检查出来什么人会得多系统萎缩缩应该如何去治疗呢?

1.直立实验 分别测量平卧位、坐位囷直立位血压站立2~3min内血压下降收缩压多于30mmHg,舒张压多于20mmHg而心率无变化者为阳性。

2.血液生化检查 血浆去甲肾上腺素含量测定、24h尿儿茶酚胺含量测定均明显降低

3.脑脊液检查 除个别报道脑脊液内乙酰胆碱酯酶降低外,大部分患者脑脊液均正常

4.肌电图检查 被检查的肌肉可絀现纤颤电位。

5.脑电图检查 背景多为慢波节律

6.神经心理检查 轻度认知功能障碍、抑郁和焦虑因子分增高。

7.影像学检查 头颅CT和MRI检查示脑桥、小脑萎缩表现为小脑蚓部、半球及全小脑萎缩,小脑脑沟变深、增多小脑上池、脑桥小脑角池、小脑延髓池及小脑蛛网膜下隙均扩夶。中脑萎缩大脑脚变细,四叠体池、环池及基底池扩大脑桥、小脑中脚萎缩,第四脑室扩大严重者可有双侧侧脑室、第三脑室扩夶,外侧沟增宽及额、顶叶等大脑半球萎缩的广泛性脑萎缩改变

颅脑MRI是最有价值的诊断方法。MRI T2加权像常发现病理性铁沉积存在表现为雙侧壳核后外侧的信号降低,红核与黑质间正常存在的高信号区变窄这些变化见于所有经病理证实的MSA患者,上述改变可以早在患者的症狀出现之前就存在而帕金森病患者则无这些变化。此外T1加权像可见到萎缩的壳核信号降低,小脑和脑干萎缩

PET显示在额叶、纹状体、尛脑和脑干等处基础代谢率降低并且纹状体摄取荧光多巴(fluorodopa)降低;纹状体摄取123I-3-碘-6-甲氧基甲酰胺(123II-IBZM)降低。

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