月经刚月经干净两天同房出血怎么回事，又来了，怎么回事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-21 13:39 标签： 月经干净两天同房出血怎么回事

为什么月经干净了两天又出血怎么办

女 26岁 发病时间：不清楚

为什么月经干净了两天又出血怎么办

张至大 医师 河北省威县人民医院

擅长：妇产科常见病及多发病

月经来潮之后，两天时间再次阴道出血，可能是细菌感染以前的妇科炎症，需要检查B超，确诊后对症治疗。

阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜，但以来自子宫者为最多。阴道出血量固然可以危及生命，但如良性疾病所致者，预后良好；而出血量少的，也可能是恶性肿瘤的最早症状，如忽视反而延误治疗，引起不良后果。

  • 症状起因：病因分类阴道出血是指来自生殖道任何部位的出血，其出血表现形式可分月经过多、经期延长。不规则性出血或接触性出血等，其流血量可多可少。按不同的原因，可将阴道出血分为以下几种：（一）与内分泌有关的出血新生儿月经、与避孕药有关的出血、功血、月经间期出血、绝经后子宫出血等。（二）与妊娠有关的出血流产、不全流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌等。（三）与炎症有关的出血1．外阴出血见于外阴溃疡、尿道肉阜等。2．阴道出血见于阴道溃疡、阴道炎，特别是老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。3．宫颈出血见于急性宫颈炎、慢性宫颈炎，宫颈糜烂，宫颈息肉等。4．子宫出血见于急性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎，子宫炎，急性盆腔炎、慢性盆腔炎等。（四）与肿瘤有关的出血1．幼女不规则阴道出血见于葡萄状肉瘤。2．中年以上妇女阴道出血多见于子宫肌瘤。3．中年或绝经后妇女接触性或不规则出血于宫颈癌，子宫内膜癌，卵巢肿瘤等。（五）与创伤有关的出血1．外伤引起的出血。2．性交后出血：见于处女膜破裂，阴道壁或后穹窿破裂。（六）与全身疾病有关的出血见于肝脏病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病及妇产科疾病并发的弥散性血管内凝血。机理一、与内分泌有关的阴道出血最常见的疾病是功能性子宫出血，其发病机理与下述因素有关。1．性激素分泌失调无排卵型功能性子宫出血时，单一而长期雌激素刺激使子宫内膜渐进性增生、增殖至高度腺囊型、腺瘤型增生过长、甚至渐进成为子宫内膜癌。由于缺乏孕酮的对抗和腺体分泌化，子宫内膜肥厚、腺体增多、腺腔扩大、腺上皮异常增生。内膜血运增多，螺旋小动脉迂曲缠绕。而雌激素引起的酸性部多糖（AMPS）聚合和凝胶作用，使间质内血管通透性降低，影响物质交换，造成局部内膜组织缺血、坏死、脱落而引起出血，而酸性部多糖的凝聚作用，同时也妨碍了子宫内膜脱卸，使内膜呈非同步性剥脱，造成内膜长期不规则性出血。有排卵性功能性子宫出血时，黄体或为过早退化致黄体期过短、经频发；或为萎缩不全、孕酮持续分泌致黄体期（经前）出血、经期延长、淋漓不止，或为两者兼而有之。机理是雌一孕激素分泌不足，尤其孕酮分泌不足，以使子宫内膜完全分泌化，腺体、间质和血管发育不成熟，且由于雌一孕激素非同步性撤退，而造成子宫内膜不规则剥脱和异常出血。2．前列腺素的作用已知前列腺素（PG）尤以PGE2、PGF2栓素（TXA2）和前列环素（PGL2）为一组活性较强的血管和血凝功能调节因素，它们经调节子宫血流量、螺旋小动脉和微循环、肌肉收缩活性、内膜溶酶体功能和血凝纤溶活性方面而影响子宫内膜出血功能。TXA2在血小板生成，其引起微血管收缩。血小板聚集、血栓形成和止血。而PGL2在血管壁生成，作用与TXA2相反，呈强力扩张微血管，抗血小板凝聚，防止血栓形成。PGFa可引起子宫内膜螺旋动脉收缩，而PGE2却起到血管扩张作用。所以TXA2与PGL2，PGF2a。与PGE2功能和动力平衡失调可引起子宫内膜出血。3．子宫内膜螺旋小动脉和溶酶体结构与功能异常螺旋小动脉异常干扰子宫内膜微循环功能，影响内膜功能层脱落和剥离面血管和上皮修复，影响血管舒缩功能和局部血凝纤溶功能导致异常子宫出血。从卵泡期至黄体期，溶酶体数目和酶活性进行性增加。孕酮稳定而雌激素破坏溶酶体膜的稳定性。因此，当月经前雌激素／孕酮比例失调，均将破坏溶酶体膜的稳定性，溶酶体膜破裂使破坏性水解酶析出和释放，将引起内膜细胞破裂、内膜层崩塌、坏死和出血。4．功能性子宫出血时常伴有凝血因子减少凝血因子V、ⅦⅩ、Ⅻ缺乏，血小板减少，贫血，缺铁。同时子宫内膜纤溶酶活化物质增多，活性增强，激活纤溶酶原形成纤溶酶。纤溶酶裂解纤维蛋白使肌纤维蛋白降解产物增加，血浆纤维蛋白减少，形成子宫内去纤维蛋白原状态，从而影响正常内膜螺旋小动脉顶端和血管湖凝血和止血过成，酿成长期大量出血。二、与妊娠有关的阴道出血与妊娠有关的阴道出血常见于流产。早期流产胚胎多已死亡，底蜕膜坏死出血，造成胚胎的绒毛自蜕膜剥离，血窦开放而出血。孕8周以前因绒毛发育尚未成熟，与子宫蜕膜联系尚不牢固，整个胚泡容易从子宫壁完全剥离，往往出血不多。孕8~12周绒毛发育旺盛并深扎螟膜之中，联系牢固，胎盘绒毛剥离不全不能与胎儿同时排出，宫腔内残留部分胎盘组织影响子宫收缩发生严重出血。晚期流产如胎膜、胎盘残留同样会发生多量出血。三、与肿瘤有关的出血1.子宫肌瘤子宫肌瘤是引起阴道出血的常见原因。①肌瘤患者常由于雌激素过高而合并子宫内膜增殖及息肉，致月经量过多；②肌瘤所致子宫体积增大，内膜面积增加，出血量过多或出血过久。尤其部膜下肌瘤时，部膜面积增大，出血增加；③就膜下肌瘤，薄膜表面经常溃烂、坏死，导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血；④壁间肌瘤，影响子宫收缩及绞钳血管作用，或部膜下肌瘤内膜剥脱本身无法收缩，均致出血量多及出血时间延长；⑤较大肌瘤时可合并盆腔充血，使血流旺盛而量多。2．其次是子宫颈癌和子宫内膜癌引起阴道出血宫颈癌出血主要见于外生型者又称菜花型，质脆，常发生接触性出血；以后随着肿瘤的增长、组织坏死脱落发生大出血。而子宫内膜癌时内膜呈息肉样突起体积增大、硬、脆，表面有浅表溃疡，病变晚期有溃疡及坏死，累及整个子宫内膜，坏死组织脱落出血表现为少量至中等量或淋漓不断。四、与炎症及创伤有关的出血生殖道炎症可引起部膜充血、糜烂或溃疡而致出血，一般出血量少。暴力外伤，以及生殖道新膜受异物刺激并发感染均可导致阴道出血。五、与全身性疾病有关的出血血小板量和质的异常，凝血、抗凝血功能障碍包括血小板减少性紫癫、严重肝病以及弥散性血管内凝血等疾病均可引起阴道出血。

怀孕一个月左右，想做无痛人流上个月15号来的月经，这个月27号还没有来，去检查说怀孕了，想做无痛人流，什么时间比较合适？

因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考

专长：不育不孕症、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、月经病...

问题分析：您好，女性的月经来潮是子宫内膜受激素作用影响后出现的脱落和出血的过程，月经刚刚干净的时候房事，通过刺激有可能导致再次出血的情况的，月经表面是干净了但是内膜还没有完全修复，所以这时候同房会继续出血，以后注意就可以了
意见建议：如果这种情况只出现过一次就应该没什么大事，不必太担心，要是出现次数多了，就应该及时去医院 检查一下到底是什么原因引起的。

问题分析： 性交出血一般考虑是有阴道炎症或者是宫颈糜烂，性生活时可能会引起接触性出血。
意见建议：一般很少是用力过猛引起的，建议您做个妇科检查。

问题分析： 您好，月经后同房后出血，考虑是月经还没有干净，月经回流引起的.
意见建议：建议暂时不要同房，注意保暖,注意休息，不要吃辛辣食品.

问题分析： 当月经刚结束,由于阴道和子宫内膜刚修复,性交可以引起出血,这是正常的情况
意见建议：如果出血一直持续，建议您最好去医院检查排除有妇科炎症引起的可能

问题分析： 性交后出血有以下几种可能：一是粗暴的行为可能损伤阴道的黏膜或阴道口的皮肤，引起出血，一般为鲜血;二是宫疾病，
意见建议：如宫颈糜烂和宫颈癌，如果反复多次出现性交后出血，而且与姿势无关，一定要去医院检查，及早治疗

问题分析： 一般来说，做爱后阴道出血是早期宫颈糜烂的症状，应去医院做个彻底的检查。如果是的话，再做物理治疗。
意见建议：建议到正规医院做妇科检查,明确病因，以便对症治疗。

问题分析： 你好,引起性交后出血的原因很多,如:宫颈糜烂,宫颈息肉,子宫粘膜下肌瘤,子宫发育不良,外阴病变,阴道炎及放置宫内节育器等因素导致
意见建议：根据你介绍的情况,建议到医院妇科进行详细的妇科检查,白带化验及B超检查

专长：月经不调，痛经，排卵期出血，细菌性阴道炎

问题分析： 你好，一般是建议你月经干净后三天后才能同房的，因为就是怕宫颈口还没有完全闭合的情况下是很容易导致感染的情况，还有的会出现倒经的情况的，先暂时观察
意见建议：注意休息，注意卫生，注意保持心情愉快，注意性生活卫生

专长：高血压、糖尿病、心血管疾病

问题分析： 月经后同房出血的话可能是月经没有完全干净的，这情况是可能会导致炎症感染
意见建议：这情况还是可以吃妇炎康消炎治疗试试的，不要吃辛辣刺激食物为好

专长：主要主治；口疮，牙龈炎，口腔溃疡和口臭

问题分析： 你好，宫体、宫颈、阴道病变均可导致阴道出血。常见的原因有生殖道炎症、宫颈糜烂，早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫黏膜下肌瘤等。
意见建议：建议您到医院妇科做一下B超等检查，明确病因再治疗。

问题分析： 你好，考虑是经期没彻底结束你有同房引起了经期回潮，再次出血，一般会持续时间较短
意见建议：建议以后经期彻底结束2-3天在开始同房，那样就不会引起月经回潮了，平时注意私处卫生，祝健康

指导意见：你好，考虑是经期没彻底结束你有同房引起了经期回潮，再次出血，一般会持续时间较短，建议以后经期彻底结束2-3天在开始同房，那样就不会引起月经回潮了，平时注意私处卫生

专长：肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病

指导意见：首先考虑可能您的月经还没有彻底干净，第二，很多妇科疾病可以出现性交后出血，第三，性交时过于粗暴，造成阴道损伤，建议您到正规的专科医院进行检查治疗。 祝您健康！

专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘

指导意见：月经刚结束，女性子宫内膜和阴道壁处于比较脆弱的状态，这时候，强刺激的性交会使女性阴道出现一些细微伤口，并刺激子宫，诱发出血，不过这种出血是很少量的，对身体影响不大，

指导意见：第一次性生活出血那是正常的.如果经常出血说明有问题.您可以到医院检查一下妇科.宫颈糜烂也可以引起接触性出血的.

指导意见：性交出血提示某些疾病的存在。如宫颈糜烂、宫颈息肉、粘膜下子宫肌瘤、严重的阴道炎等，建议检查。

问例假末同房又出血了怎么办？

病情分析： 月经不调又称月经失调，是妇科常见病。调理多以补肾健脾、益气养血为主。
意见建议：建议服用宫血宁和益母草慢慢调节，同时饮食注意多吃红枣，清淡为主，保证睡眠，加强运动锻炼。

问月经刚完同房出血怎么办

专长：擅长血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症


意见建议：你好：月经后性生活，由于性刺激可发生少量出血的现象。同时宫颈息肉出血、宫颈糜烂和外伤等原因也可引起出血。因此建议你到正规医院或者我院查明出血的原因，对症治疗。

问月经干净一天后和老公同房后出血是怎么回事啊？

病情分析： 出血比较常见的疾病有：阴道炎、宫颈糜烂,宫颈息肉,子宫肌瘤.盆腔炎. 所以,有同房出血就要及时去医院检查,以便及早发现妇科疾病.以防疾病的发展。

问月经期刚过同房 阴道出血了 有问题吗？

病情分析： 性交后出血有以下几种可能：一是粗暴的行为可能损伤阴道的黏膜或阴道口的皮肤，引起出血，一般为鲜血;二是宫疾病，如宫颈糜烂和宫颈癌，
意见建议：如果反复多次出现性交后出血，而且与姿势无关，一定要去医院检查，及早治疗

问月经干净后两天同房后出血是怎么回事呀？

病情分析： 您好，这种情况下先要确定出血是来自宫腔，还是来自宫颈，
意见建议：建议及时到医院行妇科检查后给予治疗。

问月经刚完同房了，完了又有血怎么回事而且多，怎么办？

病情分析： 你好朋友，这种情况有可能是阴道炎引起的，但是，也不排除有宫颈糜烂或内分泌失调引起的可能
意见建议：最好是检查一下白带常规和妇科彩超及性激素六项，确诊后再治疗，多喝水，多休息，保持心情舒畅，注意阴部卫生和复查即可。

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