什么药能治重症肌无力吃什么药

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-14 01:47 标签： 什么药能治重症肌无力

重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻。患病率为77～150/100万，年发病率为4～11/100万。女性患病率大于男性，约3∶2，各年龄段均有发病，儿童1～5岁居多。

药物治疗(请在医生指导下服用)：

1.胆碱酯酶抑制剂治疗

溴吡斯的明片：此类药物是治疗所有类型重症肌无力的一线药物，用于改善临床症状，特别是新近诊断患者的初始治疗，并可作为单药长期治疗轻型重症肌无力患者。

(1)糖皮质激素是治疗重症肌无力的一线药物，可使70%～80%的重症肌无力患者症状得到显著改善。糖皮质激素由于其强大的抗炎及免疫抑制作用，被广泛应用于重症肌无力的治疗。目前常用于治疗重症肌无力的糖皮质激素包括：醋酸泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松。

(2)硫唑嘌呤是治疗重症肌无力的一线药物。眼肌型重症肌无力和全身型重症肌无力皆可使用，可与糖皮质激素联合使用，短期内有效减少糖皮质激素用量。

(3)环孢菌素A用于治疗全身型和眼肌型重症肌无力的免疫抑制药物。通常使用后3～6个月起效，主要用于因糖皮质激素或硫唑嘌呤不良反应或疗效欠佳，不易坚持用药的重症肌无力患者。

(4)他克莫司为一种强效的免疫抑制剂。本药适用于不能耐受糖皮质激素和其他免疫抑制剂不良反应或对其疗效差的重症肌无力患者，特别是抗RyR抗体阳性的重症肌无力患者;也可与糖皮质激素早期联合使用，以尽快减少糖皮质激素的用量，减少其不良反应。

(5)环磷酰胺用于其他免疫抑制药物治疗无效的难治性重症肌无力患者及胸腺瘤伴重症肌无力的患者。与糖皮质激素联合使用可以显著改善肌无力症状，并可在6～12个月时减少糖皮质激素用量。

(6)吗替麦考酚酯(MMF)为治疗重症肌无力的二线药物，但也可早期与糖皮质激素联合使用。

(7)抗人单克隆抗体(利妥昔单抗)可用来治疗自身免疫性疾病。在治疗重症肌无力时，适用于对糖皮质激素和传统免疫抑制药物治疗无效的重症肌无力患者，特别是抗MuSK抗体阳性的重症肌无力患者。

在使用上述免疫抑制剂和(或)免疫调节剂时应定期检查肝、肾功能，血和尿常规等。如果免疫抑制剂对肝功能、肾功能、血常规和尿常规影响较大，或者出现不可耐受的不良反应，则应停用或者选用其他药物。对抗乙型肝炎抗原抗体阳性且肝功能不全的重症肌无力患者，应慎重应用免疫抑制剂或细胞毒性药物治疗，一般在治疗前2～4周应该使用核苷(酸)类似物进行预防性治疗。所以需根据具体病情具体对待。

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