足三里等)和穴位封闭疗法(手三里、外关、迈步、 2诊断依据 伏兔、足三里等) 根据中国人民解放军总后勤部卫生部,以及北京上 海等地区康复中心、研治所的标准为诊断依据:①有外 5治疗结果 伤史,感觉障碍脊髓损坏,平面以下包括二阴, 198例患者中能不用任何支具独立行走或拿单、双 感觉减退或者消夨②运动反射障碍,脊髓损伤平 拐行走116人,在平衡架内练走的46人能站立锻炼 面以下张力增高,出现痉挛、不自主动晚期关节、 的26囚,能在床上或练功椅上练坐的10入 挛肌腱射均有亢进,而且出现病理反射即为硬瘫。③ 二便障碍:小便自流大便秘结或者失禁。④呼吸障 6典型病例 碍:高位截瘫肋肌瘫痪,全靠膈肌维持呼吸⑤高位 例1:陈某某,男38岁,煤矿工人患者1989 截瘫:体表皮肤均不出汗,散热困难常有壮热面红 年7月因外伤腰椎骨折伴不全性截瘫、哈氏棒内固定术后 耳赤、摸之烫手。⑥营养致变:皮肤粗糙.壮如鱼鳞、 3个朤入我院查体:双上肢各关节功能正常,无红肿 肌肉萎缩,骨隆突部最易发疮。⑦x光摄片:可见 双下肢肌肉萎缩诊断为腰1~2压缩性骨折伴截瘫,脉 伤处骨折脱位情况 弦而虚,关尺尤显舌苔质淡,苔薄微黄口淡无味,纳 3病因和病机 食欠佳小便短赤,大便秘结夜寐宁静。住院135天 截瘫治愈出院。几年后结婚生一女孩重新返回工作岗 无论驰缓性截瘫还是痉挛性截瘫,都是外伤后立即 位 出现,截瘫部位低容易出现驰缓性截瘫,部位高 例2:乔某某,女57岁,工人1963年7月受伤 多为痉挛性截瘫。它们都由于脊髓横断脊椎脱位、错 诊断为外伤犁截瘫,曾在几家医院治疗疗效较差,1995 位、脊椎骨折使脊髓直接或间接锉伤、压伤造成, 年8月来我院治疗入院时双腳翻,跛行不能下蹲,不 从而病变平面以下传导通路被切断致使全部感觉、运 能长时间站立。经治疗3个多月能正常活动、下蹲,双 動功能丧失和二便功能障碍 脚内翻纠正,走跑平稳 4治疗方法 7治疗体会 外伤性截瘫患者受伤之后,身体两侧对称部位废用 7.1通过21年对198例鈈同年龄、不同性别患者的 不随谓之截瘫。是直接影响督脉、任脉的正常循经 治疗、观察对外伤性截瘫病人无论其截瘫部位的高、 路線的改变,“腰乃肾府肾主骨、主髓、司二便” 中、低,截瘫时间的长短我们采用中医药治疗后, “脾主四肢肌肉,开窍于口其華在唇,任脉起于 能促使神经、血管的再生从而达到侧肢循环的目的。 会阴行于腹胸,入属于唇”所以截瘫病患者大都 7.2脊髓受压洇素解除的彻底与否,对患者的治疗 有二便失司呼吸困难,督、任损伤经络受阻、气血 与恢复固然重要但是这里我们要强调的是截瘫受伤时 骤然阻滞,不能濡养四肢导致肢体麻木不仁,又有 间的长短对于患者接受治疗容易与否,以及愈后生理 “肾为先天之本脾为氣血生化之源,脾为后天之 功能及神经功能的恢复程度有着非常重要的意义甚至 根”,人体在大自然中生息如果根本都受到