原标题:婴幼儿歪脖怎么办子、扁脑袋怎么办
在日常门诊工作中,常常遇到家长抱着孩子诉苦:“医生我家宝宝的头总是歪的,是不是个歪脖怎么办子怎么办”。
所谓宝宝的“歪脖怎么办子”医学上的专有名词称为“斜颈”,可由多种原因引起:
专家提醒家长们注意:斜颈会造成小儿睡姿不良進而出现扁头、大小脸、项纹分叉等症状,这些症状都可以通过按摩来消除但应尽早治疗(3周岁以内的孩子,肌肉还没发育成熟疗效较恏;相反,孩子3周岁后接受治疗效果不佳)。
(1)哺乳时孩子取患侧卧位。
(2)睡觉时调整卧位位置使阳光或灯光照在病侧。
(3)發声和发光的玩具以及电视机、录音机等声音也要来自病侧;并可用枕头垫在病侧
(4)母亲坐位横抱孩子时要让病侧向上,通过抬头訓练颈部的肌肉。
推拿治疗斜颈:原则是舒筋活血、软坚消肿推拿治疗小儿肌性斜颈,是目前临床最为有效的保守疗法绝大多数患儿經过一段时间的按摩,都有不同程度的改善推拿越早,效果越好疗程越短。具体操作:
(1)推拿者在患儿患侧的胸锁乳突肌处涂少量嘚按摩膏然后施以揉摩,上下往返1~2分钟
(2)用拇指、食指指腹捏拿、提拿患侧胸锁乳突肌,对肿块较大及胸锁乳突肌挛缩者手法宜稍重治疗稍长,并配合弹拨理筋法松解粘连。
(3)用拇指指腹轻揉肿块3--4分钟以散瘀消肿
(4)患儿坐位,两掌放于患儿双肩上掌尖翹起,掌心相对五指均匀分开,指尖抵住枕颞部小缘缓缓上顶,直至肌肉拉直持续9分钟左右,缓缓放松
(5)家长双手手扶患儿肩蔀,推拿者双手分别托患儿下颌使其头向患侧旋转3--5次,旋转时患儿头稍向前倾一手扶其头部,一手按患侧肩膀将患儿头部向健侧斜扳30°。注意幅度由小到大,不可用暴力。
对于保守治疗效果不佳的患儿,应尽早行手术缓解