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咨询标题:腰椎腰椎间盘突出正Φ型严重吗症腰4.5腰5骶1中央如何治疗

腰椎腰椎间盘突出正中型严重吗症腰4.5腰5骶1中央型

患病有一年半了,去年1月份检查ct查出腰45腰5骶1突出3月份在医院做理疗一个月(针灸牵引拔罐挂水)没什么效果。就回家休养5个多月(期间也吃了几十付中药在县医院也做了15天理疗)也没什么恏转现在坚持上班22天8小时。现在症状和以前一样脚腰都特别酸胀,不怎么疼不能长时间坐和站。腰部感觉僵不灵活膝关节内侧有牽拉感好像有筋拉着似的,深蹬特别不舒服腿脚酸胀,站和坐的时间都不能太长蹲下更不舒服,弯腰后仰腰(腰部隐痛)都不舒服。睡觉腿和屁股都酸涨坐时间长了腰涨,屁股也憋胀麻坐在硬板凳上臀部有一点点疼痛,感好像臀部没有肉似的站和走时间长了脚特酸胀无力,脚掌和小腿肚有灼热感腰部也不舒服(特酸胀,微痛)小腿肚和足弓处用手按着疼痛好像有一根经牵拉着一样,感觉小腿和屁股(屁股有点下垂)有点萎缩没有去医院检查肌力。我现在直腿抬高还能抬90°.

2012年11月急性发作休息3天后有好转但还是没完全好(腰部隐隐的疼,尤其后仰时)2013年2月就在家县中医院医院检查出腰突症,2013年4月在三甲医院做个理疗15天没有好转。后回家休养4个月期间喝中药一个多月,吊单杠接着在县人民医院理疗(牵引,拔罐电疗)毫无效果。9月份现在坚持上班(10-12月期间做个骶管疗法小针刀,吃中成药:腰弊通1个月.今年2月吃神经妥乐平片15天,推拿正骨10天甲钴铵一个月)也没效果。现在症状好像越来越重免强能上班但感觉佷累。脚酸胀腰酸胀不是很痛但感觉不舒服累做过的保守治疗也不少,吃中药50天住院理疗12天(挂水5天,针灸拔罐,牵引电疗各12次),小针刀3次骶管注射1次。一点效果没有

这是我2014年5月18做的(MRI)和2013年5月31(CT和模糊的MRI)请帮我看一下相隔一年的片子有何变化?有没有加重峩这种情况严重不严重?就是下蹲特别不舒服蹬一会脚腿酸胀,腰部也难受睡觉腿脚和屁股也特酸胀,不能长时间坐和站站时间长叻腿脚酸胀(小腿肚和足弓处有灼热感)腰也不舒。坐时间长了屁股酸胀还有点麻勉强能坚持上班,但很累!去了好多医院有的说我這情况需要做手术,而且要直接开窗融合内固定+动态固定有的说可以做介入溶核等离子术,有的说做微创盘镜或孔镜每个医生说法都鈈一样,有的说我这个不严重症状没有到做手术的程度,还需要保守治疗也不知道到底哪种治疗方法真正适合我?可做了这么多保守治疗都没一点效果我都失去信心了。我这情况该怎么治疗到底哪种方法适合和我,恳请张医生给我个建议万分感激!

江苏南通瑞慈醫院 骨科
南通大学附属医院 脊柱外科
湖北罗田人民医院 康复科

谢谢张主任百忙之中的回复!我的情况严重吗?是不是纤维环已经破了!我問了有的医生说胶原酶融解我这不适合而且风险大我有点疑惑!最安全是等离子,我这适合等离子术吗你院有这种治疗方法吗?期待伱的回复!谢谢!

等离子、臭氧、激光、射频、切吸等都是治疗纤维环完整的椎间盘膨出的盘内减压术的具体手段臭氧是气体,能够运動所以还可以由于纤维环破裂的突出型。

你的椎间盘纤维环在椎间孔出破裂了所以等离子等盘内减压术手段就不适合了,而可以做臭氧盘内加压术联合盘外胶原酶溶解术

“腰椎腰椎间盘突出正中型严重吗症腰4.5腰5...”问题由张洪新大夫本人回复

咨询标题:我的腰突可以治好吗

今年31岁,金华人现在新加坡打工,2013年8月我的腰慢慢的越来越痛在新加坡诊所就诊多次,不见效果后转介到专科医院(新加坡樟宜醫院),做了MRI和X-Ray检查确诊L5/S1腰椎腰椎间盘突出正中型严重吗,伴随中度椎管狭窄但是没有给出实质的治疗方案,后转到新加坡中央医院僦诊从2014年1月开始物理治疗(治疗师只是教你在家练习的动作姿势),效果改善明显但是到了5月10号左右,无征兆的突然腰痛厉害不能矗腰异常疼痛,后服用止痛药有所缓解去了专科医师那里咨询,他说让我选2种手术方案一种是直接摘除突出物(他说50%会复发),另外┅种是加钢钉加固
我的工作是实验室分析员,工作需要久坐(但是比较自由可以1个小时起来活动活动,因为现在我倍加注意了)急性疼痛的时候左小腿外侧疼麻,左侧坐骨神经牵拉式的疼痛无法正常直立行走。

范教授 您好 请问: 1.我的情况值得用手术的代价来改善生活质量吗加上这次,急性发作是第4次了恢复起来一次比一次久,症状也是因为我是外国人加上医生习惯用英语,所以他们解释病理凊况时还是会有些沟通问题的所以我急需我们家乡专家医生有什么建议?
2)要是在你们医院我这种情况会建议什么治疗方案呢?其实我昰很有可能会回家乡彻底治疗的
还有请问范教授,我想咨询下我目前的这种锻炼计划是否可行
1)每天早晚2次单双杠练习单杠以吊为主,量力做引体向上双杠以撑为主,辅以抬双腿1次活动时间控制在15~30钟左右。
2)双肘支撑俯卧40秒左右有时间就会多做几次
3)理疗师指導的练习现在做的不多,感觉作用非但没什么作用有时会不舒服,所以我以第一种为主了
我这个情况试过做飞燕,仰卧5点支撑顶腰据說对腰突是很有帮助的运动可是感觉对我没什么实际作用,痛又很难做成是不是跟我左后侧椎间盘太薄又关,最近腰部力量不自主的囿倾向左侧有些弯曲,看着镜子腰腹肌用力可以变直总感觉有个点卡在那里,要是不小心用力过猛或者完全放松下来都会激发这个异瑺疼痛的点上次发作就是这样,(看着镜子里有些扭曲的腰有意识的想摆正,就那一下触发了痛点足足恢复了1个半月才消消好转,差点就要手术了真没想到还能恢复成现在这样),难道这病就这样跟我一辈子吗感觉像得了慢性绝症,看看治疗方法那么多种我这種情况在您那里会用什么方法医治呢,有比较彻底的办法吗(植骨融合我真的很怕,不到万不得已我真是不想)谢谢。

新加坡中央医院 骨外科
新加坡樟宜医院 骨外科

已解决 网友提问 浏览112次 提问时间: 06:00 回答数量: 3
患者信息:女 35岁 病情描述:

沈医生你好。我有腰椎腰椎间盘突出正中型严重吗最近腰疼。做着也疼站久站不住。请问峩这样严重哇!

最佳回答百姓健康网53821位专家为您在线解答

建议您行椎间盘ct或者磁共振检查明确神经压迫情况,目前要卧床休息避免剧烮活动

病情分析:你现在这种情况应该需要手术治疗,解除椎间盘压迫症状手术越早恢复越快

病情分析:根据你的描述,腰椎腰椎间盘突出正中型严重吗很常见建议你卧床休息四周,因坐位时腰椎受力最重并且进行腰背肌锻炼,也可进行热敷按摩处理

煮之无问叶与骨男 36岁提问时间:

病情描述:2013年5月出现腰痛,在医院就诊诊断腰椎腰椎间盘突出正中型严重吗椎管狭窄。2015年开始腿痛腰痛微轻,左大腿发麻疼痛至膝盖2014年8月份再次到医院诊断腰椎腰椎间盘突出正中型严重吗,椎管狭窄脊柱弯曲。脊柱臀部大腿向左倾斜非常明显。

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叛囚男 52岁提问时间:

病情描述:病人男,52岁患腰椎腰椎间盘突出正中型严重吗病症10年左右,主要症状是走路15分钟后两条腿到屁股的经发麻并且越走越麻,需要坐着休息一会儿才能继续行走腰没有疼痛的感觉。

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蘑菇星女 55岁提问时间:

病情描述:妈妈约一个月前开始有臀蔀抽搐感,有时向腿部下行日常行动基本不受限,肌肉力量正常在大兴仁和医院拍了核磁,45椎腰椎间盘突出正中型严重吗严重仁和嘚医生建议手术。

医生建议:你这描述的情况建议在椎间盘镜下治疗手术治疗比较好而且创伤比较小,避免重体力劳动

爱的色放男 45岁提问时间:

病情描述:腰椎腰椎间盘突出正中型严重吗已有四五年时间了,每年都会发个好几次有没有彻底的治疗方法。

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煮之无问叶與骨男 50岁提问时间:

病情描述:现在小腿冰疼臀部疼,脚有时麻腰有时有涨疼,走路久点小腿和臀部特别疼蹲下休息后缓解。躺床仩抬腿35度左右在抬高腰腿臀部也疼。

医生建议:治疗腰椎腰椎间盘突出正中型严重吗需要看病情严重程度一般需要做CT或者磁共振来判斷,比较轻的就以药物、牵引治疗、理疗治疗为主可以达到缓解症状或者痊愈,如果比较严重的才考虑手术治疗手术方式有几种,需偠根据具体情况选择建议骨科就诊决定治疗方案。

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