先天性小儿斜颈能治好吗可以治好吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-15 02:19 标签： 小儿斜颈能治好吗

先天性肌性斜颈的治疗，早期可进行局部按摩和红外线理疗的方法保守治疗，如果经保守治疗无效果后，可采用手术治疗，手术方式包括开放手术和关节镜的微创手术，先天性肌性斜颈手术的最佳治疗年龄为1-5岁，对于5岁以上畸形严重的患儿，需要在胸锁乳突肌与锁骨和胸骨连接处，采取切断松解手术或胸锁乳突肌Z形延长术进行治疗。

 小儿肌性斜颈是指因胸锁乳突肌挛缩所造成的斜颈。该病多发现于出生后两周左右。发病率0.3%～0.5%。1/4发生在右侧，1/5伴有先天性髋关节脱位。斜颈可分为先天性斜颈与后天性斜颈；也可根据病位，将斜颈分为骨性斜颈、肌性斜颈、眼性斜颈、神经性斜颈、精神性斜颈。小儿斜颈在早期无骨性改变，病久可出现颈椎发育异常，甚至累及胸椎，因此应及早治疗。

?        中医推拿，适用于出生后和不满半周岁的婴儿。在这年龄段，很难预料胸锁乳突肌内的肿块是否会自行消失，所以应积极采用中医手法治疗，以促进血肿早期吸收，防止肌纤维挛缩。随着年龄增加，手法治疗难以纠正，一般都采取外科手术治疗，缺点是损害性大，易留疤痕。

        解除活动受限，消除肿块，防止头颈部歪斜及面部、头颅畸形发生，同时关注保护患儿的生活及身心健康。

传统康复推拿技术是治疗先天性肌性斜颈有效的方法之一，采用推拿技术，操作简便，痛苦少。运用推拿技术治疗先天性肌性斜颈，可以调理全身气血，促进局部血液和淋巴的循环，加速局部瘀滞的吸收，改善局部组织代谢，使气血通畅，从而起到舒经活血，放松肌肉，解除痉挛的作用；按揉、捏拿等方法可使局部产热，促进血液循环，淋巴回流，加速病理产物的吸收，从而达到消瘀散结的目的。拔伸法可使肌肉伸展，解除痉挛，整复关节，从而达到恢复功能的目的。牵张康复治疗是治疗者对发生紧张或活动受限的关节，通过手法牵拉，并通过控制牵拉方向、速度和持续时间，来增加挛缩组织的长度和关节活动范围。肌肉牵张练习可阻断恶性循环，缓解疼痛，防治肌力失衡。通过肌肉牵张可刺激肌肉内的感受器--肌梭，以调整肌张力。肌牵张练习可适当延长肌肉，直接或间接反射性地提高肌肉的兴奋性。在现代康复牵张康复治疗之前先给予推拿技术治疗，可使局部放松，有利于牵张手法作用的发挥。

        1.推拿治疗时，患侧胸锁乳突肌处要洒些滑石粉，以免损伤娇嫩的皮肤。有汗者，应将汗液抹干再洒滑石粉。 

         2.叮嘱其家长协助医生每日做患侧胸锁乳突肌的被动牵拉伸展运动。患儿睡眠时，可在头部两侧，各放置一个沙袋，以纠正头部姿势。 

        3.在日常生活中采用与头颈畸形相反方向的动作加以矫正，如喂奶、睡眠的枕垫或用玩具吸引患儿的注意力，以帮助矫正斜颈。 

        4.对斜颈的治疗是愈早疗效愈好。若保守治疗1年以上无明显改善者应考虑手术矫形。

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