提供科学的依据。三缩短摸索用药剂量的时间，为患者制定更加合理有效的给药方案。四通过监测血药浓度为特殊患者（譬如婴幼儿、孕产妇、老年人和肝肾功能不全者）制订符合其自身特点的给药方案。五不遵循医嘱服药是药物治疗失败的主要原因之一，医生可以通过血药浓度这一客观数值了解患者的依从性。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。半月谈刊百家号最近更新：简介:半月谈刊，说说你心里想的话作者最新文章相关文章数学建模-数值分析实验-给药方案的设计_百度文库
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【求助】关于开展医院血药浓度监测工作的问题
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我们医院打算开展血药浓度监测，由医院的临床药学部门负责，现在我们是没有什么思路啊，希望在这方面有经验的前辈给我多提意见，能有相关的资料就更好了。考虑问题就比如如何开展，实验室规模，人才培养，仪器选择等等。。各位前辈多给我思路吧。。
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通常而言，血样浓度开展需要以下方面：（1）分析医院TDM科室需求，依据病床数、门诊特点以及研究特点确定测定种类与数量（2）人员配置:测定方面通常需要2人，一人负责测定另一人负责质量管理。如果样品多，则需要增加测定人员。一般30以下的数量，只要一个测定人员（3）测定实验室：与你采购的仪器有关，如果使用免疫法的仪器，则需要考虑温度、湿度的稳定性；如果采用全自动二维色谱系统，对环境的要求相对较低；采用常规色谱系统，则要考虑样品处理场地与空间，保证有毒溶剂的排放；采用质谱系统，则需要考虑隔音、防尘等，以及样品处理空间（4）临床应用：如果是临床刚性需求，通常并不需要药学人员干预太多，找到相应临床指南就可以；如果是新开展项目，临床认知模糊，则需要2名左右临床药师参与TDM结果解读（5）科研考虑：如果是药学部门开展，通常需要考虑基于TDM的各种研究，需要从业人员需要具备色谱、方法学、药物学等知识（6）采购设备需要考虑的因素：1、测定种类覆盖临床需求的程度 2、测定准确性 3、测定速度与通量 4、设备需要人员干预的程度；5、自主开发方法的能力；6、设备的扩展能力；7、易用性；8、成本消耗；9、设备对于科研的贡献
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丁香园版主
a3235419 我们医院打算开展血药浓度监测，由医院的临床药学部门负责，现在我们是没有什么思路啊，希望在这方面有经验的前辈给我多提意见，能有相关的资料就更好了。考虑问题就比如如何开展，实验室规模，人才培养，仪器选择等等。。各位前辈多给我思路吧。。2002年，西安交大一附院的董亚琳老师已经开始摸索这一块。当年一附院在2000年合并，药剂科八位大佬集体入狱，董老师因为洁身自好，资历很低，当上药剂科主任。这一事件，也深深激励我，绝不干任何不合规的事情！！报销我这些年一直合规，财务从未打回过，决不能沾小便宜。当领导后，也不能借助职务便利，贪一分钱。当然，职务清廉，不代表我傻，工资很低我还干，我要求的薪水一定是高的。董老师应该是三年前拿到的杨森保罗吴阶平医学奖。您可以直接去找董老师讨教，人品很好。很务实，一点一点的从零起步的。我们很多年轻人，慢慢积累，真的可以称为一代宗师的。只要你找准一个点，干到很牛。
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这是好事情，对临床药学的专业人员是利好信息，应该利用此机会做一些基础性的工作，这对一个高水平的医院的病人安全用药是否有利，也证明医院的头愿意在这方面进行投资。可以做如下一些工作。1 首先写一个简单的工作计划书，列出最近1-2年的工作目标，需要的资源（包括人力财力和信息图书等方面的）可以得到成绩和结果。2 最开始可以从住院病人开始，特别是建立一些服务于高干病房的药物监测技术，这些工作对他们的健康密切相关，最容易得到资源。3 可从一些老年病的常用药物（这个又和高干病人的治疗有关），治疗指数小的药物的监测开始，特别是对治疗癌症有关的基因表达方面的工作。这个难度可能比较大，但是很有实用价值。已经有一些医院这方面的工作做的很不错，应该去取经和学习或请他们来传受，可以少走弯路。
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&【求助】血药浓度高的问题？
【求助】血药浓度高的问题？
作者 fuchunyanl
两个药物相比较，A药物分子比B药物分子血药浓度更高，毒性更小，注射给药。
上述说明A药物分子具有什么样的优势？换句话来说，血药浓度高，对体内产生什么样的影响？谢谢
血药浓度基本上是要兼顾一个“治疗窗”
浓度太高 容易超过治疗窗上限 产生毒性
而浓度太低 则达不到治疗效果 无效
最理想的是尽可能维持药物在一个平稳的治疗浓度范围内
你说A的浓度高 是最高血药浓度Cmax么 剂型、给药剂量和给药途径相同么，
学习中。。。
如果都相同 那么说明A分子比较安全 生物利用度比B要好
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