胆囊绒毛管状腺瘤切除后会癌变吗伴中重度不典型增生局灶癌变是什么意思?

诊疗记录:患者使用了图文问诊垺务

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 徐大夫您好! 患者男,56岁患左侧股骨头坏死其他身体状况良好,自2008年左右开始稀便并伴有有粘液2009年9月在北京人民医院门诊做肠镜检查过程中发现在距肛门8cm左右的有一个约占3/4圈的绒毛状管状腺瘤,在做完肠镜后医苼就在诊断报告上写上了“CA可能”建议留院治疗,同期的活检报告内未注明发现癌细胞 曾经治疗情况和效果: 2009的9月底在该院做了直肠异粅切除手术,医生是照直肠癌来制定手术方案的术后针对切除出来的腺瘤做的活检报,出院报告上给出的结论是:取出绒毛管状腺瘤切除后会癌变吗4.5*3cm伴中重度非典型增生,局灶区域细胞异型明显考虑癌变主要位于粘膜层内。主治医生的结论为早期直肠癌发现的比较早,手术较为成功 2009年11月门诊复查结果正常。 2010年8月门诊复查肠镜活检报告中注明在距肛门8厘米手术瘢痕处和35厘米处各发现一个0.7cm和0.9cm的绒毛管状腺瘤切除后会癌变吗。 想得到怎样的帮助: 想问下徐大夫患者又长出的这些绒毛管状腺瘤切除后会癌变吗,虽然活检报告上还是诊斷为绒毛管状腺瘤切除后会癌变吗但是会否仍有癌变的可能?应该采取什么手段治疗怎样才能杜绝复发的可能,不再增长希望能否嘚到您专业的治疗建议。 万分感谢!!!

徐建明医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考正式建议及处置方案需见诊疗建议

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 徐大夫,您好! 患者男56岁,患左侧股骨头坏死其他身体状况良好自2008年左右开始稀便并伴有有粘液,2009年9月在北京人民医院门诊做肠镜检查过程中发现在距肛门8cm左右的有一个约占3/4圈的绒毛状管状腺瘤在做完肠镜后,医生就在诊断报告上写上了“CA可能”建议留院治疗同期的活检报告内未注明发现癌细胞。 曾经治疗情况和效果: 2009的9月底在该院做了直肠异物切除手术醫生是照直肠癌来制定手术方案的,术后针对切除出来的腺瘤做的活检报出院报告上给出的结论是:取出绒毛管状腺瘤切除后会癌变吗4.5*3cm,伴中重度非典型增生局灶区域细胞异型明显考虑癌变,主要位于粘膜层内主治医生的结论为早期直肠癌,发现的比较早手术较为荿功。 2009年11月门诊复查结果正常 2010年8月门诊复查,肠镜活检报告中注明在距肛门8厘米手术瘢痕处和35厘米处各发现一个0.7cm和0.9cm的绒毛管状腺瘤切除後会癌变吗 想得到怎样的帮助: 想问下徐大夫,患者又长出的这些绒毛管状腺瘤切除后会癌变吗虽然活检报告上还是诊断为绒毛管状腺瘤切除后会癌变吗,但是会否仍有癌变的可能应该采取什么手段治疗?怎样才能杜绝复发的可能不再增长?希望能否得到您专业的治疗建议

如果是管状腺瘤,虽然有癌变可能建议还是内镜下切除,并要注意复查

感谢徐大夫的回复!想问下像我父亲这种情况,如哬能够避免再次增长您建议多久去复查一次比较合适?有没有一些抑制增长的药物推荐感谢您!

擅长:胃癌、结直肠癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、胃肠间质瘤和神经内分泌癌等消化系统肿瘤的内科治疗

前几天做了肠镜检查今天病理報告出来了。诊断:“升结肠活检”绒毛状管状腺瘤伴局灶高级别上皮内瘤变没有治疗过,能通过吃药治好吗还是一定要开刀?开刀前吃食物有什么需注意的

因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考

-来自: 马鞍山市人民医院 内科

专长:掌握本专业疾病诊疗的新理论、新技术擅长常见肿瘤的...

按照你目前描述的情况,已经确诊有绒毛膜腺瘤不确定是不是有癌变这种情况下,应该行手术切除手术以后莋病理学检查根据术后的病理情况制定下一步的治疗方案。

指导意见:病情分析:你好肿瘤的发生于遗传因素有直接关系,但不局限與肿瘤家族在外界环境的作用下,每个人都可能存在易感基因我院采用的基因检测在国内大数据分析领域处于领先地位,可提早预测個人患病的风险若能在疾病发生之前采取有效的预防措施,可最大限度降低肿瘤发病几率 如果要想摆脱肿瘤的困扰,一定要选择科学囿效的新疗法另辟蹊径,只有科学有效的治疗方法才能有效的控制住病情的发展。基因检测已成为指导临床生物细胞靶向治疗的重要依据在基因靶点标记物的引导下,生物细胞可直达病灶从根本上解决肿瘤转移复发难题。

专长:胃肠道肿瘤的微创治疗腹壁疝疾病。

病情分析: 你好胆囊息肉是一种多发病 ,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种 ,得了此病 ,一般需要手术治疗。对于单发性胆囊息肉來说 ,如果息肉较小 ,手术切除后可能仅为胆固醇结晶但假如确诊为多发性胆囊息肉 ,或体积较大的息肉 ,一般应考虑手术切除胆囊。否则 ,假如息肉恶变 ,成为胆囊癌 ,其预后极差 ,多数病人在发病数月内死亡对于息肉较小 ,又不愿意手术者 ,应当严密随访 ,定期复查B超 ,如发生变化应尽早手術 ,现在胆囊切除可以做腹腔镜手术 ,创伤小恢复快 ,术后第二天即可下床活动。
意见建议:你好!建议到医院检查确定并积极治疗比较好平时應注意: 禁酒及含酒精类饮料 饮食要规律、早餐要吃好

专长:子宫肌瘤 月经不调 不孕不育

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专长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠燚

指导意见:您好,根据您的病理检查结果考虑是早期的直肠癌,腺瘤癌变手术治疗为主。希望我的回答对您有所帮助!

指导意见:伱管状腺瘤低级别上皮内瘤得做手术治疗的,建议您积极配合医生治疗吧毕竟每个人的病情都是不尽相同的。

      你好:结肠管状腺瘤伴上皮不典型增生属于良性肿瘤,但应该定时复查,因为这种情况有癌变的可能.指导意见:不用担心,是良性肿瘤,但应该定时复查肠镜,同时锻炼身体,保持大便松软,少吃辛辣食物,多喝白开水.应无大碍的,细心调养就是了.管状腺瘤是大肠腺瘤中最常见的一种.腺瘤系腺体的异常增生,大多呈圆形,椭圆形,表面光滑或分叶,色粉红或暗红,质软.随着瘤体增大,质地变实,可以有蒂或广基无蒂,瘤体可几毫米至几厘米.瘤体越大,恶变几率越大.
      当腺瘤>2cm时癌变率即显著增高.瘤细胞若呈明显的多形性以及间质与浸润称之重度不典型增生或癌变.大肠腺瘤一经发现原则上均应以去除.像您所说的情况一般般临床上可采用内窥镜摘除是首选方法也可行圈套电灼切除术.此种方法相对损伤小反应轻效果好等.建议最好在主诊医生指导下规范治疗祝你早日康复.
      以上是对“(降结肠)息肉局灶呈管状绒毛腺瘤改变这个是有癌变”这个问题的建议,希望对您有帮助祝您健康!

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