请问有不增加尿酸的利尿剂对尿酸的影响吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-07-16 05:53 标签： 利尿剂对尿酸的影响

痛风脚踝剧痛3天，血检查尿酸高 中药可以促进尿酸排泄吗？

痛风脚踝剧痛3天，血检查尿酸高


有遗传基因，前天检查其他项指标正常尿酸还是偏高，但是尿酸排泄量很低想用些利尿剂对尿酸的影响 是去年6月份疼过一次，在没有疼痛过


因为利尿剂对尿酸的影响对肾脏有伤害中药副作用会小些吗？有没有中成药



南京医科大学附属无锡人民医院 风湿免疫科



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你好，他是尿酸排泄减少有中药可以促进他排泄尿酸吗？


檢查结果是尿液比正常人排的少尿中含的尿酸也少，西医建议服用利尿剂对尿酸的影响想问问中医有什么办法，西服副作用太大


哦哦中药的药效还是以降尿酸为主？生成增多和排泄减少是不能单独治疗的？是这个意思吗


我的叔叔今年46岁了最近不知道怎么回事，总是感觉疼痛检查后发现，是痛风的问题想请问下，痛风不用什么利尿剂对尿酸的影响

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利尿药导致的高尿酸血症主要是減少尿酸从尿里面排出具体机制大体如下：

1)利尿药可导致尿量增多，血容量减少从而增加近曲小管对尿酸的重吸收;

2)利尿剂对尿酸的影響和尿酸均通过近曲小管有机酸转运系统分泌排泄，两者有竞争性抑制作用用药期间可减少尿酸的排出。但不同的利尿药对肾脏的尿酸處理有不同的影响导致尿酸升高的水平和痛风的发生率也不同。

哪种利尿剂对尿酸的影响作用更强呢?

最近一项研究发现痛风与髓袢利尿药相关性比噻嗪类更高，服用氯噻酮的高血压患者发生新发痛风风险大于服用类似剂量的氢氯噻嗪的高血压患者袢利尿药和噻嗪类利尿药都会干扰肾脏的尿酸转运蛋白的功能。袢利尿药和噻嗪类利尿药可通过抑制近端肾小管基底外侧的有机阴离子运输蛋白(OATorganic anion transporter)1和3、4，从而導致对血尿酸重吸收增加另外，这两类利尿药还可能通过人体的药物外排转运蛋白4从而减少近端小管的尿酸分泌从而导致尿酸排泄减尐，血尿酸水平升高

呋塞米和氢氯噻嗪还可能抑制人多药耐药相关基质蛋白4介导的尿酸转运，减少尿酸排泄而导致高尿酸血症 此外，利尿药还可以导致大量的电解质和水丢失导致血容量减少，从而刺激包括尿酸等重吸收增加减少尿酸的排出。（喜欢痛风及关节科普楿关文章, 就点击关注“致命复活”吧！私信回复“健康同行+邮箱账号”即可免费获取“痛风90问”电子书共三集碎片时间可以看看哦！）

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