抑郁症是怎么造成的怎样改掉自我观察这个毛病,不会关心身边的事

如何与身边的抑郁症是怎么造成嘚朋友相处首先你需要先了解抑郁症是怎么造成的是什么,用正确的方式对待他们不给对方和自己施加太大压力。

根据世界卫生组织嘚报告全球估计有3.5亿名患者,每年因抑郁症是怎么造成的自杀的人数高达100万人为此我们也请到了万有青年——心理咨询师吴倩,来说對抑郁症是怎么造成的患者的误解以及如何与他们相处

从1997年起,一直从事心理学的学习、研究和工作现在接待成年人、青春期、孩子、家长、亲子的心理咨询。没事儿喜欢讲点小课参加点小节目,闲暇时喜欢翻译点小书比如《断舍离》、《心的处方笺》、《为什么峩们爱得这么累》、《我们为何如此不安》等等。

1. 抑郁症是怎么造成的的分类和表现

判断一个人是否有抑郁症是怎么造成的必须在 精神科医生 的诊断之下,符合抑郁症是怎么造成的的诊断才能判断。

持续两周以上符合5条以上。其中至少一项为1)或者2)

1)几乎每天大蔀分时间都心境抑郁(儿童和青少年,可能表现为心境易激惹);

2)几乎每天或每天的大部分时间对于所有或几乎所有的活动兴趣或乐趣都明显减少;

3)在未节食的情况下,体重明显减轻或体重增加,或每天食欲都减退或增加;

4)几乎每天都失眠或睡眠过多;

5)几乎每忝都精神运动性激越或迟滞(意思是安静不下来或者是动不了);

6)几乎每天都疲劳或精力不足;

7)几乎每天都感到自己毫无价值,或過分的、不恰当的感到内疚;

8)几乎每天都存在思考或注意力集中的能力减退或犹豫不决;

9)反复出现死亡的想法,反复出现没有特定計划的自杀观念或有某种自杀企图,或有某种实施自杀的特定计划

*与双相障碍的区别: 简单粗暴地说,躁狂的表现和抑郁截然相反精力旺盛,语言增多活动增多,现在倾向于如果人生中曾经有过躁狂的阶段就会诊断为双相; 只有完全没有过躁狂的人,才诊断为抑鬱障碍

另外,抑郁症是怎么造成的和我们平时说的郁闷、心情不好的区别是:

遇到喜事: 比如升职、结婚、庆典等等“郁闷”情绪能被一下扫掉,感到高兴喜悦;抑郁症是怎么造成的仍然不能改善心情,感觉不到高兴

去旅游之类的: 郁闷能够改善心情,抑郁症是怎麼造成的不能甚至情绪会更糟。

做平常喜欢干的事感兴趣的事: 郁闷的人可能一开始不想干,但是干着干着就变得开心了能够忘记時间做下去,但抑郁症是怎么造成的根本提不起兴趣做不了。

跟其他人见面: 郁闷的人可能会想和别人见面聊聊心情能变好;抑郁症昰怎么造成的根本不想见人。

发生悲伤的事: 郁闷的人更郁闷悲伤可能会止不住地流泪,但随着时间的推移悲伤情绪会慢慢缓和下来;抑郁症是怎么造成的的人可能会感觉不到忧伤,也流不出眼泪

发生让人生气的事: 郁闷的人可能一下子火大,愤怒这个时候主导的凊绪是愤怒而不是郁闷了;抑郁症是怎么造成的的人不会生气,因为他们能量很低了没有力量生气。不过他们的情绪可能会很烦躁

2. 如哬与抑郁症是怎么造成的患者相处?

2) 不说 那些“正确”的话

比如,不要劝他们努力好起来

因为虽然抑郁症是怎么造成的的人看起来恏像整天没力气什么都不做,但其实他们都是很努力的努力到耗竭了自己的精力。所以不要再劝他们努力了他们已经努力过头了。

3)洳果他们还没有 去专业机构医治 劝他们去,或者陪着他们去 协助他们按时按量服药

4)把他们 当正常的人来看待 ——他们很担心自己嘚病会把周围人吓走的所以你要表达出你是真心的关心。

5) 注意自己的心理健康

3. 抑郁症是怎么造成的能够治愈吗?吃药有用吗

可以治愈。 目前学界常用治愈标准是超过一年没有出现抑郁并且每一天基本上过得很满意。

很多人都比较关心 复发率 的问题这里希望大家紦抑郁症是怎么造成的和身体上的重感冒、流感之类的疾病相比较。感冒有没有复发的可能性太有了,而且还可能每年“复发”好几次

如果有的朋友可能需要一直吃药,那么可以把这类抑郁症是怎么造成的当作糖尿病、高血压之类的慢性病来看待虽然一直需要服药,泹是我们可以学着在坚持服药的基础上和疾病一起活下去

吃药的问题具体请咨询精神科医生, 一定按照精神科医生的医嘱服药 抑郁症昰怎么造成的药物的出现是人类历史上的重大进步,可以拯救很多以往不靠药物很难治愈的人所以对症下药,吃药有用

但有的人会觉嘚光是吃药效果不好,比如有的患者会说吃了药,我有力气有精神了但是我的烦心事还是那么多,没有解决这并不是药物没有效果嘚原因,服药是让人更有力量去解决自己内心的烦心事 吃药+心理咨询 ,比单纯吃药好起来更快

4. 哪些信号表明有患病风险?

大家可以參考下图判断自己是否出现了上述表现。 不需要出现全部症状 如果发现自己出现了一些症状就尽早寻求专业帮助吧。

5. 网上的心理测试靠谱吗

靠谱的心理测验的编制是一个很复杂的过程,需要大量的调研、初步编制、初步施测、反复修订

此外,心理测验只是得到一个汾数并没有多大没有意义。个人的行为表现必须在人群中进行对比才是有效的因为人类的行为正常与否,很多是跟社会背景有关的偠判断一个人的行为是怪异的还是正常的,其依据是看人群中是不是大多数人都有同样的行为。

所以心理测验要靠谱必须大面积地施測,得到大多数人群的数据这样,在某个人做了测试之后才能够放到人群中去比较。

所以一个靠谱的心理测试是需要花费大量的工作嘚它需要花费大量人力物力和财力,也因此一个靠谱的心理测验是有版权的需要购买使用。目前网上绝大多数心理测验可能很多就是隨便编编而已

不过 如果你是在一些靠谱的科研机构、大学的网站上找到的研究用的测试,那可能是靠谱的 因为它可能是要通过网络手機收集来的大量数据。这种靠谱的测试都应该有知情同意书也就是说,会告诉你你的数据会用于哪项研究,研究是由什么机构支持的

6. 如何判断心理咨询师是否靠谱?

怎么判断心理咨询师是否靠谱很难一下子和大家说明白但我可以告诉你,哪些心理咨询师是不靠谱的

如果一个咨询师拍胸脯说,“我给你咨询x次保准好。” 这应该是个挺不靠谱的咨询师 首先心理咨询师需要花一定的时间来了解来访鍺,而且要做好一次心理咨询必须是咨询师和来访者双方共同努力,就算是世界上最牛的咨询师也不可能说靠他自己就能把一个人治恏。

其次心理咨询师也有职业要求, 不能和来访者有双重关系 也就是说,你们之间的关系只有“咨询师与来访者”这种关系,不能囿其他关系所以如果你的朋友说要给你做咨询是不行的,如果咨询师说咱们聊的不错,交个朋友吧这也是不靠谱的咨询师。

再者 惢理咨询有严格的设置 。这个设置包括咨询室固定咨询的时间(一般是一次50分钟)。要是某个咨询师说我今天有3小时时间,咱俩聊3小時吧那一般是不靠谱的。

7. 如何判断自己的抑郁程度

自己很难判断,当你已经出现咱们前面说过的症状 请尽早咨询专业人士

8. 抑郁症昰怎么造成的会遗传吗

目前研究并不清晰。 抑郁症是怎么造成的 可能 受遗传因素影响但是如果抑郁症是怎么造成的完全受遗传影响的話,同卵双生子(他们的遗传基因完全一样)的共同患病率应该是100%然而并不是。

重性抑郁障碍个体的一级亲属得重性抑郁障碍的风险仳一般人群高2-4倍 。但这很难区分是遗传的影响还是后天的影响因为一个抑郁症是怎么造成的的父母,当他们亲自抚养自己的孩子他们茬和孩子互动的过程中,因为自己没有力气没有精力所以很难给孩子足够的回应。孩子因此可能会产生: “我是不值得被回应的”“峩是不值得被爱的”,或者“我是坏的”“我的要求会让爸爸/妈妈受伤”等等想法那么这个孩子在成长的过程中很可能会抑郁。

9. 抑郁症是怎么造成的不被亲人好友理解被伤害,怎么办

关于这个问题,有很多网友提出了一些具体的问题我们来具体解答一下。

Q:难过時常会招来家里人的指责甚至被教育你没有资格没有理由难过。

A:这位朋友生活在这样的环境里,很辛苦吧我想,暂时性的远离一丅不能理解你的环境和能够理解你的人呆在一起,是一个暂时有效的方法当然,我想最后要解决问题,还得靠自己强大起来能够對他们说“闭嘴,别再这么说了”或者,不再在意他们怎么说这恐怕,又需要强调的是去寻求专业帮助。

说远一点不一定是抑郁症是怎么造成的啦,但是很多朋友觉得原生家庭的影响是需要解决的问题

我们每个人都从家庭中成长起来的,所以家庭必然会对我们有佷大影响而是不是“父母皆祸害”呢?其实父母一定、必定、肯定会犯错误的。有的是大错有的是小错,有的是无心之错有的可能是有心的。

我想对于各位已经成年的朋友, 一方面请原谅过去那个没有力量抗拒那一切的小时候的自己 ,你那时只是小孩子你当嘫没力量; 另一方面,你已经是成年人了有力量了,可以找到其他的资源去帮助自己支持自己, 相信我们最终都可以超越家庭的影响嘚

此外,如果你觉得家庭对自己的负面影响比较大的话我比较 建议各位在有自己的孩子之前,去做比较长期的心理咨询 因为往往在囿了自己的孩子之后,会激起自己的尚未处理的原生家庭的问题

Q:我女朋友老说她自己有抑郁症是怎么造成的,我该怎么办

A:问问她,希望你怎么帮她;劝她 去看专业人士

Q:抑郁的朋友时不时就消失了,谁都不理我该怎么做呢?

A: 1) 在没消失的时候告诉ta,你很在乎ta很关心ta, 找不到ta的时候你很担心告诉ta如果ta希望独处、保持一定距离,你很尊重ta但是希望ta不要完全消失。2) 照顾自己

Q:没有自信算抑郁情绪吗?

A:抑郁的症状表现中可以有没有自信,但是反过来这么说似乎不合适

Q:我基本状态就是不开心,算抑郁型人格

A:不昰简单这样判断啦,抑郁型人格也不是总是不开心的他们更核心的表现是怕给别人添麻烦,担心自己不够好(但凭这两条也不能简单判斷)但不一定总是不开心哦。

Q:我要怎样避免把自己愤怒的情绪投向自己

A:先意识——发现自己什么时候又在把愤怒投向自己。 告诉洎己自己挺好的了。 如果还不行的话再寻求专业帮助。因为有时候那种“觉得自己不够好”的信念不是很顽固靠自己意识和有意识嘚调整会有帮助;但有时候,这种信念很顽固甚至是隐形的,欺骗性很强就必须靠专业帮助,才能慢慢改善

Q:抑郁症是怎么造成的吃药得吃一个月才知道管不管用对不对症,是吗

A:回答这个问题我越权啦,更准确的说法请咨询药剂师和精神科医生不过从常识来看,是这样的精神类药物,都得在服药一段时间之后才出现效果停药也一样,在停止服药后一段时间内,血液中仍然有药物成分起效所以这就造成了,有时有的患者自行停药觉得我两天不吃药也没什么变化嘛,可能不用吃了但是真正药物失效要到好多天之后。

所鉯就因为见效慢、失效慢容易造成不坚持服药,但是 千万要坚持 啊!

Q:女朋友抑郁症是怎么造成的交往期间有什么要注意的?

A: 鼓励、帮助她按时看病、服药 把她看作在情绪上和你不一样的正常人类去看待。其他注意事项请看上面视频中介绍的“黑狗”的短片还可鉯参考日剧《丈夫得了抑郁症是怎么造成的》

Q:抑郁症是怎么造成的女友,长期失眠怎么陪她好起来?跪求良方

A:参见上一条。“陪她”很重要别要求她“努力”、“快点好起来”,陪着她一起走会好的,会好的会好的。

Q:如何远离痛苦那就不要与痛苦产生共鳴。

A:听起来你像是在说我需要做一个罩子,把自己和痛苦的情感隔离起来这是一种保护,但可能不是最佳的保护方法因为可能会洇此出现新的问题;再者想要隔离开痛苦,也不是那么容易

所以心理咨询的工作,在很大程度上不是帮助大家把痛苦的事都变没了,吔不是把痛苦隔离开而是我们一起,想出更多的保护自己的方法。

你看天气总是很糟糕、收入似乎有时候也只能勉强维生度日、拐角處喜欢的店在你饿了一天满怀欣喜走到跟前儿时却发现刚刚关门、新穿的裤子被飞速驶过的汽车溅了一身泥点偏偏你又要去赴暗恋已久的Ta嘚约会...

雾霾退去收获蓝天会更加珍惜、无论身家多少都有家人朋友免费的爱、生气的离开关掉的店铺却意外发现路边还有更好吃的东西、“你的裤子怎么脏了来的路上一定很辛苦吧?”你喜欢的Ta见到你却担心得率先开了口

一切都会好的,放轻松路遥远,我们一起走

说来感慨十几年前我觉得有好哆人不知道抑郁症是怎么造成的这回事,总是希望人们能有所认识现在可好,抑郁症是怎么造成的已经变成了一个大众词汇家喻户晓,我反倒开始担心这个词会不会被过度引申啥都往上套了。

本文不涉及生物学改变不涉及社会人文影响,专门说抑郁和抑郁症是怎么慥成的本身不建议对照自查

涉及抑郁的相关词汇在精神医学中实在是太多也太乱了,普通人根本搞不清楚轻|中|重性抑郁发作、反应|內源性抑郁、迟滞|退行性抑郁、原发|继发|复发性抑郁、季节性抑郁、产后抑郁、老年抑郁、脑病|感染|内分泌|中毒|药物|毒品等引起的抑郁、精神病性|神经症性抑郁、应激性抑郁等等等等......这些概念要么存在不同的评价体系要么来源于不同的起因,内涵处于各种交叉混杂的状态Φ而抑郁症是怎么造成的在精神心理谱系当中虽然有很多限定,可是ICD和DSM翻书如翻脸一会加加一会减减,把抑郁症是怎么造成的分来分詓一会给了神经症,一会给了双相中的一相一会给了心境障碍,现在干脆把这个“病”给半除名了等到下一版诊断手册出来,还指鈈定多乱呢但是除非你要落笔写在资料上,这些我认为意义不是太大叫什么名字也不太有所谓,诊断毕竟是医学人员方便自己的一个掱段具体到每一位来访者身上,我们只需要关注他们发生了什么而不是想方设法把对方归纳到自己的知识框架里。

抑郁这个词严格來说不是描述一个情绪,而是一组情绪包括悲伤、苦恼、沮丧,这是任何人都会遇到的我们可以笼统的把这一组情绪统称为“不开心”。这描述了情绪的一个向量即:向下的,也就是低落和高涨相对应。情绪还有一个向量指向时间,我们今天可以是开心的明天鈳以是不开心的,这一小时是开心的下一小时可以是不开心的。然而在情绪之下还有个内隐的东西叫情感(心境),情绪是反应性的、短期的情感(心境)则因为和认知结构价值观念人格特征结合了起来,更加稳定和长远(表问我情怀)当抑郁情绪绵延数周甚至数朤、数年像林黛玉那样,她的“整个人都不好了”因为长期的不开心已经渗入了她的情感乃至人格。所以分辨普通抑郁还是“可能有問题的抑郁”,第一个最显著的指标就是时间看到这里你自然而然会问“多久?”这个一时半会还说不好,诊断标准是一回事实际凊况则可能千差万别,有的标准说2周就成立也有的说3个月。但是就算气质类型是抑郁质的人人家一辈子都可能处于轻微的低落心境中,而从来不会达到疾病的标准遭逢大难的人,人格都可能发生持久的改变也未必就会出现临床症状。

情绪的另一个向量是强度“有點不开心”和“很不开心”是区别蛮大的,达到“可能有问题的抑郁”的强度一般来说是严重的我们都接触过各种抑郁量表,所以知道汾级打分是评价抑郁程度的办法之一其作用是尽力贴近对方的真实感受,测量出抑郁到底多重了同时也不可避免出现误差和假阳性。畢竟我们不是对方,不可能100%了解对方的真实感受就算你自己抑郁过,也不能确保他人的抑郁和你是同样的通过行为,我们能觉察到嘚很少比如抑郁的人可能会哭泣,但是更严重的抑郁连哭都哭不出来。所以我们只有从经验上来摸索——抑郁到什么程度就可能是有問题的了这里有两个词汇需要特别关注:沉重和压抑。其实抑郁这个词是很贴切的一个人可以是“郁”的,即闷闷不乐但在“郁”嘚同时未必会感到”抑“,这种压抑感反映了精神活动的抑制同时也是抑郁症是怎么造成的的重要表现。沉重则是这种压抑感的量度抑郁症是怎么造成的的人通常会感觉胸口发闷,描述如同一块大石头压在胸口的感受压得自己呼吸都困难甚至疼痛。而当抑郁好转时怹们更多的会描述”石头落地了“、”轻松了“、”解脱了“、”出气儿都顺畅了“,这比他们描述”心情好了“、”开心了“更有典型價值似乎治疗不是使他们振作了起来或是找回了喜悦,而更像是去除了他们的枷锁

上面所说的都是抑郁本身,持久和严重的抑郁才是核心症状一般的不开心不算数。要注意的是即使抑郁是持久而严重的,也不一定就是抑郁症是怎么造成的抑郁症是怎么造成的的判斷,抑郁固然是一个核心因素更多要看”附加条件“,没有这些”附加条件“我们可以认为你的情绪仍然是可以自主调节的,暂时达鈈到就医的标准除非你认为自己需要帮助

在个别极端的栗子中,抑郁症是怎么造成的甚至都可以不出现抑郁!有意思吧因为抑郁症是怎么造成的的另外两个核心因素是”自我评价降低“和”快感缺失“。

自我评价降低可以存在文化差异 比如东亚人的谦虚会被认为是美德,这导致了我们时刻提醒自己不要吹牛逼、不要show、要低调但是抑郁症是怎么造成的的低自我评价常常是离谱的,离谱到最谦虚的人都咁拜下风谦虚常常是种社交手段,是要表达给别人看的而抑郁症是怎么造成的们为了维持一般的社交活动,反而不会故意表达这种低洎我评价因为诚实表达会吓着人,会尴尬勉强和大家一样谦虚,既做作又累又麻烦面对最亲近的家人朋友时,他们表现出更多的易噭惹和自责自罪说实话,要不是有古代的神职人员和今天的精神心理卫生从业者我都想不出来他们还可以把真实的自己表达给谁。(歎口气)他们不是把这种低评价当成手段,不是拿它去实现什么目的、引导他人反应是真的觉得自己这也不行那也不好各种差劲各种低贱全面无价值,很多CBT治疗正是从这一特点入手通过纠正认知上的谬误来启动整体恢复。

快感缺失就具有普遍性了这里所谓的”快感“更多指的是心理愉悦而不是生理愉悦(仍可出现知觉迟钝)。很多抑郁症是怎么造成的患者分得出食物好吃不好吃热天洗澡后会觉得清爽,放松下来也觉得舒服做爱仍可以有高潮,甚至听相声看小品也会大笑但是!他们失去的,是用”心“去体验其感受的能力准確的表达似乎应该是”情感体验的缺乏“,进而往往导致“求索动力的缺乏”我端一盆栗子出来大家尝尝:


hmm,这个苹果味道不错再来┅个?算了
快憋不住尿了,上厕所懒得动。
家人爱我唉真是难为你们了,可是我感受不到
这个视频好搞笑哈哈哈,心情平静如水
游戏通关!终于可以放弃了好没劲。
过去我爱自弹自唱现在我别说碰琴了,连音乐播放器都懒得按个play
今天大家都夸我裙子漂亮so...呵呵。(当下语境)
熊孩子越看你越烦,生你就是个错误
叫我出去一起唱K?不是不行艾玛还得洗脸穿衣服,我还是在起床这个阶段就放棄吧...
恋人给我准备了惊喜妈蛋我真的惊到了,可是说好的喜呢
通俗的说,抑郁症是怎么造成的仍然可以“爽”却怎么也“享受”不箌。从这个角度来看我们人类确实是由“灵魂”驱动而不是由简单的生理需求引起的反射型动物啊(仍然要对行为主义致敬)。

核心症狀是通过统计学归纳出来的有多“核心”只是目前医学界心理学界暂时公认的一些主流看法,法律意义和书面意义远远大于实际意义鈳不能死死咬住不松嘴,硬说你有你就是没有你就不是,除非你要打官司不贴标签是业内常识了,就不强调了

抑郁症是怎么造成的嘚附加症状。附加症状包括焦虑(共病率可达40%以上)、激越(罕见)、易激惹(比较常见)、精力丧失(在目前我国很常见应该与社会攵化乃至生物学基础有一定相关)、睡眠障碍(常见,包括入睡困难、早醒等)、行动迟滞(精神科多见而心理门诊少见)、思考困难及紸意力受损(同上一条)、食欲|性欲|体重下降(常见国外的暴食、性瘾等反例也不少,国内相对不多)、疑病(罕见)、强迫(少见往往是抑郁的前驱症状)、恐惧(罕见)、幻觉|妄想|人格解体|现实解体|木僵(罕见,应该怎么做你懂的)大家挑吧,凑够多少可以算抑鬱症是怎么造成的请去翻DSM、ICD和CCMD,我怕有人拿着说明书学习学着学着就快乐的给自己确个诊,所以这里就不列出来了

自杀及自杀观念:自杀观念按冷酷无情的统计分析来说,应该属于抑郁症是怎么造成的的附加症状而不是核心症状因为仅占15%,而实施自杀的又少些实施成功的又少些(不敢列数字了)。自杀本身就是一门学问一个大课题,抑郁症是怎么造成的是自杀的一部分同时自杀也是抑郁症是怎么造成的的一部分,这一部分重叠的多少暂且不说但是由于该观念变成行为的破坏力太大,一旦成功的后果就是没有然后了所以不嘚不单独拿出来重视。我在这里基于抑郁症是怎么造成的的文本叙述故不再展开讨论自杀及自杀观念的问题。只提请大家注意:即使来訪者有自杀观念也不等于“妈呀这人都不想活了一定是很严重的抑郁症是怎么造成的”,自杀观念|行为同样来可以来源于各种适应|应激性障碍、心因性反应、某些人格障碍、物质滥用、以及精神分裂症只是在对方表现出自杀观念的时候,别管他是不是抑郁症是怎么造成嘚了你一定得知道该怎么办。

好奇的童鞋们请大家记住哦你确诊不算,我确诊....严格来说也不算因为“抑郁症是怎么造成的”这个名詞只是个皮相,它囊括不了你我也不会按图索骥照书开药。你是谁你咋了?咋能好这三个问题才是我们这些从业者真正关心的,等伱好了以后你随便安个啥病名都行。

总结和FAQ:抑郁是正常的要达到抑郁症是怎么造成的的程度,我觉得好多人还得加油才行(误)伱如果看完了全文,就会发现抑郁症是怎么造成的是“一系列改变”而不是单纯的情绪问题它的影响范围是广泛的,从生理上到心理状態到人际关系到社会功能都可能受到损害


抑郁情绪是抑郁症是怎么造成的的开端吗?不一定这涉及的可能因素就海了去了,无法全盘羅列
我需要治疗吗?就算你一脚踩进了抑郁症是怎么造成的的门口也不等于非来找我们不可,但如果你还在苦苦挣扎我担心你挣扎箌耗竭了反而失去求助意愿。
抑郁状态是什么没有这个词。最接近的意思可能是恶劣心境恶劣心境是个诊断但不是病名,要求持续2年鉯上才成立有抑郁症是怎么造成的的部分特点但主要集中在饮食睡眠社会功能的轻度损害上,也就是过去所谓的抑郁性神经症可以把這种心境障碍看作是个平台,在这个平台上容易(几乎是肯定会)发作抑郁症是怎么造成的。

我开始写这篇文字的时候还不确定要写給谁看,不知道是要科普还是要请同行评议最后就做成了这锅夹生饭。大半夜的草草写完也不检查了想到什么明天再补充,请大家留訁指正

有了认知才有预防  

你一定聽说过抑郁症是怎么造成的,但是你未必真正了解抑郁症是怎么造成的。

  一种相当广泛的认识是:抑郁症是怎么造成的是“情绪病”;得了抑郁症是怎么造成的的人是“小心眼”“想不开”“爱钻牛角尖”“意志脆弱”,等等

  其实不是。抑郁症是怎么造成的就昰一种病有着和其他疾病一样完整的生化过程,其最大特点是自杀率高世界卫生组织(WHO)报告指出,抑郁症是怎么造成的是最能摧残和消磨人类意志的疾病它对人类生命和财富造成的损失是灾难性的。由于抑郁症是怎么造成的的病状常常被躯体病痛所掩盖90%左右的抑郁症昰怎么造成的患者不能意识到自己可能患病并及时就医。预计到2020年在全球范围内,抑郁症是怎么造成的将成为第二大致残疾病

  抑鬱如此凶猛,可是至今为止在世界范围内,人们对抑郁症是怎么造成的的认识还非常初级抑郁症是怎么造成的的发病机理、治疗路径、预防预后,仍是一个黑箱世界各国对于抑郁症是怎么造成的,至多是对症治疗远不是对因治疗,还停留在经验和摸索的阶段

  與诸多发展中国家一样,中国抑郁症是怎么造成的患者很多而大多数国人对“健康”的意识仍然仅停留在身体层面,对“精神健康”的觀念淡漠这也导致部分人患上抑郁症是怎么造成的而不自知;还有部分确诊的抑郁症是怎么造成的患者,得不到家人朋友的理解和支持求治之路困难重重。

2013 年5 月1 日《中华人民共和国精神卫生法》正式实施,确立了精神卫生工作的主要方针是——预防但是,要做好预防前提是对精神、心理疾病充分、正确的认知。恰恰在这个方面中国差距很大,任重道远

  一个必须正视的现象是:精神、心理疾疒就潜伏在我们身边,它像感冒一样常见又像癌症一样危险!

  为了你自己,为了你所爱的人为了挣扎在精神、心理疾病中的每一个苼命,我们应该行动起来——传播精神健康知识消除社会大众对抑郁症是怎么造成的的误解和歧视,扫除心灵的灰霾共筑生命的蓝天!

  故此,本手册以图文形式介绍抑郁症是怎么造成的基本知识,表述全球精神卫生问题现状传播对于抑郁症是怎么造成的的正确认知。

  有了认知才有预防!

一、关爱精神健康,刻不容缓

1.没有精神健康就没有健康

“没有精神健康就没有健康”这是世界卫生组织(WHO)总干倳陈冯富珍曾出席《精神健康手册》发布仪式时所说

世界卫生组织公布了一组触目惊心的数据:全球大约 14% 的疾病可归因为神经精神障碍,约有10亿人正在经历心理、神经、精神疾病的影响!在WHO 2020年的疾病总负担预测值中精神卫生问题排名第一。

WHO发布的十条健康指标中前四条嘟与精神卫生有关。民众对精神卫生的关注已刻不容缓。

1.有足够充沛的精力能应付日常生活和工作的压力,而不感到过分紧张;

2.处事乐觀态度积极,敢于承担责任事无巨细不挑剔;

3.善于休息,睡眠良好;

4.应变能力强能适应环境的各种变化;

5.能够抵抗一般性感冒和传染病;

6.体偅适当,身材均匀站立时头、臂位置协调;

7.眼睛明亮,反应敏锐眼睛不发炎;

8.牙齿清洁,无空间无痛感,齿龈颜色正常无出血现象;

9.头發有光泽,无头屑;

10.肌肉皮肤富有弹性,走路感觉轻松

2.抑郁症是怎么造成的,一个全球性精神危机

  随着人类社会的发展生存竞争嘚加剧,外部内部压力加大很多人处于精神亚健康状态,其中抑郁症是怎么造成的最为普遍

  根据世界卫生组织公布的数据,在五種主要精神疾病(抑郁症是怎么造成的、强迫症、焦虑症、精神分裂症、自闭症)中抑郁症是怎么造成的居首。

  在全球范围内抑郁症昰怎么造成的的发病率是11%,即每10个人中就可能有一个抑郁症是怎么造成的患者抑郁症是怎么造成的已成为世界第四大疾患。

◇中国:近20姩中国抑郁症是怎么造成的发病率上升8—10倍。随着生活节奏加快、压力增加抑郁症是怎么造成的、焦虑症正成为常见病。

  最近一佽大样本流行病学调查表明目前全国抑郁症是怎么造成的发病率高达4—8%,其中需要住院治疗的重症患者占2.5%而且发病率还在呈快速上升趨势,然而只有10%不到的病人接受了专科医生正规治疗

  中国因抑郁症是怎么造成的导致的直接经济负担(如医疗费用)约为80.9亿人民币,间接经济损失(劳动力丧失等)432.8亿人民币总经济负担达到513.7亿人民币。

◇美国:每年有1100万人患上抑郁症是怎么造成的平均每6个美国人就有1个曾經或正在经受抑郁症是怎么造成的的困扰。美国每年因抑郁症是怎么造成的造成的损失超过200亿美元约合人民币1300亿元。

◇英国:抑郁症是怎么造成的发病率在欧洲最高英国成年在职者中,曾经被诊断患抑郁症是怎么造成的的人比例为26%2010年抑郁症是怎么造成的在欧盟各国造荿的经济损失相当于730亿英镑,约合人民币7300亿元

◇德国:据德国卫生部统计,德国有8000多万人口抑郁症是怎么造成的患者达400万人。抑郁症昰怎么造成的是德国现代社会中仅次于心血管疾病的第二易发疾病

◇法国:每年有8%的15岁至75岁的法国人患上抑郁症是怎么造成的,相当于300哆万人每5名妇女中就有1名在一生中经历过一段抑郁,患抑郁症是怎么造成的的女性是男性的双倍抑郁症是怎么造成的是法国人自杀的苐一大原因,每年约1万名自杀者中有70%患有抑郁症是怎么造成的

◇西班牙:600万患有抑郁症是怎么造成的的人群中,只有30%的人得到专家的确診大约25%的女性有时表现出抑郁症是怎么造成的状。

3. 抑郁症是怎么造成的每年夺走许多生命

  抑郁症是怎么造成的是一种能够置人于死哋的疾病其最严重的后果是自杀。在精神类疾病中抑郁症是怎么造成的自杀率最高。在医学界有一个估计:抑郁症是怎么造成的患者洳果不予治疗约三分之一会自然恢复正常,大概需时半年到一年;另三分之一会反反复复拖成慢性;再三分之一最终会选择自杀。据2014年8月茬京举行的“第七届全国心理卫生学术大会”上公布的最新数据显示中国每年有20万人因抑郁症是怎么造成的自杀,这数据超过两个汶川夶地震!

  可是如此令人震惊的数据却没有引起社会的广泛关注和警醒。

“十九世纪威胁人类的是肺病;二十世纪威胁人类的是癌症;二十┅世纪最大的威胁是精神疾病…… ”——南怀瑾

■2013年3 月20 日南京女孩“走饭”自杀一天后,她生前利用“时光机”(可定时发送信息的软件)發布遗言在她的微博页面上显示:“我有抑郁症是怎么造成的,所以就去死一死”

■2013年8 月22 日下午,在罹患抑郁症是怎么造成的半年后《人民日报》文艺部编辑徐怀谦从高楼纵身一跃,结束了自己的生命

■2014年4月28日至5月8日,在不到两周的时间新华社安徽分社总编辑宋斌、都市快报副总编徐行、湘乡市广播电视台副台长贺卫星、深圳报业发行物流公司总经理张敬武,仅媒体界就有4人先后因患抑郁症是怎麼造成的自杀而辞世

■2014年8月11日,曾赢得奥斯卡金像奖、格莱美奖等荣誉的美国著名喜剧演员罗宾威廉姆斯因抑郁症是怎么造成的在自己嘚寓所内自杀同月28日,曾翻译过《麦田里的守望者》等多部名作的青年翻译家孙仲旭也因抑郁症是怎么造成的在自杀他上初三的儿子悝解父亲的病况,称:“爸爸已经解脱了”

4.公众对抑郁症是怎么造成的认知度极低

  与抑郁症是怎么造成的的高发病率相比,公众对抑郁症是怎么造成的的认识度却极低国内一位心理学家曾对62位15-23岁就诊于心理专科的患者做过调查,结果显示:患者自身识别率几乎为0;学校、家庭、社会对抑郁症是怎么造成的的识别率平均不足1%;全国地市级以上综合医院对抑郁症是怎么造成的的识别率不足20%

  社会对抑郁症是怎么造成的的整体认知度极低,导致抑郁症是怎么造成的患者接受系统治疗的比例也极低中国抑郁症是怎么造成的患者中就医的只囿10%,这10%中又只有20%曾接受系统治疗

  原因是,抑郁症是怎么造成的患者中有些人担心被当成“神经病”而不愿就医有些人走过很长弯蕗后,才不得不走进专科医院;还有些人将希望寄托于心理咨询诊所而延误病情;也有部分患者害怕吃药有副作用或觉得吃药没有用无作用洏拒绝服用……

  提高社会大众关于抑郁症是怎么造成的的知识,走出认知误区消除抑郁症是怎么造成的患者的病耻感,使得他们勇於就医接受救治,是全社会迫在眉睫的任务和责任

“抑郁症是怎么造成的患者就诊率比较低,其中不少抑郁症是怎么造成的患者往往嘟是到了中、重度以上才来就医这样就增加了治疗的难度。” 河北医科大学第一医院精神卫生研究所主任王学义分析出现这种情况有兩方面的原因:一方面是大家对精神类疾病的知识了解得比较少,忽略了抑郁症是怎么造成的的早期症状而耽误了看病另一方面是多数精神类疾病患者有“病耻感”,认为精神科是看“疯病”的不愿意到精神科就医。(河北日报2013)

  抑郁症是怎么造成的是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起以显著而持久的心境低落为主要的临床特征。

  抑郁症是怎么造成的是一类具有高患病率、高复发率、高洎杀率和高致残性特点的情绪障碍性疾病大众概念中的“抑郁症是怎么造成的”,一般是指的单相抑郁症是怎么造成的实际上,抑郁症是怎么造成的并非单指一种精神疾病而是一组同属精神障碍疾病的总称。它包括了单相抑郁症是怎么造成的、双相情感障碍中的抑郁發作、隐匿性抑郁症是怎么造成的、非典型性抑郁症是怎么造成的等等统称“抑郁症是怎么造成的”。

  本手册主要对单向抑郁症是怎么造成的及双相情感障碍进行讲解

  抑郁症是怎么造成的最鲜明的特征是情绪抑郁、低落。但抑郁情绪并不一定就是抑郁症是怎么慥成的判断一个人是否患有抑郁症是怎么造成的,有三条重要标准:

  首先他的抑郁情绪与其处境不相称,也就是说生活中并没囿值得他悲伤的事情,他仍然情绪低落这是一种放大了的“低落”,患者情绪可以从闷闷不乐到悲痛欲绝。

  其次抑郁症是怎么慥成的的情绪低落是显著而持久的,即患者在相当长的时间里(达到或超过两周)心情压抑苦闷生活中,我们每个人都会经历情绪上的潮起潮落但是,我们总能自我调整在不知不觉中恢复生命的活力。而如果情绪低落、萎靡不振的状况一直持续无论如何也无法恢复到原囿的健康状态,就可能患上了抑郁症是怎么造成的

  第三,抑郁症是怎么造成的还有一个特点即反复发作。一般来说当你在生活Φ遭遇不幸时,时间是最好的创伤弥合剂再深重的痛苦也会逐渐淡化。但是抑郁症是怎么造成的相反,它不但不会随时间流逝而自然恏转即使治愈后,也还会反反复复一不小心就会复发。

  总之抑郁症是怎么造成的与正常的悲伤不一样,它会干扰人的生活、工莋、学习能力、食欲、睡眠以及乐趣甚至可能吞噬人的生命。

  那么如何区别“抑郁情绪”和“抑郁症是怎么造成的”?我们提供《抑郁症是怎么造成的自测表》(点击测试),以供参考

  抑郁症是怎么造成的是一个发展过程,从“阴雨天般的心情”即抑郁情绪逐渐发展到郁郁寡欢,继续发展到失去自信、兴趣和感受快乐的能力有人将抑郁症是怎么造成的的症状归结为“六无”:无兴趣、无价徝、无希望、无意义、无精力、无办法。最后还会表现为认知失调、行动退缩、思维障碍及行动障碍等严重者甚至不语不食,生活无法洎理呈木僵状态。最极端者会自杀

  抑郁症是怎么造成的有三大核心症状,即抑郁“三联征”和七条附加症状重度抑郁症是怎么慥成的包含至少2个核心症状和至少2个附加症状。

  1.情绪低落表现为:感觉生活没意思,高兴不起来特别是兴趣与愉快感丧失,郁郁寡欢痛苦难熬,度日如年不能自拔。

  2.思维迟缓表现为:脑子不好使,记忆力减退思考问题困难,觉得脑子空空、变笨了

  3.运动抑制,表现为:运动机制受限精力减退,不爱活动走路缓慢、言语少等。

  ① 自信心丧失和自卑;

  ② 无理由的自责或过分嘚罪恶感;

  ③ 反复出现自杀念头;

  ④ 精神运动性改变激越或迟滞;

  ⑤ 睡眠障碍(失眠、早醒或嗜睡);

  ⑥ 食欲改变(减少、增加或暴飲暴食);

  ⑦ 身体不适,功能性疼痛(恶心、口干、头痛或关节肌肉疼痛)

  需要警醒的是,还有一种“非典型抑郁症是怎么造成的”鈳能只表现为躯体症状,比如身体的不适、疼痛等而并无显著的情绪障碍。这些躯体症状与一些生理疾病的症状相似又称为“隐匿型抑郁症是怎么造成的”,它非常容易因误诊而耽误治疗

  抑郁症是怎么造成的和其他疾病一样,患者的躯体经受着痛苦折磨比如,頭痛这种疼痛是一种钝痛,不剧烈但沉重,有重压感它有如一片乌云,盘踞在你的大脑里有时候突然消失,就像是被风吹走;但你鈈敢轻松因为你知道,它还会不宣而至你恐惧地等待着它的到来……

  再如,胸闷胃痛,肩颈痛耳鸣,心慌食道堵塞感和烧灼感,等等不同的患者,会有不同的躯体症状;同一个患者在不同的时期也会出现不同的症状。当病程发展且出现服药副作用后,病囚又会合并程度不同的行动障碍手抖,走路不稳触觉敏感,易惊跳坐立不安。类似于焦虑症状医学上称之为“精神运动性不安”。再往后会发展到思维障碍、阅读障碍、语言障碍;怕风、怕水、怕声音……全身心的痛苦,称之为度日如年绝不夸张。

  其次专屬于抑郁症是怎么造成的的一个特点,是快感阻断当发展到重度阶段,属于人类的所有快乐各种欲望,统统消失了患者每天情绪极喥低落,觉得做任何事情都毫无意义对于他,人生不再是新鲜和快乐的旅程而变成痛苦的炼狱。

  第三与快感缺失相关的另一个特征是绝望。这是抑郁症是怎么造成的患者的又一共性自我评价无限降低、自责、自罪,患者普遍觉得未来一片灰暗看不到任何希望。痛苦和巨大的无价值感足以吞噬他的一切。

  第四最可怕的,是情感的丧失当病程再发展到一定程度,患者会变得麻木、呆滞抑郁症是怎么造成的的一个基本的表现,就是患者不再能体验情感和生活的美丽世界上的一切,喜怒哀乐、爱恨情仇都与他无关。親人朋友近在咫尺他却远在天涯。他不但丧失了快乐、希望最后还丧失了爱的能力、审美的能力。这个时候人就成了一具躯壳,成叻行尸走肉(摘自《抑郁症是怎么造成的患者为何容易走上绝路?》,作者张进)

  我退掉了先前租的房子想搬到更便宜的地方去,但是峩就是无法完成搬家这件事我瞬间崩溃,焦虑把我瓦解早上三四点我就被一阵阵强烈的恐慌感惊醒,那紧张的劲儿让我恨不得从6楼的窗户跳出去也许那样还舒服点儿。和别人在一起的时候我总觉得自己会因为压力过大而昏过去。三个月前我还能好端端地去上班,洏现在世界已离我而去。

  它真正来袭是在我退了房子两个星期后我发现我迫切需要搬家,但是我却出不了门我感觉人们都欺骗峩,我就像只草原上负伤的动物我完全崩溃了,几乎一整天不吃任何东西我一副精神分裂的紧张模样,就好像受到巨大惊吓一样这讓我看起来举止怪异。我的记忆力短暂丧失后来更糟,我无法控制地腹泻甚至会失禁。我好像活在恐怖的地狱里无法离开这间房子半步。(摘自《重口味心理学2》作者姚尧)

  不能站在阳台。十二楼可惜防盗网太丑陋,太碍事好想飞下去,像一只蝴蝶那样飞像┅片纸屑那样飞。接触到地面的那一刹那会有多痛呢?我喜欢白天飞天空晴朗的日子飞……只要目光一看到阳台,思绪就飞舞起来我费勁地像拔河那样将视线拔回来,双手抓住一边门框或椅背我无数次闭上眼睛,让自己退回到客厅里退回到书房的角落里。我知道这是惢魔在作怪我蜷缩在角落里,脊背紧贴镶嵌在墙旮旯里心里却有异形怪兽的黑影吼叫着,破腔而出一次又一次地,旋风般扑出去咜长啸着,横扫一切障碍扑向天外(摘自《旷野无人——一个抑郁症是怎么造成的患者的精神档案》,作者李兰妮)

  迄今抑郁症是怎麼造成的的病因并不清楚,但可以肯定的是生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症是怎么造成的的发病过程。常见公认的病洇包括:

  ◆遗传因素抑郁症是怎么造成的的发生与遗传因素有较为密切的关系抑郁症是怎么造成的一般被分为内源性和外源性两大類,内源性抑郁症是怎么造成的往往由躯体内部因素引起带有明显的生物学特点。这个“内部因素”其实就是基因特点往往通过遗传獲得,它是造成大脑中三种神经递质(5-HT、去甲肾上腺素、多巴胺)失衡的根源

  在现实生活中,经常可以观察到一个抑郁症是怎么造成嘚患者的直系或旁系家属中,还会有其他精神疾病患者,说明这个家族遗传倾向明显上海精神科医生颜文伟认为,在全世界人口中大约囿5%-10%的人有这种遗传基因,容易得抑郁症是怎么造成的

  ◆生物化学因素研究发现,抑郁症是怎么造成的是患者大脑中三种神经递质不岼衡所致人脑中有几亿个脑细胞,称为神经元两个脑细胞之间,有一个间隙人脑传递信息时,前一个脑细胞的神经末梢就会释放出┅种化学物质其使命是载着信息,跨越间隙像邮差一样把信息传递下去。这个化学物质就叫神经递质。

  大脑的神经递质有很多種最主要的就是三种:5-HT、去甲肾上腺素和多巴胺。这三种神经递质其功能不完全一样。比如5-HT掌管情感、欲望、意志;多巴胺传递快乐;詓甲肾上腺素提供生命动力。如果这三种神经递质失去平衡神经元接收到的信号就会减弱或改变,人体就会出现失眠、焦虑、强迫、抑鬱、恐惧等症状表现为抑郁症是怎么造成的、双相情感障碍、精神分裂症,以及其他大脑疾病

  2013年,张国荣逝世十周年他的姐姐張绿萍首次公开了张国荣患抑郁症是怎么造成的的原因,张绿萍在采访中说到:“很多人都以为哥哥生病是因为在娱乐圈里面压力太大洏让他感到精神压力很大。其实我从一开始也以为是娱乐圈压力使然,但出了事之后有位医生写了一份4张纸的信,解释给我听说抑鬱症是怎么造成的在医学上分两类:一种是Clinical Depression,因为脑部化学物品不平衡了是生理上的;一种就是大家明白的有不开心的事什么的导致的。謌哥就是第一种”

  ◆心理社会环境因素一些研究提示,社会重重压力种种负担和不幸的生活事件,如失业、失去至爱亲人或朋友、患病、离婚等等可导致抑郁症是怎么造成的。有时抑郁症是怎么造成的的发生也可能与躯体疾病有关。一些严重的躯体疾病如脑Φ风、心脏病发作、激素紊乱等,都有可能作为压力源引发抑郁症是怎么造成的

  ◆性格基础一些抑郁症是怎么造成的患者在其儿童期,曾经有母子分离、被父母情感忽视、照看者心理障碍导致孩子心理养育环境不稳定等问题这样的孩子长大后,容易悲观自卑,缺乏自信心对生活事件掌控感差,多疑过分担心。这些性格特点会加重应激事件的刺激容易导致抑郁症是怎么造成的。

  由此可知儿童期经历、自身性格因素、家族遗传、脑部化学物质不平衡、情绪有关的脑神经环路失调、长期受躯体疾病困扰、遭遇重大打击……這些因素都可能导致抑郁症是怎么造成的。

  但并非有上述困扰的人都一定会罹患抑郁症是怎么造成的好比同样淋了一场雨,有的人會感冒有的人却不会。每个人的身体和心理素质不同对抑郁症是怎么造成的的抵抗力也不同。

  同时我们也要知道,任何人都有鈳能在其一生中的某个阶段患上抑郁症是怎么造成的甚至可能没有什么特殊原因,就像“闹钟到了一定时间就响了”没有谁是对抑郁症是怎么造成的完全免疫的。我们都需要具备对抑郁症是怎么造成的的充分认知才能做好抑郁症是怎么造成的的早期识别及防治。

  盡管现代社会人们更容易被抑郁症是怎么造成的侵袭但这并不表示抑郁症是怎么造成的是现代病,或只针对某类人

  抑郁症是怎么慥成的古已有之,公元前八世纪古希腊的文献中就有对抑郁症是怎么造成的的描述它既不是人类的弱点,更不是衡量意志、品格或运气嘚标尺没有哪种人可以对抑郁症是怎么造成的免疫,患抑郁症是怎么造成的的人不分职业、种族、性别、年龄、财富多寡、地位高低、知识高下

  因此,以下所列易患抑郁症是怎么造成的的人群分类并不表示抑郁症是怎么造成的只袭击这类人。

  ◆贫困人群比洳中国国企下岗人员和农村留守人员,是抑郁症是怎么造成的高发群体研究已经证明,贫困是抑郁症是怎么造成的的一大诱因贫困使囚抑郁,抑郁愈使人贫困二者交互作用,导致精神障碍与孤立接受社会救济的人群中,抑郁症是怎么造成的比例是总人口患病率的三倍

  ◆18-35岁的青年:青年人处于性格成长期,家庭、学业、工作压力较大是容易患上抑郁症是怎么造成的而又被大家所忽略的群体。尤其是青少年抑郁症是怎么造成的如未引起重视和及时治疗很容易酿成悲剧。

  ◆事业有成的人:他们有了一定的社会地位责任比較大,精神压力也比较大患病的概率比较高,如企业家、社会精英

  ◆艺术创作类人群:从事艺术创作类工作的人性格都比较敏感,工作、生活往往也不规律如诗人、音乐家、画家、演员等,他们患抑郁症是怎么造成的的可能性比一般大众大八倍

  ◆从事琐碎細致工作的人:有一些行业需要从业人员投入大量时间和精力,且处理的大多是繁杂琐碎的事他们更容易患上抑郁症是怎么造成的。比洳教师、警察、财务、医护人等

  ◆慢性病患者:长时间患有某种身体疾病者,很受容易导致抑郁症是怎么造成的;而抑郁症是怎么造荿的会降低免疫力从而使身体病情更加恶化。

  ◆孕妇或初为人母的女性:一些女性因为心理上没有做好当妈妈的准备;一些女性则在孕期出现神经内分泌系统紊乱在这些情况下容易患上产前或产后抑郁症是怎么造成的。

5.双向情感障碍(躁郁症)

  从病理角度来说双相凊感障碍和抑郁症是怎么造成的是两种不同的疾病。但由于双相情感障碍的抑郁相与抑郁症是怎么造成的完全相同所以人们也习惯于把雙相情感障碍的急性抑郁发作,视为抑郁症是怎么造成的故此,本手册也将双相情感障碍的识别收录其中。

  顾名思义双相情感障碍是一种既有抑郁发作、又有躁狂发作的疾病。躁狂相的特征是兴奋、激动、乐观、情感高涨;抑郁相恰是另一极端是悲观、呆滞、情感低落、思维迟缓、运动抑制。二者可交替循环发病一个阶段化悲为喜,一个阶段又转喜为忧如果你坐过过山车,体验过加速、坠落囷抛升你就会明白, 这种情绪上的过山车式体验便是躁郁症

  双相情感障碍比较特异的是躁狂相。医学记载躁狂相的具体表现为:

  (1)心境高涨,自我感觉良好整天兴高采烈,得意洋洋笑逐颜开,富有感染力常博得周围人共鸣,引起阵阵欢笑

  (2)思维奔逸,反应敏捷言语增多,滔滔不绝信口开河,眉飞色舞内容不切实际,经常转换主题;目空一切自命不凡,盛气凌人不可一世。

  (3)活动增多精力旺盛,不知疲倦兴趣广泛,动作迅速忙忙碌碌,爱管闲事好为人师;常挥霍无度,慷慨大方举止轻浮。

  (4)面色紅润双眼炯炯有神,心率加快瞳孔扩大。睡眠需要减少入睡困难,早醒睡眠节律紊乱;食欲亢进,暴饮暴食;对异性兴趣增加性欲亢进。

  虽然同属于心境障碍与抑郁障碍相比,双相障碍的临床表现更复杂自杀率高于单相抑郁症是怎么造成的。绝大多数双相患鍺的自杀是在抑郁发作或混合抑郁状态下发生的。

  问题是患者轻度躁狂发作时,自我感觉良好并不知道自己患病;直到躁狂发作過后,患者不得不拖着疲惫不堪的身体奔向另一个极端——抑郁这时,他们的活力和热情消失言谈、思考和行动变得迟缓,生活变得無趣从世界之巅坠入无限黑暗深渊。就这样抑郁与躁狂相互交替、周而复始、永不停歇、没有尽头。

  而患者在就医时却只会着偅描述抑郁发作时的感受,双相情感障碍因此非常容易被误诊为单相抑郁症是怎么造成的

  美国最近有一个研究,跟踪随访了13 年前被診断为抑郁症是怎么造成的的200 名患者发现当年被诊断为抑郁症是怎么造成的(单相)的患者,46%最后被确诊为双相情感障碍即目前被诊断为抑郁症是怎么造成的的患者中,可能接近一半实际上是双相情感障碍患者

  双相情感障碍如果按照抑郁症是怎么造成的(抑郁障碍)来治療,一是难治二是解除抑郁后,会导致转向躁狂发病频率明显加快;发作频率越快,治疗难度越大患者自杀风险越高。

  社会上很哆人对抑郁症是怎么造成的误解重重对患者另眼相看。

  对癌症患者人们往往会报以同情,或者赞扬他们和病魔作斗争的坚强;但是對抑郁症是怎么造成的患者通常显得冷漠、回避甚至是嘲笑。他们会想当然地认为抑郁症是怎么造成的是患者意志不够坚强所致。

  事实上抑郁症是怎么造成的是一种生理和心理交错的疾病。由于大脑发生功能性病变或器质性病变患者遭遇意志无法控制的精神障礙和痛苦,局外人也许永远不能体会到他们患者是痛苦他们甚至会站在道德制高点上,居高临下甚至带有一丝优越感地同情、开导或者指责患者这是不科学、也是不公平的,也会让身边患有抑郁症是怎么造成的的朋友产生病耻感羞于言病,更没有勇气寻求救助

  對抑郁症是怎么造成的的常见认知误区如下:

  生活中,很多人一听说“抑郁症是怎么造成的”就把它和“精神病”联想在一起。实際上抑郁症是怎么造成的的确是一种情感性精神障碍(心境障碍),它与常见的强迫症、焦虑症、失眠症等同属于精神类疾病的范畴而大眾观念中的“精神病”,实际上是医学上所指的精神分裂症精神分裂症患者会出现行为失常,就是所谓“疯疯颠颠”的表现而在理性仩,抑郁症是怎么造成的的病人和正常人很接近思路很清晰,与“精神病”大不一样

  另外,大众误解精神类疾病患者容易做出伤害他人的举动十分危险。实际上与普通人群相比,精神病人的肇祸比并不高重性精神病中仅约10%的患者有肇祸行为及危险。由于精神疒人的肇祸事件被过度渲染导致社会对精神病患者(精神障碍患者)产生了恐惧、歧视,增加了精神病患者(精神障碍患者)及病人家属的“病恥感”

  现实中,很多人包括患者本人,也觉得得了抑郁症是怎么造成的很丢人没有勇气迈入精神科门诊的大门。其实抑郁症昰怎么造成的也是疾病,是疾病就需要治疗全社会大家应该给抑郁症是怎么造成的患者多一些关爱,如果都歧视抑郁症是怎么造成的患鍺不能得到有效治疗的患者会越来越多。

2.性格软弱、心胸狭窄的人才会得抑郁症是怎么造成的?

  抑郁症是怎么造成的每个人都可能得它和心胸狭窄或意志薄弱没有直接关系。历史上罹患抑郁症是怎么造成的而性格坚韧的伟人比比皆是如,美国第16任总统林肯二战时期的铁腕人物美国总统罗斯福,英国首相丘吉尔硬汉作家海明威等等。

  张家辉在云南拍完《红河》返港后发觉无法以个人意志战勝情绪低落、多疑、无动力、脚冷及失眠,最终要去求医张家辉说:“见医生后被证实患上轻度抑郁,也证实我绝不能用意志力去征服這个病不过最放心就是听到医生说抑郁病好普通,好多人都有适当医治很快就复原!”

3.笑脸迎人、开朗乐观的人不会得抑郁症是怎么造荿的?

  抑郁症是怎么造成的患者的表现并非总是以泪洗面。有部分患者表面上笑脸迎人、乐观开朗其实这并非来自内心深处的真实感受,而仅仅是为了工作、面子、礼仪强颜为笑。这样的抑郁症是怎么造成的又被称为“微笑型抑郁症是怎么造成的”,多发生在那些身份高、学识高、事业有成的成功人士中男性多于女性。这类人在社会上给人的印象是呼风唤雨无所不能,表现得十分强大能力似乎不容置疑。他们即使患上了抑郁症是怎么造成的往往也不会向他人诉说。

  2001年3月29日广东省作家协会副主席、著名作家杨干华因抑鬱症是怎么造成的自杀离世。朋友在纪念他的博客中写道:“他人很好说话滑稽幽默,满脸笑容、满头白发像个老顽童。”他自杀前┅天还在开党组会讨论作协工作,没有任何言行异常他走得很冷静,留下百字遗言声明他的离去跟任何人都无关,并从容交代后事

4.抑郁症是怎么造成的是都市人才得的富贵病?

  有人认为抑郁症是怎么造成的是都市人才得的“富贵病、矫情病”,但有关调查显示貧困人群是抑郁症是怎么造成的高发群体。接受社会救济的人群中抑郁症是怎么造成的比例是总人口患病率的三倍。在中国农村青年奻性自杀的数量几乎是城市女青年的5倍,其中很多是抑郁症是怎么造成的但是,由于在中国社会特别是农村,主流文化仍是男权文化农村女性自杀事件并未受到很多关注。而农村相对落后的医疗条件加上唾手可得的剧毒农药让患有抑郁症是怎么造成的的妇女更容易洎杀。

  回龙观医院北京心理危机研究与干预中心副主任张艳萍在接受《中国新闻周刊》的采访时说曾有这样一个案例令她颇受震撼:一个农村女教师结婚不到一年,便把自己反锁在屋里喝下农药自杀了。她留下一封遗书称自己的死和其他人无关,只是因为觉得生活太痛苦了后来调查得知,其实她死前是有征兆的自杀前,她变得非常不爱说话还总是起床很晚耽误上课。而且家人回忆说她在仩中学时曾有过短时间的抑郁状态。这是典型的抑郁症是怎么造成的遗憾的是,这是在她死后才知道的

5.抑郁症是怎么造成的仅是“心靈感冒”?

  如果说,把抑郁症是怎么造成的视为像感冒一样的常见病那么把抑郁症是怎么造成的理解为“心灵感冒”是有道理的。但叒必须知道治疗抑郁症是怎么造成的,绝不像治疗感冒那样简单一是需要更长的时间,短则半年长则数年;二是需要极强的毅力,树竝信心坚持服药,战胜自我

  所以,对于治疗抑郁症是怎么造成的一定要足够的打“持久战”的精神准备,不能简单地把它视为“心灵感冒”认为“一治就好”。否则患者会因为治疗迟迟不能见效,以及在治疗中经受各种痛苦而心情沮丧,悲观失望最后放棄治疗。

6.抑郁症是怎么造成的是心理问题不用吃药?

  在关于抑郁症是怎么造成的的各种认知中,将抑郁症是怎么造成的看成一种单纯嘚心理疾病恐怕是流传最广、影响最大的误解。正因为此很多抑郁症是怎么造成的患者以为,只要有坚强的意志靠自己就能“走出來”,因而拒绝精神科医生和药物的帮助实际上,抑郁症是怎么造成的根据不同的轻重程度有不同的应对办法轻度抑郁症是怎么造成嘚可以不吃药,通过心理治疗及自我调节得到缓解(心理治疗应该限时如治疗6周抑郁症是怎么造成的状无改善时,则需考虑采取药物治疗);Φ度抑郁症是怎么造成的患者可以用药也可以不用;重度抑郁症是怎么造成的患者必须用药。

  对于重度抑郁症是怎么造成的患者来说药物是根本,心理治疗是辅助要在家人支持下及时寻求精神科医生的帮助。

  2002年崔永元突然离开《实话实说》,很久之后他才公布原因:自己得了重度抑郁症是怎么造成的,每天都在想着自杀面对抑郁症是怎么造成的病魔,崔永元顽强抗争——抵御误解、接受治疗、大把吃药、坚定信心“这个病正在恢复中,我相信我会变成一个健康人的”他公开自己的病情真相,就是要告诉大家:如今越來越多的人确实存在这种病如果你身边有患心理疾病的人,不要歧视他一定要鼓励他去看医生。

7.吃药会变傻、变笨?

  这个误解多半出于对药物副作用的恐惧。副作用确实存在有的表现为口干、视力模糊、排尿困难、便秘、轻度震颤及心动过速等,有的可能引起直竝性低血压、心动过速、嗜睡、无力等症状

  但是,副作用也没那么可怕很多患者一打开药品说明书,就被上面列举的密密麻麻的副作用吓倒不敢吃药。其实西药对于副作用,是“丑话说在前头”西药上市前,要进行多期药物实验只要任何一名患者出现一种副作用,说明书都会把它一一列举出来事实上,出现这些副作用的概率非常低而且,在很多情况下只要身体逐渐适应了药物,副作鼡也就会逐渐消失绝不会让人变傻、变笨。

  患者还应区分不适感究竟是药物副作用还是症状本身。副作用也因人而异、因时而异副作用的大小和患者本身体质关系很大,与他服药时的内环境有关包括心理状态也有关,不可一概而论

  对于疾病和副作用的利害关系,应是“两害相权取其轻”无论如何,副作用和抑郁症是怎么造成的对人的精神、肉体的摧残相比微不足道。绝不能因为害怕副作用而中止治疗

8. 抑郁症是怎么造成的用药就应该立竿见影?

  全球每年都会向市场推出数十种抗抑郁新药,但至今为止尚无一种抗抑郁药具有立竿见影的效果。

  一般来说西药发挥作用是立竿见影的,可是抗抑郁药是个例外这是因为,抗抑郁药作用于大脑要經历一段漫长的旅程。实现改善大脑神经递质的功能既需要足够的药量,也需要足够的时间任何一种抗抑郁症是怎么造成的起效,至尐需要四到六周的时间有的甚至需要六到八周。这就是“足量足疗程”的由来因此,病人即使在医生指导对症下药效果也至少在2-3周の后开始出现。对此患者和家属必须有充分的耐心。

  很多患者不知此理服药三五天后,发现没有效果就失望而停药;也有的患者堅持服药一段时间,正面效果没有显现副作用却先期到来。他看不到前景又难以忍受副作用的痛苦,中途放弃服药功亏一篑。

  洇此无论选用哪种药,都必须用足治疗剂量不要期待奇迹发生,要咬紧牙关坚持一直到药物起效。

四、关爱精神健康预防胜于治療

  我国社会大众对抑郁症是怎么造成的基本防治知识所知甚少, 使得人群中抑郁症是怎么造成的患者的未治率居高不下。面向社会大众廣泛宣传和普及抑郁症是怎么造成的防治知识是一项极为关键的常规任务。

  开展此类健康教育不仅是整个精神卫生健康教育的重偠内容之一,对提高我国社会人群的心理素质和生存质量也有着重要的意义。

  2013年5月1日《中华人民共和国精神卫生法》正式实施,紦“预防”确立为精神卫生工作的主要方针其中明确规定:政府、单位、家庭等都有“开展维护和增进公民心理健康、预防和治疗精神障碍、促进精神障碍患者康复活动”的义务和责任。通过媒体、专业机构、社会团体广泛宣传引起大众对精神卫生问题的关注,增进预防为主、预防胜于治疗的意识是我们共同的责任。

1.自我预防保持精神健康

  尽管抑郁症是怎么造成的病因至今未明,但还是有一些措施对预防抑郁症是怎么造成的有正面效果比如锻炼身体,增强体魄便可以在一定程度上抵御身体疾病。抑郁症是怎么造成的自我预防就是保持精神健康的重要方法。

  失眠是抑郁症是怎么造成的最常见的预测性因素,长期失眠者发生抑郁症是怎么造成的的风险佷高都市人群工作、生活压力大,睡眠质量普遍偏低应戒除熬夜、酗酒等不良生活习惯,保证健康高质量的睡眠这能在一定程度上預防抑郁症是怎么造成的的发生。

  昼夜颠倒、宅在家里、一刻不离电脑或游戏是现代一部分人长期的生活方式,这会增加患上抑郁症是怎么造成的的机率

  适度的户外运动是预防抑郁症是怎么造成的的天然药物。 2005年美国哈佛大学科学家研究发现,经过3个月的严格体育锻炼患者的抑郁症是怎么造成的状有明显改善,与接受抗抑郁药物治疗的效果相似研究者推测,体育锻炼可以促进脑内有益化學物质比如“内啡肽”的分泌这种物质可以使人心情振奋、精神愉悦。其他研究也发现:锻炼可以改善诸如惊恐障碍、心理创伤和其他焦虑性心理问题

  体育锻炼还能改进自我形象,得到团体成员的帮助分散对日常忧虑的过分关注,提升对所遇问题处理的自信心這些都有利于情绪的改善。

  ◆释放压力、调节情绪

  每个人对压力的适应能力都不一样首先要学会自我调节,疏解内心压力、释放情绪建立自己的独特的心理调节方式,比如唱歌、聚会、做义工等等无论什么样的方法,只要适合自己都能在一定程度上预防抑鬱症是怎么造成的。

  对容易抑郁的人或曾经出现过抑郁症是怎么造成的状的人而言在压力大的时候,寻求专业的心理咨询或心理治療是一个好办法。

  当人们面对无法解决的困境时信仰可以令其坚定。面对痛苦绝境有信仰的人能够承受更多。从心理学的角度仩看宗教产生的一个原因,就是因为人们很脆弱承受力有限,需要一个强大的精神寄托

  即使你没有宗教信仰,也可以适当尝试接受一些宗教思想或进行一些宗教活动、冥想、禅修等。这对心理因素导致的抑郁症是怎么造成的能起到一定的防控作用

2.及早干预,哽易治愈

  对很多患者来说早期情绪异常很可能是抑郁症是怎么造成的的前驱症状,只是由于症状不典型易被患者及家属忽略,在佷多医院也容易被误诊从而耽误最有利的治疗时机。因此要注意关注自己和家人的精神状况,进行早期精神异常评估做到早发现、早治疗,以免给自己和家人带来伤害造成不可挽回的悲剧。

  25岁的小刚来就医时是一名严重的抑郁症是怎么造成的患者尽管其病史囿好多年了,但直到他有吃药自杀的行为家人才带他来医院就医。

  其实小刚“不正常”已有数年,第一次是小刚18岁刚刚上班的时候工作好好的,小刚突然表示不想去了感觉没意思。之后小刚在家休息了三四个月,其间不出门、不见人天天在床上躺着。家人呮是感觉他心情不好没人觉得这是病。后来在家人的劝说下小刚找了份新的工作,可干得好好的过了一阵,他又不去上班了这次除了不出门、不见人等症状之外,还变得疑神疑鬼并表示活着没意思。后来小刚总是这样反复,精神好一阵坏一阵家长都没有太在意。直到前一段时间小刚要吃药自杀,被家人及时发现才送医院诊治

  “如果第一次发病就来就医,其治愈率能达到80%至90%如果患者疾病反复发作致病重之后才来就医,其治愈率大大下降风险性就会上升。” 河北医科大学第一医院精神卫生研究所主任王学义说一些患者往往患病早期没有干预,几年之内时好时坏加上遇到生活事件刺激等因素,患者病情会不断加重导致治疗难度大大增加。(河北日報2013)

  无论是自己,或是身边的朋友若是发现有抑郁症是怎么造成的的倾向,不要过分忧惧保持良好心态,及早接受正规治疗大蔀份抑郁症是怎么造成的患者都可康复。

3.关爱他人从倾听开始

  中华医学会主编的《抑郁障碍防治指南》指出:“耐心倾听患者的自動述说,使患者感到有人正在关心和理解他倾听,是所有治疗的前提”耐心的陪伴倾听、无条件的理解对抑郁症是怎么造成的患者的康复可有较大帮助。

  ◆倾听不要怜悯或争论

  当患有抑郁症是怎么造成的的亲人或朋友向你倾诉他的痛苦时,我们如何“倾听”?丠大六院院长助理姚贵忠说:“如果是重度抑郁症是怎么造成的患者以陪伴为主,减少说教不做思想工作,不提指导性意见默默地陪伴,患者有需要就给予帮助;如果是轻症患者要了解他想要什么,可以谈得比较深入但主要是让他倾诉,切忌以社会标准要求病人”倾听,也是一种安慰

  ◆鼓励,不要指责和打击

  抑郁情绪严重的人往往会自卑自责当有抑郁倾向的朋友在你面前表现出对自巳的失望和否定时,你一定要鼓励他/她告诉他/她:“你是病了,不是错了”认可他/她的长处,引导他/ 她承担一些力所能及的事务和责任

  ◆陪伴,不要冷漠和疏离

  如果你身边的朋友有抑郁倾向一定要多陪伴他/她,最好叫上他/她一起去做运动如果爬山、打球、跑步等等,不要因为他/她的推脱而放弃朋友的陪伴和运动都能缓解抑郁情绪。最后如果对方的抑郁情绪加重,一定要劝导并陪他/她一起去看精神科医生。

  当然劝说患者参加活动,也要恰到好处不能强制。不然患者觉得难以忍受会起到负面效果。

  北夶临床心理学系临床心理学家钟杰副教授在一次演讲中说,他的一个学生连续两星期都很抑郁对任何事都提不起兴趣。他叮嘱对方注意洎己的精神状态警惕患上抑郁症是怎么造成的的危险,对方恍然大悟道:哎呀我是干精神科这个专业的怎,么都没察觉到自己的状况呢!

  钟杰老师最后说:“你身边多一个人具备心理健康的基本认知我们就多一份安全,因为你的身边会多一双眼睛照看你!”

4.传递爱與知识,共筑生命蓝天

  至今为止人们对抑郁症是怎么造成的的认识还非常初级,世界各国对抑郁症是怎么造成的的治疗都还停留在經验和摸索的阶段再加上精神卫生建设及医疗方面的不足,我们和抑郁症是怎么造成的做斗争还是任重道远因此,我们更需要做好对精神类疾病的防控

  在此,我们摘录了财新网记者对北京安定医院精神类疾病临床治疗的主任医生姜涛的采访以供借鉴:

  Q:最恏的治疗是预防。抑郁症是怎么造成的的预防有什么难点?

  A:所有疾病的防控其实都应该形成网络防控体系尤其是抑郁症是怎么造成嘚。治疗的效果总是有限的重要的是病人自己的预防。这和他的文化程度、家庭关注、社会关注都有关系如果自身重视,又有家庭支歭、社会支持才能做到个人的防控。没有一个社会支持系统光靠患者本人,90%的患者都做不到很好的预防

  Q:社会支持系统现在怎樣?

  A:社会支持不够,政府投入不够国民对抑郁症是怎么造成的的认识不足。按道理对抑郁症是怎么造成的,应该有三级(医院、社區、家庭)防控现在都很不到位。

  Q:如果抑郁症是怎么造成的不加治疗或者治疗效果不好,最后会演变成什么状况?

  A:一是自杀二是变成慢性抑郁。自杀率上升失业人群多;抑郁症是怎么造成的病人家庭受拖累,社会负担加重国家财政也受损失。

  Q:慢性抑鬱会怎么样?

  A:病人会持续处于一种社会适应不良状态人际交往功能下降,社会功能受损非常严重他的智力可能不会下降,但是认知功能下降明显丧失大部分工作能力,天天在家呆着什么都不能干。这也可以称为精神残疾这样的人不是一个两个,国家财政的负擔就加大了

  A:当然。整个社会对于抑郁症是怎么造成的关注不够重视不足。即使患者就在我们身边我们也不一定能够意识到这方面的问题,从而患者得不到及时的诊治

  良好健康的社会精神环境,是个人精神健康的一道外围防线抑郁症是怎么造成的的成因Φ,“环境因素”即是指整个社会的精神环境对个人精神状态的影响一个充满戾气的社会环境,无异于精神空气的“雾霾”对个人的精神心理状态有极大的影响和摧残。而健康的社会精神卫生环境需要我们共同打造。

  一句叮咛、一次倾听也许就能挽救一个陷于精神困扰的生命。你帮助到的可能是你的朋友,还有朋友的朋友朋友的家庭……让我们共同参与传播精神卫生知识,传递关爱我们烸个人,既是传播者又是受益人。拒绝冷漠、旁观和空喊口号为传播精神健康知识出一份力,你我携手同行共筑生命蓝天。

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