高位穾发性脊髓炎饮食的会发脓吗

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脊髓炎(腰间)出现脓肿,下肢无知觉,术后
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脊髓炎(腰间)出现脓肿,下肢无知觉,术后,三天没见好转,请问后期怎么治疗及护理!
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疾病百科| 脓肿
挂号科室:外科
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脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁。脓肿由于其位置不同,可出现不同的临床表现。治疗以引流为主。...
好发人群:年轻人
常见症状:发热、乏力、红肿、疼痛
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如遇紧急情况,请致电400-概述/急性化脓性脊髓炎
急性化脓性是一种呈节段性、上升性、横贯性,以损害脊髓神经为主的。在属痿症范畴,指肢体筋脉驰缓,手足软弱无力,不能随意运动,日久的病症。此病危害极大,如不及时治疗或误治会带来极大的乃至终身。脊髓空洞症、、多发性神经炎、横贯性脊髓炎、视神经脊髓炎、重症肌无力、多发性神经根炎、脊髓(麻痹症)及其后遗症、中风偏瘫后遗症、痿症(产后、不能下床)等均属此病症范畴。
病因/急性化脓性脊髓炎
急性化脓性脊髓炎直接由于邻近组织感染,如脊椎伤所致的开放性感染性伤口;也可通过感染,如来自内感染、、或脓肿、或切除后以及臀部疖肿等,引起急性脊髓炎症。较少数病例是医源性感染,由神经外科手术所致,极少数病例由中枢神经系统侵袭性诊疗操作引起。
脊髓邻近组织急性化脓性感染后累及脊髓,急性期脊髓肿胀、软化、充血、浸润;脊髓内变性或消失,增生。急性期后可渐渐形成脊髓内脓肿,并有形成。其周围可有轻度或中度的,脊髓内的上、下行传导均可因神经元输送的营养障碍而退变。
症状/急性化脓性脊髓炎
急性化脓性脊髓炎(1)本病多累及胸段脊髓,最初有畏寒及,出现根性疼痛,迅速发展成,一般数天内即达症状的高峰。损害平面以下感觉完全缺失,并有大小便括约肌障碍,及脊神经根刺激性症状明显。实验室检查可见外周血中明显增高,以中性粒细胞为主,培养阳性。腰穿脑脊液细胞数增多,呈完全或不完全的梗阻,增高,和降低。脊髓碘剂造影或脊髓MRI可以肯定脓肿的确切位置。
(2)运动异常,主要表现为上肢单侧或双侧无力、肌力减退、手部肌肉萎缩,严重者,形成爪形,上肢肌肉广泛萎缩,下肢也开始出现运动异常,甚至造成。
(3)交感神经症状:肢体干燥、出汗异常。
急性化脓性脊髓炎
(4)感觉异常,通常表现为上肢单侧或双侧的痛觉和觉减退或消失,或同时伴有、、、上肢疼痛、麻木,部分患者也出现感觉异常。
(7)呼吸障碍:吸气、呼气无力、困难。
(8)重症肌无力:患者感觉没有力气,抬腿困难,肌张力下降。
(9)进行性肌萎缩:神经损伤之后肌肉失去正常神经支配,营养不良,导致萎缩。
(10)束带感:在损伤平面患者感到像有一根“绳子”勒着一样。
(11)肌营养不良:神经损伤造成所支配的营养不良,不能正常、代谢,形成肌肉“缺损”
可造成脊髓或损害而导致和尿便障碍。脊髓不同部位损伤,造成不同平面的截瘫。
诊断/急性化脓性脊髓炎
急性化脓性脊髓炎要点
于全身或局部化脓性后起病,高热,截瘫,大小便功能障碍,培养阳性。
应与急性硬膜外脓肿鉴别,后者常在急性细菌性感染后3~4周形成。有明显而剧烈的神经根痛,痛明显。腰穿压颈试验 ( Lumbar puncture ) 阳性。
检查/急性化脓性脊髓炎
实验室检查
急性化脓性脊髓炎1、急性期周围血象( WBC ) 计数明显增高,以中性粒细胞为主可出现不成熟细胞。
2、&( CSF ) 外观浑浊、脓样白细胞计数在/mm3少数病例更高以中性粒细胞为主,可占白细胞总数的90%以上。有时集积呈块状物,此时涂片及致病菌培养多呈阳性。偶有首次腰穿正常数小时后复查变为脓性。蛋白升高,可达1.0g/L以上。降低,可低于0.5mol/L以下。含量亦降低。
3、细菌抗原测定常用的方法有链反应(PCR)对流免疫(CIE)、乳胶凝集试验(LPA)、酶联免疫(ELISA)、放射(RIA)等。
4、其他选择性的检查项目包括:血常规、血、血糖尿素氮尿常规。
其它辅助检查
急性化脓性脊髓炎1、摄片检查急性化脓性脊髓炎患者特别重要,可发现局部脓肿。
2、脊髓碘剂造影或脊髓MRI检查。
、计数、血色指数、、脑脊液压力、。
治疗/急性化脓性脊髓炎
应选择适当而足量的,多立即采用广谱抗生素联合应用。如果造影或脊髓 MRI 可以肯定脓肿的确切位置,应行切除术,并做引流,以期脓肿局限,改善预后。
中西医结合治疗具有优势,药、、康复治疗相结合,是当前的最佳治疗方法。中医治疗须根据病人的情况,治疗,并无固定的方药。治疗需较长的时间,中西医结合治疗可改善病情,防止并发症。部分患者功能可恢复,有的长期残留。
预防/急性化脓性脊髓炎
急性化脓性脊髓炎预后
1、常可遗有不同程度感觉障碍、和尿便障碍。
2、约10%的患者演变为多发性硬化或。
3、无合并症者3~6个月可基本恢复、生活自理。
4、完全6个月后EMG仍为失神经改变、MRI示髓内广泛改变、病变&10个脊髓节段者预后不良。
5、合并、和影响恢复,遗留后遗症。
6、急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎预后差,短期内可死于衰竭。
预防急性化脓性脊髓炎1、预防脊髓邻近组织感染累及。
2、严格执行诊疗操作常规,预防由神经手术及诊疗操作所致的医源性感染。
3、要预防感染,感染所致的,可以是原发的,亦可为继发的。原发性者最为多见,病原体多为,化脓性细菌引起者。继发性者起病于、﹑流行性感冒﹑﹑﹑肺炎﹑﹑和等急性传染性疾病或泌尿系统慢性感染性疾病的病程中以及后。
4、要预防,包括外源毒素或内源毒素。较为常见的能引起脊髓炎的外源毒素如﹑中毒,和蛛网膜下腔注射的药物等。
5、饮食:以清淡为主,少食之物,少食膏粱厚味。
6、起居:有规律,忌过度性生活,衣着不宜过紧,避免受凉。
相关词条/急性化脓性脊髓炎
参考资料/急性化脓性脊髓炎
http://www.huoguan.com/disease/d1_d5/41163/comment.html
http://www.aliyiyao.com/topic/sjkjb/jbfl/jsy/50783.html
http://www.bxsy120.com/blcs.htm#1
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中国现代神经疾病杂志
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脊髓炎能恢复正常吗?
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脊髓炎系指脊髓实质的非化脓性炎症。临床以急性发作的脊髓横贯性损害为主。本病由外感时邪所致,又以感受温热邪毒为主。一般用清热解毒的中药来调理。你这情况积极锻炼能改善很多的。
问这种症状是脊髓炎吗
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指导意见:您好, 这情况是不能治愈的, 建议去医院康复治疗。
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指导意见:你好,从你谈到 的这情况来看这可能是肩周炎的原因,一般可考虑针灸、按摩、拔罐或TDP神灯的照射等疗法来治疗的。
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副主任医师
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&&&&&&你好,脊髓炎必导致脊髓水肿而发生脊髓神经功能麻痹继发截瘫或不完全截瘫,发病后恢复不佳的原因多是脊髓缺血时间过长神经功能麻痹或神经功能紊乱不能调节支配机体气血的运行濡养肌肉组织恢复肌力等各种功能。理论性的治疗方案:中药营养神经增强免疫改善脊髓微循环的血运预防受累神经继发缺血变性,并采用神经再生之药兴奋脊髓激活麻痹休克的神经复合治疗获得各种神经功能的改善和恢复。需指导发来磁共震和脑脊液检验报告再次联系!
&&&&&&病情分析:&&&&&&脊髓炎的种类很多,查不明病因的治疗都是瞎治,康复是无能医生让患者做减少合并症的锻炼,对脊髓功能恢复多无效果。而且会延误治疗时间导致痉挛性终生截瘫,抽筋,僵硬,震颤,抖动既痉挛性截瘫早期。&&&&&&指导意见:&&&&&&治疗恢复本病必须抢时间对发病时的磁共振照片,最近的磁共振照片会诊定性才能议定出有效治疗方案改善受损脊髓微循环血运以养脊髓,并配伍神经再生剂兴奋激活麻痹不全的脊髓神经才能再生修复神经达早日最佳恢复。
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&&&&&&脊髓炎系指脊髓实质的非化脓性炎症。临床以急性发作的脊髓横贯性损害为主。本病由外感时邪所致,又以感受温热邪毒为主。一般用清热解毒的中药来调理。 &&&&&&以上是对“脊髓炎已发病8个月,现康复很慢,怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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