腹胀肚子有气好几天 好几天了 拉稀没有缓解

腹部手术后腹胀是怎么引起的

  l,术前胃肠道准备不充分 术后由于肠蠕动减弱使肠腔内积聚食物腐败产气过多,使肠道充盈,易发生术后腹胀。

  2,胃肠道积气过多 腹部手术后出现胃排空延迟综合征,又称术后胃无力,均属功能性的,统称为胃麻痹。主要表现为术后4—8天或2—3周出现上腹部饱胀感,恶心、呕吐,呕吐物中多数含有胆汁。绝大多数患者有过术后进食通畅病史,随后出现呕吐,呕吐后或经胃肠减压后症状缓解。胃麻痹综合征病因尚未清楚,主要因素可能为:

  (1)精神因素:许多患者住院期间精神紧张,所产生的情绪变化和外界环境的刺激。可能使胃肠道产生生理性变化,产生相应的临床症状。

  (2)手术因素:手术创伤,手术时间过长,胃壁挫伤较重,牵拉肠管过重、过久,腹腔温度、湿度变化以及术后腹腔感染等。

  (3)迷走神经主干损伤:使残胃处于无神经支配的低张力状态。

  (4)残胃本身发生炎症水肿。

  (5)胆汁反流:引起胆汁反流性胃炎,干扰胃的正常性排空。

  (6)饮食改变:术后过早进食或进食高脂肪、高蛋白可造成胃不适应而加重胃壁水肿。牛乳不耐受症患者由于肠道缺乏乳糖酶而不能消化牛乳内所含有的乳糖,乳糖发酵产气可导致腹胀。另外,饮食中摄入大量的植物纤维也易引起腹胀。

  (7)全身情况:营养不良,低蛋白血症及电解质紊乱,尤其是低钾及钠潴留,导致吻合口水肿,胃排空障碍。

  3,腹部手术后肠蠕动减慢,肠腔胀气导致腹胀 患者由于惧怕疼痛不愿早期床上翻身及下床活动,使胃肠蠕动恢复时间延长,引起术后腹胀。术中迷走神经受损,导致肝、胆、胰、肠等脏器分泌功能降低,肠道内各种消化液不足,各种消化酶缺乏,再加上小肠蠕动减弱,常使蛋白质、脂肪消化吸收不全,而引起腹胀。同样是腹部手术,普通外科手术患者的蠕动恢复时间较妇产科手术患者要长,说明手术种类是髟响肠蠕动恢复快慢的一个重要因素。

  4,腹腔化疗药物以及镇痛药物代谢缓慢,抑制肠蠕动

  临床上对于晚期肿瘤或腹腔弥漫播散的肿瘤患者,常用氟尿嘧啶或多柔比星等化疗药物放入腹腔,希望借此产生抗肿瘤的作用,也有许多麻醉师喜欢在硬膜外腔连续注入吗啡等作为术后镇痛,或使用术后镇痛泵,由于镇痛泵使用的止痛药是吗啡、芬太尼等阿片类药物,上述这些药物都可导致肛门排气延迟,抑制肠蠕动,尤其是腹部手术的患者会感到腹胀,排气时间延长、便秘等情况。

  5,营养不良、水电解质紊乱及各种感染

  血钾水平是影响术后肠功能恢复的重要因素,低钾会导致胃肠肌肉张力降低,使胃肠道蠕动减慢。术前长期进食受影响,口服营养摄入减少,导致胃肠道蠕动减弱,肠腔中淤积的大量胃肠道分泌液不能被吸收,肠管过度膨胀,影响肠壁静脉回流,使肠壁水肿,血浆渗出至肠壁、肠腔和膜腔内,加重腹胀。腹部手术前后禁食,营养物质的补给不足;腹部手术的创伤;感染导致内毒素吸收而造成肠麻痹引起腹胀:机体的应激以及术后胃肠功能不全等都可造成机体的营养障碍,特别是微量元素或某些营养素代谢过程中,中间产物的缺乏等,也是引起腹胀的可能因素。

  6,腹腔积液积气 由于低蛋白血症导致腹水,手术创面渗液、渗血导致腹腔积液,胃肠道手术后吻合口瘘,胃肠腔气体外逸入腹腔引起腹胀,术后腹腔感染引起腹腔脓肿,急性胰腺炎导致胰腺假性囊肿等,均是引起腹胀的原因。

  7,膀胱尿潴留 术中损伤骶丛神经、麻醉药品、术后使用镇痛泵或使用解痉止痛药物,均可能引起尿潴留而导致腹胀。

  胃肠道的消化不良和吸收不良均可以导致腹部胀气,胃肠道的正常收缩能力取决于神经和体液两个因素,胆碱能受体的兴备可增加肠道的活动,起自α和β肾上腺素能受体的冲动则起抑制作用。患者在手术过程中,脏器受外界刺激后引起反射性胃肠平滑肌和血管痉挛,离断、结扎组织血管以及局部渗血出血都会造成微循环障碍和淤血停留,其结果造成腹部术后患者都有不同程度的肠麻痹。腹部手术后由于炎症刺激、肠壁水肿或缺血、低钾血症、低钠血症,手术创伤、牵拉、麻醉及肠管暴露或纱布、敷料长时间覆盖、接触使浆膜损伤或腹膜撕裂破损,加上腹腔开放使热量散发及放置腹腔引流管等因素,使副交感神经和交感神经平衡发生失调等,这些原因使肠管平滑肌细胞的电兴奋性减弱,从而使肠蠕动减弱或消失,出现肠麻痹。此外,老年人胃肠功能低下,术前常有大便秘结或便秘,经手术创伤和炎症刺激后胃肠功能恢复较慢也可导致术后腹胀。

  术后患者在吸气时会有少量空气进入消化道,有些患者因术后疼痛呻吟,在3~5分钟内,可以从食管吸入ml空气,空气中的78%氮气不易被肠黏膜所吸收,存在胃肠道内,由于术后1~3天才有不规则的肠蠕动,所以气体~时不能从肛门排出,造成膜胀。腹部手术后一般1—2天为肠麻痹期,2—3天为不规则肠蠕动期,3~5天恢复正常肠蠕动,开始排气排便,因此,腹部手术后患者的肛门排气时间大约需要3天左右,若术后4~5天仍不能自肛门排气,则会引起明显腹胀及阵发性腹痛。

  麻醉药物对术后腹脓各有利弊,应从不同的机制加以理解及合理应用。术后镇痛泵中常用芬太尼作为镇痛药。能中等程度地提高胃肠道平滑肌与括约肌的张力,减少推进性活动,此外,莽太尼亦可对中枢产生抑制,从而抑制了肠管的收缩,导致肛门排气及肠蠕动恢复的延迟。吗啡可作用于脊髓和中脑导水管周围灰质(PAG)的阿片受体,直接通过外周神经作用于小肠,抑制肠蠕动。但良好的术后镇痛不仅可有效抑制儿茶酚胺浓度的增高,降低术后应激反应,而且可减少因应激引起的各种并发症,利于胃肠功能的恢复。

  正常情况下,患者腹部手术后的主要临床过程表现为切口疼痛的逐日减轻,由于肠胀气而腹部日渐膨隆,常伴有恶心感,或鼻胃管内排出较多的胃液气体,甚至出现阵发性腹痛、呼吸费力等症状,但随着肠蠕动的恢复和肛门排气的增多而逐渐缓解,整个过程大约在术后3—5天内。如果腹部手术3~5天之后,肛门还未排气,腹胀明显,就要特别引起重视和关注。

  腹部手术后异常腹胀大多出现在腹部感染严重、术中出血渗血过多、手术过大而术前准备不足、术后腹腔内出血、感染、大量渗出以及消化道粘连、消化道瘘、严重营养不良、低蛋白血症、大量腹水、水电解质紊乱、血栓形成等。主要表现为短期内腹胀急剧增大、腹痛明显,可由阵发性腹痛转变为持续性腹痛,呼吸困难、恶心呕吐、肛门无排气或排便,严重者可出现体温增高、患者烦躁、白细胞增高等感染症状以及面色苍白、肢端湿冷、神志淡漠、脉搏细述、血压下降等休克表现,腹部体检可发现腹部膨隆、全腹肌张力增高、压痛或伴有反跳痛等,腹部叩诊呈鼓音或移动性浊音,肠鸣音亢进或消失,腹腔引流管可排出血性液、肠内容物或无

  辅助检查可发现白细胞增高、血红蛋白下降、Hot异常、酸碱平衡失调和水电解质紊乱等。腹部立位X线片可见到大量阶拂状气一液平面。腹部B超可发现大量腹水或胀气、腹腔脓肿或积液、血栓形成等。腹部CT可能发现大量腹腔积液、肠管胀气、水肿、腹腔脓肿或包块形成、血管栓塞等。

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  • 如何通过按摩缓解肚子胀气呢?

    我的情况是这样的:孩子肚子胀气还老是打嗝,肚子胀的时候拉肚子很厉害,除了看电视什么也不做,肚子经常不舒服摸肚子鼓鼓的,稍微不注意就会发烧,抵抗力很差,饭量小的很,孩子一点都不喜欢运动。    怎么通过按摩缓解肚子胀气呢?   查看解答

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    病情分析:根据你所描述的情况来分析,抚摸宝宝腹部是以脐部为中心按顺时针方向抚摸,以促进肠蠕动。适当进行体育运动,合理饮食,给予清淡易消化食物,注意荤素搭配均衡,细嚼慢咽,如无改善,最好带宝宝到当地正规医院儿科就诊,体检,查明腹胀原因,由专业人士给予肛门排气。

    病情分析:按摩缓解胀气的方法:顺时针按摩腹部 将掌心置于胃脘部或脐周,沿顺时针方向按摩腹部3~5分钟,以透热为度。然后稍用力下压腹部10~20次,按内关、足三里、三阴交、太冲、丰隆等穴,每穴1~2分钟。点按后,宜用揉法,避免气血积聚。

    病情分析:胀气大部分是饮食所引起的,因此,缓解和预防肚子胀气首先必须改变饮食习惯:吃东西时,细嚼慢咽,而且不要一次吃得太多、太撑;平时避免喝碳酸饮料,口香糖,并且最好不要用吸管喝饮料,因为这些都会无形中增加气体的摄入;

    病情分析:像你这种情况的话,平时还是要加强胃肠道的蠕动,只有这样才能解决你现在这种状况,平时可以适当的多喝点水,多吃点新鲜的蔬菜与此同时适当的进行一下体育锻练,这样的话可以加强胃肠道的蠕动功能。

  • 腹部胃胀气这几天越来越严重了,都快要鼓

    本人性别男,今年21岁, 腹部胃胀气这几天越来越严重了,都快要鼓起来了。感觉气要压到胸口以及喉咙那里了,严重影响到了正常饮食和睡眠,前几天还能很正常排便,不便秘干结,这两天竟然有便秘症状出现了,感觉一直有气堵着,想打嗝,有放屁,吃的饭量也少了很多,以前能吃不少食物的。最近几个月一直情志不遂、心情压抑,感觉身心健康很糟糕,虚火旺,睡眠也糟糕的不行,晚上睡觉会有盗汗、失眠严重、胸闷气短,很容易上火长痘长痤疮。感觉肝气郁结,身体各方面都不好。对于这样的情况,应该服用什么药物,身体体质是什么类型?

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    根据您的这种情况,建议您去医院检查一下,了解一下具体的病因,对症治疗。建议您清淡饮食,忌食生冷刺激性食物,平时多吃一些富含膳食纤维的新鲜的蔬菜及水果,多吃点香蕉,多喝水,促进胃肠蠕动,多吃一些易于消化的食物,养成定期排便的习惯,每次排便时间不宜过长,适当的进行体育锻炼和户外运动。-YK

    你描述的症状有腹胀不适,结合临床分析考虑可能存在消化不良,疾病可能由于慢性胃炎及胆囊炎继发出现,可以到医院消化科就诊,选择超声检查明确。建议,临床疾病诊断明确后如果存在我描述的问题,可以选择一些中成药保健治疗,如疏肝丸等,具体可以听取经治医生的建议,还有近期控制辛辣刺激性食物。

    上述的症状,和个人的体质,以及作息规律等,都有一定的关系,如果症状明显的,可以看一下中医,根据个人的体质、以及舌苔、脉象等开具中药方剂进行调理。

    您的情况是肝郁气滞,胃火旺等因素引起的症状建议服用舒肝平胃片,香砂六君丸等药物调理,平时注意饮食多吃蔬菜水果,注意避免精神压力过大

  • 胃胀,腹部鼓鼓的,老是嗳气,经

    (女 , 21岁,胃胀,腹部鼓鼓的,老是嗳气,经常拉肚子,前几个月也拉,去医院看了两次,吃了药好了,几星期后又拉,一直这样,偶尔不拉。有时感觉内部器官抖动,气呼长,头晕,走路感觉要倒,脚踩棉花一样,背疼,有时四肢发麻。腰也疼。 查看解答

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    根据你说的症状胃部胀气,鼓鼓的老是暖气,经常拉肚子,这些主要考虑属于胃肠炎症有关!长期胃肠疾病可能导致营养不良,所以出现头晕精神不好等表现!建议平时一定要注意饮食不吃辛辣油腻冰冷饮食不喝酒!以清淡易消化食物为主,每次七分饱就好规律点饮食!然后配合药物调理治疗胃肠炎症就会好转!最好查个胃镜,幽门螺旋杆菌感染,大便常规看看,然后再考虑治疗方案!

    根据您的情况考虑腹泻虽然 不是太严重,但是已经影响了正常的生活,如果有不洁饮食史有可能是肠道炎症所致,如果有情绪波动,有可能是属于肠易激综合征,头晕头疼腰酸背痛有可能是内分泌紊乱的表现。建议您可以口服点复方黄连素片以及木香顺气丸进行调节,注意休息,避免情绪刺激,饮食要注意清淡易消化,可以多吃点山药,能够健脾胃助消化。

    根据你的情况分析患者可能有胃病、可能有肠道疾病,可能有缺钙,目前的情况是需要及时治疗的,疾病的诊断是需要及时到医院就诊检查后才能判断是否是的,及时在医生面诊后帮助下早日康复。

    这位患者拉肚子,胃胀,嗳气,这是小事,而你的头晕,脚踩棉花状,背疼,四肢麻木我考虑是颈椎间盘突出压迫神经引起的!所以我建议你去医院做个颈椎CT看看再说吧!

    头晕可能跟血压异常有关,建议监测下血压是否正常?胃病主要靠养,建议清淡饮食,少吃辛辣刺激食物,少吃油腻食物,饭后适当活动,调节情绪,祝你健康。

    根据您所描述的情况。建议您去医院做相关检查如:胃镜等检查。明确诊断,对症治疗。多喝水,饮食清淡,忌生冷,辛辣刺激食物。

    考虑是消化不良导致的,平时可以多运动,加强胃肠蠕动,减轻腹胀。可以服用莫沙必利、复方多酶片治疗

    有胃胀,嗳气,拉肚子,考虑是有急性肠胃炎,建议注意饮食卫生,可以口服胃药和止泻药治疗。

  • 我的情况是这样的:甲亢病已好多了,甲亢药减少后东西吃了胃胀气腹胀气好几天了,以前不会  请问医生这是怎回事   查看解答

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    病情分析:看你说的情况,一般胃肠胀气与甲亢病没有直接关系,多考虑饮食不当或者受凉引起。 建议你吃西沙必利和乳酸菌,维酶素等药调理几天,或者开几副中药汤药调理,平时少吃生冷刺激性食物,注意保暖,慢慢就好了。祝你健康!

    病情分析:根据你提供的信息,胃胀,胃炎,饮食不洁,腹部着凉,进食刺激性食物,还有减药都可以导致。 建议和指导,按照原剂量用药,防止并发症,可检查胃镜,了解胃的问题,是否有溃疡炎症,及时治疗。早发现,早治疗早痊愈。

    病情分析:你这样的胃部胀气应和气血瘀滞,肝脾不和有关系。应注意合理的休息保养气血。注意饮食的均衡性。 可以适当的运动一下,可以适当的吃一些蔬菜水果,保证睡眠,吃一些山楂汤,山药粥,粳米粥等,应和甲亢关系不大

    病情分析:甲亢药减少后东西吃了胃胀气腹胀气是引起了胃功能差的情况,建议可以考虑吃点吗丁啉帮忙。 注意饮食清淡,规律,易消化,甲亢的药物不能突然停,可以吃点增加胃动力的药物,生冷油腻性食物都暂时不能吃。

    病情分析:结合患者描述的问题考虑应该是胃炎症状的发生的。和甲亢药物减量的关系不大的 建议患者注意休息,三餐规律,饮食清淡全面有营养。定时复查甲状腺功能。可以考虑健胃消食片、多酶片进食改善症状

    病情分析:最近饮食规律吗?有胃部疼痛的情况出现吗?有恶心的现象出现吗? 建议,你这种情况可以口服越菊保和丸,观察一下,有可能是消化不良引起的,最近不要吃辛辣刺激寒凉的食物以及豆制品牛奶

    病情分析:胃胀气,腹胀难受不适这考虑可能是饮食不当或是胃炎等引起,建议你清淡饮食的。 考虑你注意清淡饮食少食多餐,不要吃油腻的食物,建议去医院做胃镜等检查,服用吗丁啉,乳母生等治疗

    病情分析:根据您的情况,考虑为慢性胃炎的症状,注意及时到消化科就诊治疗,注意及时抗炎,规律作息 建议注意清淡饮食,注意休息,结合口服奥美拉唑和抗生素治疗,养成良好的生活的生活习惯

    病情分析:甲亢的症状缓解很多,但出现了胃胀气肠胀气的的临床表现。可能是甲亢药影响了胃肠功能。 综上所述,根据你介绍的情况,在服用甲亢药的同时,可以服用四磨汤口服液缓解胃肠胀气。

  • 胃胀气,嗳气,好放屁,上腹部隐痛.

    本人自2012年元月份开始有胃胀气、嗳气、放屁,食道有点疼,吃食物好像在胸口堆积一样。 查看解答

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    根据您的情况描述,考虑您目前的胃肠动力比较差,建议您可以口服促胃肠动力药如莫沙必利或者多潘立酮片口服治疗一到两周观察一下效果。同时应该辅以一定量的体育运动,对于促进胃肠动力也有帮助,日常应该养成良好的生活作息习惯,少熬夜,别吃辛辣刺激和难以消化的食物,不要吸烟饮酒。

  • 最近感觉胃胀气,偶尔腹部上面隐隐作痛

    (男 , 14岁,最近感觉胃胀气,偶尔腹部上面隐隐作痛我可能是胃癌吗 查看解答

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    根据描述,这种情况要考虑是由消化不良,着凉,胃炎的原因引起的,可以出现这些症状,不考虑是胃癌的原因。这种情况建议服用健胃消食片,乳酸菌素片,西咪替丁等药物治疗,建议要清淡饮食,规律饮食,不要吃生冷油腻辛辣鱼腥刺激性食物。如不见效果,建议去医院做胃肠道检查。

    你的这种情况并不是说明你患上了胃癌的缘故,导致你出现的这种症状,但是这绝对是你的胃部出现了问题引起的,在这种情况下,你可以考虑去医院做个胃部呗餐的,根据检查的情况应该是能够作出明确的判断来对症治疗,你还是抓紧去医院做检查并治疗比较好。

    结合您的年龄,胃癌的可能性还是比较小的,考虑可能是胃炎所致,建议做个胃镜明确一下,可以口服奥美拉唑改善症状。

    这么年轻的孩子,不要吓唬自己的,放松心态,注意饮食清淡,规律,

  • 胃胀气,每天傍晚腹部都胀气

    胃胀气,每天傍晚腹部都胀气,并偶尔伴有肠鸣,进食正常,晚餐一般不吃或者少吃   查看解答

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    病情分析:饥饿状态会出现肠鸣音亢进,属于正常现象。如果腹胀明现的话,可以口服药物治疗。 建议密切观察,建议晚上吃点稀饭,如果仍然出现腹胀,需要去医院看看,以免有问题耽误了,希望对你有所帮助!

    病情分析:根据你描述的情况来看。平时饮食要规律。少吃生冷,油腻,辛辣等刺激性食物,多吃容易消化的食物,可以口服吗丁啉,三九胃泰等药物治疗,症状不缓解,建议去医院做胃镜检查。

    病情分析:你说的情况考虑是肠功能紊乱,可以口服点调理肠道的药比如双歧杆菌。 建议您要注意规律饮食,不要吃生冷刺激的食物。可以口服点调理肠道的药比如双歧杆菌。或者是整肠生。

    病情分析:胃胀气,每天傍晚都会腹胀,伴有肠鸣,大便是否正常? 建议,您这种情况考虑是胃肠道炎症引起的,可以口服氟派酸胶囊,庆大霉素片,黄连素片。忌口辛辣寒凉食物。

    病情分析:根据您的叙述,考虑是消化不良,建议您调整饮食结构。多吃新鲜的水果和蔬菜,如果没有明显缓解,您可以口服益生菌进行调节肠道菌群,帮助消化。

    病情分析:胃肠涨气是因为消化不良,肠道的细菌产生的气体过多引起的。 建议你吃点助消化的药物,如干酵母,健胃消食片等同时避免吃不洁,生冷的食物。

    病情分析:根据你的描述,每天傍晚胃胀气,进食正常。 这种情况,考虑可能是消化不好,建议,进食易消化食物,少吃油腻食物,口服吗丁啉治疗。

  • 肚子饿的时候就胃胀气,腹部鼓胀,屁多。

    本人性别女,今年16岁, 肚子饿的时候就胃胀气,腹部鼓胀,屁多。 所患疾病:忘了(已到医院就诊) 医生诊断结果:忘了 查看解答

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    建议可以吃点多番立酮片,莫沙必利片,调节一下肠胃功能,同时可以吃服用中成药保和丸。

  • 胃胀气,不停打嗝放屁,上腹部鼓出来,摸上去硬硬地,

    (男 , 32岁,胃胀气,不停打嗝放屁,上腹部鼓出来,摸上去硬硬地,难以入睡 查看解答

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    可能是胃炎或者消化道溃疡的.最好还是去医院做胃镜明确一下在生活上要应当做到:劳逸结合,保证充足的睡眠和休息,避免生气和情绪激动,饮食上禁辛辣、过酸、油炸食品,以及过热、过冷食品,禁喝咖啡、酒类和吸烟。做到少吃多餐,定时进食,以营养丰富、高热量易消化、非刺激性食品为主。

    这个情况在临床上比较常见,一般多是胃动力不足引起的。建议近期规律饮食,可以服用些莫沙必利或者多潘立酮治疗的,一般多可以缓解的。

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