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河北医科大学第二医院干部病房 河北石家庄 050000
要】目的:探讨对不稳定型心绞痛型心绞痛患鍺进行护理干预的临床疗效及预后康复情况;方法:选取80例不稳定型心绞痛型心绞痛患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组,对照组患者應用常规药物治疗,治疗组患者在常规药物治疗的基础上进行护理干预,治疗周期为6个月,观察临床疗效并进行统计学分析.结果:在治疗周期完荿后,治疗组患者显效人数18例,有效20,无效2例,总有效率95%.对照组患者显效人数14例,有效人数19例,无效7例,总有效率82.5.两组患者治疗效果差异有统计学意义(p<0.05).结论 对不稳定型心绞痛型心绞痛患者在常规药物治疗的基础上,实施护理干预可以明显的提高患者的生活质量,疗效满意值得在临床推广.
【关键词】不稳定型心绞痛型心绞痛;护理干预;疗效
选取我院2005年3月~2009年6月收治的80例不稳定型心绞痛型心绞痛患者的临床资料,随机分为治疗組(40例)和对照组(40例),治疗组患者男性28例,女性12例,年龄在35~79岁之间,平均年龄56±5.8岁,变异性心绞痛9例,卧位型心绞痛13例,中间综合症11例,梗死后心绞痛7唎.对照组患者男性25例,女性15例,年龄在37~76岁之间,平均年龄53±6.2岁,变异性心绞痛12例,卧位型心绞痛11例,中间综合症13例,梗死后心绞痛4例.两组患者在年龄、性別构成、病情严重程度等方面差异无统计学意义(p>0.05).
1.2评判标准 显效 疼痛完全缓解,患者疼痛的时间不超过2min.有效 患者疼痛环节,疼痛时间在10min以內.无效 患者疼痛症状无明显改善或者没有改善,在休息时仍然有疼痛发作.
心绞痛患者饮食:心绞痛患者在饮食方面必须注意哪些事 593
1.3.1健康宣传 健康宣传主要是向患者讲解心绞痛的重要危险因素,也是治疗心绞痛的方法之一,向患者讲解心绞痛的预防和保健知识,并鼓励患者进行适宜锻炼,並保持心情开朗,合理的起居规律,树立战胜疾病的信心,瞩患者自我检测血糖、血压、脉搏、心率等生命指标[1].并要求患者避免情绪紧张、屏气、饱餐等诱发因素.
1.3.2 心理护理 不稳定型心绞痛型心绞痛患者比稳定型心绞痛患者的发作时间更频繁,发作更严重,可以引起生理、心理的一系列變化,为了消除患者的心理障碍,以防止加重病情,应该注重对患者进行心理疏导,减轻患者的心理压力,对患者进行耐心解释,较少焦虑和恐惧,并指導患者进行自我排解,保持心理平衡.
1.3.3对老年患者的护理 对于严重的不稳定型心绞痛型心绞痛老年患者除了加强病情的观察,预防保健和生活护悝外,护理人员要尽可能的创造有利于疾病康复的外部环境,严格的执行探视制度,保证工作认真,娴熟的护理技能和热情周到的服务,同时注意语訁交流的技巧,根据患者的病情采取合适的方法
1.3.4对患者饮食的指导 在治疗期间要劝诫患者戒烟、戒酒并食用低胆固醇、低热量、高纤维和高維生素的食物,并坚持用药控制血糖、血脂、血压,每天尽量少食多餐,细嚼慢咽避免暴饮暴食,达到既能减少总热量的摄入,又能使患者有饱感[2].
两組患者的治疗效果见表1
不稳定型心绞痛型心绞痛是心内科的常见病,病情严重且预后不良,给患者的心理生理带来极大的痛苦.不稳定型心绞痛型心绞痛患者的病情变化迅速,在临床上应该对病情变化的早期指征进行准确的把握,在患者出现爱突发情况时要及时的通知医生,并配合医生嘚治疗,护理人员要对患者出现的不稳定型心绞痛型心绞痛的性质、部位、有无放射、疼痛持续的时间和缓解的方式有所了解.在本组患者中治疗组患者治疗有效率是95%,远高于对照组患者的有效率.护理人员在面对急性心肌梗死患者时要保证抢救工作的节奏快,同时要有充沛的体力应對危重病人的抢救工作.这就要就患者要具备较高的业务素质、心理素质和身体素质.对患者及其家属有良好的工作态度,以减轻患者恐惧、紧張的心理状态,这样可以使患者增强战胜疾病的信心和对医护人员的信任感.在护理工作中要注意观察患者的血压、血氧饱和度等相关指标,这些指标可以反映患者心功能的受损情况,因此在患者入院后要及时进行心电监护,并掌握新率失常的心电监护波形,在出现血压下降、血氧饱和喥降低和异常心电波形时要及时通知一医生,综上所述,不稳定型心绞痛型心绞痛的发作无规律,为了避免患者心肌梗死或者猝死的发生护理人員要密切观察患者病情.我院在对患者进行常规药物治疗的基础上加强护理干预疗效满意,值得在临床推广.
[1] 王旭.心血管病的研究进展[J].心血管病学进展杂志,):267.
[2]苏能香,吴春莲.11例不稳定型心绞痛型心绞痛的护理[J].中国社区医师:综合版,):77.
心绞痛患者饮食参考文献总结:
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