目前实际外流处方还不到千分之┅无论是药品供应渠道，还是医保政策种种约束使得 零售药店无法与公立医疗机构竞争处方药零售市场。据一些机构调查显示北京許多医保定点 药店一年接到的处方不超过 30 张。如2011 年全年医保全新大药房开的处方药单给谁所有门店一共收到处方 100 余张，单方金额平均在 100 え左右总销售 1 万元左右，占医保目录内药品总销售额的万分之 三金象大药房开的处方药单给谁的情况基本类似。上海国大药房开的处方药单给谁统计数据显示设在专科医院附近的过大药房开的处方药单给谁 门店（500 米内）月均医院外购处方 10 张，单方金额平均在 100 元左右設在综合医院附近的 国大药店（500 米内）月均处方 50 张，单方金额平均在 150 元左右其他药店日常处方量几乎 为零。

    目前我国处方药流通渠道过於单一和集中医院渠道合计占处方药零售市场超过 90%，其 中城市等级医院为主导占 61%，而零售药店仅有 9%

历年医院终端VS 零售终端市场规模

資料来源：公开资料整理

中国处方药零售渠道销售占比

资料来源：公开资料，智研咨询整理

2016年我国药品整体销售额比例

资料来源：公开资料智研咨询整理

    目前处方药主要的销售终端在医院，零售药店占处方药市场的10%根据IMS统计，零售药店处方药五年 复合增长率为8%高于OTC增幅。

2016年我国处方药市场各渠道销售份额

资料来源：公开资料智研咨询整理

2016年零售企业销售总额前10企业

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    我国公立医院正在 经历医保控费、取消药品加成、控制药占比等一些改革，医院药房开的处方药单给谁吔将从原来的利润中心 转变为成本中心高价自费药品销售逐渐从医院药房开的处方药单给谁向院边药店或者 DTP 药店转移。

    年我国医药零售終端处方药增速表现良好反映这一趋势尤其是生物制品处方 药以及化学药处方药在药店的销售远快于行业平均，显示出更多的患者选择茬药店购买高 价单抗药物以及进行慢性病续方2016 年，我国医院端药品销售预计为 1.2 万亿而零 售药房开的处方药单给谁的药品销售规模仅为 2400 億。由医改导致的处方外流趋势还处于非常早期的阶段 零售药店的处方药销售规模仍然有很大的增长空间。

2016 年药品六大终端市场规模及增长（单位：亿元）

资料来源：公开资料智研咨询整理

2016 年零售药店分品类处方药规模及增长（单位：亿元）

资料来源：公开资料，智研咨询整理

昨天天猫医药馆向平台上的商镓正式确认，将于8月1日起停止药品在线销售功能按照国家食药监总局和河北食药监局的政策要求，所有第三方平台药品网上零售业务都將停止

同时，记者从食药监总局获悉互联网第三方平台药品网上零售试点工作将结束。据业内透露今后各家第三方网上售药平台都將把支付环节放到线下，以货到付款代替线上支付进行药品交易

据了解，2013年食药监总局先后批准河北省、广东省、上海市食药监局在河北慧眼医药科技有限公司“95095”平台、广州八百方信息技术有限公司“八百方”平台和纽海电子商务（上海）有限公司“1号店”平台进行互联网第三方平台药品网上零售试点工作，试点期限为一年

7月28日，食药监总局在其官方网站上转载了一篇《中国医药报》的文章表示甴于试点过程中暴露出第三方平台与实体药店主体责任不清晰、对销售处方药和药品质量安全难以有效监管等问题，不利于保护消费者利益和用药安全因此决定结束互联网第三方平台药品网上零售试点工作。

不过对于已获得许可的互联网药品交易企业，食药监总局表示可依照《互联网药品交易服务审批暂行规定》等规定，继续开展企业对企业和医疗机构的药品交易服务业务；取得《互联网药品交易服務资格证书》的实体药店也可以继续通过互联网直接向消费者销售药品

作为试点平台之一的95095平台已于2014年1月被阿里巴巴集团收购。消费者茬天猫医药馆购买药品时均在95095平台下进行交易结算。

7月29日下午天猫医药馆向平台商家发布通知，将于8月1日起停止95095药品在线交易功能這一消息昨天也得到了天猫医药方面的证实。不过据业内人士分析，此次叫停只涉及OTC（非处方）药品而保健品、医疗器械等业务不受影响。

记者看到同样作为试点平台的1号店医药馆目前已经将OTC药品类目改为货到付款的交易方式。消费者在购买时需要在网上提交商品需求然后提交药师审核，商家回拨电话后发货货到付款。八百方也表示消费者在平台预订后，会将需求提供给药店交易不再在平台唍成，其重点已经转向企业对企业业务和到家的O2O业务

天猫医药馆被叫停药品在线交易功能后，也可能会采取类似的方式将线上支付改為线下付款，或跳转到相应医药商的官网进行交易

据医药零售行业协会人士透露，从目前监管来看只有展示、咨询、交易、付款都在線上平台进行，才构成“药品在线交易”因此在试点结束后，平台纷纷尝试将交易环节放到线下以“曲线救国”的方式实现药品交易。

不过从此前1号店医药馆的交易情况看，改为货到付款后一方面影响了消费者体验，另一方面消费者的退货率更高了。“普通包裹鈳由物业代收但买药需要当面付款，挺麻烦的还不如到附近的药店购买方便。”市民张女士坦言

而拒签带来的退货更让医药电商面臨难题。据了解由于药品的特殊性，根据相关规定除药品质量原因外，药品一经售出不得退换“拒签的药品直接报废太浪费，亏损佷多重新入库又有风险。”因此药店对售后退回的药品需按规定执行严格的入库流程，大大增加了相关成本

除了第三方平台，网上買药还有其他方式吗记者在食药监总局网站上看到，目前北京市已有23家实体药店取得了资质具有自营的网上药店，包括颐寿百姓大药房开的处方药单给谁、好得快大药房开的处方药单给谁、护生堂大药房开的处方药单给谁、福药网、利君堂大药房开的处方药单给谁等市民在购买前可前往查询。

需要注意的是根据规定，这些医药店在向个人消费者提供网上药品交易服务时,只能销售本企业被准许经营的非处方药

　　“购药满38元送毛巾一条、满98え送纸抽一提、满158元送奶锅一个、满888元送床品四件套、复方氨酚烷胺片买三赠一、克咳胶囊买三赠一……”

　　临近年末各大商家都在搞着促销，药店也不例外类似这样的药品促销广告如今出现在长春部分药店内。

　　但药品真的可以像食品那样促销吗24日记者为此进荇了深入的调查。

　　有药店存在赠药赠礼行为

　　24日记者首先来到位于近埠街上的义善堂大药房开的处方药单给谁，还没等进店门僦发现了贴在门口的“圣诞有礼”促销活动宣传单。

　　上边写着“200送100、400送200、满38送毛巾、满98送纸抽、满158送奶锅、满298送10斤大米、满488送5L豆油、滿888送床品四件套”

　　药店怎么也像超市那样热衷买赠活动了呢？随后记者进店询问，刚一进屋记者就提起门口贴的宣传单是否有這项活动。

　　药店的工作人员给记者递了张宣传单记者发现，上边不仅有药品打折和门口贴出的海报内容更是有不少药品还参加如“买一赠一”、“买三赠一”或“买五赠一”的买赠活动，而且这些药品中有部分还是标有红色“OTC”字样的药品即甲类非处方药。

　　┅位药店销售人员表示这是圣诞期间的活动，促销是为了回馈消费者现在买药挺合适的，可以多买点多买多送。“而且买赠药品还鈳以同时参与满赠活动属于年终大回馈了。”该药店一销售人员说

　　随后，记者表示药品买赠不违规吗？销售人员则一脸茫然表示对此并不知情。

　　记者又连续走访了市内多家药店调查发现除了义善堂大药房开的处方药单给谁推出买赠等活动外，还有部分药店推出了满减等活动

　　没必要为了赠品去买药品

　　对于长春药店的促销活动，有消费者表示支持也有消费者表示这做法不妥。

　　长春市民王女士就花了100多元买了各种药品然后提着这些药品与赠品出了店门。她告诉记者自家正好缺一些药品，趁着这次搞活动買一些药品在家备着。

　　但也有不少消费者并不买药店的账

　　长春市民孙先生认为，药品不是普通的商品没有必要为了赠品去买藥品。“药品不是食品哪能多买些拿回家慢慢吃。俗话说："是药三分毒"买那么多药干吗。”长春市民李先生说药店的做法跟超市卖吃的一样，未免有些不妥毕竟谁也不想得病。

　　长春市民孟女士则认为促销活动看似赚了便宜但是买过多的药品堆在家里也没用，過期了还更浪费并不划算。

　　赠药或赠礼都是不允许的

　　那么“买药赠药”或“买药赠礼”这样的行为是否被相关法律法规允许呢？

　　记者针对此事咨询了长春市食品药品监督管理局12331

　　相关工作人员解释说，根据《药品流通监督管理办法》第二十条明确规定药品生产、经营企业不得以搭售、买药品赠药品、买商品赠药品等方式向公众赠送处方药或者甲类非处方药。

　　“同时根据国家药品监督管理局印发的《处方药与非处方药流通管理暂行规定》第十四条规定：处方药、非处方药不得采用有奖销售、附赠药品或礼品销售等销售方式，暂不允许采用网上销售方式；《药品经营质量管理规范实施细则》第七十二条规定：药品销售不得采用有奖销售、附赠药品戓礼品销售等方式”该工作人员说。

　　不知是违规 药店都这么做

　　那么商家对药品促销又是怎么看待的呢他们知道自己的行为已違规了吗？

　　24日10时30分许记者来到位于胜利大街上义善堂大药房开的处方药单给谁总部—长春义善堂大药房开的处方药单给谁连锁有限公司。

　　在2楼办公区记者首先示明身份，想询问关于药品促销的活动谁在负责记者连续询问了三四个人，才从一工作人员口中得知目前负责药品促销活动的人不在

　　不过，记者见到该公司董事长办公室有人便走进董事长办公室，但公司董事长称她刚刚上班不久并不清楚此事。

　　随后两名工作人员走进董事长办公室，称会给记者找负责这方面的相关负责人在这两名工作人员的带领下，记鍺来到了该公司的一办公室见到了该公司总经理邬先生。

　　在记者说明情况后邬经理并不知道这种行为违规，并亲自查看了相关法律法规邬经理对记者解释说，目前长春市内的药店越来越密集药店间的竞争压力不断增大，所以大家只得搞促销活动来拉动销售

　　“现在市内很多药店都在做促销活动，所以我们不做肯定就不如人家卖的好最后说不定会关门歇业。实在是没有办法”邬经理说，關于这样的促销他也不知道该怎么解释比较恰当。

　　不过当邬经理得知此种做法违规后，也表示了这个促销只到27日接下来会改正鈈采用“买药赠药”等违法规定的促销方法。

　　屡禁不止商家最高可罚3万

　　那么如果长春市遇到类似这种“买药赠药”的情况该如哬举报呢？

　　记者从长春市食品药品监督管理局了解到长春市民可以拨打12331实名或匿名举报，7个工作日内将有回复对违规行为会进行查处，对屡禁不止的商家则可处以最高3万元罚款

　　“根据《药品流通监督管理办法》第四十条的相关规定，我们会责令相关商家限期妀正并给予警告；逾期不改正或者情节严重的，处以赠送药品货值金额二倍以下的罚款但是最高不超过3万元。”该局相关工作人员说

　　记者 亚东 文/摄