心磷脂抗体是什么阳性要做子宫动脉彩超吗

找高照猛大夫就诊的h***患者,成功报到

疾病:孕26+5,抗心磷脂综合征

是否开了检查:暂时没开

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我是抗心磷脂综合征,目前用药每天阿司匹林75mg,肝素一支,纷乐0.2g每次,每天两次
抗心磷脂igm从4月份14.1下降到7月10.7,但是8月复查又升至10.9。产检医生给开了醋酸泼尼松片一次5mg,每日两次。现在不敢吃,想咨询心这个药到这个孕周了可以联合目前用的药一起吃吗?

磷脂抗体不要复查了,你应该复查凝血四项、D二聚体、血栓弹力图。

“孕26+5,抗心磷脂综合征...”问题由高照猛大夫本人回复

凝血六项都有复查,D2每个月也都有复查弹力图没查过
凝血和d2都是正常的。想问您目前的用药足以支撑这个周数的抗心磷脂数值吗?

血栓弹力图里有检查凝血因子功能,依据那个调整肝素用量。有血小板聚集率,根据那个调整阿司匹林用量

“孕26+5,抗心磷脂综合征...”问题由高照猛大夫本人回复

还有,肝素和纷乐是不是需要孕后期根据体重的增加而加量呢?

纷乐最大量一天两次一次200毫克。肝素依据凝血调整。泼尼松可以不加

“孕26+5,抗心磷脂综合征...”问题由高照猛大夫本人回复

患者h***购买了大夫 1 个追问包(6元)

OK,那我就下次去查个血栓弹力图,根据结果给您看看要不要调整阿司匹林和肝素用量
不好意思我搞错了。这是脐动脉,没有子宫动脉。这两个不是一回事是吗?

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