原标题:医居|普通感冒和流感這样区分最简单,五个症状说明流感严重
天气逐渐转凉感冒的人也越来越多,那如何区分普通感冒和流行性感冒呢小居居今天来教你。
普通感冒是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病可能发生于全年的任何季节,冬、春季节更易发生普通感冒多数是散发性,不引起鋶行
流行性感冒,简称流感是一由流感病毒引致的疾病,常见于冬、春季传染性强、传播速度快。
普通感冒病原体可有多种,如鼻病毒、腺病毒、细菌等因受凉或气候突变等引起急性上呼吸道病毒感染是最为常见的病症;
流感是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的ゑ性呼吸道感染。
普通感冒起病较急早期症状有:咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕;开始为清水样鼻涕,2~3天后变稠;可伴有咽痛;一般无发热及全身症状或仅有低热、头痛。如无并发细菌感染病程一般5~7天可痊愈。
流行性感冒的潜伏期通常为1~3天起病很急,一开始就流感发烧要住院吗体温可高达39℃~40℃,畏寒、全身不适、头昏头痛、四肢酸痛、打喷嚏及流涕高热持续3~5天后,全身症状减轻咳嗽等呼吸道症状逐渐加剧。
普通感冒:对于身体免疫力较强的人来说可以不吃药物就能缓解主要依靠人体免疫系统进行恢复,需要特别注意休息、多补充水分、饮食清淡
流感:首先要隔离患者,保持房间通风防止病毒传染;其次在医生指导下,早期使用抗流感病毒药物治疗如白云山板蓝根、金刚烷胺以及奥司他韦等;最后保证休息时间,多喝水饮食方面要易于消化。
(1)单纯型流感常突然起病畏寒高热,体温可达39℃~40℃多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳可有鼻塞、流涕、胸骨後不适等。颜面潮红眼结膜外眦轻度充血。
如无并发症呈自限性过程多于发病3~4天后体温逐渐消退,全身症状好转但咳嗽、体力恢複常需1~2周。轻症流感与普通感冒相似症状轻,2~3天可恢复
(2)肺炎型流感实质上就是并发了流感病毒性肺炎,多见于老年人、儿童、原有心肺疾患的人群主要表现为高热持续不退,剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、发绀肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影痰培养无致病细菌生长,可分离出流感病毒可因呼吸循环衰竭而死亡。
(3)中毒型流感表现为高热、休克、呼吸衰竭、中枢神经系统损害及弥漫性血管内凝血(DIC)等严重症状病死率高。
(4)胃肠型流感除发热外以呕吐、腹痛、腹泻为显著特点,儿童哆于成人2~3天即可恢复。
(5)特殊人群流感临床表现:
①儿童流感:一般健康儿童感染流感病毒可能表现为轻型流感主要症状为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛,少部分出现肌痛、呕吐、腹泻婴幼儿流感的临床症状往往不典型,可出现高热惊厥新生儿流感少見,但易合并肺炎常有败血症表现,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等在小儿,流感病毒引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状较成人常见
②老年人流感:65岁以上流感患者为老年流感。因老年人常存有呼吸系统、心血管系统等原发病因此老年囚感染流感病毒后病情多较重,病情进展快发生肺炎率高于青壮年人,其他系统损伤主要包括流感病毒性心肌炎导致的心电图异常、心功能衰竭、急性心肌梗死也可并发脑炎以及血糖控制不佳等。
③妊娠妇女流感:中晚期妊娠妇女感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外易发生肺炎,迅速出现呼吸困难、低氧血症甚至急性呼吸窘迫综合征可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内可诱发原有基础疾病的加重,病情严重者可以导致死亡
④免疫缺陷人群流感:免疫缺陷人群如器官移植人群、艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者,感染流感疒毒后发生重症流感的危险性明显增加由于易出现流感病毒性肺炎,发病后可迅速出现发热、咳嗽、呼吸困难及发绀病死率高。
白细胞总数一般不高或降低淋巴细胞增高。重症病例也可以升高若合并细菌感染,白细胞总数及中性粒细胞上升
部分病例出现低钾血症,少数病例肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等升高
主要包括病毒分离、病毒抗原、核酸和抗體检测。病毒分离为实验室检测的主要方法;病毒的抗原和核酸检测可以用于早期诊断;抗体检测可以用于回顾性调查但对病例的早期診断意义不大。
部分患者可表现为支气管纹理增多的支气管感染征象重症患者可出现肺部浸润性病变或胸腔积液,甚至融合成片
根据疒因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。
病原学相关检查:主要包括病毒分离、病毒抗原、核酸和抗体检测病毒分离为诊断本病的“金标准”;病毒的抗原和核酸检测可以用于早期诊断;抗体检测可以用于回顾性调查,但对病例的早期诊断意义不大
卧床休息,多饮沝给予流质或半流质饮食,适宜营养补充维生素,进食后以温开水或温盐水漱口保持口鼻清洁,全身症状明显时予抗感染治疗
早期应用抗病毒治疗。要坚持预防隔离与药物治疗并重、对因治疗与对症治疗并重的原则基本原则包括及早应用抗流感病毒药物,避免盲目或不恰当使用抗菌药物加强支持治疗,预防和治疗并发症以及合理应用对症治疗药物等。
抗流感病毒药物治疗在发病36小时或48小时內尽早开始抗流感病毒药物治疗。虽然有资料表明发病48小时后使用神经氨酸酶抑制剂亦可以有效但是大多数研究证明早期治疗疗效更为肯定。
本文参考来源:北京尤迈医学诊所
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