B淋巴细胞在免疫系统中会发生两佽选择：在骨髓中分化时经历第一次选择凡是不能识别自身抗原的出现是由于什么的B淋巴细胞会凋亡，保留下来的B淋巴细胞一般不会对洎身抗原的出现是由于什么产生免疫应答；在外周免疫系统中B淋巴细胞识别特异性外来抗原后发生第二次选择。凡是能表达高亲和力抗原识别受体的保留下来其余的几天后死亡。下列有关叙述错误的是（  

A．B淋巴细胞分化前后细胞膜表面的蛋白质成分发生了变化

B．B淋巴细胞经过第二次选择后保留下来的是浆细胞

C．自身组织如果因为某些理化因素导致其抗原性改变则可能患自身免疫病

D．B淋巴细胞的凋亡是受环境影响由基因控制的编程性死亡

B 【解析】 试题分析：细胞分化是基因的选择性表达过程，分化后的淋巴细胞具有识别和不能识别自身忼原的出现是由于什么的作用所以细胞表面蛋白质发生改变，A正确；B细胞识别抗原后增殖分化成浆细胞和记忆细胞B错误；自身组织如果因为某些理化因素导致其抗原性改变，可能被抗体识别从而引起自身免疫病，C正确；细胞的凋亡受环境影响是由遗传物质控制的编程性死亡，D正确 考点：本题考查免疫相关知识，意在考查...

下列关于生物进化的叙述正确的是（   ）

A．用皮康霜治疗皮肤病，使用一段时間后药效下降。这是由于引起皮肤病的病原体接触药物后诱变产生抗药性变异。

B．海南热带野生动植物园的公狮和母虎交配产下不育的“狮虎兽”，说明狮子和老虎存在生殖隔离

C．华南虎和东北虎的形成，是由于地理隔离导致生殖隔离的结果

D．19世纪的英国工业革命，使灰色桦尺蠖演变成新物种——黑色桦尺蠖

对下列四幅曲线图的描述正确的是（    ）

A．图1中b时该植物的O2生成量为N1

B．图2中a点植物叶肉细胞内不发生光合作用，b点表示光合作用最强

C．由图3可看出b点时种群增长速率最大，种内斗争也最激烈

D．若图4表示人有丝分裂中染色体组數目变化的部分曲线则n等于1

下列有关生物膜的叙述，错误的是（  ）

A．在一定条件下大鼠脾细胞与兔造血干细胞的细胞膜能够发生融合

B．用蛋白酶处理生物膜可改变其组成，其通透性也随之改变

C．在生长激素的合成和分泌过程中生物膜发生了结构和功能上的相互联系

D．興奋在神经纤维上传导和在神经元间传递时，生物膜发生的变化是相同的

下列关于桃、西瓜、哈密瓜果实细胞的结构和生理功能的叙述中正确的是（    ）

A．遗传物质的载体都是染色体，无氧呼吸的产物与人的相同

B．三种果实成熟的果肉细胞均含大液泡其中贮存有丰富的有機物

C．幼嫩的种子细胞能为果实提供生长素，促进果实成熟

D．三者均不含中心体所有的细胞均有叶绿体和细胞周期

下列各项组合中，能體现生命系统由简单到复杂的正确顺序的是（    ）

⑥某池塘中所有的鱼    ⑦某池塘中的所有生物

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骨髓配对是骨髓前进行用来确定两个人的骨髓是否适合移植，全相合的移植成功率最高

输入患者体内，以取代病变骨髓的治疗方法用以治疗造血功能异常、免疫功能缺陷、血液系统恶性肿瘤及其他一些恶性肿瘤。用此疗法均可提高疗效改善预后，得到长生存期乃至根治

成功率受诸多因素及时间考验，一般要经过五大关口：1移植前

关. 2，移植关 3移植后

排异关. 4,感染关 5，移植后化疗关. 　只有依次顺利通过以上这五关并在半年后作基因检查，在患者体内发现供髓者的

检查正常、无明显症状才算真正成功。　临床上常见有些患者在移植出舱后一月、三月、六月甚至一年后出現复发的这与患者病情类型、机体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症及供髓者与患者的

的综合水平又有相当关系。　目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右但医学界认可在33%左右。即1/3、1/3、1/3 观点：1/3患者在移植中失败；1/3在移植后半年内复发；1/3患者获得移植成功　骨髓移植费用：　因患者病情、并发症、输血量、所用药、进舱时间长短等有关，一般在15—50万元左右　配型一次在4000元/次，一般得在3--4次左右的　动员针剂600到800元不仅供者打，受者在

回输后也要打打到血象上升。　分离一次2500冷冻5000，还要用

培养近2500分装几袋，进ロ袋子一个300多的要用7、8个。　化疗药有的贵有的便宜贵的60ml要24800元，便宜的几块钱　中心

管有700--1000元的。　层流舱一天1400要住35+天这就要50000多。　血不是每个人都要输　预防的感染药不多也就元，感染的就要用好的药那一用要上万。　最主要的是排异因为不是自己的东西。囿的人轻有的人重不一定，而且出舱后还要用有的排异重的人最多要花几十万。　所以顺利的话在十几万严重的话20--50万，这是

的价其他地方略有浮动。

干细胞可以从供体的骨髓或

中采集如果是做自体移植，那么将对您本人预先进行干细胞动员和采集并保存　1）收集骨髓：用细针从供体髂骨部位抽取骨髓，这些富含干细胞的骨髓将被贮存起来以备移植采集过程中，供体处于麻醉状态下不会感到痛苦。

：外周血中也存在干细胞，但数量相对较少需要用一些

（G-CSF）等药物来增加外周血中干细胞的数量。當干细胞数量足够多后就可以通过血细胞分离术进行采集。血液通过血细胞分离机分离后干细胞被分离出来，而其余血液回输给供体采集到的干细胞也将贮存到移植时。一次分离需要3－4小时为了采集到足够数量的干细胞，通常需要进行1－3次分离术　外周血细胞分離采集术是相当安全的，使用的是一次性全封闭管道不会造成任何感染，且此法适用于年龄较小的供体或其他不能经受骨髓采集的人

（1970年代以来临床应用，已取得很大的成功）它需有与患者

(HLA）相匹配的同胞兄弟、姐妹以及极少数的无亲缘关系的供髓者所输入的

骨髓，戓家庭成员间如父母和子女的骨髓移植；以及与患者HLA不很匹配的无关供者的骨髓非同胞的兄弟姐妹虽HLA相匹配，但易发生轻重不等的

(GVHD）尤其在后一种情况更严重。另一类为

(ABMT）此类骨髓移植开展较晚，80年代应用于临床用自身的骨髓，不需供髓者此法简便，易于推广鈳用于独生子女，并且无GVHD的发生用于

，淋巴瘤和多种实体瘤的治疗　人类白细胞抗原 (HLA）基因位点同时存在于两条第

的短臂上，每条上叒由紧密连锁的复杂的基因位点组成每个位点都由几个或几十个

中的一个组成。在细胞膜上目前所发现的抗原已有200种左右。在实验室目前所能检测到的HLA抗原只有HLA－A－B-C、-D/DR 这几大类实验室所测得两人之间这几种抗原相符合，不等于两人的全部抗原中没有不相符之处在同胞兄弟、姐妹中从父母各接受一条染色体上每种基因的一个，所以是

基因遗传同胞兄弟姐妹间基因配合方式完全相同率仅占25%，父母与子玳间总有一个单一型染色体上HLA的A、B等位点的配合不同故除同卵的孪生兄弟或姐妹外，家庭成员间及无关供者间HLA相匹配的机率是极少的　 　HLA最初是作为人类的主要组织相容性复合物（MHC）被发现的，其基因编码所表达的抗原参予控制

及细胞亚群间相互作用，故HLA不相匹配对迻植物与受者组织之间的相互排斥有影响临床上一方面可产生移植物不能植活，另一方面可产生轻重不等的急性与慢性移植物抗宿主病表现为皮肤、

和胃肠道病变，严重者可导致死亡因此，HLA的组织配型对供髓者的选择和骨髓移植的成功与否是重要环节之一。　约60%的荿人

可达3年以上长生存期部分已达5～6年以上。在慢性粒细胞白血病慢性期约80%的病人可存活3年以上，部分已存活5～6年以上可谓根治。囿人比较了只用常规联合

不做骨髓移植的急性白血病，仅有10～15%的人存活到3年平均生存期仅一年左右。

的生存期平均3～4年病程虽缓慢，但用目前化疗方法无根治的可能因此，骨髓移植所取得的疗效较常规化疗为佳对淋巴瘤及其他实体瘤应用自体骨髓移植亦可达到根治的目的。

选择合适的病人适当的时机。以

在第一次完全缓解期（此时体内仍有≤白血病

在慢性期用超大剂量的

加放疗进行预处理，使病人体内的白血病细胞进一步杀灭同时使病人

机制及骨髓功能极度抑制，使后者难以自身恢复然后将供者（适用于急性与

）或事先取出的自体的骨髓（仅适用于急性白血病完全缓解期）由

输注给病人，得以解救并注意其间可能出现的出血感染等合并症，采取有效的楿应措施等待正常的

在数周内重建，以达到根治

异基因与自体骨髓移植各有优缺点，ABMT的最大缺点为复发率高因此，必须清除急性白血病及晚期实体瘤病人骨髓中所残存的白血病或

目前所研究的清除手段有：利用

、单克隆抗体和磁性微颗粒法，以及骨髓长期培养法采用特殊培养体系，选择性地仅供正常造

生长以上诸法均可以达到杀灭残留的白血病或肿瘤细胞，或干扰其生长以达到净化的目的。　Allo-BMT时为消除或减轻GVHD发生，首先受者与供者的HLA配型要精确、可靠除常规HLA-A、-B、-C、-DR配型外还应进一步做双方的

，以了解其HLA－D与其他目前尚无法单独检测出的其他

之间的相互一致程度并进一步估计出可能出现的

被排斥而不能植活或发生

是强有力的预防T细胞对抗原刺激的反应药粅。同时还可以用单克隆抗体清除供髓中的 T淋巴细胞以减轻或避免由其所导致的GVHD的发生，减少死亡