我朋友有房颤,我为什么都是夜里发房颤对医院环境很抗拒,所以住了两天就回家修养了,是不是心跳会特别快,坚决不做射频治疗

我父亲今年57岁因心跳快喘不上气住进医院说很危险当时...
我父亲今年57岁因心跳快喘不上气住进医院...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我父亲今年57岁因心跳快喘不上气住进医院说很危险当时诊断是急性心肌梗死心力衰竭和房颤经过一个星期的治疗稳定下来些就做了心脏造影发现血管很好没有堵塞的现象所以不用做支架最好诊断是心里衰竭和房颤医生说心脏现在很大一点负荷不起了而且说这个病就等于是慢性癌症不能怎么治疗就开了药回家来休息并定期复查请问这种病真的那么严重吗?以后要注意什么?这种病能好吗?真的治不了了吗?医生给开的药有:拜阿司匹林洛汀新倍他乐克立普妥想得到怎样的帮助:如何治疗及注意事项?()
母亲得了癌症不希望看到她化疗那么难受,决定保守治疗,通过吃人参皂苷rg3胶囊,病情得到了稳定,复查时医生说没有转移是好事儿,效果出乎意料
医院出诊医生
擅长:中医肿瘤、脑癌等
擅长:治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主任医师
专长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
&&已帮助用户:58554
问题分析:您好很高兴为你解决问题根据您的描述指导意见如下可选的药物有:Ib类抗心律失常药物莫雷西嗪被发现对预防房颤复发具有较强的作用Ic类抗心律失常药物普罗帕酮它心外副作用少对一些顽固性房颤单独使用某一类药物难以取得满意效果可在莫雷西嗪基础上加用胺碘酮意见建议:四、抗凝治疗:房颤最严重的并发症是血栓栓塞多发生在脑部(90%以上)大规模的临床试验证明用华法令治疗房颤病人每年脑卒中发生率可以从4.5%降至1.4%危险度降低68%阿斯匹林对栓塞的危险度降低36%但由于阿斯匹林治疗时并发症少使用方便价格低廉仍被广泛使用
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:53207
问题分析:您好根据您的描述您父亲患了心力衰竭和房颤心跳快呼吸困难意见建议:主要针对引起心力衰竭的病理解剖性病因治疗心力衰竭患者经常合并呼吸道感染特别是在流感期间而临床上发热、白细胞增多等感染征象常不明显肺部感染与左心室衰竭可互相加重咳嗽、咳痰、哮喘常为两者所共有临床上往往不易将其区分开来因此必须对抗感染治疗的重要性提高认识另外要多注意休息控制钠盐摄入可减少体内水潴留减轻心脏的前负荷是治疗心力衰竭的重要措施
问心力衰竭和房颤怎么治疗?能否治好?
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户:219576
您好很高兴为你解决问题根据您的描述指导意见如下
∩选的药物有:Ib类抗心律失常药物莫雷西嗪被发现对预防房颤复发具有较强的作用 Ic类抗心律失常药物普罗帕酮它心外副作用少  对一些顽固性房颤单独使用某一类药物难以取得满意效果可在莫雷西嗪基础上加用胺碘酮  四、抗凝治疗:  房颤最严重的并发症是血栓栓塞多发生在脑部(90%以上)大规模的临床试验证明用华法令治疗房颤病人每年脑卒中发生率可以从4.5%降至1.4%危险度降低68%阿斯匹林对栓塞的危险度降低36%但由于阿斯匹林治疗时并发症少使用方便价格低廉仍被广泛使用
问房颤+心衰
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户:219576
您好您描述的情况是患者为高龄出现了心慌、乏力、气喘、咳嗽、脸肿的症状在医院诊断为心房纤颤和心衰1.此种情况是需要纠正心衰和减慢房颤如果是最近出现的房颤通过强心利尿治疗有可能转复为窦性心律的如果是慢性房颤通过治疗会减慢心室率的2.房颤的原因多为风心病和冠心病少数为肺心病通过上述的治疗一般会纠正心衰的3.心衰纠正后可以口服狄戈辛螺内酯强心利尿胺碘酮肠溶阿司匹林进行治疗预防复发的4.上述药物需在医师指导下应用的平时饮食需要低盐低脂饮食保持大便通畅预防疾病的复发的
问房颤 心衰
专长:抽动症、手足口病、血管瘤
&&已帮助用户:0
主要是西药有华法令心脏用药要遵医嘱最好是到大的医院去治疗心裒是很严重的一种疾病
问房颤、心力衰竭?
职称:医生会员
专长:内科相关疾病
&&已帮助用户:108871
病情分析: 力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。意见建议:往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。按心脏病护理常规。低盐,易消化、高维生素饮食,休息、吸氧,避免情绪激动,保持大便通畅。治疗病因,除去诱因。
问心衰,心房颤动,后背疼的厉害怎么治疗
职称:医师
专长:肠胃炎。小孩发烧,心脑血管疾病
&&已帮助用户:220984
病情分析: 背痛是一种症状,可以见于多种疾病.有的疾病比较严重,意见建议:需要认真对待,如胸椎的外伤骨折,结核,肿瘤等;建议中医的针灸,推拿,拔罐都有很好的疗效.
问我母亲房颤心衰气短用什么药好?我母亲房颤心衰气短用...
职称:医师
专长:不孕不育。常见疾病
&&已帮助用户:161947
病情分析: nh,治疗原则是积极控制感染,保持呼吸道通畅,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳滞留,控制呼吸和心力衰竭。意见建议:建议;控制感染要选用有效的抗生素,最好参考痰菌培养药敏的结果选用抗生素。在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭多能得到改善,以上治疗后效果不佳的,可适当选用利尿、正性肌力药或血管扩张药。
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肝癌是指发生于肝脏的癌症。如果是肝脏内的细胞所引发的癌病...
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保护放射区域皮肤:接受放射治疗的皮肤区域禁止抓挠....
卵巢肿瘤无并发症,极少疼痛。因此,卵巢瘤患者感觉腹痛...
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您好,想患者目前这个情况的话,尽早手术治疗较好…
肺癌这样的疾病发生之后并不太好康复,给患者又会带去很多...
严重的疾病带来的危害都是不能忽视的,其实癌性疼痛这样...
面对鼻咽癌对于我们的身体造成的种种困扰,首先我们一定...
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心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导...
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胸痛 做过射频消融,现心跳120,房颤房扑 左心室与房扩大,...
状态:就诊前
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患者l***购买了大夫网络咨询(60元/3条回复)
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?,近期北京阜外医院复查后直接去您处查看,因路途太遥远,家乡在满洲里,恳请何教授给予回复……
所就诊医院科室:
外地大医院
当地中小医院
治疗情况:
医院科室:
治疗过程:2014年北京协和,心律不齐,二连率,三联率,频发性实早行射频消融术……
用药情况:
服用说明:如下,外加盐酸胺碘酮,华法林,日常少喝西洋参口服液充当饮用水……
检查资料:
&副主任医师
可以先药物治疗,需要前来就诊。现在做三腔起搏器的依据不足,但如果室速否则频繁可以安置ICD。
状态:就诊前
感谢何教授百忙之中给予回复,我就想弄明白是什么原因导致的左心室增大,还希望何教授给细查一下,这段时间我们从满洲里出发,预计到贵处的十天,何教授我母亲这种状态心脏还有回缩的可能性吗,不回缩只要能控制不发展就好
状态:就诊前
到贵处何教授能否给加一个号,真的太远太远了,希望何教授能给加一个号,可以吗
&副主任医师
左心室扩大,不除外与心肌炎或室性心律失常,心肌病变,甚至是微血管病变有关。如果挂不到号,只有周四可能加号,前提是我那天没有其它事情(有事会提前通知)
状态:就诊前
你好何争教授,我是上月东北满洲里患者郑女士,自昨日心跳突然上升120—180区间,严格按照何教授指示用药,不知什么原因,望何教授给予指导
&副主任医师
最好先查个心电图,判断是哪种心律失常。然后服倍他乐克47.5mg。如果疑室上性心动过速,还得查食道电生理
副主任医师
何争大夫通知出停诊:接单位通知,原来后延的两周帮带下级医院工作,改到了7.23-8.5。故7.23-8.5期间的门诊都得被迫取消。原先预约7.24的病人建议7.12或7.19前来门诊加号,我这里给予安排号,给你们的改诊而造成的不便,表示遗憾。我们自己也是身不由己。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:胃痛胃胀,呼吸困难,心率加快&&
希望得到的帮助:这种心率要是降不下来该怎么办呢?
病情描述:前两日胃痛,就去打消炎针水,打针第二天就胃胀,还感冒了,咳嗽…有吃感冒药和胃药,然后也有呼吸困难…直到今天呼吸困难加重,去医院照B超…就照出心率很快,医生建议住院,目前在急诊打针,但...
疾病名称:左前支传导阻滞&&
希望得到的帮助:建议和意见
病情描述:家族史不知道有没有左传导阻滞和心跳过慢的症状
疾病名称:去年瓣膜修复手术后,成了房扑&&
希望得到的帮助:可以做二次射频消融术吗,还是用药物控制
病情描述:去年做的瓣膜修复手术,也做了射频消融术,可今年又复发了。说是房颤,大夫,还能治吗
疾病名称:房颤&&
希望得到的帮助:房颤患者 再服用华法林 可以吃汤臣倍健的钙片补钙吗?
病情描述:您好,房颤患者在服用华法林 ,可以吃汤臣倍健的钙片吗?
疾病名称:心脏房颤除颤,术后不能吃东西,恶心呕吐。&&
希望得到的帮助:请专家给个建议。
病情描述:心脏房颤除颤术后,吃东西就恶心呕吐,不能进食靠输液维持,精神状态不佳,全身乏力,请专家给看看,谢谢!
疾病名称:心律不齐&&
希望得到的帮助:是否需要装起搏器
病情描述:胸口闷,心跳过缓,停博2.6秒,心跳最慢凌晨27次,最快70次
疾病名称:心律失常,左室假腱索&&
希望得到的帮助:请教医生,这个左室假腱索能否根治?孩子目前用药是否正确?需要长期吃药还是该如何治...
病情描述:医生您好!孩子在17年11月18日大学体检发现心律失常,室性早搏12535次,11月30日起每天吃半片富马酸比索洛尔片,半个月后室性早搏降至2066次,12月21日增吃益心舒片每天早晚各2片。18年1月18日复...
疾病名称:左室顺应性降低&&
希望得到的帮助:这种情况是属于哪种心脏方面的疾病?严重吗?是否需要手术?
病情描述:检查及化验:
窦性心律和室性早博二联律心电图及心脏彩超
治疗情况(当前用药或近期手术):
现还在市人民医院住院打针,未手术
最近两个星期感觉胸闷,气喘
疾病名称:房颤,头晕&&
希望得到的帮助:通过药物能治疗吗?需要做手术吗
病情描述:间断性头晕,浑身无力,发病时特难受,请给我建议,谢谢
疾病名称:心电图提示一度房室阻滞 pr间期延长&&
希望得到的帮助:请问医生平时需要注意什么,情况会变严重吗。
病情描述:平时偶有心慌气短。心率18岁左右就发现静态大概58次。目前静息心率55,睡觉最低43。平时有运动习惯大概一周两到三次3公里跑步。12年做过动态心电,提示pr间期延长。15年体检提示一度阻滞pr间期延...
疾病名称:心率失常&&
希望得到的帮助:希望医生帮助进一步诊断和治疗,消除可能的危险。多番咨询,可是您的号实在挂不上,希...
病情描述:5月14日、15日出现心慌,急诊检查心电图后留院观察,心电图已附,并住院治疗。安排5月21日进行消融手术,因未出现早搏,手术没有顺利进行。第二日安排出院。
现偶有心慌,等待进一步诊断和治疗...
疾病名称:早博&&
希望得到的帮助:请问大夫这种情况严重吗?是心脏病吗?
病情描述:最近几个月有早博,心慌胸闷的感觉,看过中医说肝火旺,吃了7付中药好转些,因天热就没再吃。目前每天平均会有7-10次早博,不知道这个会是心脏病吗?看到网上说会猝死心理很担心!
疾病名称:室性早博&&
希望得到的帮助:如何治疗能恢复,
病情描述:你好:15年5月感冒后,做心电图检查时发现早博,但没有在意,近期发现早上走路时心率过快,带了个测心率的手表,有时能最高到170,平时心率80-110.喝酒或咖啡后明显加快130-150左右,每天感觉很...
疾病名称:隐形室性预激,室性早博一次,窦性心率不齐&&
希望得到的帮助:是否还要再做射频消融术。
病情描述:日晚8点左右晕厥,小便失禁。
疾病名称:房性心动过速&&
希望得到的帮助:微创心内电生理检查会导致早搏增多吗?St 改变伴有胸痛(隐痛、短暂性揪痛)是心绞痛吗...
病情描述:心内电生理会导致早搏增多吗?St 改变伴有胸痛(隐痛、短暂性揪痛)是心绞痛吗?
疾病名称:隐形室性预激,室性早博一次,窦性心率不齐&&
希望得到的帮助:是否需要再次做射频消融手术。
病情描述:201-8-3晚8点左右晕厥,小便失禁。
疾病名称:心动过速&&
希望得到的帮助:询问病因,如何治疗。
病情描述:心动速度不稳定,经常心动过百。或伴有心季
疾病名称:室性早搏&&
希望得到的帮助:可达龙治疗两个月后用美西律和潘南金治疗,现在药已吃没,问问继续治疗该用什么药
病情描述:自己始终没有感觉,量血压时发现心率不正常
疾病名称:心脏频发性早搏部分连发二次大部分二联律&&
希望得到的帮助:这个病保守治疗可以吗,吃什么药,要手术吗,多长时间可以康复。
病情描述:目前能吃能睡,走路有点呼吸急促,为了做垂体腺瘤手术,需要先治疗心脏。早搏已有十几年了,这次检查到偶发房性早搏,频发室性早搏,部分连发二次,大部分二联律,提示I度房室传导阻滞。
疾病名称:高考体检频发性室早,无症状&&
希望得到的帮助:请问医生这种没有症状的频发性室早需要治疗吗?能不能参加军训?
病情描述:患者目前没有症状,也没有服药治疗,能不能参加大学生军训
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
何争大夫的信息
冠心病心绞痛、心肌梗死,心律失常(包括起搏器,房颤),心肌病,心肌炎,肺动脉高压,高血压,心力衰竭,...
何争,男,副主任医师,副教授,心血管病专业医学博士学位。专长:1991年建立了心血管疾病的个体化治疗体系...
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上海胸科医院
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心血管内科
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房颤窦性心率,房颤一次。24小时动态心电图说有窦性停搏
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
所就诊医院科室:
番禺大石人民医院 心血管内科
治疗情况:
用药情况:
服用说明:营养心肌的注射液
状态:就诊前
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预约时间:
订单状态:已结束
疾病:房颤
病情主诉:窦性心率,房颤一次。24小时动态心电图说有窦性停搏
状态:就诊前
电话咨询:
用户反馈::感谢陈教授的指导
状态:就诊前
陈教授,刚刚与您通电话了,谢谢,想问问贵院主要是中药治疗还是西药手术治疗啊?
状态:就诊前
状态:就诊前
使用电话咨询服务
提交时间:
预约时间:
订单状态:已结束
疾病:窦性停搏
病情主诉:做了24小时心电图,结果窦性停搏,一定要装心脏是,起搏器吗?
状态:就诊前
状态:就诊前
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
状态:就诊前
使用电话咨询服务
提交时间:
预约时间:
订单状态:已结束
疾病:窦性停搏
病情主诉:窦性停搏咨询陈教授,我不想这么年轻就背心脏起搏器
状态:就诊前
陈教授你好,刚刚与你通完电话,你建议的心宝丸是不是一天三次每次大概3粒?
状态:就诊前
我今天下午到贵院,但是之前加号不通过,请教授能现场给予加号吧谢谢
状态:就诊前
我已经在特需诊室6号室等您,麻烦给个加号吧!
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疾病名称:胃痛胃胀,呼吸困难,心率加快&&
希望得到的帮助:这种心率要是降不下来该怎么办呢?
病情描述:前两日胃痛,就去打消炎针水,打针第二天就胃胀,还感冒了,咳嗽…有吃感冒药和胃药,然后也有呼吸困难…直到今天呼吸困难加重,去医院照B超…就照出心率很快,医生建议住院,目前在急诊打针,但...
疾病名称:左前支传导阻滞&&
希望得到的帮助:建议和意见
病情描述:家族史不知道有没有左传导阻滞和心跳过慢的症状
疾病名称:去年瓣膜修复手术后,成了房扑&&
希望得到的帮助:可以做二次射频消融术吗,还是用药物控制
病情描述:去年做的瓣膜修复手术,也做了射频消融术,可今年又复发了。说是房颤,大夫,还能治吗
疾病名称:房颤&&
希望得到的帮助:房颤患者 再服用华法林 可以吃汤臣倍健的钙片补钙吗?
病情描述:您好,房颤患者在服用华法林 ,可以吃汤臣倍健的钙片吗?
疾病名称:心脏房颤除颤,术后不能吃东西,恶心呕吐。&&
希望得到的帮助:请专家给个建议。
病情描述:心脏房颤除颤术后,吃东西就恶心呕吐,不能进食靠输液维持,精神状态不佳,全身乏力,请专家给看看,谢谢!
疾病名称:心律不齐&&
希望得到的帮助:是否需要装起搏器
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治疗情况(当前用药或近期手术):
现还在市人民医院住院打针,未手术
最近两个星期感觉胸闷,气喘
疾病名称:房颤,头晕&&
希望得到的帮助:通过药物能治疗吗?需要做手术吗
病情描述:间断性头晕,浑身无力,发病时特难受,请给我建议,谢谢
疾病名称:心电图提示一度房室阻滞 pr间期延长&&
希望得到的帮助:请问医生平时需要注意什么,情况会变严重吗。
病情描述:平时偶有心慌气短。心率18岁左右就发现静态大概58次。目前静息心率55,睡觉最低43。平时有运动习惯大概一周两到三次3公里跑步。12年做过动态心电,提示pr间期延长。15年体检提示一度阻滞pr间期延...
疾病名称:心率失常&&
希望得到的帮助:希望医生帮助进一步诊断和治疗,消除可能的危险。多番咨询,可是您的号实在挂不上,希...
病情描述:5月14日、15日出现心慌,急诊检查心电图后留院观察,心电图已附,并住院治疗。安排5月21日进行消融手术,因未出现早搏,手术没有顺利进行。第二日安排出院。
现偶有心慌,等待进一步诊断和治疗...
疾病名称:早博&&
希望得到的帮助:请问大夫这种情况严重吗?是心脏病吗?
病情描述:最近几个月有早博,心慌胸闷的感觉,看过中医说肝火旺,吃了7付中药好转些,因天热就没再吃。目前每天平均会有7-10次早博,不知道这个会是心脏病吗?看到网上说会猝死心理很担心!
疾病名称:室性早博&&
希望得到的帮助:如何治疗能恢复,
病情描述:你好:15年5月感冒后,做心电图检查时发现早博,但没有在意,近期发现早上走路时心率过快,带了个测心率的手表,有时能最高到170,平时心率80-110.喝酒或咖啡后明显加快130-150左右,每天感觉很...
疾病名称:隐形室性预激,室性早博一次,窦性心率不齐&&
希望得到的帮助:是否还要再做射频消融术。
病情描述:日晚8点左右晕厥,小便失禁。
疾病名称:房性心动过速&&
希望得到的帮助:微创心内电生理检查会导致早搏增多吗?St 改变伴有胸痛(隐痛、短暂性揪痛)是心绞痛吗...
病情描述:心内电生理会导致早搏增多吗?St 改变伴有胸痛(隐痛、短暂性揪痛)是心绞痛吗?
疾病名称:隐形室性预激,室性早博一次,窦性心率不齐&&
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病情描述:201-8-3晚8点左右晕厥,小便失禁。
疾病名称:心动过速&&
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病情描述:心动速度不稳定,经常心动过百。或伴有心季
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病情描述:自己始终没有感觉,量血压时发现心率不正常
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病情描述:目前能吃能睡,走路有点呼吸急促,为了做垂体腺瘤手术,需要先治疗心脏。早搏已有十几年了,这次检查到偶发房性早搏,频发室性早搏,部分连发二次,大部分二联律,提示I度房室传导阻滞。
疾病名称:高考体检频发性室早,无症状&&
希望得到的帮助:请问医生这种没有症状的频发性室早需要治疗吗?能不能参加军训?
病情描述:患者目前没有症状,也没有服药治疗,能不能参加大学生军训
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冠心病、心肌梗死、心绞痛、高血压、慢性心功能不全、高脂血症、心律失常、心肌病等的中西医结合治疗,以及...
陈伯钧,广州中医药大学教授,博士研究生导师,广东省中医院(广州中医药大学第二临床医学院)心内科主任医...
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天津中医药大学第一附属医院
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心率失常,房颤,室早,高压病2级! 心源性昏厥
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请问能不能推荐有效药物和治疗方法,如果去阜外医院就诊都需要携带什么资料,我们本地医院检查结果有效吗!
用药情况:
药物名称:参茸养心胶囊
丹参滴丸 偶尔吃稳心颗粒
服用说明:一日三次
既往病史:
【手术/放化疗】2015年子宫摘除(填写)【慢性疾病】有高血压病史(填写)
检查资料:
医小助提示:问诊开始。1、问诊期间,医患对话不限次;2、医生给出明确建议后,问诊结束;3、问诊最长不超过7天,到期自动结束。
&副主任医师
她有反复晕厥(意识不清),首先考虑心原是对的,只是目前Holter没有抓到原因。从病史上分析有可能患者突发心动过速,如房颤,转为正常时出现长时间心脏停跳导致的晕厥。
&副主任医师
建议再复查一次Holter看能否抓到更长心脏停跳的图。
&副主任医师
没抓到证据前用稳心颗粒治疗是稳妥的办法。
状态:就诊前
医生您好,holter结果出来再来向您咨询吗?
&副主任医师
状态:就诊前
医生您好,如果去您那门诊需要带什么资料?另外请问这个病需要手术治疗吗?能治好吗?
&副主任医师
状态:就诊前
好的,谢谢您,祝元宵节快乐!
&副主任医师
状态:就诊前
医生您好,我母亲这个病,目前吃什么药治疗效果比较好?能给推荐几种药吗?
&副主任医师
如果是心率慢导致的,只有起搏器,药物方面没有西药。可以试试中医
医小助提示:问诊结束。1、本次问诊已到期(最长不超过7天),问诊结束;2、医生已赠送您两次追问机会,如有未尽问题可继续提问;3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。
副主任医师
王靖大夫通知出停诊:因休假,于日(星期一)至日(星期三)停诊,请周知。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
王靖大夫的信息
射频消融(室早,室速,房颤,房扑,房速,室上速…)和起搏器植入
王靖,男,副主任医师,从1998年大学毕业进入阜外医院以来,先后完成内科医师、住院总医师培训,掌握心血管...
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心血管内科
好大夫在线电话咨询服务小心脏为何跳的这么快?|都是房颤惹的祸
没有哪一种疾病像心脏病突发这样令人猝不及防,甚至来不及说一句留言。
一位50多岁的女朋友对我说,她最近总是心慌,心跳速度能超过100多下,这是更年期的反应还是心脏病突发的前兆?
我劝她还是去医院亲自做个检查,千万不能听各种非专业人士的猜测和指点,这种与生命相关的事情万万不能大意。
女朋友看过医生后告诉我,诊断结果是:房颤。
“房颤是不是很可怕呀,我也许哪一天就会突然倒地,长眠不醒。”
房颤这么可怕吗?
巧的是,就在几天前,由国家心血管病中心发起建立的北京楷祺心血管公益基金会成立仪式近日在京举行。
在成立仪式上,国家心血管病中心主办、《健康时报》社以及强生医疗共同举办了本届房颤疾病防治知识健康大讲堂,为到场患者详解讲解了房颤疾病预防治疗的健康科普讲座。
专家们呼吁全社会关注心脑血管健康问题,提高心脑血管疾病的预防与科学治疗认知水平。
国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任张澍教授全面介绍了房颤这种常见心脏病的防治知识。
房颤是一种最常见的持续性心律失常,目前我国有600万至800万人罹患房颤,房颤患病率达0.77%。
张澍教授说,颤的概念颤动,手可以颤动,脚也可以颤动,不规律的快速的活动叫颤动。我们正常的心脏是有规律的跳动,每分钟跳动60次有规律,每分钟跳动70也行。睡觉的时候可以心跳慢,但是太慢也不对,心脏有一定的时间规律。
这个时间规律还要均匀地跳动,每分钟60次的跳动,应该一秒钟跳一次,不能前30秒都跳掉了,后30秒都不跳。
每分钟60次的概念一定是有规律的一跳一跳地跳,均匀地跳动60次,那是有规律的跳动,保证人体正常的供血,心脏一定要有规律。
心脏血管的功能就是把血液均匀地输送到全身,通过肝脏把葡萄糖搁进去,血液流到全身,供应身体的各个器官。血液供应给大脑,大脑缺血就要晕倒。如果缺血不是很严重,就会变成智力发育不全、脑子糊涂。
心脏有规律的跳动,保证血液往全身供应的时候,心率图是正常心率,不正常是乱跳。心脏里分成四个腔,其中两个主要的腔是心室,让心脏非常有劲地排水。另外两个主要的腔是心房,起着储存血液保证心脏血的供应。
这两个腔中都会出现不正常心跳的现象。如果心房出现不正常心跳就是房颤,房颤就是杂乱无章的心房跳动。
本来是很规律的跳,现在变成杂乱无章的心房跳动。它的次数超过100次甚至130、150,跳动不规律。心脏乱了,心脏的功能会减退,它可能会产生一系列问题,因为不规律跳动,心房内长血栓,可能掉下来造成卒中。
心房跳动一定要早期干预。
房颤有哪些危害?张教授说:“心血管疾病是影响到很多人的疾病,它既是一个健康问题,也是一个生命问题。”
房颤严重影响患者的身体健康,降低其生活质量,而且持续性的医疗费用也会给患者个人、家庭和社会带来沉重负担。
由于公众及患者对房颤的认知不足、就诊不及时,患者往往错过早期最佳治疗期,常常造成严重后果。
房颤患者的死亡风险是普通人的2倍,房颤患者的卒中风险比一般人高出5倍,而20%至30%的卒中事件由房颤引起,房颤所致脑卒中具有高致残率、高病死率及高复发率的特点。
怎么知道自己患有房颤了呢?
张澍教授介绍了房颤风险的简易自测方法:当出现心慌、呼吸困难、疲劳、头晕、晕厥、胸痛等症状时,患者可以通过自测脉搏、看看心跳是否规律等方法,及时发现房颤风险。高危人群越早诊断治疗,效果越佳。
张澍教授讲了房颤重要的细节:呼吸困难,大部分是活动以后的呼吸困难,你感到气短。长吸气,或者我跟你说话的时候说到一半还没说完,吸口气再说,那就是气短,觉得气不够用叫气短,需要多吸口气,这也是房颤的表现。
疲劳。一旦房颤全身的血流就不够,感觉到累,找大夫看病,你说累,大夫经过分析,怀疑你有房颤,让你做个心电图。你说累干嘛要做心电图?是不是过度医疗,医院要赚我钱?
医生考虑是有道理的。他根据你的情况看不太像其他问题,有可能是心脏问题,那就做个心电图,可能就是房颤。
房颤的人感到疲劳,什么是疲劳?大家在一块散步走路,发现你比别人走得慢,你赶不上别人,别人走得很快,你跟别人说你们先走吧,别等我了,我有点走不动,这就是累。力不从心,疲劳,这就是心脏跳动乱了。
头昏,大脑供血不够,当然头昏眼花。
大脑是非常需要血液供应的,又在特别高的位置。血供到头上要花力气,但是大脑的血供不能老是欠缺,老是欠缺就会头晕、头昏眼花,躺下可能就好一点。
有时候,心脏病病人赶快躺下就会好一点,脑子血供应就够了。严重的时候还有晕倒,房颤如果跳得太快了,每分钟160次、180次,他受不了就晕倒了,站着时间长或者做什么事情忙了一下就晕倒了。
房颤还有很多种,有不同的种类,不同的种类意味着我们治疗的方法可能不一样,对你的影响也不一样。
阵发性房颤有时好有时不好,有时正常有时不正常,不正常的情况下就很乱,正常情况下跟好人一样,这是阵发性房颤。
持续性房颤,十天半个月半年总是房颤,重房颤产生血栓的机会很高,血栓掉下来,在房颤的时候,心房里不动,就产生血栓。
这种病人反而容易没症状,所以他到医院看病,我很好,没什么事,房颤了都不知道,因为时间长了反而习惯了。阵发房颤一会儿好一会而坏,反而不舒服。
永久性房颤,基本上是房颤转不过来了,这时候治疗非常重要,要防止血栓。我们可以用办法让你转过来,不再房颤,变得正常,我们要想办法。但永久房颤是转不过来了,这时候主要工作就是预防血栓。
得了房颤怎么治疗呢?导管射频消融已经成为治疗房颤的有效手段之一。
国家心血管病中心主任助理、医科院阜外医院外科管委会主任、著名心外科专家郑哲教授在房颤公益讲座中指出,房颤是心房里的电紊乱引起的颤动,常见的房颤有两种,一种是孤立性房颤,即没有任何其他的心血管病;另一种合并有其它心脏疾病,最常见的是心脏瓣膜病。
房颤的治疗方式主要有三种。
第一类是药物治疗,即利用药控制心律和抗凝治疗预防房颤引起的卒中。
第二类则是器械治疗或者有创治疗,包括导管射介入、对心脏特定位置进行消融。第三类是进行心脏外科手术方式,即通过开胸的方式在心脏表面做消融。
胸腔镜辅助房颤射频消融术,能进行的主要操作包括双侧肺静脉-左房移行部的隔离消融、左心耳切除、心外膜部分去神经化治疗等。
微创手术治疗房颤将是房颤的患者一种革命性的治疗手段。郑哲教授指出,房颤患者在选择疗法前应与医生充分沟通,选择最合适的方式。
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