德国质子肿瘤治疗考察日记（图文全集）_CPTN重离子质子_传送门
德国质子肿瘤治疗考察日记（图文全集）
点击上方蓝字关注「重离子质子治疗」微信号 ↑重离子质子治 疗微信号：zhonglizizhizi粒子线医疗第一平台重离子质子治疗（微信号zhonglizizhizi）讯，2014年9月，私人医生网-重离子质子治疗微信与携康长荣共同在德国慕尼黑考察了世界顶尖的质子肿瘤治疗技术，并与资深专家有深度的交流。为国内肿瘤患者带来了最新的技术信息与就医渠道。以下是有关质子部分的考察日记全集：《一：出发前迎接归国患者》9月11日，星期四，北京，阴。九月中旬的北京，暑期消散，气候转凉。远在德国治疗的肿瘤患者A先生终于踏上了归国的航班，经过了在德国慕尼黑质子医院（RPTC）的质子治疗，A先生的几处原发和转移的肿瘤已经得到了有效的控制和杀灭，目前精神状态良好。早上11点，北京东三环京城大厦36层，携康长荣公司的董事长顾欣和副总经理毕亚男，开始驱车出发到北京首都机场T3航站楼迎接A先生回国。A先生最早找到携康时，肺癌已经转移到脑部，病情已经相当危重，通过携康安排的德国与日本专家的远程会诊，最终得出的结论是比较适合到德国慕尼黑质子医院(RPTC)去接受国际领先的质子治疗。在慕尼黑质子医院已经有多名通过携康长荣送出的中国患者在接受治疗，包括脊索瘤、肝转移、鼻咽癌等等患者。原计划此次迎接的患者还包括一位刚刚在慕尼黑质子医院治疗成功的脊索瘤患者，但因为患者体力还在恢复之中，还得再过一周左右时间才能回国。12点半，首都机场，A先生拉着行李箱走出旅客通道。携康长荣董事长顾欣等与患者家属前去迎接，A先生脸色比出国前好了很多，心态也乐观了起来，见到顾欣董事长之后，表示了由衷的感谢。顾欣与患者及家属交流了治疗情况，并细心嘱咐了回国之后要定期检查等注意事项。明天，由携康长荣举办的德国医疗考察活动即将启程，主要探访考察的机构有德国慕尼黑质子医院和德国慕尼黑大学附属医院。前者是世界领先的质子治疗中心，有着独特的呼吸门控等专利技术，在治疗脑部肿瘤、脊索瘤、肝癌等方面有着丰富的经验和有效的手段；后者是德国名列前茅的大型综合医院，其神经外科主任托恩在国际神外领域中享有盛名，曾经为中国脑胶质瘤患者提供了有效的治疗。《二：走访患者与美丽的慕尼黑》9月12日
阴9月12日中午，我们一行人从北京首都国际机场出发，准备访问德国慕尼黑（RPTC）质子医院和慕尼黑大学附属医院。从北京直飞慕尼黑的航班非常方便，大约10个小时就能够到达。慕尼黑在德国南部，虽然与北京处在大致相同的纬度，但进去秋季的时节较早。从北京出发时，天气还有些闷热，而到了慕尼黑，很多当地人已经穿着棉袄上街了。在北京时间的深夜，当地时间傍晚时分，我们抵达了慕尼黑机场。携康长荣的工作人员早已在候机口等待了，这是比较标准的海外医疗服务流程，携康长荣的患者来到德国，都是这样无缝对接，随时有中国工作人员进行陪同的，并且提供专车接送服务。因为我们要走访的地点比较多，此次专门在德国最大的汽车租赁公司租了一辆宝马旅行轿车，做为交通工具。刚下飞机就接到了患者B女士全家的邀请去做客，B女士是携康长荣的患者客户，在国内无法确定肿瘤类型，因此选择到德国来进行检查和治疗。来自山东的B女士年纪比较大了，全家四五个家属都来到德国陪同，因为对德国的饮食不太习惯，携康长荣安排到了一个可以做饭的家庭房间，有三四个房间和厨房等全部生活设备。我们随携康长荣董事长顾欣到达时，是B女士全家第一次在德国做饭，非常丰盛，主人更加热情，对携康长荣的医疗安排非常感谢。现在B女士已经做完了初步的检查，正在等待结果和治疗计划。次日，B女士就会由家人陪着去巴黎等旅游景点观光了。9月13日，慕尼黑，阴有雨进入了秋季的慕尼黑经常下雨，有点类似中国江南的梅雨季节，雨水充沛，气候宜人。但通常不会下大雨，而且经常雨后就晴天，变化比较大。次日早餐，我们又探访在慕尼黑市中心的携康长荣“中国患者之家”，这是一套公寓，几位中国患者在此居住。我们在这里见到了来自四川的脊索瘤患者C女士，一进楼门，C女士的老公就热情的迎接上来，不断的说：给你们个惊喜。原来是C女士手术后恢复的非常好，已经能够拄着拐杖站立很长时间了。此前，C女士被脊索瘤折磨的非常痛苦，在国内经历了各种治疗手段，按C女士的话说，是走投无路了，恰巧遇到了携康长荣，寻找到了一次出国治疗的机会。C女士对来访的携康长荣董事长顾欣表示了由衷的感谢，并反复表扬在德国负责临时接待工作的携康长荣工作人员卢宁。她说，我在机场时病情发作，急的卢宁等工作人员满头大汗，找救护车急救等工作做得非常好，还经常来探访，帮助解决各种问题，非常敬业，“像亲人一样”。这次回国，C女士他们非常不舍，一定要卢宁陪同回国，才放心。我们真正的感受到了，这种感情真的是发自肺腑，绝不是客套话。久病半成医，在国内本来就是高级知识分子的C女士在患脊索瘤之，不断看书学习，光质子治疗的书籍就看了三本，可以说是很专业和理性的患者了。C女士和顾欣董事长交流了脊索瘤的一些治疗方法，C女士说，就像慕尼黑质子医院RPTC的华人医生林女士所说，国际上已经公认脊索瘤等几个头颈部的肿瘤治疗首选就是质子，除了质子以外，目前已知对脊索瘤的治疗手段的效果都非常有效，难以控制脊索瘤的复发。C女士非常细心，也发现了出国医疗时的一些经验教训，比如要带足一些自己常用的药品，因为在国外开药流程比较繁琐，另外，要对质子可能会带来的皮肤上的不适做出一定的思想准备。C女士的住所紧邻慕尼黑著名风景区英国公园和市政广场等地，出国医疗又被称为医疗旅游，很多患者在国外治疗期间，都会选择到各个著名景点观光旅游，除了打发等地诊断结果等的时间外，也是放松患者心情，保持患者情绪乐观和逐步恢复患者体力的最好选择。我们从C女士住所出来之后，就顺路游览了一些慕尼黑的景点，以方便国内患者对慕尼黑有更多的认知。中央火车站通常都是欧洲各个城市的中心，慕尼黑也不例外。我们在中央火车站可以看到各种商店与餐饮店，不远就是市中心的广场，风格古朴的教堂随处可见。街道上也有中国游客喜欢逛的奢饰品专卖店等。市中心的玛利亚广场(Marienplatz上的新市政厅、圣母金像和紧邻的圣母教堂即慕尼黑大教堂是著名旅游景点，每当中午十二点时辰钟报时，塔楼上的彩色小人就会舞动奏乐。虽然是德国经济重镇，欧洲最为富庶的地区，但整个慕尼黑几乎看不到高楼。空气清新，满眼绿色。由于临近了即将开幕的慕尼黑啤酒节，市区内房间紧张，我们只能住在城市周边的小镇上了。小镇人烟稀少，风景如画，非常适合中国患者在此疗养度假。在我们酒店的旁边就是一个巨大的高尔夫球场和森林，以及隐藏在森林中的一条清可见底的河流。能够清晰的看到水里的鱼在游动。明天，来自慕尼黑大学附属医院的德国最为知名的神经外科教授托恩先生就要和我们见面了，并招待我们在德国做更多的参观交流。《三：与托恩教授同游新天鹅堡》9月14日
晴今天是周日，德国著名神经外科专家托恩（Tonn）教授邀请携康长荣董事长顾欣一行游览德国著名风景区新天鹅堡。我们约好了各自开车前往。德国的高速公路没有限速，两旁是绿油油的农场，蜿蜒的公路穿梭在云影之间，尖角屋顶的教堂，黑白花的奶牛和五彩斑斓的小镇，构成了沿途童话一般的世界。这都能让喜欢自驾游的朋友感到到驾驶的乐趣。德国非常重视环保，虽然农村土地广阔，但很少被用来种粮食和蔬菜，大部分土地都是农场，农场上的奶牛数量也很少，这些都有利于水土保护。整个车程要近两个小时，我们沿途休息时停靠在了一家农场主的院子边上，但仍然看不到人烟。橘红色的屋顶下，有两只小奶牛在静静的吃草。德国一向以严谨著称，慕尼黑更是诞生了宝马、西门子等国际知名工业企业，但德国也有着另外一面。慕尼黑曾经是古巴伐利亚王国首都，巴伐利亚王国起源于罗马帝国时期，于1918年废除，是欧洲最富庶的地区，遗留下了灿烂辉煌的文化遗产，现在在慕尼黑还能看到各种巴伐利亚王国都城的古朴风情。这其中最引人入胜的乐章就是我们今天要游览的传奇国王路德维希二世建造的童话世界新天鹅堡。还未行驶到新天鹅堡下，就能够远远看到山巅之上，白云之间，宛如仙境的新天鹅堡。电影中的茜茜公主就是路德维希二世的表姐，传说两人之间也有一段恋情，后来路德维希二世在自己亲自建造的新天鹅堡的天鹅湖中投湖自尽。1864年，18岁的路德维希二世登基成为巴伐利亚的国王。路德维希二世身材高大，英俊潇洒，当他还是少年时，就是一副童话王子的模样。“他是那么的英俊、有教养、热情洋溢又真诚，我真担心他的生命会像神所托的梦一样，悄然而逝。”十八世纪著名剧作家理查德o瓦格纳第一次谒见巴伐利亚国王路德维希二之后这样赞叹。传奇国王路德维希二世倾其一生所做的最重要的一件事就是为自己建立一个童话世界——新天鹅堡，希望能够在这里找回古德意志的骑士精神和逃避残酷的现实。这座城堡消耗了惊人的费用，最终导致了路德维希二世被赶下台。此时的窗外，工业革命的车轮已经不可阻挡的前行，路德维希二世和他的巴伐利亚王国随之烟消云散，只留下这一位象征着贵族精神的美丽城堡。到了新天鹅堡脚下，托恩教授夫妇已经在此等候了。他们获得了一个惊喜——携康长荣董事长送来的一本相册，这是托恩教授不久前访华时的影集。做为国际知名神经外科专家，托恩教授不久前应携康长荣之邀，访问了北京天坛和上海华山医院等，与国内一流神经外科专家做了深入的交流。同时，托恩教授还义务为中国几位脑胶质瘤患者提供了咨询和治疗建议。在上海，托恩教授还见到了他的一个热情的粉丝，同时也是一个被他拯救了生命的中国脑胶质瘤患者，这位患者按当时中国的治疗预期是手术后瘫痪，但是托恩教授采取了新的技术手段，使得这个患者的手术非常成功，患者不但没有瘫痪，而且行动自如。托恩教授夫妇热情的招待了我们，邀请我们乘坐景区中的马车，游览了新天鹅堡。在德国，首屈一指的顶级大型医院就是慕尼黑大学附属医院（LMU），托恩就是这所医院中技术力量最强的神经外科的领军人物，在国际神经外科界享有盛名。托恩教授谦虚、低调、乐于助人，与很多患者都能成为朋友。正是通过携康长荣，托恩教授与中国开始产生了联系，除了访问与学术交流，未来更多的中国脑部肿瘤尤其是脑胶质瘤患者，可以获得托恩教授的治疗机会。在德国，脑胶质瘤的发病率同样是不断在走高，脑胶质瘤的术后复发问题，同样也在困扰着医学界。但托恩教授所领衔的神经外科，率先在欧洲开始了荧光显示引导手术技术，这样技术类似PET-CT的显影剂，能够在手术中看清楚肿瘤的边界，从而更为精准的切除肿瘤。这项技术在德国慕尼黑大学附属医院已经相当成熟，其治疗的脑胶质瘤患者中，目前最高生存期已经超过了20年。美丽的天鹅湖畔，托恩教授夫妇请我们品尝当地美食，并和携康长荣董事长顾欣交流了脑胶质瘤最新治疗技术等话题。《四：走进RPTC 观摩中国患者会诊》难得在慕尼黑的雨季赶上了晴空万里的好天气，今天，我们在走访各类机构后，终于踏进了RPTC德国慕尼黑质子治疗中心的大门。整个医院建筑风格很现代，目测有三四层楼高的楼体的外立面是倾斜的，上面有淡蓝色透明装饰材料，看起来很有科技感。这正好符合世界尖端科技的质子治疗技术的风格。建筑分左右两个楼体，一进大门，左边的是医院，右边的是患者可以下榻的酒店。位于慕尼黑的RPTC是欧洲最大的肿瘤质子治疗中心，RPTC可以提供全身各部位肿瘤的粒子线放射治疗，采用国际质子治疗中领先的笔形束技术，可以精准杀灭肿瘤病灶，同时独家拥有可以治疗腹部肿瘤的呼吸门控技术，这对于肝癌等受呼吸影响的患者接受质子治疗来说是个福音。远在慕尼黑的这家医疗机构也在和中国产生了联系，截至目前，携康长荣已成功为数十名肿瘤患者赴RPTC接受质子治疗提供服务，其中不少患者已经取得了满意的疗效回到国内。这些患者中的部分代表在德国接受了我们的访谈，我们将在日后的文章中陆续刊发。整个治疗中心面积并不大，但是绿树如茵，环境宜人。患者们在有序的等待着治疗，没有中国医院门诊部的人山人海，但从早到晚，也是患者不断。质子治疗的经验非常重要，据该院首席医生披露自09年成立以来，已经成功治疗了2000余例患者，患者年龄跨度从2岁到88岁。质子治疗中心的门口紧邻着著名的伊萨河，蓝天绿水，宛如油画一样。水面清可见底，经常有水禽出没，偶尔还能看到皮划艇的练习者。几乎在各个时段都能看到在河边慢跑的德国人。很多中国患者在此治疗时，都会来河边漫步散心。走进医院大门，最显眼的是爱因斯坦的雕像，表达着这个医院的精神追求，同时也表示，质子治疗领域是物理学的地盘。与目前普通放疗和伽马刀等各种新概念的放疗有着本质的不同，质子放疗是基于粒子线的，有独特的能量布拉格峰释放。对于肿瘤的治疗优势来说，质子第一可以集中力量消灭肿瘤；第二是能够把对肿瘤周边健康组织的辐射降到最低。这些都是传统放疗无可比较的技术优势，也是当今肿瘤医学界的最尖端技术潮流之一。目前，美德日拥有尖端的质子医院，各个发达国家也都有质子中心建设计划，包括已经建好了一座质子医院的中国。来迎接携康长荣董事长顾欣一行的是RPTC的院长约尔格·豪费先生。作为德国PROHEALTH医疗集团首席执行官兼慕尼黑质子治疗中心(RPTC)院长，豪费先生和携康长荣董事长顾欣都是核物理专业毕业的物理专家，两人关于质子物理原理的交流，我们将择期刊发。豪费院长对我们的来访表示了欢迎，除了接受了我们的专访，还安排好了在医院参观和交流的事宜。对于中国患者的会诊，未来RPTC会与携康长荣升级远程会诊系统，通过专用设备，可以实现视频远程对话等功能，帮助中国患者更好的接触到质子治疗技术。对于中国患者最为关心的远程会诊，我们还有幸看到了RPTC首席医生（Vita Prof.Dr.Med）Barbara Bachtiary女士做远程会诊的过程。首先，中国患者按照RPTC的要求，传输过来医学资料，Barbara 和一位医生会在这里认真读片，交流和做出判断，是否适合质子治疗。这里设备齐全，能够全面了解患者的病情，做出合理的判断。德国的医生非常严谨，对每个细节都不会轻易放过，讨论病情时会非常充分的交流。而且这里流程分工很细，先是远程会诊，确定患者是否可以来接受治疗。患者到了之后会做一个精细的检查，检查结果出来了，医生会和物理师等制定详细的质子放疗计划等等。《五：真实记录中国患者质子治疗全程》9月18日 晴今天的慕尼黑又是阳光灿烂的好天气，临近中午，来自中国内蒙古地区的F先生就和夫人一起来做质子放射治疗了。F先生的情况很有代表性，属于结直肠癌术后肝部转移，而且是多发转移，目前无法进行手术，是典型的质子治疗适应症之一。此前，F先生在国内多处治疗，过程甚为曲折，直到找到质子治疗，才感觉真正找对了方向。在F先生来医院之前，携康长荣董事长顾欣就专门来到医院，和RPTC的物理师对放射计划进行深入的交流。对于质子治疗来说，除了门诊医生诊断以外，物理师是一个至关重要的环节。这位物理师非常专业和认真，非常详细的讲解了包括F先生在内的多位中国肿瘤患者的治疗计划和思路。携康长荣董事长顾欣在RPTC看望和欢迎F患者夫妇，帮他们解决在德国医疗过程中有可能需要的各种帮助。除了RPTC质子医院，在德国最大的综合性医院中，携康长荣也有合作布局，这样能够为中国患者来德国治疗，提供更为全面的医疗技术保障和应急服务。因为很多患者来质子医院治疗，可能还需要其他科室的综合治疗，比如不在质子适应症范围内的肿瘤的切除等等。F先生进门之后，先和前台打招呼，这次日常的放疗是事先预约好了的。目前是每天一次，每次5分钟左右。F先生按照预约时间，提前几分钟来换衣服就可以，根本不用更多等待和排队。到了医院工作人员会做各种细致的指引和安排。根据肿瘤部位不同，有的需要空腹治疗，有的需要喝几大杯水才行。F先生熟门熟路，打过招呼就直接去更衣，准备接受质子放疗。虽然已经患癌十年以上，但F先生心态乐观，积极配合治疗，精神面貌极好，治疗也取得了良好的效果。F先生对出国看病的态度比较理性，国内医疗确实存在着看病难看病贵等体制问题，但F先生在国内治疗过程中也认识了很多医生朋友，他说，咱们不能说国内医疗差，只能说在自己经济条件允许的情况下，可以选择国外更高品质的医疗服务。神秘的质子治疗就要揭开面纱了！F先生换了专门的治疗服装，躺在了一个类似担架的固定装置上。这个装置是F先生来到RPTC就医后，做完核磁CT之后专门为其定制的固定装置。每个接受质子治疗的患者都会拥有一个属于自己的固定装置，上门有患者的编号和姓名。这么做是为了更好的固定患者，在质子治疗时是不能有任何位置上的偏差的。两位工作人员把F先生从更衣室推出来，准备送进质子的治疗室。F先生双手伸开，放置在头部，姿势保持固定。治疗室的隔壁就是监控室，工作人员在做最后的确定，我们从屏幕上可以从各个角度看到患者的治疗过程。屏幕上还有患者的姓名和照片，以防止出现差错。对着更衣室就是治疗室的大门，F先生被推进了治疗室，开始接受质子治疗。这里的门是自动控制的，进门时轻轻触摸一下，双扇大门打开。出来时，只要走到固定的区域，门就会自动打开。F先生进入治疗室了，两位美丽的德国女孩是这里的工作人员，开始做最后的准备了。F先生被缓缓送人质子治疗装置中，治疗装置可以360度旋转，放射出质子线杀灭病灶。后面是三层楼高的旋转机架，非常壮观。再往里是加速器。这些内部设置，我们在以后的日记中会陆续披露。F先生已经准确入位，开始治疗。除了精准和无辐射以外，质子更为人性的一点是没有治疗的痛苦，过程就五分钟左右一次，患者没有任何感觉，治疗完了可以开车去上班。RPTC工作人员开始操控治疗设备。质子设备是国际领先的技术，造价昂贵，技术尖端。目前主要是美国日本德国等少数几个发达国家拥有成熟的质子治疗中心和技术。RPTC是其中的佼佼者，独有呼吸门控技术。隔壁监控室中监视器上显示的治疗过程，各个角度都能看到，有工作人员在此值守。好快啊。大约五分钟，F先生就治疗完成了。患者的质子治疗按次计算，这是一次，根据位置和病情不同，可能会有几次或几十次的照射。治疗完成了，F先生站了起来，准备更衣。和所有技术一样，有些患者在质子治疗过程中也会有轻微的不适，比如肿胀、皮肤起泡等等，但通常在两三周之后都会正常消退。今天，携康长荣董事长顾欣专门安排了RPTC首席医生Barbara为F先生提供一些咨询。做为国际质子领域著名专家，Barbara非常关心患者的生活质量和治疗情况。她认真记录F患者询问的问题，并耐心解答，并为其额外安排一次检查，F先生非常满意。旁边站立的是携康长荣的翻译人员。这次质子治疗过程就此结束。《六：解密“治癌神器”质子设备核心构造与原理》9月19日
阴转晴今天，我们终于要走进质子设备的“心脏”，参观其设备内部的核心构造了。这是被高度保密的场所，外人很难参观，更不用说拍照和录像了。经过携康长荣与院方慕尼黑质子医院（RPTC）以及设备方瓦里安的多方协调，我们才得以在设备例行停机检修时，走进了质子治疗设备的旋转机架和加速器。这是质子治疗室，质子治疗设备的最前端，工作人员在给我们讲解演示质子设备是如何治疗的。图中背景圆形中的蓝光是设备发出的，显得科技感十足。患者治疗时要躺在图中黑色架子上的固定器具上。质子和重离子治疗被国内媒体称为“治癌神器”。所谓质子，就是指氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子。氢原子通过加速器高能加速，成为穿透力很强的电离放射线，这就是质子放射线，然后精确控制下摄入人体。质子治疗是放射疗法的质的飞跃。与传统放射治疗所使用的X射线等光子束相比，质子治疗的最大优势就是能够减少对正常组织的辐射，同时对病灶部位给足剂量。我们走进了三层楼高的旋转机架，从这里开始就是外人不能进入的质子治疗设备的“后台”了。治疗时，这个机架在运行中会匀速旋转，并和治疗时内旋转的设备同步相连。质子之所以如此神奇，就是因为其物理特性，其突出的优点就是质子在人体中的能量衰减，会快速上升形成一个峰值 (通常称为Bragg峰)，然后急速下降到零。质子治疗时将峰值部分对准肿瘤病灶处，肿瘤处受到最大的照射剂量，肿瘤前的正常细胞只受到1/3到1/2的峰值剂量，肿瘤后部的正常细胞基本上不受到任何伤害。这种物理特性决定质子治疗比电子与伽玛射线、X射线要好。为了能够拍摄到旋转机架的全貌，我们要爬上三层楼梯，这是工程师维修时走的通道。当三层楼高的旋转机架轰然转动时，场面颇为壮观。质子和重离子设备因为其投资巨大与科技尖端，常常可以看出一个国家肿瘤治疗的综合实力。目前，世界范围内的质子和重离子治疗强国是德国、日本和美国。质子治疗技术在全球发达国家中的发展可谓突飞猛进。至2013年，全球已经建成四十余家质子治疗中心，目前在全世界已有12万人接受过质子治疗。这是RPTC院方发给我们的辐射检查设备，有点像BP机，这是我们进入质子加速器前，所必须佩带的。一旦辐射超标，就会响起警报，上面的数字也会显示辐射的级别。国内很多患者甚至医疗从业人员对质子和重离子的辐射很不了解，各种谣言很多，有的媒体甚至说五公里内辐射大到无法正常生活。其实，在我们参观时，正常的工作区域和治疗室都是非常安全的，即使我们到了有可能辐射最大加速器重，乃至刚刚停机检修的加速器的某些高危区域中，辐射警报器都没有响，而且没有辐射数字显示。可见，质子在辐射方面还是比较安全的。院方的工程师带我们走进了质子加速器内部，这是质子真正的心脏了。质子治疗的加速器分为是同步加速器和回旋加速器。质子治疗的整个系统就是靠这里的加速器把离子加速到接近光速70%左右，再通过导引系统引导到刚才我们参观过的治疗室，经过治疗头控制束流，再通过定位系统，用这个束流来照射肿瘤。质子照射分为散射法和笔形束两种。散射法是把束流扩展形成比较大的束流斑能够比较快地把肿瘤涂抹掉，治疗时需要一个和肿瘤性完全一样的模块，通约束束流的模具来照射。另一种笔形束的束流仅有3毫米，直接通过喷口XY的偏转来控制，对肿瘤进行照射。笔形束对于头颈部的治疗非常好，可以做质子调强，更精确，更安全。因为中枢神经系统的肿瘤治疗，容不得太多的误差。据核物理专家、携康长荣董事长顾欣介绍，现在包括美国、日多数的治疗中心，绝大多数的照射方式都是散射法，现在有些国家拥有笔形束照射的治疗中心，也往往只做固定脏器的治疗，对移动脏器的治疗还是得用散射法。而现在我们参观德国慕尼黑质子治疗中心（RPTC）拥有呼吸暂停的专利技术，能把呼吸暂停一分钟，使脏器就固定不动，再通笔形束进行照射，就能够做肝肺上多发的肿瘤。这也很多中国晚期的肿瘤患者，日本质子医院接收不了，而德国能够收的原因了。《七：海外就医患者真实生活记录》9月21日
晴今天是周日，一年一度的慕尼黑啤酒节开幕了，穿着各种传统民族风格服装的游行队伍，在城市中心的广场上鱼贯而出，场面颇为热烈与壮观。有骑着高头大马的王公贵族，也有扛着猎枪和粪叉的猎人与农民。我们和携康长荣的中国患者们，都曾来此观看啤酒节盛况。国内很多患者对海外医疗旅游感觉很神秘，有的认为就是一场奢华之旅，能够享受世界顶尖的医疗技术与服务；有的则忧心忡忡，害怕孤身海外，语言不通，遇到难以处理的危机情况。其实，我们本次10来天的德国考察中接触了很多携康长荣送到德国的中国患者，总体感觉这是一种很平静的就医生活。就医的各个环节已经被携康长荣安排的有条不紊，生活上更是轻松惬意，平时治疗完成后可以在慕尼黑市内各个古迹、公园与博物馆等游览，周末就可以畅游欧盟各个国家了。尤其是在携康长荣中国患者之家的患者，大家平时住在一起，互相帮助，还经常一起做饭，其乐融融。今天就要与大家告别了，我们决定在中国患者之家自己做饭。每人做一道菜，自己在超市选购，自己做。携康长荣董事长顾欣为大家做了煎牛排，虽然牛肉有点硬，但最后还是很受大家的欢迎。虽然慕尼黑质子医院（RPTC）的院子里就设有酒店，供患者下榻和就餐，但很多中国患者还是喜欢中国菜，大部分都在外面居住自己做饭。或者选择携康长荣患者之家，或者单独租住独立的房子。聚餐开始了，大家都很高兴，喝的是德国啤酒、红酒和果汁饮料，饭菜简单却十分可口。携康长荣的中国患者之家是为方便患者就医而租下的一套公寓，有五六个大房间，注满了中国患者。里面厨房、洗手间、宽大的可以散步的阳台都一应俱全。这座公寓在慕尼黑市中心，交通便捷，紧邻地铁和英国公园等，购物和娱乐以及去慕尼黑质子医院都很方便。这是中国患者之家的电梯，上门的文字显示，这个公寓及电梯是1977年开始启用的。德国到处都可以见到五六十年代的房子和电梯，质量毫无问题，非常难用和结实，可见德国人的严谨与对品质的苛求。有很多细节让人很震撼，比如这个公寓有宽大的阳台，为了防止高空坠物伤人，特意在阳台外面罩了一次纱网，既不影响美观，还安全。还有的阳台扶手是往里倾斜的，同样是防止高空坠物。德国人凡事喜欢周密的事先计划，比如质子医院RPTC有很严格的预约与转诊流程，中国患者直接跑过去是不会被接收的。另外，预约的治疗时间也一定不能迟到。德国人的概念中永远是是与否，没有可能与也许，凡事都不能含糊，这也是为什么德国的医疗与技术水平处在世界前列的一个原因了。短短的十天中，就是两位来德国治疗的中国患者，分别是鼻咽癌和子宫癌，还有两位中国患者治疗结束后回国，分别是肺癌脑部等多处转移和脊索瘤。携康长荣董事长顾欣在北京和慕尼黑都亲自接送了其中三位患者及家属。今天，携康长荣送一位脊索瘤患者回国，因为患者质子治疗不久就急于回国，骶骨脊索瘤的疼痛还未消散，携康长荣专门安排了救护车从中国之家送到机场，北京的机场也有携康长荣安排的国内救护车来接。然而不巧的是，患者本人在用别的航空公司的积分奖励换了汉莎航空的机票，因为航空公司之间的对接原因，没有兑换成功，只能改期回国。为了安慰患者和家属，携康长荣董事长顾欣专门买了一束花送给了患者，患者家属捧着花，非常高兴，一再感谢。原本计划陪同这家患者回国的携康长荣客服负责人卢宁只好独自回国了。卢宁本来早就应该回国了，只是因为患者对他的照顾非常满意，一再要求必须由卢宁陪同回国，才一再迁延日期的。周末了，患者和我们来到市中心的广场上散步游览，等待啤酒节的开幕游行。街边有人在表演。著名的德国皇家啤酒馆，据说能够容纳几千人就餐，有整整三层，特色美食是烤猪肘子和超大杯的啤酒，希特勒当年发动的慕尼黑啤酒馆政变就在这里。很多中国患者都在闲暇时来此吃过饭。这是另外一家国内患者租住的独立房间，因为这家患者上了年纪，陪同的子女来的比较多，大概四五位，住在中国患者之家不太方便，就通过携康长荣找了一个很宽敞的房子。房子就选了一个一层的，窗前绿草如茵，空气清新。室内阳光充足，患者家属在享受着午间阳光下的宁静。我们来慕尼黑的第一餐，就是这家人热情招待，亲自下厨做的。再此表示感谢。深夜，我们在慕尼黑机场要再接一位国内的鼻咽癌患者，这是我们离开慕尼黑前，最后一件工作。负责当地的导游特地穿着巴伐利亚的民族服装来迎接了。患者本身就是国内知名的医生，风尘仆仆赶到慕尼黑时，已经有些疲惫了。我们把患者送上了专车，也准备回去休息了。《八：质子治疗后的患者家访与思考》9月18日
RPTC这张F先生夫妇牵手在德国RPTC质子治疗的照片，感动了很多的读者。在德国治疗时，F先生向我们描述了肠部肿瘤肝转移治疗的经过和在国内治疗时所走过的弯路。10月5日
首都国际机场F先生夫妇经过一个多月在德国的质子治疗，终于回到北京。携康长荣董事长顾欣接机，并安排好了在国内的后续检查等工作。10月22日
通辽市刚刚是十月下旬，内蒙古通辽地区的早上气温就骤降到零度以下。这是我们此次质子高清纪录片拍摄的最后一站。历经一个多月，德国质子治疗的考察与拍摄工作终于告一段落。从刚开始在德国治疗时的担心与迷茫，到走下飞机回到北京时的轻松喜悦，再到现在的心存感恩与情绪波动，我们都能够直接感受的到F先生的变化，现在，我们决定和携康长荣董事长顾欣一起登门回访慰问。这是F先生德国治疗时带回家的啤酒杯纪念品，除了治疗疾病，F先生夫妇在旅游和购物上也是满载而归。问到如果痊愈之后的梦想时，F先生不假思索的回答，去周游世界，现在除了美国，大部分国家和地区都去游览过了。F先生夫妇正在准备搬进新家，过喂鱼、养花、种菜的田园生活。质子治疗并非只是冷冰冰的高端医疗技术，除了医院及医疗旅游服务机构的人文关怀和对医学伦理底线的恪守之外，我们还能从患者身上感受到遭遇肿瘤时的勇气与乐观。F先生就是这样值得尊重的典型的患者代表，他们朴实厚道热心，事业有成，夫妻和睦，子女孝顺，全家一起共同面对疾病的挑战。除了医疗技术和经济能力以外，这些情绪上的作用，我想也是F先生患肿瘤十年来，一直有康复机会的一个重要因素。看到顾欣的到来，F先生夫妇非常高兴，他们又遇到了新的难题。虽然质子治疗肝部肿瘤等非常成功，但F先生又有了新的医疗需求，而对国内医疗资源不太熟悉，不知该如何选择了，并且为此而忧心忡忡。顾欣了解情况好，马上就安排了国内最好的医院和医生的对接工作，F先生随时都可以到北京去全面体检和后续的康复治疗。听完顾欣的安排，F先生夫妇愁云尽散。顾欣说：医疗旅游的目的不是把患者送到国外，而是要把病治好。F先生的爱人，也向我们讲述了治疗的经过和对质子技术的认可。晚上，F先生夫妇设宴热情的招待了顾欣一行，酒桌上F先生颇为动情的说，我的肿瘤肝转移问题，在国内找过各大医院，基本上已经没有什么办法了，快要到绝望了，偶然听朋友说到德国的质子治疗，由此通过携康长荣赴德治疗，现在对治疗效果非常满意。F先生说，他的肝转移没有什么疼痛的症状，但是腰部不适，走路费劲，去质子放疗几次之后，腰部的问题马上就解决了。另外一件让他记忆犹新的事情是，德国医生在质子治疗前做了细致的检查，仅凭血检就判断他一定是有过心肌梗塞的症状。F先生努力回忆，才想去有一次在国内医院手术时，出现一次心脏抢救。水波荡漾的西辽河，美丽的科尔沁大草原，F先生的德国质子之行圆满结束，下一步就是即将开始康复生活。这次考察以及与患者的接触中，我们也有一些感想。很多患者，尤其是脊索瘤的患者，曾经非常强烈的向我们表达，要是早几年知道有质子技术就好了，现在通过几次手术，不但要承受痛苦和高昂的花费，而且很难对脊索瘤的复发进行控制。而通过质子放疗技术，现在携康长荣就至少有四五个以上的脊索瘤患者得到了非常有效的治疗，并达到接近痊愈的效果。对于质子治疗的态度，国内也有两种声音不太可取。一种就是把质子放疗想象为对肿瘤的灵丹妙药，认为做完质子就万事大吉，其实没有任何一种治疗手段是这样的，质子只是肿瘤治疗手段中的一种，是整体治疗中的一个组成部分。患者在质子治疗后可能根据情况也需要配合化疗、康复训练等综合治疗，同时还需要在心态上和情绪上走出阴影，能够积极乐观的面对病情。再有一种态度是盲目迷信靶向药物等所谓高端的治疗，对包括质子在内的放疗手段完全排斥，由此造成的一些病情延误的患者，我们已经遇到好几位了。总之，任何治疗手段都有局限性，对质子技术的认识，也需冷静与理性。微信：重离子质子治疗肿瘤患者重离子质子就医渠道微信公众账号：zhonglizizhizi关注“重离子质子治疗”微信后回复“1”：查询质子治疗肿瘤类型回复“2”：查询质子杀灭肿瘤原理回复“3”：查询质子治疗费用回复“4”：查询质子疗程问题回复“5”：查询质子治愈与复发回复“6”：查询真实患者治疗流程回复“7”：加入质子海外病友会回复“8”：提交病历资料远程会诊回复”9“：获得实时人工咨询回复“10”：访问我们的微官网回复“出国”：获得质子海外就医回复“日本”：日本重离子考察日记与访谈回复“德国”：德国质子考察日记与访谈回复“肺癌”、“乳腺癌”、“脑膜瘤”等肿瘤名称，可以获得相对应的质子治疗成果与数据。个人微信咨询：bingyouqun质子病友QQ群：投稿：欢迎朋友圈转发，但本文严禁转载，违者追究法律责任点击下方 “阅读原文” 访问我们的微官网
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