吃了马来酸马来酸左旋氨氯地平片多少钱会引起低血压吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-16 04:03 标签： 玄宁和络活喜哪个好
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温馨提示：请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

【药品名称】马来酸左旋氨氯地平分散片

【通用名】马来酸左旋氨氯地平分散片

【适应症】1.血压病。可单独使用本品治疗也可与其它抗高血压药物合用。 2.慢性稳定性心绞痛及变异型 心绞痛。可单独使用本品治疗也可与其它抗心绞痛药物合用。

【包装规格】按左旋氨氯地平计5mg

1.治疗高血压的初始剂量为2.5mg，每日一次;最大剂量为5mg，每日一次。虚弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始剂量为1.25mg，每日一次;此剂量也可为原使用其它抗高血压药物治疗需加用本品治疗的剂量。剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7～14天后开始进行。如临床需要，在对患者进行严密观测后，可更快地开始剂量调整。 2.治疗心绞痛的初始剂量为2.5 ～5 mg，每日一次，老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗，大多数人的有效剂量为5 mg/日。

常见的不良反应：自主神经系统：潮红全身：疲劳心血管，一般性：水肿中枢和外周神经系统：眩晕，头痛胃肠道：腹痛，恶心 心率/心律：心悸心理性：嗜 睡在临床试验中未发现与本品相关的临床实验室检查异常。上市后观察到的较少见不良反应有：自主 神经系统：口干，出汗增加全身：虚弱无力，背痛，全身不适，疼痛，体重增加/减少心血管，一般性：低血压，晕厥 中枢和外周神经系统：肌张力高，感觉减退/感觉异常，周围神经病变，震颤内分泌：胃肠道：排便习惯改变，消化不良 (包括胃炎)，牙龈增生，，呕吐代谢性/营养性：高血糖 肌肉骨骼：关节痛，肌肉痉挛性疼痛，肌痛 血小板/出血/凝血：，血小板减少性紫癜 心理性：阳萎，失眠，态度改变 呼吸系统：，呼吸困难 皮肤/附件：，皮肤变色 特殊感觉：味觉错乱，耳鸣泌尿系统：尿频血管(心外的)：血管炎视觉：视力障碍白细胞/网状内皮系统：白细胞减少 过敏反应罕见，包括搔痒症，，血管源性水肿和多形红斑。曾有极罕见的肝炎、黄疸、转氨酶升高的报道 (通常与胆汁淤积相一致)。有报告一些严重的需住院治疗的病例与使用氨氯 地平有关。但在多数情况下，因果关系尚未确定。与其他的钙拮抗剂相似，以下的不良反应也有少数报道，但事件难以与基础疾病的自然病程相区分，如：心肌梗死、心律失常 (包括心动过缓，室性心动过速和房颤)和胸痛。

对二氢吡啶类药物或本品中任何成分过敏的病人禁用。

1.警告：极少数患者特别是伴有严重冠状动脉阻塞性疾病的患者，在开始使用钙拮抗剂治疗或增加剂量时出现心绞痛频率增加、时间延长和/或程度加重，或发生急性心肌梗塞，其作用机制目前尚不清楚。 2.因本品的扩血管作用是逐渐产生的，故服用本品后发生急性低血压的情况罕有报道。然 而在严重的主动脉 狭窄患者，当与其它外周血管扩张剂合用时，应引起注意。 3.心衰患者的使用：充血性心衰患者使用钙拮抗剂应谨慎。在对非缺血引起心衰的病人 (NYHA Ⅲ-Ⅳ级)进行的长期、安 慰 剂 对照研究(PRAISE-2)中，虽然心衰恶化的发生率与安 慰 剂相比无明显差异，但与氨氯地平有关的肺水肿报道有增加。 4.肝功能受损病人的使用：与其他所有钙拮抗剂相同，本品的半衰期在肝功能受损时延长，但尚未确定相应的推荐剂量，因此使用本品应谨慎。 5.肾功能 衰竭病人的使用：氨氯 地平的血药浓度改变与肾功能 损害程度无相关性，因此可 以采用正常剂量。本品不能被透析。

对孕妇用药缺乏相应的研究资料，但根据动物试验结果，本品只在非常必要时方可用于孕妇。尚不知本品能否通过乳汁分泌，服药的哺乳期妇女应中 止 哺乳。

尚无本品用于儿童的资料。

本品血 药 浓度的达峰时间在老年和年轻患者中是相似的，老年患者 曲线下 面积 (AUC)增加和消除半衰期的延长使消除率有下降趋势。有报导在接受相似剂量的氨氯地平时，老年患者具有与年轻患者相同的良好耐受性。因此，老年患者可用正常剂量。但开始宜用较小剂量，再逐渐增量为妥。

氨氯 地平与下列药物的合用是安全的：噻嗪类利尿剂、α-肾上腺素能受体阻滞剂、β-肾上腺素能受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、长效硝酸 酯类药物、舌下含服硝酸 、非甾体类抗炎药、抗生素和口服降糖药。用人血浆进行的体外研究数据显示氨氯 地平不影响地高辛、苯妥英钠、华 法 林或吲哚美辛的血浆蛋白结合率。其他药物对氨氯地平的作用;西咪 替丁：与西咪替丁合用不改变氨氯地平的药代动力学。柚子汁：20名健康志愿者同时服用240ml柚子汁和10mg氨氯地平，未见对氨氯地平药代动力学有明显影响。铝/镁 (抗酸剂)：同时服用铝/镁抗酸剂和单剂量氨氯地平，未见对氨氯地平的药代动力学有明显影响。西地那非 (SILDENAFIL)：单剂量100mg西地那非不影响原发性高血压病人氨氯地平的药代动力学。二者合用，每种药品独立地发挥其降压效应。氨氯地平对其他药物的作用：阿托伐他汀 (ATORVASTATIN)：同时用10mg氨氯地平和80mg阿托伐他汀，阿托伐他汀的稳态药代动力学参数无明显改变。地高辛：合用氨氯地平和地高辛，正常志愿者血浆地高辛浓度或肾 脏 清除率无变化。乙醇 (酒精)：10mg氨氯地平单次或多次给药，对乙 醇的药代动力学无影响。华法林：氨氯地平与华法林合用不改变华法林的原反应时间。环孢菌素：药代动力学研究表明氨氯地平不明显改变环孢菌素的药代动力学。药物/实验室试验相互作用：未知。

氨氯地平为钙离子阻滞剂（亦即慢通道阻滞剂或钙离子拮抗剂），阻滞钙离子跨膜进入心肌和血管平滑肌细胞。其抗高血压作用的机制是直接松弛血管平滑肌。缓解心绞痛的确切机制还未完全肯定，但它可以扩张外周小动脉和冠状动脉，减少心脏能量消耗和对氧的需求，从而缓解心绞痛。致癌、致突变和致畸以每日0.5、1.25和2.5mg/kg的剂量，大鼠和小鼠连续喂食氨氯地平两年，未证实有致癌性。最高剂量已达到了小鼠的最大耐受量，但大鼠尚未达到（以临床最大推荐剂量10 mg为基础计算mg/m2）。基因和染色体水平均未揭示有药物相关的致突变性。雄性大鼠在交配前64天、雌性大鼠在交配前14天开始给予氨氯地平，每日10 mg/kg（8倍于人类最大推荐剂量），不影响生殖能力。妊娠大鼠和兔子在主要器官形成期给予氨氯地平10 mg/kg（8倍和23倍于人类最大推荐剂量），未发现有致畸性和其它胚胎毒性。但是大鼠交配前14天开始，直至整个交配期和妊娠期给予10 mg/kg的氨氯地平，导致窝崽数明显减少（约50％），宫内死亡数量明显增加（约5倍），同时延长妊娠时间和时程。毒性小鼠和大鼠分别单剂量给予氨氯地平高达40 mg/kg和100 mg/kg，可以导致死亡。狗单剂服用4 mg/kg或更高剂量将导致明显的外周血管扩张和低血压。

【批准文号】国药准字H

【生产厂家】石药集团欧意药业有限公司

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