哪里可以治疗痉挛性斜颈怎么治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-27 04:35 标签： 痉挛性斜颈怎么治疗

痉挛性斜颈俗称歪脖子病，它是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转，颈部则向另一侧屈曲，可因情绪激动而加重。病情多变，从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病可持续终身，可导致限制性运动障碍及姿势畸形。病程通常进展缓慢，1～5年后呈停滞状态。

部分患者发病后5年内可自发痊愈，通常为年轻发病，病情较轻。有1/3的患者有其他部位张力障碍的表现，如眼睑、面部、颌或手不自主运动（如痉挛），在睡眠状态时可消失。本病症以成年人多见，至今病因不明。

痉挛性斜颈的分类和症状表现

1．痉挛性斜颈的程度可分轻、中、重三度

轻型者肌痉挛的范围较小，仅有单侧发作，无肌痛；

中型者双侧发作，有轻度肌痛；

重型者不仅双侧颈肌受到连累，并有向邻近肌群，如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势，且有严重肌痛。

2．痉挛性斜颈可分成四种型别

头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜，又可分为三种亚型：水平旋转、后仰旋转和前屈旋转。旋转型是本病最常见的一种型别，其中以后仰型略为多见，水平型次之，前屈型较少。此外根据肌肉收缩的情况，又可分为痉挛和阵挛两种。前者患者头部持久强直地旋向一侧；后者则呈频频来回旋动。

（2）后仰型：患者头部痉挛性或阵挛性后仰，面部朝天。

（3）前屈型：患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈.

（4）侧挛型：患者头部偏离纵轴向左或右侧转，重症患者的耳、颞部可与肩膀逼近或贴紧，并常伴同侧肩膀上抬现象。

痉挛性斜颈的发病率与性别和年龄有关，女性发病率通常是男性发病率的1.5～1.9倍。本病发病的高峰年龄为50岁～60岁。

部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。在一些家系中，父女两代同时有发病，兄弟或姐妹在成年后双双起病.颈肌张力障碍，有常染色体显性遗传的证据，伴外显率降低。研究发现，一个家族的发病与染色体18P相关。

外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因，文献报道9%-16%的病人既往有头部或颈部外伤史，通常发生在发病之前的数周至数月。

有报道痉挛性斜颈病人的前庭-眼反射反应性增高或不对称，在用肉毒素治疗后不能纠正。前庭异常并非属于原发异常，其他类型的局限性肌张力障碍(如：书写痉挛，睑痉挛)也可与痉挛性斜颈伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。同时，许多患者没有前庭反射异常，而有较长时间痉挛性斜颈，这也许前庭异常继发于。痉挛性斜颈引起长期头部姿势异常。

短时或长时间的颈部震动刺激发现，患者头位改变存在明显的差异，这是由于周围本体感觉刺激发生改变，使中枢性控制头颈代偿扭转调解功能受累，传入神经冲动的中枢整合功能发生障碍。

另外，痉挛性斜颈的病因还可能跟精神因素、工作环境等有关系。

1、痉挛性斜颈的治疗，由于目前最根本的病因尚未完全找到，因此主要以控制症状治疗为主，包括口服药物治疗、手术治疗及高选择性颈部肌肉肉毒毒素注射治疗，可以辅以康复训练、放松训练等。常用的口服药物有多巴胺能药物、抗胆碱药物、肌松剂等药物治疗，但总体疗效欠佳；经手术在脑深部植入电极可以使部分患者症状得到控制，但手术费用昂贵。

肉毒毒素能够高选择性抑制注射肌肉的痉挛性收缩，从而可以有效的控制症状，患者所受的痛苦少，目前已经成为局限性肌张力障碍的首选治疗方案。

中医认为认为此病隶属中医痉证、痉风、颤证、振掉范畴。

(1)痉证:颈项静止于一个位置,不发生间断抽搐或震颤。其中颈项向侧方倾斜的为斜颈型;颈项向水平方向旋转的为扭转型;向前后方倾斜的为仰抑型。

(2)痉风:颈项发作性的抽搐。

(3)颤证:颈项在一个角度上做有规律、小幅度、双向运动。

(4)振掉:颈项运动方向、幅度和力度均无规律。

痉挛性斜颈的病机在于窍闭神妄,痰浊、湿热等病邪阻滞经络,上蒙清窍,或督脉失养、阴虚筋燥,导致神机妄动,经筋结聚无常,拘挛弛纵混乱,而发此病。

华络疼痛治疗仪的多效经穴刺激无损疗法可以改善上述症状恢复健康。它可以利用电刺激技术深度打通经络，促进神经传导，加快血液循环，提高人体自愈能力，从而在短时间内快速止痛和恢复健康。特点：不打针，不吃药，不动手术。事实证明，用华络疼痛治疗仪的经穴激活疗法进行治疗的痉挛型斜颈的患者，可以在短时间内明显好转，斜颈的表现得到大幅度的改善，甚至可恢复到和正常人基本无异。

视频：痉挛型斜颈的患者治疗前后对比，太惊人了！

痉挛型斜颈患者治疗前后的视频：

治疗师甘医师：现在你是无法控制是吧？

甘医师：转过来，看着我。看着我，看看晃不晃。这也是你自己晃？

医医师：你连两秒都停不住。一，二，三，就不行了。一，二……一到二秒，晃动挺大的。那你平常怎么吃饭呢？

患者：我原来是用右手吃饭，吃饭时用手托着这里（比划：右下巴）

甘医师：你平常摇的时候，胳膊是往后吧？

甘医师：闭上眼睛看看。（患者闭上眼睛）哦，闭上眼睛更严重。

【后半部分：用华络疼痛治疗仪治疗以后】

甘医师：现在感觉怎么样？

患者妈妈：慢慢站过去。

患者站在两个人中间，颈部已经不再晃动。

患者妈妈：非常感谢！非常感谢！好了80%！

甘医师：我们对这个很有经验。

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关于痉挛性斜颈 痉挛性斜颈表现为颈肌阵发性的不自主收缩，引起头向一侧扭转或阵性倾斜。精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用，情绪的冲动甚至

　　痉挛性斜颈表现为颈肌阵发性的不自主收缩，引起头向一侧扭转或阵性倾斜。精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用，情绪的冲动甚至是此病加速发展的一个因素，对患者产生多方面的危害。

　　以下是痉挛性斜颈患者手术病例一则，术者第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授。供痉挛性斜颈患者及其家属参考。

　　患者张某，23岁，女，主因“头部不自主转向左侧5月余”入院治疗。5个月前患者无明显诱因的出现头部不自主转向左侧，可达50度角，无侧屈，可自行转回，无耳鸣、头痛，无恶心呕吐等现象，其余肢体无僵硬及姿势异常。于当地某医院诊断为“痉挛性斜颈”，并给予药物口服治疗一个月，具体不详，但效果不佳。

　　某医院给予针灸按摩治疗，效果尚可。但目前病情渐加重，左转可达80度角，在外力协助下方可回转，睡眠时不自主左转情况消失。在当地卫生所反复行针灸按摩等治疗3月，效果欠佳。后于西安市某医院行“肉毒素”肌肉注射，无效果。现为进一步诊治，特来到第四军医大学唐城医院神经功能外科，门诊以“痉挛性斜颈”收入住院。

　　张某入院时，神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，直、间接瞳孔对光反射灵敏，眼球各向运动自如，无眼球震颤。颞肌、咬肌无萎缩，咀嚼有力，张口下颌不偏，面部痛、温、触觉正常。双侧胸锁乳突肌、斜方肌呈痉挛状态，未见明显萎缩。但头偏向左侧，不能自主向右转动，需外力帮助右转。舌肌无萎缩及纤颤，伸舌居中。全身肌容积正常，双侧指指试验、指鼻试验均阴性；跟膝胫试验稳准。双侧霍夫曼征、巴彬斯基征及克尼革氏征均阴性。

　　痉挛性斜颈治疗方式

　　根据患者张某的情况，我院神经功能外科主任医师教授决定为其施行高选择性颈部周围神经离断术，帮助患者摆脱困扰。

　　主任强调道，痉挛性斜颈的症状发生时，患者一定要采取有效的诊疗方法。在日常的生活中，就要做痉挛性斜颈的预防工作，以免患上该疾病，为自己的生活带来诸多不便。若是患有痉挛性斜颈的症状表现的患者，建议及时到正规的医院进行检查治疗，早日康复，早日健康的生活。


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