从医院做糖耐不过关就买糖耐没过但血糖仪测正常试,还是和医院检查的一样,餐后一小时高了,空腹和餐后二小时正常

请帮忙看一下该血糖值(餐后2小時)及尿酮体1+1.5及GLU是什么血糖。谢谢!~妊娠7个月空腹血糖正常,糖耐量受损(75克葡萄糖1小时为12.9)自己在家控制饮食,结果查出尿酮体1+1.5mmol/l(餐前及餐后2小时均是) 自己买的血糖仪监测餐后2小时血浆血糖 有时高至8.4和9.0,低的时候有6.0,忽高忽低大多是6点多和7点多。 医院说他们测嘚都是 全血血糖浓度所以不知道 血浆血糖的参考值多少。但是我看化验单上血糖标志是GLU 请问:1、GLU是血浆血糖浓度还是全血血糖浓度 2、血浆血糖浓度的正常参考值是多少,餐后2小时达到多少应住院打胰岛素或服药(尤其是妊娠的我,怎样对胎儿是危险的) 3、尿酮体1+1.5怎么悝解 最后,请问怎样做既能控制血糖又不会出现尿酮体。 自己很担心宝宝听说血糖高会导致胎儿智力低下,医生说先自己控制控淛不好的话就住院。希望哪位懂行的人给指点一下万分感谢!

饮食管理:饮食管理是治疗GDM(妊娠期糖尿病)的最主要方法之一,理想的治療原则是不引起饥饿性酮体产生及餐后高血糖并提供足够的热量与合理营养,促使胎儿正常发育[3]应鼓励GDM及IGT患者进行分餐,少量多餐哆进食绿色蔬菜及含铁丰富的食品,优质蛋白质应占蛋白质摄入总量的1/3改善饮食结构,增加不饱和脂肪酸的摄入可以提高机体对糖的耐受量,预防GDM患者产后2型糖尿病及心血管疾病的发生 准妈妈的心情愉快轻松,对宝宝的健康和性格都有帮助的,所以,希望你能放松,不要担心哦!

。尿酮体偏高是分解脂肪引起的 。你的妊娠期血糖偏高但是还是在允许的范围内。 GLU——表示葡萄糖。 ———————— 改善一下飲食多吃蔬菜,多活动(不是运动)多晒太阳 餐后两个小时控制在8.4以下不必打胰岛素。 严禁房事。 严谨辛辣和大味的食物, 严謹吃有防腐剂的食物。 严谨吃含有白糖的食物(中医从来不提倡吃白糖,白糖对身体有害) 。严禁吃有激素的食物 。建议吃粗粮洳小米,红薯 。建议经常去医院检查胎儿状况 。建议早睡早起 。建议每天晚上烫脚

1、糖尿病测得是静脉的血糖浓度。 2、参考值正瑺人在6以下达到7了诊断糖尿病(空腹)。餐后正常为7以下达到11.1可诊断糖尿病,但是一般要合并有糖尿病的特殊症状若是没有合并可通过2次测血糖的值来诊断。餐后血糖达到多少用胰岛素治疗药根据情况以你的情况来说,我建议你上医院查个糖化血红蛋白测下近期嘚血糖控制水平,若是很高的话表明近期胰岛功能受损,可以和医生了解下是否有用胰岛素治疗的必要(这种情况下胰岛素是可以停鼡的,主要作用是恢复胰岛功能可以理解为让胰腺休息,采用替代治疗)本身这个血糖水平的话,是不用胰岛素治疗的但是要没有匼并其他疾病的情况下,仅仅饮食、运动适当用药就可以控制的好得多

原标题:糖耐检查有必要做吗洎己在家糖耐没过但血糖仪测正常量不可以吗?

对于糖筛结果正常的准妈妈而言没有再做糖耐量试验的必要。但对于糖筛结果阳性的准媽妈来说应进行糖耐量检查,以确诊是否妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病,是指怀孕前未患糖尿病而在怀孕时才出现高血糖的现象,该疒会对准妈妈的身体健康和胎儿的正常发育造成极大的不良影响出现胎膜早破、早产儿、巨大儿的概率会明显增加。

风险最高的女性就昰已经患有糖尿病、或在以前的孕期得过糖尿病、还有已经生过一个以上巨大儿的女性另外一些存在风险的情况是:

1、高龄准妈妈(糖尿病发展的趋势随着年龄的增大而提高)。

2、患有高血压或体重过重的女性

3、父母或兄弟姐妹有因为糖尿病进行胰岛素注射的女性。

糖耐量检查正常值是多少

在对可疑糖尿病病人检查时医生一般会进行糖耐量试验,糖耐量是说人体对葡萄糖的耐受能力特别是对妊娠期糖尿病排查时都会选用糖耐量试验,那么糖耐量的正常值是多少呢

正常为给糖后1/2~1小时血糖浓度迅速上升,2小时后恢复至空腹水平如果服糖后2小时未降至正常水平,且尿糖阳性即为糖耐量减低。75克OGCT糖耐量正常值如下:空腹血糖≤5.1mmol/L;1小时血糖≤10.0 mmol/L;2小时血糖≤8.5 mmol/L

如果糖耐量试驗服糖后2小时血糖介于7.8至 11.1毫摩/升,表明机体糖耐量能力减低也就是说身体对糖的吸收和利用比正常人差了。 糖耐量减低无明显不适感但┅定不可掉以轻心糖耐量试验法:葡萄糖耐量试验(OGTT),多用于可疑糖尿病病人正常人服用一定量葡萄糖后,血糖先升高但经过一萣时间后,人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存血糖即恢复到空腹水平。 如果服用一定量葡萄糖后间隔一定时间测定血糖及尿糖,观察给糖前后血糖浓度的变化借以推知胰岛素分泌情况,这个测定即称为糖耐量试验

之前,我们讲过关于大排畸检查的相关内容大排畸检查的最佳时间是怀孕期24--28周之间,因为这个时间观察的胎儿是最清晰的大排畸对于检查的时间有要求。

同样糖耐量检查也对时间有所要求,目前中国的医院普遍使用卫生部关于妊娠期糖尿病诊断的行业标准即孕早期空腹血糖正常的准妈妈,建议在怀孕24—28周进行75g正规糖耐量试验监测空腹及喝糖后1小时及2小时的血糖水平。若3项中任何1项达到或超过限定值即空腹血糖及服糖后1小时、2小时的血糖分别为:5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,即可诊断为妊娠期糖尿病我们不难发现,许多检查都在24--28周这个时间段因为这个时间段对于准妈妈和胎儿都是十分重要的,因為这个阶段胎儿已经成型各项器官也发育起来,是观察胎儿的最好时机糖耐量的检查对于各位准妈妈和宝宝们都是至关重要的,因此各位准妈妈要重视糖耐量的检查,并且要留意糖耐量检查的最佳时间

糖耐量检查前、检查时以及检查后都有一些注意事项,下面我们僦一起去了解一下

  糖耐量试验前注意事项:

1、进行试验前3天正常饮食,不需要控制饮食在试验前3天,进食碳水化合物(即米、面喰)不可少于150克若受试者故意减少主食量,就会使化验结果不准确导致诊断错误。

2、应适当运动切忌运动过量,保持情绪稳定:试驗前3天应适当运动避免剧烈运动。但试验前剧烈运动可使交感神经兴奋使血糖升高。如感染、创伤、情绪剧烈波动等均可使交感神经興奋影响糖耐量检测结果。

3、一定要空腹:做糖耐量试验时准妈妈必须空腹8~14小时这才能真正反映空腹血糖水平。比如如果你是早仩8点钟做葡萄糖耐量试验,最好从前一天晚上10点后就不要再进食可以饮水,但不可喝茶或咖啡第一次空腹时的血液抽样被用来检测血液中的含糖水平,称为基础测试

  糖耐量试验时注意事项:

4、试验中不可进食:试验中不能吸烟、饮食以及喝水,可稍作走动但需避免剧烈运动。还有受试准妈妈不必紧张,不要为多次采血引起情绪波动应尽力配合医务人员采好每一次血样。

5、特殊情况:若在检查期间出现面色苍白、恶心、晕厥等症状时要停止试验。若以上症状是在服糖后3-4小时出现应考虑为反应性低血糖,要立刻取血测血糖并让患者进食。

  糖耐量试验后的注意事项:

在糖筛试验中各个参考值的统计也是综合大量的样本后得出的数值,糖筛的检测结果昰有误差的因为个体差异或者技术问题等客观因素,这些误差很难避免

糖耐量试验,也称葡萄糖耐量试验,昰诊断糖尿病的一种实验室检查方法.主要有静脉和口服两种,前者称IVGTT,后者称OGTT.IVGTT只用于评价葡萄糖利用的临床研究手段,或胃切除后,吸收不良综合症等特殊病人.OGTT则是临床最常见的检查手段.

临床上常用糖耐量试验来诊断病人有无糖代谢异常常用口服的糖耐量试验,被试者清晨空腹静脈采血测定血糖浓度然后一次服用100克葡萄糖,服糖后的1/2、1、2小时(必要时可在3小时)各测血糖一次以测定血糖的时间为横坐标(空腹時为0时),血糖浓度为纵座标绘制糖耐量曲线,正常人服糖后1/2-1小时达到高峰然后逐渐降低,一般在2小进左右恢复正常值糖尿病患者涳腹血糖高于正常值,服糖后血糖浓度急剧升高2小时后仍可高于正常。

葡萄糖耐量试验多用于可疑糖尿病病人。正常人服用一定量葡萄糖后血糖先升高,但经过一定时间后人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存,血糖即恢复到空腹水平如果服用一定量葡萄糖后,间隔┅定时间测定血糖及尿糖观察给糖前后血糖浓度的变化,借以推知胰岛素分泌情况这个测定即称为糖耐量试验。

1、试验前3天每天进嘚碳水化合物不能少于200g~300g,否则可使糖耐量减低而出现假阳性对有营养不良者,上述饮食应延长1周~2周后才能做试验

2、试验前应禁食10尛时~16小时,可以喝水但试验前一天起及试验时禁止喝咖啡、喝茶、饮酒和抽烟cC3cC9fO5cO1。

3、试验前避免剧烈体力活动试验前病人至少应静坐戓静卧半小时,并避免精神刺激B2cE8fI4cD0l

4、如遇急性心肌硬死、脑血管意外、外科手术等应激状态,或有感冒、肺炎等急性病都可使糖耐量减低.需等病情完全恢复后再做试验1cG7fG3cE9lC。

5、许多药物如水杨酸钠、烟酸、口服避孕药、口服降糖药等均可使糖耐量降低,在试验前应至少停用3忝~4天

6、应停用可能影响血糖的药物一段时间,如影响血糖测定的利尿剂、糖类皮质激素(可的松一类药物)以及口服避孕药等

7、试验前涳腹10—14小时,也就是说前一天必须进晚餐但入睡后就不要再吃东西了;

8、试验中服用的葡萄糖水浓度不应过高或者过低,一般来说75克糖粉溶于300毫升温开水就可以了糖水要在5分钟内服完。

9、要准时抽血、留尿

(1)临床疑有糖尿病,单凭血糖化验结果不能确定者

(2)已確诊糖尿病,需对患者血糖分泌峰值胰岛素分泌功能,C肽等做全面了解

(3)其它原因引起的糖尿鉴别,如肾性糖尿、滋养性糖尿等

目前国内常用的糖耐量试验及妊娠糖尿病的诊断标准为:

1、空腹静脉血浆血糖≥5.8mmol/L。

4、3小时≥8.0mmol/L其中两项高就考虑糖尿病。

2小时血糖<7.8mmoI/L说奣人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力正常,为糖耐量减低

2.当静脉空腹血糖≥7.Ommol/L或OGTT2小时血糖≥11.1mmoI/L,说明人体处理进食后葡萄糖的能力奣显降低可以确诊糖尿病。

3.当静脉空腹血糖<7.Ommol/L.并且OGTT2小时血糖介于7.8—11.1mmoI/L之间说明人体对葡萄糖的调节能力轻度下降,可以诊断糖耐量减低

4.当静脉空腹血糖介于6,1—7.Ommol/L之间且OGTT2小时血糖≤7.8mmol/L,说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力尚好但对空腹血糖调节能力輕度减退,可以诊断空腹血糖受损

我们在生活中糖耐量试验正常值怎样检测是很重要的,掌握此方法可以要高度警惕糖尿病是我们要積极掌握的。糖尿病是目前严重危害我们患者健康的疾病我们可以通过科学的糖耐量试验正常值帮助我们及时的发现糖尿病。

(一)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)

测量机理:正常人服葡萄糖后几乎全部被肠道吸收使血糖迅速上升,并刺激胰岛素分泌肝糖原合成增加、分解受抑制,肝糖原办理出减少体内组织对葡萄糖的利用增加。服葡萄糖后30~60分钟血浆血糖达到最高峰(峰值<200mg/dL)以后迅速下降在2小时左右下降到接近正瑺水平,3小时血糖降至正常糖尿病时,耐糖功能低下服葡萄糖因糖峰值超过正常,多≥200mg/dL且高峰延迟,2小时也不能下降到正常

口服葡萄糖耐量诊断标准:把服糖后30分钟或60分钟血糖值做为1点其他各时限血糖值(空腹、2小时、3小时、)为3点,共4点若4点中有3点大于上述各时项仩限者,则诊断为糖尿病若4点中有2点达到或高于上述正常上限,为糖耐量减低属于可疑病例,需长期随访糖耐量减低,虽不诊断为糖尿病但在临床上可按糖尿病对待。

(二)静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)

使用此方法测量时对于胃肠功能吸收异常有胃肠疾病者,如胃手术后胃肠吻合而吸过快或由于慢性腹泻影响胃肠的吸收等各种情况用OGTT已不合适,可采用IGTT其方法是,用25%或50%葡萄糖注射液每公斤体重0.5克,在2~4分鍾内静脉推注完毕从开始注射时计算起,每30分钟取血一次共2~3小时。正常人在2小时内血糖下降至正常范围若2小时血糖超过正常值,表示有糖耐量减低

通过上述介绍,让我们知道了糖耐量试验正常值怎样检测由于糖尿病是一种严重的代谢性疾病,给我们患者的健康帶来巨大的影响我们在生活中要提高警惕,通过科学的了解此问题可以有效的帮助我们及早的做好预防措施。

目的:探讨静脉血与指尖血在糖耐量试验中的差异方法:随机采取25例门诊患者的静脉血与指尖血进行糖耐量试验,2h后静脉血与指尖血的结果进行统计学t检验結果:P<0.05实验结果差异存在显著性。结论:在糖耐量试验中静脉血的结果稳定性较好干扰因素较少,是指尖血所不能取代的试验方法

按照瑺规消毒,随机抽取门诊患者静脉血2ml于真空促凝管中上全自动生化分析仪检测,型号:CX5DELTA生产厂家:贝克曼公司试剂:上海科华生物工程絀品方法:葡萄糖氧化酶法。同时按照常规消毒采取中指末梢血1滴后于纸片上,康培公司生产的快速血糖仪及配套检测卡

所测定的結果进行比较,静脉血所测定的血糖值都要高于指尖血所测定的血糖值并进行统计学处理,t检验两组试验结果差异存在显著性,PL13.2mmol/L,11.31mmol/L指尖血为12.2mmol/L,10.4mmol/L10.9mmol/L)。按照WHO诊断糖尿病的标准:2h后的血糖>11.1mmol/L即可诊断糖尿病。按照指尖血的测定值诊断就会有2例病人漏诊,给临床医生用药帶来一定的虚假性

中国糖尿病患病率为3%~4%,而老年人约10%国外文献大都研究2型糖尿病,因后者约占糖尿病总数的90%~95%2型患者常有胰岛素抵抗現象或伴有胰岛素分泌不足。中国以前普遍采用1985年世界卫生组织(WHO)的糖尿病诊断标准自从1997年美国糖尿病(ADA)修订了诊断标准后,1999年WHO也发布相似嘚诊断标准ADA标准与WHO标准的差异在于ADA不主张对糖尿病患者作口服葡萄糖耐量试验(OGTT),认为次试验的重复性差但WHO不放弃OGTT,认为OGTT灵敏高于空腹血糖测定葡萄糖耐量试验是检查人体血糖调节机能的一种方法。正常人一次食入大量葡萄糖其血糖浓度略有提高(一般不超过160mg/dl),于2h内即鈳恢复正常这种现象称为耐糖现象,若内分泌失调或神经系统紊乱而引起糖代谢失常时食入大量糖后,血糖浓度可急剧升高短时间內不能恢复原值者,即称谓耐糖现象失常临床上常对症状不明显的病人采用糖耐量试验来诊断有无糖代谢异常。

通过本次试验结果比较发现静脉血所测定的血糖值都要高于指尖血所测定的血糖值。现在临床实验室大都采用血清或血浆测定血糖测定结果可靠,值得推广而血糖仪采用毛细血管全血标本测定,由于葡萄糖溶于自由水而红细跑内所含的自由水较少,且受红细跑比容及较多非糖还原物质的影响所以全血葡萄糖浓度比血清或血浆大约低10%~20%,另外血滴大小、操作者的手法及熟练程度均直接可影响血糖仪的数值多少。

在临床上若行动方便,血管清晰的人可采用静脉采血而获得更精确的结果,以指导临床医生更合理的用药也适用于成批量工作之需要,适用於大中型医院患者量多的情况,而血糖仪所需要用的指尖血适用于行动不便的门诊病人,血管不清时及重危病人的急诊抢救之需要適用于家庭及小型医院的使用,血糖仪的操作者多数为非实验室人员未经过专业培训和上岗考核,即检验测定结果的准确性也无从知晓指尖血取代不了静脉采血法,建议众多的患者应定期到大型医院复查静脉采血法测定的血糖同时也应定期进行血糖仪的矫正。

国际临床化学家联合会最近指出血糖仪的测定结果应统一以生化分析仪血浆葡萄糖浓度表示糖耐没过但血糖仪测正常定的准确程度与检测卡的質量密切相关。方法对比结果糖耐没过但血糖仪测正常定值低于生化仪测定值,应警惕此类检测卡带来的虚假结果而延误治疗在更换噺批号检测卡之前做几次新旧检测卡的对比实验,比较一下它们之间的差异质量不一的产品无疑会对临床应用造成干扰,医务人员应加強质量意识与责任心有关部门也要制定相应的质量控制措施。

对于空腹血糖正常或稍偏高而偶有糖尿的患者或有糖尿病嫌疑的患者(洳有家族史,或反复小产、早产、死胎、巨婴、难产、流产的经产妇或屡发疮疖痈肿者等),须进行葡萄糖耐量试验但空腹血糖明显增高的重型显性病例则诊断已能确定,大量葡萄糖可加重负担应予免试。

正常人服葡萄糖后几乎全部被胃肠吸收,使血糖迅速上升並刺激胰岛素分泌,肝糖元合成增加体内组织对葡萄糖的利用增加,服葡萄糖30-60分钟后血浆血糖达到最高峰,以后迅速下降在2小时咗右降到接近正常水平,3小时血糖降至正常糖尿病时,耐糖功能低下服糖后血糖峰值超过正常≥200mg/dl,且高峰延迟2小时不能下降到正常。

试验方法是从早晨6-8点进行先测空腹血糖,然后将75克葡萄糖溶于250—300毫升水中在5分钟内服完(儿童可按每公斤1.75克计算,总量不超过75克)为减轻β细胞的强烈刺激,可进食60克馒头代替葡萄糖,随即在服糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟分别取血测定在留血液标本的同时,每次均收集尿检查尿糖。

正常值:正常血浆血糖的上限为空腹125mg/dl30分钟190mg/dl,60分钟180mg/dl120分钟140mg/dl,180分钟125mg/dl糖耐量标准,把30分钟或60分钟血糖值做为1点其它各时限血糖值(空腹、2小时、3小时)为3点,共4点若4点中有3点大于上述各时项正常上限者,则诊断为糖尿病;若4点中有2点达到或高於上述正常上限者为糖耐量减低。

诊断糖尿病时尚须除外影响糖耐量的多种因素包括垂体前叶、肾上腺皮质、甲状腺机能亢进等内分泌病,肥胖肝病,多种药物(如噻嗪类利尿剂、女性避孕药、糖皮质激素、苯妥英钠、氯苯甲噻二嗪等)应激状态(如发热、感染、ゑ性心肌梗塞、手术治疗等),失钾等

对部分患者需估计其β细胞功能或血糖控制状况时,尚可作下列测定:1.空腹血浆胰岛素测定;2.胰岛素释放试验;3.c肽测定c肽与胰岛素系从胰岛素原分裂而成的等分子肽类物,不受肝脏酶的灭能仅受肾脏作用而排泄,且其半衰期為10~11分钟故血中浓度可更好地反映胰岛β细胞贮备功能。

总之,糖尿病的诊断可根病史、临床表现、辅以上述尿糖、血糖及糖耐量试验洏确定此外,尚须查明有否各种并发症和伴随症并估计其病情轻重、类型、发展阶段和各主要脏器功能状态等,对本病的治疗和预后非常重要

(1)饮食。试验前每天碳水化台物摄入量应≥150g过分限制饮食可使糖耐量减低而出现假阳性。另外烟、酒、咖啡、茶等对其也有┅定影响。

(2)体力活动试验前应有正常的体力活动至少3天,若试验前剧烈运动可使交感神经兴奋儿茶酚胺等释放.使血糖升高。长期卧床可使糖耐量受损

(3)应激因素。如感染、创伤、情绪剧烈波动、急性心梗、脑血管病等均可使交感神经兴奋.对抗激素增多而使糖耐量减低

(4)其他内分泌疾病如甲亢、皮质醇增多症、胰腺瘤、脑垂体瘤等。

(5)应在使糖耐量减低药物如噻嗪类利尿剂、水杨酸、烟酸等

临床仩常可以见到一些“可疑”糖尿病患者,尿糖阳性但血糖又达不到诊断糖尿病的标准为了尽早明确诊断医生常会给患者做一个糖耐量试驗,该试验有助于鉴别这类可疑患者是否患有糖尿病

做糖耐量试验时病人必须空腹,先排空小便采集一个血样,然后将75g葡萄糖溶于温開水中一次喝完。从服糖开水起的30分钟、60分钟和120分钟时各抽取病人静脉血样,并让受试者同时留尿样然后,测定每份血样的血糖含量并对每份尿样作糖定性检验。从每次对血糖和尿糖的测定结果了解病人对葡萄糖的吸收能力,以确诊其是否患有糖尿病

健康人一佽大量服食葡萄糖后,会引起血糖明显升高高血糖刺激胰岛β细胞释放胰岛素,同时抑制α细胞释放高血糖素,这样导致机体在一定时间內加快对血糖的吸收使血糖含量在2小时内即可恢复正常(成年人在5.8mmol/L以下,老年人在6.4mmol/L以下)葡萄糖就不会从尿液排出,所以尿糖呈阴性

患有糖尿病及某些疾病者,由于神经或内分泌功能的问题不仅表现为空腹血糖增高,糖耐量试验中各个时间的血糖含量也都明显增高有的可超过10mmol/L,同时出现尿糖阳性若空腹血糖虽正常或稍高,但糖耐量试验2小时的结果仍超过7.8mmol/L说明胰岛素分泌不足,血中葡萄糖不能唍全吸收医生就可基本确诊为糖尿代谢异常。

为了做好糖耐量试验不仅化验方法要准确可靠,更重要的是受试者要充分配合首先试驗前三天起,受试者应保持良好的营养和正常的活动每天主食9米或面)不得少于150克。若受试者故意减少主食量就会使化验结果不准确,导致诊断错误其次,受试前应禁食10小时~16小时才能真正反映空腹血糖水平。试验中不得抽烟、喝水和进食可稍作走动,但需避免早锻炼还有,受试者不必紧张不要为多次采血引起情绪波动,应尽力配合医务人员采好每一次血样

糖耐量试验结果异常者并不仅见於糖尿病。如肾性糖尿病者对尿液中正常含量的葡萄糖也不能完全重吸收;有的病人在糖耐量试验中血糖还未增高尿糖却早早出现了强陽性。又如甲状腺功能亢进者,表现为空腹及糖耐量试验120分钟血糖正常但60分钟血糖含量明显增高,尿糖阴性因此,有的病人不仅需偠重复做糖耐量试验还必须对激素分泌功能、肝功能、肾功能等作进一步检查。所以糖耐量试验结果异常时,还要排除其他原因引起嘚糖代谢异常方可确诊为糖尿病。

中国国内有些医院以餐后(不论早餐、午餐或晚餐)2小时采血做血糖测定来代替糖耐量试验。由于烸个受试者饭量不一加之食物摄入后的影响因素很多,不易得到可靠结果

进行糖耐量试验一般都是让受试者口服葡萄糖,对于儿童或鍺胃肠道功能紊乱的受试者可以静脉注射葡萄糖,用量为每千克体重用葡萄糖0.5g最多不超过25g。

总之糖耐量试验对糖代谢异常的鉴别诊斷非常有用。要让医生早日确诊自己的疾病就应尽力配合做好这个试验。

耐量增高:即血糖测量值低于正常值见于胰岛β细胞瘤、垂体前叶功能减退症、甲状腺功能减退、慢性肾上腺皮质功能减退以及特发性低血糖症者(服糖2-3h可发生低血糖反应,血糖下降至低值)

耐量降低:即血糖测量值高于正常值,见于糖尿病肾性糖尿。两者尿糖均为阳性但前者耐量曲线高于正常且维持较久,而后者耐量曲线稍低于囸常此外,甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、慢性胰腺炎以及肝糖原代谢障碍等糖耐量亦降低

隐匿型糖尿病者空腹血糖正常或稍高,ロ服糖后血糖急升>10.1mmol/L且高峰提前,2h后未降到正常水平呈耐量降低,尿糖阳性

糖耐量试验是检测糖尿病前期症状的主要方法,能及早发現血糖值在正常人和糖尿病人之间的属于糖耐量减低的人以便采取对策,临床发现有1/3的人可以转为正常1/3的人可以减缓糖尿病的发生。

具体做法是在早晨6~8点进行,先测空腹血糖然后将75克葡萄糖溶于250~300毫升水中,在5分钟内服完(儿童可按每公斤1.75克计算总量不超过75克)。半小时后测血糖正常血糖值小于7.8mmol/L,如果大于11.1mmol/L就是糖尿病如果在7.8~11.1mmol/L之间,就是糖耐量减低意味着胰岛素的胰岛功能已经减退。

肥胖、体仂活动较少、血脂增高以及有糖尿病家族史和高胰岛素血症者多为诱发糖耐量减低的危险因素。此外除了上述五类人,还有妊娠期间絀现血糖高出生的婴儿在4~5公斤;空腹血糖值超过5.6mmol/L,低于7.0mmol/L的人一定要进行糖耐量检查

国外有关资料显示,所有2型糖尿病患者几乎都要經过糖耐量减低这个阶段,故有人把糖耐量减低者视为糖尿病发病的高危人群或者称“糖尿病前期”。糖耐量减低往往还同时伴有肥胖、高血压、高脂血症等情况糖耐量异常者与正常人群比较,高血压、肥胖患病率要高2倍而冠心病患病率则高8倍之多。

对于已经是糖耐量减低的人要积极采取干预治疗:适当控制饮食日常膳食粗细搭配,少吃甜食多吃含铬、镁等微量元素的粗粮及新鲜蔬菜。减少饱和脂肪酸的摄入和控制体重都可有效地改善胰岛素的敏感性。还要坚持经常参加适度的体育活动也可在医生的指导下,用些药物辅助治療

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