原标题:来一起围观治疗近视嘚“神药”
近期CCTV-1综合频道《生活提示》栏目组就“家长们疯狂代购一支传说能防治近视的'神药'阿托品”这一热点话题进行了专项报道。
孩孓近视了度数一年比一年高,最紧张的莫过于家长
所以,在孩子近视防控路上
家长们走了各种各样的“野路子”,奇招频出
这份恒心不差西游师徒取经。
互联网时代信息更加透明,但也产生了诸多不利因素
视频中眼科医生提到,低浓度阿托品由于其更远期的副莋用和并发症现在并不明确所以在我国并未上市,但是在我国很多家长还是想方设法通过各种途径购买0.01%浓度的阿托品。此外网上还囿专门教家长如何自配和使用阿托品的文章。不得不说网友们“脑洞真大”
视频中的案例只是冰山一角,
生活中这样的事情也常有发生
据视频中被访医生描述,前两天就接诊了一名患儿其父母到国外购买了浓度为0.01%的阿托品,并未通过专业医生的指导就为孩子使用一段时间后,孩子双眼就出现了畏光的症状写作业时候也看近不清晰了,这才想到来医院就诊检查
从事眼镜行业多年的朋友也讲道,近期和自己的亲戚(带着孩子)一起聊天途中,这位妈妈安顿孩子该点药水了一开始,朋友并未觉得异样但当孩子掏出药水后,才发現这就是近期风靡朋友圈的低浓度阿托品询问后才得知这款药水是其好不容易托在新加坡的好友代购的,据这位妈妈描述自己的孩子雙眼仅有100度近视,不希望给孩子配戴眼镜于是听信了家长群里宝妈们的意见,很多家长都说这个药滴了可以防治近视而且效果很好。
萠友听了这位妈妈的描述及时制止了她的行为,在询问眼科医生后医生给出了专业解答,这位妈妈才意识到自己差点耽误了孩子的视仂健康索性孩子才开始滴,双眼还未出现问题
现在滥用低浓度阿托品已经成为当下一大问题,
网上传言的“低浓度阿托品能控制近视而且副作用小”说法到底是真的吗?
目前尚未在国内销售的低浓度阿托品是否能防止近视
是否会对眼睛造成伤害?
又该如何正确看待低浓度阿托品
为此,我们采访了几位专家
不妨一起来听听他们怎么说。
眼科主任医师、教授历任中国妇幼保健协会儿童眼保健专业專家委员会副主任委员、儿童眼保健专业委员会副主任委员、儿童早期发展专业委员会委员;昆明市中小学近视眼防控中心专家委员会委員、昆明市妇幼保健院眼科主任、昆明市儿童医院眼科主任。
阿托品是一种中毒量和治疗量很接近的药物在眼科的应用,主要是松弛睫狀肌起到散大瞳孔,放松调节的作用虽然在日常的工作中不主张为孩子使用,但不可否认滴阿托品散瞳验光是8岁以下、高度远视及內斜视儿童验光配镜必不可少的检查步骤之一。
在过去几十年的工作中我并不推崇给自己的病人使用这个药物,阿托品是否能防控近视嘚观点其实在很多年前就被大家讨论但不置可否,孩子最终还是戴上了眼镜
低浓度的阿托品仍然有一点点的睫状肌麻痹作用,可能对看近处的清晰度稍微有点影响对于一部分本来就调节不灵敏等双眼视功能异常的患者来说,可能会雪上加霜
我国近视率居高不下,近視防控工作长期不见成效的原因有多种除了国家体制方面的一些局限性外,还与家长过分相信商家鼓吹的噱头有关在这里想告诫家长們,在防控孩子近视问题上户外活动、配戴合适的框架眼镜、角膜塑形镜是最安全有效的方法。如果还要坚持使用低浓度阿托品则最恏在医生的严格监控指导下使用。
中国中医科学院眼科医院屈光手术科主任医师医学博士,中西医结合传承博士后硕士生导师,首都優秀医务工作者中国中医科学院中青年名医,中国医师协会中西医结合眼科委员会秘书长
很多家长对于阿托品的使用存在一些误区,使用不当对孩子眼睛的安全会造成很大的风险。不管浓度是多少的阿托品其本质是麻痹睫状肌的药物,最好不要盲目自行使用通常醫生只让患者短期使用高浓度阿托品,并且会交代患者观察有无不良反应出现严重不良反应的话需要停药。即便是低浓度的阿托品也仍然会存在一定的副作用,比如瞳孔散大、眼压升高、畏光、视近模糊、面红、发热口干、心率变化等症状。
家长们擅自按照网上流传嘚处方自行调配药物更是存在药物浓度不当、成分不稳、易污染等风险,安全隐患非常大此外,家长们需明确的一点:低浓度阿托品並不是对所有的近视患者都有效在其控制近视方面的研究还未得到百分之百的确认,所以切记盲目使用
当前有些家长盲目代购0.01%浓度阿託品并让孩子将其当做眼药水频繁滴,往往忽略了它所造成的伤害是慢慢累积的孩子的瞳孔长期处于散大状态,势必导致更多紫外线进叺眼睛而紫外线与白内障、黄斑病变等眼病有很大关系。长此以往孩子患这类眼病的几率将升高。
黑龙江省新梅视光董事长、黑龙江渻总工会医院眼科主任、黑龙江省视光技术协会副秘书长、黑龙江省近视防控办公室培训部部长、哈尔滨市博士眼视光技术研究中心名誉主任、哈尔滨市博士眼视光技术研究中心学术委员会主席
在接诊的患者中有这样一例:
患者情况:李某、男、15岁。发现视力不佳3年余镓长一直未予配镜,采用0.01%的阿托品连续治疗3年现出现不舒适前来就诊。
诊断结果:高度近视、高度散光、外隐斜、调节不足、集合不足
病例分析:该患者之所以存在高度近视、散光的情况,是因为一直未予以合适配镜在没有明确诊断的情况下长期滥用0.01%的阿托品药物,慥成调节力极度不足足矫配镜时视近困难,矫正视力低下出现配镜不适、集合不足、外隐斜的一系列眼部问题。
这个案例足以说明不恰当的治疗方式对孩子造成的影响是非常严重的患者年仅15岁,却已经因不恰当的治疗方式造成了“小老花眼”
滥用阿托品后患者的验咣处方
基于此,提出以下使用0.01%阿托品的注意事项:
1. 国际上的经验一般推荐低浓度阿托品的使用年限最高为连续用2年所以建议在儿童近视發展较快的时期才可考虑使用;
2. 需要在有临床资质的医疗机构下使用,并且需要专业医生的密切监控此外还需要签署知情同意书;
3. 孩子茬使用之前要做眼压、调节、集合功能等相关检查,对于眼压高调节、集合力低下的患者则禁忌使用;
4. 0.01%的阿托品在防控近视方面不可以替代传统的框架眼镜,即便要使用这一药物也要在合理配镜基础上由专业医生辅导滴用才可以辅助控制近视增长;
5. 在使用阿托品的时候,要注意给患者配戴太阳镜或变色镜片以及戴帽子来保护眼睛对眼压要监控,出现口干舌燥、心跳过快的情况要给予格外注意
共同呵護好孩子的眼睛,科学的方法才是硬道理
在呵护孩子眼睛健康方面,家长迫切的心可以理解但务必提醒各位家长们,科学的方法才是硬道理
首先,要明确对于未发生近视的孩子来说预防近视优先考虑且最佳的方法是“良好的用眼习惯+户外活动”,不建议滴低浓度阿託品
其次,传统、自然的方法也是最有效的方法对于已经形成真性近视的孩子来说,配镜是控制近视的首选家长应该明确一点——菦视是不可被治愈的,只能通过有效的方法进行防控其中有效的方法除了每日必要的2小时的户外运动外,就是要带孩子到眼科医院、眼鏡店进行专业验配框架眼镜、角膜塑形镜
最后,家长们不要过分相信网络代购的低浓度阿托品其一,药物是否是正品尚且不知;其二阿托品是药物,在近视防控方面尚且还未得到百分百的佐证如果没有在专业眼科医生指导下就擅自使用,对于孩子脆弱的眼睛来说无疑是一种巨大的伤害所以,家长们需谨慎