双卵巢浆液性腺癌严重吗IIC期严重吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-24 14:04 标签： 卵巢浆液性腺癌严重吗

咨询标题：卵巢癌IIC期术后需要化疗几次

病人，51岁，因感觉尿频，下腹涨痛，去医院就诊。随后B超，及CT检查，医生说疑似卵巢癌变，4月15日进行手术，全子宫+双附件切除+阑尾+大网膜切除，术中见腹腔少量淡血性腹水，边吸腹水边探查，见腹膜增厚水肿，肝、胆、胃肠、脾表面光滑，腹主动脉及盆腔未扪及肿大淋巴结，大网膜未见肿瘤结节，阑尾外观正常，右卵巢肿瘤大小约12*10*10cm.
术后病理示：右卵巢中低分化腺癌，部分为子宫内膜样腺癌，部分为浆液性乳头状腺癌，瘤体大小12*10*6cm，肿瘤累犯左侧卵巢表面并形成癌结节（最大径为0.8cm）,累犯子宫宫体后壁浆膜，可见脉管内有癌栓。双侧输卵管，阑尾及大网膜均未见癌组织累犯。子宫腺肌症：子宫内膜呈增生期改变。宫颈粘膜慢性炎伴磷化及纳氏囊肿形成，有急性炎症活动。术后诊断：卵巢中低分化腺癌明确。4-22予PT方案化疗，具体用药：紫杉醇210mg+卡铂0.4g,同时予水化，止呕，保护胃粘膜等对症治疗，化疗反应一般。

请问，目前已经做了一次化疗，5月6日去复查，白细胞2.6，医生让打了两针升白针，升白针副作用比较大，病人目前感觉浑身乏力，还适合做第二次化疗吗？
按照病人的术后病理分析，医生说是卵巢癌IIC期，一般需要化疗几次？后面化疗的用药量会增加吗？还是与第一次化疗用药量差不多？
目前，IIC期的预后效果怎么样？

医院科室： 未填写 未填写
治疗过程：全子宫+双附件切除+阑尾+大网膜切除

出停诊:因休假，于2018年7月31日（星期二）至2018年8月1日（星期三）、2018年8月24日（星期五）至2018年8月25日（星期六）停诊，7.31和8.24专家门诊停诊。

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

咨询标题：卵巢癌术后化疗期间CA125正常范围内波动

内容：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

卵巢癌IIC期由崔主任行满意肿瘤减灭术

术后拟进行紫杉醇+卡铂化疗6-8疗程

至今化疗4次，CA125由术前266,降为11.9-8.4-11.89，第3次化疗后CA125虽在正常范围内，但较之前次8.4有所升高，请问崔主任这能说明有耐药或复发的迹象吗？

“卵巢癌IIC期”问题由崔恒大夫本人回复 

哦，，原来这样啊。。还以为化疗期间CA125是一直会降低下去的呢。。看来，，我还是需要一颗更坚定的心脏啊。。呵呵~~~（崔主任，我是“玩美晓晓”，那个名字已经无法回复问题了）

“卵巢癌IIC期”问题由崔恒大夫本人回复 

 崔主任您好，昨天（5月13日）我的第5次化疗已经结束，这次化疗前查的CA125又有一点升高，是12.38，比上一次的11.89高了0.49，虽然幅度不是很明显，但是毕竟这几次都略有升高（11.9-8.4-11.89-12.38），心里还真是有点惴惴不安。另外，我想请教您，是否六次化疗结束后需要去您那里做一些相关检查，比如：妇检，B超或者CT，然后决定是不是还需要再巩固两次化疗呢？

“卵巢癌IIC期”问题由崔恒大夫本人回复

“卵巢癌IIC期”问题由崔恒大夫本人回复 

 崔主任您好！本周日我第6次化疗已完成，并且在医院做了盆、腹部CT平扫，结果请您查看附件。这次化疗前我的CA125是9.98，前面的CA125变化是11.9-8.4-11.89-12.38，这次有所降低，并且其他肿标和血常规、肝功、肾功都正常。目前为止，每次化疗前白细胞都在6.0左右，没有打过一针升白针，血象是在第2周的时候最低，第3周开始自己往回升。但不知为何，这两次化疗完的头几天我总是会上嘴唇起1、2个水泡，然后过个一、两天自己又下去了。这次化疗完，我在清洗下身的时候，发现左侧大阴唇偏后位置好像里面起个小疙瘩，用手摸会活动，不知道是否需要马上处理？然后我准备第7次化疗前一周去您那里做个检查，请问刚做过盆腹腔CT平扫，是否检查还需要做B超呢？啊对了崔主任，刚刚我还发现我左侧后槽牙旁边的口腔壁上起了个紫泡，像是个血泡，不知道是不是牙齿咬合不当造成的呢？以前没有这个问题。不疼，就是咀嚼东西会感觉磨到那里。

“卵巢癌IIC期”问题由崔恒大夫本人回复 

崔主任您好，我感觉这2天左侧大阴唇那里的囊肿又大了些。。并且感觉到有点痛痒。。请问您如果是巴氏腺囊肿需要引流处理的话，对我第7次化疗有什么影响吗？明天周三，也是我第六次化疗后的第10天，请问如果赶不及您的特需门诊。。我周五去看李艺大夫的号可以吗？顺便让她帮我做第六次化疗后的相关检查。。

“卵巢癌IIC期”问题由崔恒大夫本人回复 

请问崔主任，周五（第六次化疗后第12天）如果去看李大夫的话。。当天可以做引流吗？引流后过多久才可以做第七次化疗呢？

“卵巢癌IIC期”问题由崔恒大夫本人回复 

好的，谢谢您崔主任！明天我就过去。。看您忙碌了一天，每天很晚了还要回复病友的各种问题，一定要注意身体啊！！！

“卵巢癌IIC期”问题由崔恒大夫本人回复 

崔主任您好！今天我去看过李艺大夫了，近半年未见，倍感亲切，呵呵~她帮我做了检查，阴道及盆腔内都没有包块，还说我下面长的是2个大疖子，就是毛囊炎那类的，开了些消炎的洗液和软膏，回去涂抹就可以了，心中甚安，哈哈~我也请李大夫替我带去了全家对您的万分感谢，并且真心希望您保重好身体，可以为更多需要您的病患再造生命！！！多谢多谢~~~

“卵巢癌IIC期”问题由崔恒大夫本人回复 

 崔主任您好！我8次化疗均已结束。。期间未打升白针，每次化疗前查验血常规及肝肾功均正常，CA125分别如下：11.9-8.4-11.89-12.38-9.98-10.08-9.7-9.3，8月14日是第八次化疗结束第23天，我去化验了CA125是9.3，白细胞5.3、血红蛋白12.5、血小板153。。现在距离这次化验又过去了12天，请问崔主任，我用吃一些中西药来进行后续巩固治疗吗？不知道您有什么好的建议？谢谢~~~

化疗结束后应该进入正常随访阶段，可以在复查时讨论相关的问题。

“卵巢癌IIC期”问题由崔恒大夫本人回复

病人年龄70，身体不佳，最好能够给出应该注意的饮食？老人肾不好... 病人年龄70，身体不佳，最好能够给出应该注意的饮食？

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手术，紫杉醇+卡铂化疗，这是全世界公认的标准治疗

饮食在卵巢癌这方面没什么特别注意的，肾不好的饮食注意什么你应该清楚的

卵巢癌的预后不乐观，一般化疗结束后1年半到两年半就会复发

中医认为，卵巢癌的发生，是因为正气不足，邪气内聚，病理上属于本虚标实。西医在应用放疗、化疗时或前后，常引起消化道反应或骨髓抑制副反应。因此，配合中药治疗可减少毒副反应，增强免疫力，提高疗效。

参考资料： 卵巢癌中医疗法:

一般情况下应该采取化疗的方式治疗，但是患者年龄比较大了，应该采取中药保守治疗

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