儿童脊髓炎好了容易复发吗?治好了不复发

咨询标题:视神经脊髓炎,多次复发,如何根治?

视神经脊髓炎,多次复发,如何根治?

内容:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

视神经脊髓炎,多次复发,如何根治?

 入院情况:左眼视力减退,颞侧视野缺损,余颅神经查体未见明显异常。右侧肢体肌力IV级,左侧V级,四肢肌张力正常,双下肢腱反射对称亢进,右侧病理征阳性-深感觉减退(指鼻跟膝胫不准,脑膜刺激征阴性)。大便费力,小便正常。颈椎MRI:颈髓C2 -C7增粗,髓内长条状异常信号。

治疗经过:入院即给:甲强龙冲击及血浆置调换;同时营养神经调节免疫并预防激素副作用。查血常规,尿常规,凝血系列,生化回报大致正常。加用:阿拓莫兰,葡醛内酯保肝药后复查肝功及血糖正常。脑脊液,输血前全套回报乙肝系列阳性,余均阴性。头颅MRI未见异常,颈椎MRI’C1-C3异常,颈椎退行性变。考虑为脊髓炎。入院2周多,激素改为口服强的松,出院。
出院情况:肢体活动较少前灵活。左眼视力减退,颞侧视野缺损。右上肢体肌力IV+级,右下V-级,双下肢腱反射对称亢进,右侧病理征阳性-深感觉减退(指鼻跟膝胫不准)余未见阳性体征。

e***,医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名:e***(保密) 身份证: **********(保密)
病情描述: 就诊程序:
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人,出示转?诊短信凭证,请医生开转?诊条。
3、持医生开具的转?诊条,挂号室挂号后排队看病。
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生,并无任何优先,请按挂号顺序看病。

目前长期医嘱:1继续口服强的松(40mg 1次/日,1周后减为35mg 1次/日,之后每周减一片;氯化钾合剂10ml 3次/日;骨化三醇胶丸0.25ug 1次/日;葡萄糖酸钙1000mg 3次/日;葡萄内酯片100mg 3次/日);预防感冒。每月复查影响学检查。此外患者情绪时常悲观,请问大夫以上处方是否需要调整,以便有效控制复发?
您好,大夫,该病人目前情况忽好忽坏,除了心态上一直急切渴望好转之外,还有哪些需要家人劝告?

你好,重要的检查时颈部脊髓的核磁,如果肺部CT未见明显异常(或正常)很可能是视神经脊髓炎,如果确诊需要进行视神经脊髓炎自身抗体的检查。目前国外最好的治疗是急性期激素冲击和血浆置换(你们的治疗很好),目前的治疗方案也可以,但国外推崇长期免疫抑制剂的治疗(如硫唑嘌呤等),由于这类药物的副作用较大需要检测,故须在有经验的医生的指导下进行。

“视神经脊髓炎,多次复发...”问题由矫毓娟大夫本人回复

大夫,病人今年春季因刚有好转迹象便骑车出门患上感冒,之后反复逐步恶化,本月已经去世。

“视神经脊髓炎,多次复发...”问题由矫毓娟大夫本人回复

出停诊:临时停诊通知:2018年7月24日、7月31日和2018年8月7日周二下午神经免疫专病门诊只有张伟赫医生出诊,2018年8月1日和2018年8月8日,周三上午的中日友好医院“神经眼科相关疾病门诊”(特需门诊,挂号500元)因工作安排,由金明主任和焦劲松主任两位医生出诊。以上门诊均不停诊。因此给大家带来不便深感抱歉! 具体挂号、就诊流程见本网页的“出诊提示”和本网页“文章”下的就诊指南。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

  • 希望得到的帮助:如何延缓病情减少复发?1月23日小年特需门诊是否正常坐诊?谢谢!

    病情描述:06年10月,早起床后右下肢瘫,尿储留,感觉退化,发病前有呼吸道感染。07,08,09,11年各复发一次,主要症状是下肢无力瘫,有一次为上肢麻木,全在月经前后。12年3月复发做干细胞移植,未改善,6...

  • 疾病名称:最近一周头昏目眩,看东西非常暗  平路100米,就非常吃力,头昏眼花,灰暗  多发性硬化  

    希望得到的帮助:多发性硬化

    病情描述:家族没有。最近半年加重了,走路非常吃力,头昏目眩,五六十米。

  • 希望得到的帮助:帮忙看一下化验单结果,下一步如何用药

    病情描述:最近查肝功,酶高,请问下一步如何用药?? 14年患病,连服三年免疫抑制剂。17年停药半年后至今,复发三次,再次吃免疫抑制剂,现一天赛可平3片,激素3片。最近查肝功,结果酶值偏高

  • 希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议

    病情描述:6月4号到现在每天早上发烧38.5度,轻微咳嗽胸稍痛,开始吃速效和清开灵,蒲地蓝,今早去医院就医,做了血化验开了口服药,付下图,请主任指导这样治疗可否,是复发的征兆、还是打美罗华的反映?...

  • 希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议

    病情描述:患者在2010年确诊多发性硬化,现在注射干扰素一年半,干扰素即将在中国退市,患者有其他药物可以用吗?您在给别人回复中提到单克隆抗体,那是什么药?副作用大吗?还有其他药物可选吗?最近很忧...

  • 希望得到的帮助:请问医生我这是不是复发的症状?需不需要现在就住院治疗还是先观察几日?若过几日麻木...

    病情描述:最近两三天感觉双脚和屁股麻木,腰疼,小便偶尔会失禁,去医院检查核磁共振腰椎,未发现异常,医生让回来观察几天再看看,之前有视神经脊髓炎病史,在颈椎和胸椎都有,一直在用药治疗,现在我担...

  • 希望得到的帮助:我现在这个情况属于症状的波动吗,要用什么药?

    病情描述:徐主任,您好,我是上次那一位视神经脊髓炎的患者,最近感冒发烧出现了一点点感觉异常,就是看手机的黑白色,不是很分明,但是发烧退后貌似又恢复了。想问这种情况,我属于复发吗?用什么药去预...

  • 希望得到的帮助:面对激素,可以减量,或是可以吃别的代替呢

    病情描述:激素导致股骨头坏死,已经置换了右侧髋关节,我怕在吃激素下去,左侧也会坏死,我没有别的办法,可以代替激素的作用,或是能不能在减量

  • 疾病名称:吃激素后视力下降头晕  

    希望得到的帮助:我的这张底片是否反应有眼部疾病

    病情描述:在治疗血液免疫方面的病,7.27开始口服激素药,几天后便觉视力模糊发晕,现在头晕好些了视力还是模糊

  • 疾病名称:轻度多发性硬化如何控制,吃什么药控制好。  

    希望得到的帮助:轻度多发性硬化吃什么药物可以控制

    病情描述:您好,我在2018年5月31日发行我左腿麻,右腿不听使唤。前胸后背疼。6月五日住天津医科大学总医院。住了10天院,经过治疗现在左腿还是麻木,右腿听使唤了但是还是有些僵硬。前胸后背偶尔还是会疼...

  • 疾病名称:视神经脊髓炎,服用硫唑嘌片。  

    希望得到的帮助:请问周医生怎么处理?谢谢!

    病情描述:视神经脊髓炎,服用硫唑嘌吟片。白细胞降的低于标准值。

  • 希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...

    病情描述:左侧脑室旁异常信号影,多发性硬化不能排除外

  • 疾病名称:视神经脊髓炎谱系病  

    希望得到的帮助:全医生,这种情况药量要怎么调整?我们急切需要你的帮助

    病情描述:全医生,你好,这是妈妈林华云的血常规,我们是4月19号去门诊,然后硫唑嘌呤由原来一粒调整为两颗,回来血常规检查4月30日白细胞4.3,到了5月14号3.32,白细胞下降了,然后血小板都有下降,

  • 希望得到的帮助:半年一打一次美罗华是否有床位

    病情描述:双双手发僵发麻腿僵硬,小腿发麻,有时浑身发颤

  • 希望得到的帮助:怎么样可以快一点减激素,并且不反弹

    病情描述:医生,你好。因为我的无知把。免疫制剂停了,视神经炎复发,这次没有视力下降就住院治疗,激素冲击500,3天。球后注射激素。出院本来没有口服,有反复现象,现在口服6片股骨头很疼,又改为3。实...

  • 疾病名称:视神经脊髓炎 全身筋挛 瘫痪 不能动  

    希望得到的帮助:如何控制不让她抽筋

    病情描述:我妈妈最近每天抽筋次数频繁的 一惊吓就抽 持续一分钟 前半个月吃丙戊酸那个药 效果不错 一天就几次 而且时间很短 然后最近感觉那个药没有用了 他现在躺在床上根本不敢动 一动就抽 请问医生 怎...

  • 希望得到的帮助:25羟维生素D3,1,25-二羟维生素D3,合格吗?

    病情描述:25羟维生素D3,1,25-二羟维生素D3

  • 希望得到的帮助:现在这个情况能否治疗,需要住院治疗多久,采用什么方法治疗呢

    病情描述:病情加重,已经下地受限,手脚麻木感强,走路不稳,腿无力

  • 疾病名称:多发性硬化,身体不如以前了  

    希望得到的帮助:最近几年有好的治疗方案吗?

    病情描述:最近病情付发了,两腿都不好式了,很想治疗。

急性脊髓炎治愈后还会复发吗,现在正在治疗,七天了,以见好转,胳膊和腿可以动了,我们会用最好的药治疗,

曾经的治疗情况和效果:

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

病情分析:病情分析:您好,急性脊髓炎的病因尚不明确,多数患者出现脊髓症状前有上呼吸道感染等症状。急性脊髓炎的预后取决于急性脊髓炎损害程度、病变范围及并发症情况。如无严重并发症,多于3~6个月内基本恢复。急性期需对瘫痪的肢体进行按摩及被动练习,防止肢体挛缩、强直,使其早日康复。指导意见:急性脊髓炎的预后取决于急性脊髓炎损害程度、病变范围及并发症情况。如无严重并发症,多于3~6个月内基本恢复。急性期需对瘫痪的肢体进行按摩及被动练习,防止肢体挛缩、强直,使其早日康复。平时注意锻炼,预防感染就可以了。祝早日康复。

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