有个先天性支气管闭塞是怎么回事什么情况，严重吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-23 12:34 标签： 支气管闭塞是肺癌吗
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闭塞性支气管炎祥解.ppt
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闭塞性毛细支气管炎 与渗出性多形性红斑
Obliterstive bronchiolitis in children with Stevens-Johnson syndrome 渗出性多形性红斑的病因
感染：单纯疱疹病毒
流感 药物：?抗癫痫药物:
治疗最初 8周是高危期
?抗生素：阿莫西林
?解热镇痛药
疫苗接种后、结核菌素试验：白喉-破伤风-脊灰、麻疹-腮腺炎-风疹、乙肝、特发性：占20%
临床分类 根据Roujeau JC的分类标准： 1 多形性红斑（轻）（erythema multiforme, EM）minor
典型的诱发因素，肢端分布的水肿样丘疹 2 多形性红斑（重） （erythema multiforme, EM）major
1+一处或多处粘膜受累 3 斯-琼综合征（ Stevens-Johnson syndrome，SJS）
广泛分布的水疱疹，以胸部为主，表现为红斑、紫癜，伴一处或多处粘膜受累
鉴别诊断 荨麻疹 丘疹样荨麻疹 急性出血性水肿 水痘 川崎病 葡萄球菌烫伤样皮肤综合征 （staphylococcal scaldad skin syndrome, SSSS）
多脏器损害 眼：
在SJS病人中眼部受累是很常见的
反复或持续的角膜上皮缺乏、溃疡
→结膜上皮化、新生血管丛生
——上皮性角膜炎—失明
→结膜广泛的瘢痕形成、眼球粗糙、干眼症
——伪膜性结膜炎
早期肺炎 与皮疹伴发，2-3周恢复
闭塞性毛细支气管炎（Obliterative bronchiolitis，OB）
OB是由 Lange在1901年提出，认为它进展迅速，
直接原因是气道上皮损伤，致慢性气道阻塞
OB发生在SJS后5天至10个月之间
1/3SJS病人并发此症
病因（OB）
毒气的吸入 ★
病毒 ：腺病毒 、流感病毒、麻疹病毒
细菌： 金葡菌、 B族溶血性链球菌、
肺炎链球菌
肺炎支原体 ★
结缔组织病、组织器官移植：
自身免疫性溶血、骨髓移植、心肺移植、
类风湿性关节炎、 SJS ★
其它： 支气管肺发育不良（BPD）
先天性心脏病、囊性纤维化
吸入： 异物吸入
胃-食管返流（GER） ★
病理（OB）
主要为部分或全部外周支气管、毛细支气管上皮
→管腔内瘢痕形成，肉芽组织增生、
→支气管狭窄，闭塞后气体吸收，
肺萎陷，分泌物滞留
→继发感染，支气管扩张
透明肺形成是由于肺过度通气和肺血流减少
病变累及肺泡管、肺泡时致机化性肺炎 症状 起病初：呼吸困难 、咳嗽、紫绀
经短暂的症状改善期后，呼吸困难加重，咳嗽、咯痰、喘息
“crackles” 临床表现（OB） 辅助检查（OB）
血气分析：低氧血症 X线：肺过度充气，间质改变，肺水肿 肺功能：限制性、或梗阻与限制并存 高分辨CT（high resolution CT，HRCT） 具有特征性改变 肺活检
直接征象：
外周细支气管壁增厚，细支气管扩张伴分
泌物滞留，表现为——小叶中心性支气管
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闭塞性细支气管炎是绝症吗?
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成都军大医师
成都军大医师
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又名缩窄性细支气管炎，是一种罕见，致命且不可逆的阻塞性肺疾病。该病表现为因炎症或纤维化所导致的细支气管狭窄或阻塞。有时闭塞性细支气管炎也被用于特指一种腺病毒导致的小儿细支气管炎严重亚型。闭塞性细支气管炎也被认为是移植排斥慢性期的肺部表现
是没有的治的吗？
是这样的 但还请你积极治疗
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有个先天性支气管闭塞是什么情况，严重吗？刚生下来的...
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
刚生下来的婴儿体重小，有个先天性支气管闭塞是什么情况，严重吗？（女，14岁）
这是先天性发育不良。
病情比较重
有什么影响吗
如果把小孩从医院抱回家用母乳喂会不会有改善
这个病怎么治疗
预后不乐观，不及时手术治疗，会有生命危险
这手术危险吗
成功率高吗
先天性食管闭锁病例未经治疗出生后数日即死亡因此明确诊断后即应尽早施行手术纠治畸形术前应注意适量补液纠正脱水和电解质失衡；防治吸入性肺炎；给予抗生素药物；保持正常体温置病儿于半坐位可减少胃液溢流入呼吸道的危险。具体手术方案要咨询一下胸外科医生
刚生下来的婴儿体重小，有个先天性支气管闭塞是什么情况，严重吗？（女，14岁）
分析及建议:
先天性食管闭锁病例未经治疗出生后数日即死亡因此明确诊断后即应尽早施行手术纠治畸形术前应注意适量补液纠正脱水和电解质失衡;防治吸入性肺炎;给予抗生素药物;保持正常体温置病儿于半坐位可减少胃液溢流入呼吸道的危险。具体手术方案要咨询一下胸外科医生 。
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